Yeroo baay’ee mucaan keessan sababa malee ho’a qaamaa qabaa? Mee waa'ee SAIDs (Systemic Autoinflammatory Diseases) kanaa haa barannu!

Mucaan keessan xiqqaan yeroo tokko tokko qorra ykn dhukkuba biraa tokko malee ho'a qaamaa qofa qabaa? Ho'i qaamaa dhufee guyyoota muraasa booda ni hir'ata, guyyoota muraasa booda deebi'ee mul'ataa? Warri tokko tokko muuxannoowwan akkasii isaan mudata. Egaa har'a waa'ee sababa ho'a qaamaa yeroo baay'ee, argachuun rakkisaa ta'e akkasii dubbanna. Kunis SAIDs (Systemic Autoinflammatory Diseases) jedhama. Dur kun `(Periodic Fever Syndromes)` ykn `(Recurrent Fever Syndromes)` jedhama ture.

SAIDn kun maali? Salphaatti haa hubannu!

Salphaatti yoo ilaalle, SAIDn garee dhukkuboota sirna ittisa qaamaa dhalootaan qaama keenyaa keessatti rakkoo hojii dhabuu ykn dambii baasuutiin kan dhufanidha . Haala kana keessatti, infekshinii alaa (kan akka vaayirasii ykn baakteeriyaa) tokko malee qaamni keenya salphaatti inflammation uuma. Akka waan sirni ittisa qaama keenyaa gara overdrive keessa seenutti.

Mee yaadi, qaama keenya keessaa garee loltootaa qabna (innis sirna ittisa qaamaa ti). Hojiin isaanii jarmii dhukkuba fidan yeroo seenan ofirraa ittisuudha.Garuu qaama nama SAID qabu keessatti loltoonni kun yeroo tokko tokko jeeqamuu qofaafi qaama keessaa rakkoo fidu.

Amma kun waan akka `(dhukkuboota ofirraa ittisuu)` (jechuunis dhukkuboota ofirraa ittisuu) ta'uu danda'a jettanii yaaddu ta'a. Fakkeenyaaf, `(rheumatoid arthritis)` ykn `(lupus)` wal fakkaata. Lakki kun lamaan xiqqoo adda. Dhukkuboota ofirraa ittisuu (autoimmune diseases) keessatti wanti ta’u sirni ittisa qaamaa qaama keenyaa kan argate ykn kan madaqsu dogoggoraan seelii ofii isaatii fayyaa ta’an haleela. Garuu SAID keessatti rakkoon jiru sirna ittisa qaamaa dhalootaan argamudha.

SAIDn dhukkuboota ofirraa ittisuu caalaa baayyee xiqqaadha . Irra caalaan isaanii dhalootaan kan dhufanidha , jechuunis jijjiirama jeneetikii ykn garaagarummaa irraa kan dhufanidha.

SAIDs yeroo baayyee daa'imummaa ykn daa'imummaa jalqabaa irraa eegala . Garuu yeroo hunda akkas miti. Mucaan keessan yeroo ykn weerara ho’a qaamaa fi mallattoolee biroo qabaachuu danda’a. Mucaan keessan weerara gidduutti guutummaatti mallattoo irraa bilisa ta’uu danda’a. Qorichi SAIDs hin jiru. Haa ta'u malee, yeroo baay'ee mallattoolee to'achuuf yaaliiwwan gargaaruu danda'an jiru.

Gosoonni SAID gurguddoon maali?

Qorattoonni amma gosoota SAID gara 60 adda baasuun, kanneen biroos argamaa jiru. Mee gosoota baay'ee beekamoo ta'an tokko tokko haa ilaallu.

• Ho’a qaamaa Maatii Meditiraaniyaanii (FMF): Kun dhukkuboota ho’a qaamaa jeneetikiidhaan dhaalamanii fi deddeebi’anii mul’atan keessaa isa baay’eedha. Garaa, garaa fi lafee daa’imaa irratti inflammation dhukkubsataa fiduu danda’a .
• Ho’a qaamaa yeroo yeroon, aphthous-stomatitis, pharyngitis, adenitis (PFAPA): Kun yeroo baay’ee daa’imman xixiqqoo umuriin isaanii waggaa 4 dura jalqaba.Haalli kun umurii waggaa 10 booda ofumaan hir’achuu danda’a.
• Tumor necrosis factor receptor-associated periodic syndrome (TRAPS): Kun ijoollummaa, dargaggummaa fi yeroo tokko tokko ga’eessota illee ta’uu danda’a.
• Hanqina mevalonate kinase (MKD): Duraan hyper-IgD syndrome kan jedhamu yoo ta’u, kun yeroo baay’ee daa’imman umuriin isaanii waggaa 1 gadi ta’e irraa jalqaba.
• Dhukkuboota ofumaan inflammatory NLRP3-associated: Kun kanaan dura cryopyrin-associated periodic syndromes (CAPS) jedhama ture. Kana keessa gosootni xiqqaan biroo sadii jiru.
• Dhukkuba Still’s kan ga’eessota irraa jalqabu (AOSD): Kun bifa ga’eessota irraa jalqabu kan sirna arthritis juvenile idiopathic arthritis (JIA) ti.
• Dhukkuba NOD-2-associated granulomatous disease (Blau syndrome): Kun yeroo baay’ee umurii waggaa 4 dura jalqaba.Irra caalaa gogaa, ijaa fi lafee daa’imaa ni miidha .

Mallattoowwan SAIDs maali? Akkamitti isaan beekna?

Mallattoon SAIDs yeroo baayyee ijoollummaa irraa eegala. Mallattoon baay'ee beekamaa fi mul'atu ho'a qaamaa yeroo yeroon ykn yeroo yeroon dhufudha . Namoonni yeroo baayyee weerara gidduutti mallattoo tokko malee hafu. Haa ta’u malee, mallattooleen biroo gosa SAID tokkoon tokkoon isaaniif adda ta’an jiraachuu danda’u.

Mee mallattoolee addaa gosoota SAID hedduu armaan olitti ibsaman haa ilaallu:

• FMF: Kun garaa, garaa fi lafee daa’imaa irratti dhukkubbii cimaa fiduu danda’a, akkasumas inflammation . Yeroo tokko tokko, dhiigni miila gadii ykn jilba irratti uumamuu danda’a. Mee yaadi, daa’imni tokko akka tasaa garaachaa fi ho’a qaamaa qaba. Warri yaadda’anii gara hospitaalaatti yeroo isaan geessan, dhukkuba apendiksii ta’uu isaa itti fakkaachuu danda’a. Garuu sana booda gadi bu'ee guyyoota muraasa booda deebi'a.
• PFAPA: Kun mallattoolee akka dhukkubbii qoonqoo, madaa afaanii, fi dhiita’uu limfii morma keessatti fiduu danda’a .
• KOOYYAA: Kunis qorra, dhukkubbii maashaalee garaa fi harkaa , fi dhukkubbii diimaa harkaa fi miila irraa eegalee qaama guutuu keessatti babal’atu fiduu danda’a.
• MKD: Kana keessattisQorqorroo, mataa dhukkubbii, garaa dhukkubbii, fedhii nyaataa dhabuu fi mallattoolee dhukkuba infuleenzaa fakkaataniin sitti dhaga’amuu danda’a.
• Dhukkuboota NLRP3: Isaan kun mallattoolee akka gogaa irratti dhangala’uu, mataa dhukkubbii, dhukkubbii lafee, dhukkubbii lafee, fi ija diimaa (conjunctivitis) fiduu danda’u.
• AOSD: Kun haala yeroo baayyee gogaa, dhukkubbii lafee fi dhukkubbii maashaalee fidudha . Namoonni tokko tokko dhukkubbii qoonqoo, dhukkubbiin garaa, dadhabbiin garmalee fi dhukkubbiin qaamaa isaan mudachuu dandaʼa.
• Blau syndrome: Kun harka, miila ykn qaama daa’ima keessanii irratti madaa gogaa fiduu danda’a . Dhukkubbii lafee fi dhukkubbii ijaas fiduu danda'a .

SAIDn kun maaliif uumamu? Sababoonni isaa maali?

SAIDn baay'een isaanii dhukkuboota jeneetikii ti . Kunis, tokkoon tokkoon siindiroomii jijjiirama (variant) jiinii murtaa’e tokko keessatti mul’atuun kan dhufudha.

Mee jiiniiwwan gosoota SAID gurguddoo hedduu irratti dhiibbaa geessisan haa ilaallu:

• FMF: Kunis jiinii `(MEFV gene)` jedhamu irraa kan dhufudha. Jiiniin kun akkaataa pirootiinii `(pyrin)` jedhamu itti hojjetan qajeelfama kenna.
• PFAPA: Sababni sirrii kanaa ammallee hin argamne .
• Kiyyoo: Kunis jiinii `(TNFRSF1A gene)` jedhamu irraa kan dhufudha. Kunis pirootiinii `(tumor necrosis factor receptor - TNFR)` jedhamu hojjechuuf qajeelfama kan kennudha.
• MKD: Sababni kanaa jiinii `(MVK gene)` jedhamudha. Kunis pirootiinii `(mevalonic kinase)` jedhamu akka oomishamu qajeelfama kenna.
• Dhukkuboota NLRP3: Kunis jiinii `(NLRP3 gene)` jedhamu irraa kan dhufudha. Kunis pirootiinii `(cryopyrin)` jedhamu hojjechuuf qajeelfama kenna.
• AOSD: Sababni sirrii kanaa ammallee hin argamne .
• Blau syndrome: Kunis jiinii `(NOD2 gene)` jedhamu irraa kan dhufudha. Kunis pirootiinii `(NOD2)` jedhamu akka oomishamu qajeelfama kenna.

SAIDn kun rakkoolee biroo fiduu danda’uu?

Eeyyee, kun yoo sirnaan hin yaalamne rakkoo fiduu danda’a . Yoo inflammation qaama keessatti itti fufe, haala ``amyloidosis.`` jedhamutti nama geessuu danda'a.Kunis gosti pirootiinii tiruu keenya keessatti kuufama. Kunis tiruu irratti miidhaa dhaabbataa geessisuu danda'a . Kanaafidha dhibee kana dafanii adda baasuun yaala argachuun barbaachisaa kan ta’e.

Doktarri haala SAIDs kana akkamitti adda baasa?

In fact, diagnosing these autoinflammatory diseases can be a bit challenging , mallattoon isaanii haalawwan ciccimoo biroo kan akka lupus ykn kaansarii akka limfoomaa fakkeessuu waan danda'uuf. Kanaafuu, hakiima dhukkuba inflammatory irratti leenjii addaa qabu, ogeessa rheumatologist, haala daa'ima keessanii sirnaan adda baasuu fi to'achuuf deemuun barbaachisaadha .

Ogeessi fayyaa daa’ima keessanii SAIDs adda baasuuf wantoota hedduu ni fayyadama. Inni ykn isheen waa’ee mallattoolee daa’ima keessanii fi maatii keessan keessaa namni haalawwan kana qabaachuu fi dhiisuu isaa (seenaa maatii baayoloojii) isin gaafata. Doktarri daa’imni keessan dhukkuba ho’a qaamaa yeroo yeroon qabaachuu akka danda’u shakkuu danda’a yoo:

• Yoo daa'imni yeroo baayyee ho'a qaamaa qabaate .
• Maatii keessaa namni seenaa ho'a qaamaa yeroo baayyee akka kanaa qabaate yoo jiraate .
• Yoo daa'imni garee namoota yeroo yeroon ho'a qaamaa akka kanaatti saaxilaman keessaa ta'e .

Kanaaf qorannoon akkamii godhamaa jira?

Qorannoo dhukkuba kana mirkaneessuuf, ogeessi ruumatatoloojii daa’ima keessanii qorannoowwan hedduu akka godhan isin gorsuu danda’a. Isaan keessaa:

• Qormaata mana yaalaa: Qorannoowwan akka ``C-reactive protein (CRP)`` fi ``complete blood count (CBC)`` fayyadamuun inflammation qaama keessatti mul'achuu danda'a. Qorannoowwan kun yeroo "haleellaa" ho'a qaamaa pozaatiivii kan ta'an yoo ta'u, yeroo "haleellaan" sun xumuramu gara idileetti deebi'u.
• Qorannoo fincaanii: Qorannoon pirootiinii fincaanii pirootiinii garmalee fincaan keessa jiru ilaaluuf godhamuu danda’a. MKD keessatti qorannoon fincaanii asiidota orgaanikii (asiidota atoomii kaarboonii tokko of keessaa qaban) ilaalu sadarkaa asiidii meevalonic olka’aa agarsiisuu danda’a.
• Qormaata jeneetikii: Kun garaagarummaa jeneetikii ilaaluu danda’a. Haa ta’u malee, daa’imman SAID qaban tokko tokko garaagarummaa jeneetikii argame qabaachuu dhiisuu danda’u, kunis bu’aa qorannoo negaatiivii ta’uu danda’a.

Wal’aansi SAIDs kanaa maali?

Wal'aansi SAIDs gosaa fi cimina haala sanaa irratti hundaa'uun garaagarummaa qaba . Haalota kanaaf qorichi hin jiru. Haa ta'u malee , mallattoon daa'ima keessanii yeroo baay'ee qorichaan to'atamuu danda'a . Yoo daa’imni keessan waggaatti weerara muraasa qofa qabaate, mallattoolee isaanii hir’isuuf gargaaruuf qoricha dhukkubbii namatti fidu kan akka qoricha farra inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) kennuu dandeessu. Haa ta’u malee, haalli kun caalaatti yoo cimaa ta’e, hakiimni kee filannoowwan yaala biroo yaada kennuu danda’a.

Isaan keessaa muraasni kunooti:

• FMF: Kana to'achuuf qoricha `(colchicine)` jedhamu fayyadamuun ni danda'ama. Kunis inflammation hir'isa. Yoo daa'imni kolchicine fudhachuu hin dandeenye gosa qoricha `(canakinumab)` jedhamu yaaluun ni danda'ama.
• PFAPA: Istirooyidoonni (yeroo baay'ee prednisone) yeroo "haleellaa" PFAPA gabaabsuuf kennamuu danda'u. Daa'imman tokko tokko irrattis qoricha madaa garaachaa yaaluuf gargaaru cimetidine mallattoolee dhukkubaa to'achuuf gargaaruu danda'a.
• KOOLEE: Qorichi ``canakinumab'' jedhamu yeroo baayyee kanaaf bu'a qabeessa. Akkasumas, qoricha farra inflammatory doktorri ajaje kan akka ``glucocorticoids'' jedhamu fayyadamuun mallattoolee dhukkubaa irraa salphisuun ni danda'ama.
• MKD: 1.1.Kanakinumab MKD'f yaala bu'a qabeessa ta'es. Yeroo "haleellaa" qoricha NSAID ykn isteeroyidii kennuunis gargaaruu danda'a.
• Dhukkuboota NLRP3: Kanaaf ammoo immunomodulators kanneen akka canakinumab, rilonacept, fi anakinra milkaa’inaan fayyadamu.
• AOSD: AOSDf qorichi farra inflammatory gosa adda addaa fayyadamu. Fakkeenyonni isaanii isteeroyidii, qoricha farra ruumatikii dhukkuba fooyyessuu (DMARDs) fi baayoloojii kan dabalatudha.
• Blau syndrome: Mallattoo daa’ima keessanii irratti hundaa’uun, qoricha immunosuppressants, tumor necrosis factor (TNF) inhibitors, fi/ykn qoricha ijaa bakka tokkotti fayyadamu yaalu danda’u.

Haalli SAIDs kun dhaabbataadhaa? Moo ni deemu?

Haalli ofumaan inflammatory tokko tokko umurii guutuudha . Kaan immoo waggoota muraasaaf turuu fi umurii wajjin deemuu dandaʼu. Haalli tokko tokko umurii guutuu kan ta’u yoo ta’u, yeroon darbaa deemuun irra deddeebiin fi ciminni haleellaa hir’achuu danda’a. Doktarri daa'ima keessanii waa'ee haala daa'ima keessanii odeeffannoo addaa isiniif kennuu danda'a.

Mucaa dhukkuba ofumaan inflammatory jedhamu qabu guddisuun qormaata ta’uu danda’a. Yoo SAID qabaatte, muuxannoo dhuunfaa keessanitti fayyadamuun kunuunsa daa’ima keessanii haala gaariin deeggaruun ni danda’ama. Muuxannoo keessanitti fayyadamuudhaan mucaan keessan haala umurii isaa guutuu kana akka madaqsu gargaaruus ni dandeessu.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e ogeeyyii muuxannoo qaban kanneen waa’ee SAIDs beekumsa qaban irraa wal’aansa barbaaduudha. Doktooronni akkasii mallattoolee daa’ima keessanii to’achuuf gargaaruu fi ijoollummaa hundarra gaarii ta’e akka qabaatan gargaaruu danda’u.

Ergaa Xumuraa Manaa Fudhachuu

Kanaafuu, waa'ee SAIDs har'a waa'ee isaa dubbanne yaada tokko tokko akka qabaattan abdiin qaba. Mucaan keessan ho’a qaamaa yeroo baay’ee fi ibsa hin qabne yoo qabaate, waa’ee kanaa doktora wajjin haasa’uun keessan hin oolu . Waanuma jiru jettanii qofa bira hin darbinaa.

• SAIDn garee dhukkuboota yeroo baayyee ho'a qaamaa fidanii fi rakkoo sirna ittisa qaamaatiin kan dhufanidha.
• Isaan kun yeroo baay’ee jeneetikii kan ta’anii fi umurii dargaggummaa irraa kan jalqaban dha.
• Kanaaf qorichi dhaabbataa ta’e jiraachuu baatus, wal’aansi mallattoolee dhukkuba kanaa to’achuu danda’u ni jira.
• Doktora ispeeshaalistii (Rheumatologist) irraa qorannoo fi yaala sirrii barbaaduun barbaachisaa dha.
• Yoo wal’aansi dafee jalqabame rakkoolee akka amyloidosis ittisuun daa’imni jireenya idilee jiraachuu danda’a.

Waa'ee kanaa gaaffii dabalataa yoo qabaattan, hakiima maatii keessanii ykn ogeessa fayyaa daa'immanii gaafachuu irraa duubatti hin jedhinaa.

` SAIDs, Dhukkuboota Sirna Ofiin Inflammatory, Ho'a Irra Deddeebi'uu, Dhukkuboota Jeneetikii, Ho'a Daa'immanii, Sirna Ittisaa, Ogeessa Rimaatoloojii