Akka nama dhukkuba sukkaaraa qabuutti guyyaa guutuu hamma sukkaara dhiiga keessanii irratti hammam yaaddu? Ganama akkam, laaqana booda akkam, ciisuu dura akkam, fi kkf. Yeroo hakiima kee waliin haasoftu wantoota baay'ee dhageessan keessaa tokko jecha 'A1C' jedhudha. Yeroo baayyee dhukkubni sukkaaraa kee to'annoo jala jiraachuu fi dhiisuu isaa adda baasuuf itti fayyadama. Garuu A1C seenaa guutuudhaa? Har'a waa'ee mala haaraa fi baayyee faayidaa qabu kan A1C caalaa waa'ee dhukkuba sukkaaraa keessanii hubannoo gadi fagoo isiniif kennu dubbanna. 'Time in Range' ykn 'TIR' jennee waamna.
Yeroon Daangaa (TIR) maali?
Salphaatti yoo ilaalle, Time in Range (TIR) jechuun yeroo guyyaa keessatti hammi sukkaara dhiiga keessanii "target range" keessan keessa turuudha. Kunis yeroo baay’ee dhibbeentaadhaan safarama.
Amma "target range" kun maali jettanii yaaddu ta'a. Ga’eessota dhukkuba sukkaaraa gosa 1 ykn gosa 2 qaban baay’eedhaaf , garuu hunda isaaniif miti, hammi galma ta’e kun sadarkaa guluukoosii dhiigaa 70 mg/dL fi 180 mg/dL gidduutti argama.
Doktooronni akka waliigalaatti TIR kee %70 ol akka turu gorsu . Kana jechuun salphaatti hammi sukkaara keessan guyyaatti sa’aatii 24 keessaa yoo xiqqaate sa’aatii 17f daangaa sana keessa ta’uu qaba jechuudha.
TIR kana akkamitti safara?
Karaan hundarra gaarii fi salphaan TIR kee sirritti safaruuf meeshaa Continuous Glucose Monitor (CGM) jedhamu fayyadamuudha. Kun meeshaa xiqqaa qaama keessan irratti uffattudha. Sadarkaa guluukoosii dhangala'aa gidduu gogaa keessan jala jiru keessatti sa'aatii 24 safaree galmeessa. Sana booda daataa sana gara appii ykn sooftiweeriitti buufachuun TIR kee sirriitti maal akka ta’e ilaaluu dandeessa.
Sirumayyuu, malan barame kan dhiiga quba irraa fudhachuus waa’ee TIR yaada tokko tokko kennuu danda’a. Garuu sanaaf guyyaatti yeroo hedduu sukkaara kee sakatta'uu qabda. Haa ta’u malee, hammi daataa CGM irraa argamu kana caalaa baay’eedha. Kanaafuu, gatii TIR argames baay’ee sirrii dha.
Teeknooloojii CGM kanaan namoonni dhukkuba sukkaaraa qaban hedduun fi hakiimonni isaanii amma gatii TIR kana ilaaluun bulchiinsi dhukkuba sukkaaraa isaanii hangam akka hojjechaa jiru madaalu. Daataa kanaan atii fi hakiimni kee galma haaraa kaa’uu fi karoora wal’aansa kee irratti jijjiirama barbaachisaa gochuu dandeessu.
Gabaasa Time in Range akkamittan ilaala?
Yoo CGM fayyadamte, gabaasaan TIR yeroo baayyee barruu dhaabbataa halluu qabu sitti agarsiisa. Kun salphaatti hubachuun ni danda’ama. Magariisaan yeroo hammi sukkaara dhiiga keessanii daangaa keessa ture agarsiisa. Halluuwwan biroo (keelloo, burtukaana, diimaa) yeroo hammi sukkaara dhiiga keessanii daangaa ala ture (gadi aanaa ykn ol aanaa) agarsiisu.
Mee gabaasa CGM idilee akkamitti odeeffannoo akka agarsiisu haa ilaallu.
| Sadarkaa sukkaara (mg/dL) . | Hiika (haala) . |
|---|---|
| 54 gadi (< 54) . | Baayyee Gadi aanaa / Below-range |
| 54 irraa hanga 69tti | Gadi aanaa / Gadi-gadi |
| 70 hanga 180 ta’a | In-range - yeroo baayyee magariisa ta'een agarsiifama. |
| 181 hanga 250tti | Ol’aanaa / Ol-ka’aa |
| 250 ol (> 250) . | Baayyee Ol'aanaa / Ol-guddaa |
Gabaasni CGM kee odeeffannoo kana haala adda ta'een agarsiisuu danda'a. Waa’ee kanaa gaaffii yoo qabaattan, hakiima keessan ibsa gaafadhaa.
Yeroon koo Range keessa jiru hangam dheerachuu qaba?
Kun baayyee barbaachisaa dha: Target gulukoosii fi target TIR kee siif adda. Kana jechuun kaayyoo namoota biroo irraa adda ta'uu danda'u jechuudha.
Atii fi hakiimni kee galmoota kamtu siif gaarii akka ta’e waliin murteessita . Akkasumas, kaayyoowwan kun jireenya kee guutuu akkasumaan kan hin turre siʼa taʼu, yeroon darbaa deemuun jijjiiramuu dandaʼa.
Galma kee yeroo murteessitu wantootni akkanaa tapha keessa seenu:
- Dhukkuba sukkaaraa yeroo hammamii qabaatte?
- Umurii fi umrii kee.
- Haalota fayyaa biroo hamma sukkaara dhiiga keessanii irratti dhiibbaa geessisan qabduu? (fkn, tiruu hojii dhabuu, gastroparesis) .
- Dhukkuba onnee fi ujummoolee dhiigaa qabduu?
- Hypoglycemia unawareness, haala mallattoon sukkaara dhiigaa gadi bu'uu (hypo) sitti hin dhaga'amne qabdaa?
- Ulfa qabda moo ulfa ta'uuf abdachaa jirtaa?
Tole, kanaaf galmoota TIR fudhatama qaban tokko tokko haa ilaallu. Ammas, kunniin yaada waliigalaa qofa. Kaayyoon kee kanarraa adda ta'uu danda'a.
| Galmoota waliigalaa ga’eessota dhukkuba sukkaaraa gosa 1 ykn gosa 2 qaban baay’eedhaaf | |
|---|---|
| Sadarkaa | Target (yeroo guyyaa keessaa dhibbeentaa) . |
| Daangaa ajajame keessatti (70-180 mg/dL) . | Yoo xiqqaate %70 . |
| Sadarkaa gadi aanaa (54-69 mg/dL) . | %4 gadi . |
| Sadarkaa baayyee gadi aanaa (< 54 mg/dL) . | %1 gadi . |
| Sadarkaa olaanaa (181-250 mg/dL) . | %25 gadi . |
| Sadarkaa baayyee ol'aanaa (> 250 mg/dL) . | %5 gadi . |
| Namoota carraan dhibee sukkaaraa gadi bu'uuf saaxilaman irratti xiyyeeffata | |
|---|---|
| Daangaa ajajame keessatti (70-180 mg/dL) . | Yoo xiqqaate %50 . |
| Sadarkaa gadi aanaa (< 70 mg/dL) . | %1 gadi . |
| Sadarkaa baayyee ol'aanaa (> 250 mg/dL) . | %10 gadi . |
| Target namoota dhukkuba sukkaaraa gosa 1ffaa yeroo ulfaa qabaniif | |
|---|---|
| Daangaa idilee (63-140 mg/dL) keessatti . | Yoo xiqqaate %70 . |
| Sadarkaa gadi aanaa (< 63 mg/dL) . | %4 gadi . |
| Sadarkaa olaanaa (> 140 mg/dL) . | %25 gadi . |
Galmi dhukkuba sukkaaraa ulfaa fi dhukkuba sukkaaraa gosa 2ffaa yeroo ulfaa adda ta’uu waan danda’uuf, galmoota maaltu akka siif baay’ee gargaaruu fi qabatamaa ta’e hakiima kee waliin mari’achuun barbaachisaadha.
Hariiroon A1C fi TIR gidduu jiru maali?
Garaagarummaa lamaan kana gidduu jiru hubachuun baay’ee barbaachisaadha.
- TIR (Time in Range) safartuu waa’ee jijjiirama sadarkaa sukkaara keessanii sa’aatii ykn guyyoota keessatti mul’atu odeeffannoo kennuudha.
- A1C qorannoo dhiigaa kan giddu galeessaan sadarkaa sukkaara dhiiga keessanii ji'oota 2-3 darban keessatti agarsiisudha .
A1C akka gabaabduu boqonnaa kitaaba tokkoo dubbisuutti yaadi. Yaada xiqqoo siif kenna. Garuu TIR akka boqonnaa guutuu, jecha hunda, hima hunda dubbisuudha. Bal'ina hunda ifatti argatta. A1Cn sukkaara kee hangam olka'aa fi gadi aanaa akka ta'e odeeffannoo tokkollee siif hin kennu.
A1Cn maaliif dogoggora ta’uu danda’a?
Mee waa'ee namoota lamaan kanaa yaadi.
1. Nama tokkoffaa: Hammi sukkaara dhiiga isaa guyyaa guutuu ni jijjiirama. Yeroo tokko tokko baayyee gadi aanaa (hypo), yeroo tokko tokko baayyee ol aanaadha.
2. Nama lammaffaa: Sadarkaan sukkaara dhiiga isaa guyyaa guutuu haalaan tasgabbaa’aa ta’ee jira, naannoo 154 mg/dL.
Namoonni kun lamaan A1C %7 qabaachuu danda'u. Sababni isaas A1C giddu galeessa qofa waan ta'eef. Haa ta’u malee, gatiiwwan TIR isaanii guutummaatti adda. TIR nama jalqabaa baayyee gadi aanaadha. Kana jechuun qaamni isaanii miidhaa dhukkuba sukkaaraatiin qabamuuf carraa guddaa qaba jechuudha.
Akkasumas, namoonni haalawwan armaan gadii qaban gatiiwwan A1C sirrii hin taane qabaachuu danda’u:
- Hir’ina dhiigaa
- Garaagarummaa himoogilobiinii
- Hanqina ayirenii
- Ulfa
- Dhukkuba kalee
Ammaaf TIR qormaata A1C guutummaatti bakka hin bu'u. Qorannoon waggoota kurnan lamaan darbaniif gaggeeffame akka agarsiisutti sadarkaan A1C carraa rakkoo dhukkuba sukkaaraa qabaachuu kee tilmaamu danda'a. Kanaafidha hakiimonni A1C fi TIR lamaan isaanii walitti fayyadamuun suuraa guutuu fi sirrii bulchiinsa dhukkuba sukkaaraa keessanii argachuuf.
Yeroon Daangaa (TIR) maaliif barbaachisaa dha?
TIR jijjiirama sadarkaa sukkaara dhiigaa dhukkuba sukkaaraa wajjin dhufu ilaalchisee suuraa baayyee ifa ta'e siif kenna. Wantoonni akka nyaata nyaannu, sochii qaamaa goonu, qoricha fudhannu, fi sadarkaan dhiphina keenyaa hundi isaanii hamma sukkaara dhiigaa irratti dhiibbaa geessisu. Yeroo daataa TIR keessan ilaaltan, tokkoon tokkoon wantoota kanaa kallattiin sadarkaa sukkaara dhiiga keessanii irratti dhiibbaa akkamii akka geessisan hubachuu dandeessu.
Fakkeenyaaf, torban tokkoof hoʼa qaamaa akka si mudate yaadi. Torban sana gabaasa TIR kee yeroo ilaaltu, gatii TIR kee baayyee akka gadi bu’e argita. Sana booda, yeroo itti aanutti yeroo dhukkubsattu, akkaataa itti qophaa’uu fi dhukkuba sukkaaraa kee dursitee to’achuu dandeessu irratti hakiima kee wajjin haasa’uu dandeessa.
TIR fi rakkoolee dhukkuba sukkaaraa
Qorannoon akka agarsiisutti gatii TIR gadi aanaa ta’uu fi rakkoolee dhukkuba sukkaaraatiin dhufan gidduutti walitti dhufeenyi jira.
Jijjiiramni gilgaalamii dhiibbaa oksijiinii fi inflammation qaama keessatti dabaluu danda’a, kunis seelii qaama keessa jiru miidhuu danda’a. Qorannoon akka agarsiisutti jijjiiramni olaanaan sadarkaa sukkaara dhiigaa kun carraa:
- Taateewwan dhibee sukkaara dhiigaa gadi bu’uu dabaluu.
- Carraan dhukkuba onnee fi ujummoolee dhiigaa dabaluu.
- Hojii sammuu fi sammuu (cognitive function) irratti hanqina qabaachuu.
- Qulqullinni jireenyaa gadi bu’aa dhufuu.
Kana malees, qorannoon tokko akka agarsiisutti dhukkubsattoonni sukkaaraa gosa 2ffaa TIR gadi aanaa fi jijjiirama sukkaara dhiigaa ol’aanaa qaban carraan dhukkuba sukkaaraa wajjin walqabatee retinopathy cimaa qabaachuu isaanii guddaadha. Qorannoon biraa TIR gadi aanaa fi cardiovascular autonomic neuropathy gidduutti walitti dhufeenyi cimaan akka jiru argateera.
Kun hundi gatii TIR kee sadarkaa olaanaa irratti eeguun hammam barbaachisaa akka ta'e agarsiisa.
Akkamittan Time in Range koo fooyyessuu danda'a?
Karaan inni guddaan TIR kee fooyyessuuf gargaaru, wantoota sadarkaa sukkaara kee irratti dhiibbaa geessisan sirriitti adda baasuudha. Kun yeroo fudhachuu danda’a. Dhuguma akka yaalii saayinsii dhuma hin qabneetti itti dhaga’amuu danda’a.
Kanaaf, ofitti gaarummaa qabaadhu . Waan hunda al tokkotti jijjiiruuf hin yaalin, yeroo tokkotti waan tokko irratti xiyyeeffadhu.
Mee hammi sukkaara dhiiga keetii guyyaa guyyaan ciree nyaattee booda qofa akka daangaa ala taʼu akka hubattu yaadi. Kanaaf, amalaafi sochiiwwan yeroo sanatti hojjettan xiyyeeffannaa kenni.
Fakkeenyaaf, wantootni akkanaa ciree nyaatanii booda sukkaara dhiigaa akka dabalu gochuu danda’u:
- Yeroon qoricha dhukkuba sukkaaraa keessan (akka insuliinii) fudhachuudha.
- Doosiin qoricha kanaa.
- Madaallii nyaata nyaattuu fi soorata isaan of keessaa qabu (kaarboohayidireetii, cooma, pirootiinii).
- Qorichoota biroo ganama fudhachuuf.
- Waan kaafeeniin of keessaa qabu kan akka bunaa ganama dhuguu.
Kun fakkeenya tokko qofa. Dhukkubni sukkaaraa haala baayyee walxaxaa ta'eedha. TIR kee fooyyessuuf karaaleen gargaaran hedduudha. Yeroo hunda yaadadhu, karoora wal’aansa kee irratti jijjiirama kamiyyuu gochuu kee dura, nama dhukkuba sukkaaraa irratti adda ta’e, kan akka ogeessa endocrinologist ykn ogeessa kunuunsaa fi barnoota dhukkuba sukkaaraa mirkanaa’e (CDCES), ykn yoo xiqqaate hakiima kee idilee wajjin haasa’i.
Yeroon Daangaa (TIR) bulchiinsa dhukkuba sukkaaraa safaruuf meetirikii haaraa fi baay’ee faayidaa qabuudha. Jalqaba irratti odeeffannoo fi daataa TIR kana hunda hubachuun xiqqoo rakkisaa fakkaachuu danda’a. Garuu hin yaadda’inaa. Doktarri kee hunda isaa ibsee gatii TIR kana faayidaa keetif akka fayyadamtu si gargaara. Waliin ta’uun akkaataa TIR keessan yeroon itti jijjiiramu hordofuu fi karoora bulchiinsa keessan haala kanaan sirreessuu dandeessu.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- 'Time in Range' (TIR) jechuun yeroo dhibbeentaan hammi sukkaara dhiiga keessanii daangaa galma keessa jirudha.
- Kunis qorannoo A1C caalaa sadarkaan sukkaara keessanii guyyaa guutuu akkamitti akka jijjiiramu suuraa baayyee ifaafi bal'aa ta'e kenna.
- Target TIR dhuunfaa keetii siifi hakiima kee waliin murteessa. Hundaaf tokko miti.
- Daataa TIR fayyadamuun, atii fi hakiimni kee waa’ee wal’aansaa murtoo fooyya’aa gochuu dandeessu.
- Qabxii TIR kee fooyyessuudhaan, carraa rakkoolee yeroo dheeraa dhukkuba sukkaaraatiin dhufan hir’isuu dandeessa.
- Kun imala. Wanti hundi battalumatti hin milkaa'u. Ofii keetiif gaarummaa qabaadhu, jijjiiramni xixiqqoo jijjiirama guddaa fiduu danda'a.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa