Qaamni saalaa daa'ima keessanii dhiira moo dubara ta'uu isaa sirriitti adda baasuun rakkisaadhaa? Kun 'Atypical Genitalia' ta'uu danda'a

Akkam jirtu kabajamoo maatii fi dubbistoota keenya? Yeroo daa’imni tokko dhalatu, gammachuun guddaan maatii hunda biratti ni beekama. Haa ta'u malee, yeroo tokko tokko qaamni saalaa daa'imni haaraan dhalate qabu akka idileetti dhiira ykn dubara ta'ee sirriitti adda baasuun rakkisaa ta'uu danda'a. Haalli kun yeroo baay'ee yaaddoo fi gaaffii baay'ee maatii biratti akka uumu ni beekna, mitiiree? Nutis akka ogeeyyii fayyaatti har'a waa'ee haala kanaa, jechuunis Atypical Genitalia (yeroo ammaa kana kan dur 'ambiguous genitalia' jedhamuun beekamu) bal'inaan waliin ilaalla. Mee ergaa kana waliin ta'uun sirriitti haa hubannu, sirriidha mitiiree?

Haalli kun 'Atypical Genitalia' jedhamu hangam beekamaadha?

Waanuma tokko yeroo dhageenyu, "Kun hangam nama irratti mul'ata?" jennee gaafachuun keenya hin oolu, sirriidha mitiiree? Haalli daa'imman qaamni saalaa isaanii adda ta'ee dhalachuu (Atypical Genitalia) baay'ee kan nama sodaachisu fakkaatus, dhugaa dubbachuuf dhibeen kun baay'ee kan hin baramne ykn xiqqoo qofa kan mul'atudha. Akka qorannoon fayyaa agarsiisututti, daa'imman dhibba kuma tokko keessaa muraasa qofatu haala kana waliin dhalata. Haa ta'u malee, yeroo maatii tokkoof mudatu baay'ee ulfaataa fi haaraa ta'uu danda'a. Mee yaadaa, osoo nuti kana hin hubatin dura, guddina qaama saalaa uumamaa akkam akka ta'e qoruun keenya barbaachisaadha, mitiiree?

Qaamni saalaa daa'imaa akka idileetti akkamitti guddata?

Daa'imni utuu gara fuula duraa hin dhalatin dura, garaa haadhaa keessatti yeroo uumamu, qaamni saalaa dhiiraas ta'e dubaraa bu'uura tokko irraa ka'uun guddata. Torbanoota jalqabaa irratti qaamni saalaa daa'ima dhiiraa fi dubaraa wal fakkaachuu danda'a. Sana booda, kiroomozoomii (XY dhiiraaf, XX dubaraaf) irratti hundaa'uun hormooniin addaddaa oomishamuun qaamni saalaa gara dhiiraatti ykn dubaraatti akka qajeelu godha. Fakkeenyaaf, yoo dhiira ta'e testosterooniin oomishamuun guddina qaama saalaa dhiiraa kakaasa. Yoo kun karaa irraa maqu garuu, haalli Atypical Genitalia uumamuu danda'a.

Sababoonni 'Atypical Genitalia' maal fa'a?

Sababoonni haala kana fidan baay'ee walxaxaa ta'uu danda'u. Isaan keessaa gurguddoon:

• 46 XX DSD kan akkaataa kiroomozoomii dubartootaa qabu): Daa'imni kun kiroomozoomii dubaraa (XX) qabaatee utuu jiruu, sababa hormoonii dhiiraa qaama keessatti argameen qaamni saalaa alaa akka dhiiraa fakkaachuu danda'a. Fakkeenyaaf, dhibeen Congenital Adrenal Hyperplasia (CAH) jedhamu sababa kanaaf kan saaxiludha.
• 46 XY DSD kan akkaataa kiroomozoomii dhiiraa qabu): Daa'imni kun kiroomozoomii dhiiraa (XY) qabaatee, garuu qaamni saalaa dhiiraa hormoonii testosterone gahaa ta'e oomishuuf hin danda'u ykn testosterooniin uumamus qaamni daa'imaa sirnaan itti fayyadamuu hin danda'u.
• Jeequmsa Garaagarummaa Gonadal Dysgenesis): Kana keessatti goonaadoonni (testes ykn ovaries) guutummaatti hin guddatan ykn bakka bu'uun isaanii ni jijjiirama. Isaan keessaa Mixed Gonadal Dysgenesis, Gartokkoon Gonadal Dysgenesis, fi Gonadal Dysgenesis guutuu jedhamuun beekamu.
• DSD ovotesticular (DSD ovum-testicular): Haalli kunis baay'ee kan ajaa'ibsiisu yeroo ta'u, tishuun testikiliis (testes) fi ovaarii (ovaries) lamaanuu daa'ima tokko keessatti argamuu danda'u.

Haalli 'Atypical Genitalia' jedhu alaa maal fakkaata?

Yeroo daa'imni akkasii dhalatu, mallattoonni alaa mul'atan gosa garaagaraa qabaachuu danda'u. Mee caqasaa:

• Kiliitooriin guddachuun qaama saalaa xiqqaa dhiiraa fakkaachuu danda'a.
• Bakki ujummoo fincaanii bakka idilee isaa osoo hin taane qaama saalaa dhiiraa (scrotum) jala ykn qaama saalaa keessa jiraachuu danda'a.
• Laabiyaan walitti maxxananii, akka kiisha qaama saalaa dhiiraa (scrotum) fakkaatuu danda'u.
• Laabiyaa gidduutti tishuun cittoo jiraachuu danda’a, kunis kiisha qaama saalaa of keessaa qabu fakkaachuu danda’a.
• Qaamni saalaa guutummaatti hin jiru ykn baayyee xiqqaadha, qaama saalaa guddate fakkaata (micropenis).
• Baniin ujummoo fincaanii fiixee irratti osoo hin taane bu’uura qaama saalaa ykn qaama saalaa gidduutti argama (haalli kun Hypospadias jedhama).
• Qaama saalaa dhiiraa (scrotum) xiqqaatee, bakka lamatti kan qoodamee fi labia fakkaachuu danda'a.
• Qaamni saalaa dhiiraa qaawwa garaa irraa gadi bu’ee kana booda kiisha keessa hin jiru (undescended testicles).

Mallattoowwan biroo 'Atypical Genitalia' maal fa'a?

Waanuma qaama saalaa qofa osoo hin taane, mallattoowwan biroo walitti dhufeenyaan mul'atanis ni jiru:

• Madaallii hormoonii dhabuu (Hormonal imbalance).
• Shamarree yoo ilaalle laguun baay’ee dafee jalqabuu, yeroon booda ta’uu ykn tasumaa hin mul’anne ta’a.
• Hypospadias jechuun yeroo banaan ujummoo fincaanii fiixee qaama saalaa irratti hin argamnedha.

Doktooronni haala kana akkamitti adda baasu?

Yeroo gara buufata fayyaa naannoo keessanii, kilinika ykn kutaa balaa tasaa hospitaalaa deemtan, ogeeyyiin fayyaa keenya haala kana sirriitti qoruuf adeemsota armaan gadii hordofu:

• Qorannoo dhiigaa: Sadarkaa hormoonii fi kiroomozoomii daa'imaa sirriitti ilaaluuf.
• Qormaata suuraa: Isaan kun qaama saalaa keessoo daa’imaa kan akka altiraasaawundii (ultrasound), raajii eksiree ykn MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan ilaaluu danda’u.
• Baayoopsii ykn Laparoskoopii: Tishuu xiqqaa goonaadii daa’imaa irraa fudhachuun qorannoof ergamuu danda'a.

'Atypical Genitalia' akkamitti yaala?

Yaalli haala kanaa akkaataa ulfaatina isaatiin garee ogeeyyii fayyaa garaagaraatiin kennama. Gareen kunis ogeessa daa’immanii, ogeessa jeneetikii, ogeessa endokrinologist, ogeessa baqaqsanii hodhuu (surgeon), ogeessa Urologist, fi ogeessa xiinsammuu of keessaa qabaachuu danda'a. Murtoon yaalaa hundaa'uun kan hojjetamu sababa haala daa'ima kanaa, bifa qaama saalaa daa'imaa, fi fedhii maatii keessanii irratti hundaa'uudhaan. Yaalli Hormoonii Bakka Bu’uu (HRT) ykn baqaqsanii hodhuu deebi’ee ijaaruu (reconstructive surgery) yeroo tokko tokko ni filatama. Kunis murtoo baayyee of eeggannoo gaafatu ta'uu isaa hubachuun barbaachisaadha, mitiiree?

Yoo mucaan koo 'Atypical Genitalia' qabaate maal eeguu qaba?

Maatiiwwan hedduu, yeroo mucaan isaanii haala kana qabaatee dhalatu, "Fuuldurri isaa maal fakkaata?" jedhanii yaadda'u. Wanti hubachuu qabdan, ogeeyyii fayyaa waliin ta'uun karoora yaalaa baasuun, gorsa xiinsammuu fudhachuun, fi haala daa'imichaa hordofuun deeggarsa guddaa argamsiisa. Daa'imti keessan jireenya gaarii fi milkaa'aa qabaachuu danda'a, sirriidha mitiiree?

Waa'ee haala 'Atypical Genitalia' daa'ima kootii yoom gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu qaba?

Battaluma daa'imni dhalatee ykn yeroo shakkii argitan ogeessa fayyaatti argamuun barbaachisaadha. Keessumaa yeroo fincaan dhabuu, madaa qaama saalaa irra jiru, ykn mallattoon dhiphinaa mul'atu yeroo ammaa buufata fayyaa naannoo keessanii, kilinika ykn kutaa balaa tasaa hospitaalaa deemuu qabdu.

Doktara mucaa koo gaaffii akkamii gaafachuu qaba?

Ogeessa fayyaa waliin yeroo mari'attan gaaffiiwwan armaan gadii gaafachuu dandeessu:

• Mucaan koo battaluma sanatti wal’aansa barbaada moo xiqqoo eegnee booda murtoo gochuu dandeenyaa?
• Mucaan koo ogeeyyii kam ilaaluu qaba?
• Gorsaa jeneetikii ilaaluu qabnaa?
• Fuuldurri mucaa koo maal fakkaata?
• Gareen deeggarsa namootaa fi maatii 'Atypical Genitalia' qabaniif ni jiruu?

Mucaan koo gara fuulduraatti ijoollee godhachuu ni dandaʼaa?

Gaaffiin kun baay'ee gaaffii maatii hedduuti. Deebbiin isaa haala dhibee daa'imichaa fi gosa DSD irratti hundaa'a. Fakkeenyaaf, shamarran Congenital Adrenal Hyperplasia (CAH) qaban erga yaala hormoonii fudhatanii booda ulfa ta'uu danda'u. Ijoolleen dhiiraa yoo xiqqaate qaama saalaa tokko kan akka idileetti hojjetu qaban ijoollee horachuu danda'uu hin oolan. Namoonni Ovotesticular DSD qaban kanneen ovaariin akka idileetti hojjetu qaban ijoollee godhachuu danda’u. Dhibee qaama saalaa dhiiraa (testicular dysgenesis) yoo jiraatellee, warri gadameessa akka gaariitti guddate qaban miciree dhaabame itti fufsiisuu danda'u.