Waa'ee dhukkuba dhiigaa baay'ee hin mul'anne kanaas beekuu barbaadduu? Mee waa'ee Waldenström Macroglobulinemia jechoota salphaadhaan haa dubbannu!

Waa'ee Waldenström Macroglobulinemia dhageessanii beektuu? Maqaa dheeraa, sagaleessuun rakkisaadha mitiiree? Dhugumatti gosa kaansarii dhiiga keessatti suuta guddatudha. Tarii hin dhageenye ta'a, sababiin isaas haala hin baay'anne waan ta'eef. Garuu sun homaa miti, har'a waa'ee isaa salphaatti, karaa isin hubachuu dandeessaniin dubbanna.

Waldenstrom macroglobulinemia (WM) jechuun maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Waldenstrom macroglobulinemia ykn gabaabumatti WM kaansarii dhiigaati . Innis gosa kaansarii non-Hodgkin lymphoma jedhamu yoo ta'u, lymphoplasmacytic lymphoma jedhamuunis beekama. Dhugumatti baayyee xiqqaadha. Mee yaadi, biyya akka Ameerikaa keessattillee miliyoona tokko keessaa namoota sadii hanga afur qofatu dhukkuba kanaan qabama.

Kanaafuu, `(WM)` kun akkamitti guddata? Qaama keenya keessatti lafee qabna, seelonni dhiiga keenyaas achitti uumamu. Dhukkubni kun kan jalqabu seelonni `(B cells)` jedhaman (kunneen gosa seelii sirna ittisa qaamaa keenyaa, jechuunis seelonni dhukkuba irraa nu eegan) kan lafee kana keessa jiran tokko tokko seelii kaansarii ta'an yeroo ta'udha.

Seelonni kaansarii kun kophaa isaanii hafuu mannaa seelii akka ofii isaanii baay’ee hojjechuu jalqabu. Akkuma marga bosona keessa jiruu. Sana booda maaltu ta'a? Seelonni dhiigaa fayyaa ta’an qaamni keenya barbaadu bakka waan hin qabneef, hir’achuu jalqabu.

• Seelonni dhiiga diimaa yeroo gadi bu’an hir’inni dhiigaa ni mul’ata. Kunis dadhabbiin akka sitti dhagaʼamuu fi akka sitti dhagaʼamu godha.
• Yeroo seelonni dhiiga adii gadi bu'an haalli ``neutropenia'' jedhamu uuma, kunis dhukkubaaf akka saaxilamtu si taasisa.
• Yeroo pilaateleetii (seelonni dhiigni akka dhangala’u gargaaran) gadi bu’an (thrombocytopenia) dhiigni salphaatti dhaabbachuu dhiisuu danda’a.

Kana qofa osoo hin taane seelonni kaansarii kun pirootiinii hin baramne `(immunoglobulin M)` ykn `(IgM)` jedhamu uumu. Pirootiiniin `(IgM)` kun dhiiga keessatti garmalee yeroo olka'u dhiigni keenya akka damma furdaa ta'a . Kunis `(hyperviscosity syndrome) jedhama.` Yeroo dhiigni akkasitti furdatu dhiigni ujummoolee dhiigaa xixiqqaa guutummaa qaama keenyaa keessa yaa'uun rakkisaa ta'a. Sana booda, mallattoolee ciccimoon walduraa duubaan mul’achuu danda’u.

Wanti guddaan hanga ammaatti qorichi WM hin jiru. Garuu hin yaadda'inaa. Wal’aansoowwan mallattoolee dhukkubaa to’achuuf gargaaran, yeroo tokko tokko illee dhabamsiisuu fi fayyaa akka qabaattuuf si gargaaran jiru. WM yeroo baayyee dhukkuba suuta guddatu waan ta'eef waggootaaf akka gaariitti waliin jiraachuu dandeessa.

Mallattoon dhukkuba `(WM)` kanaa maali?

Mee yaadi, namoota dhukkuba kana qaban afur keessaa gara tokko mallattoo tokkollee hin argisiisu . Dhibee kana kan beekan sababa biraatiin yommuu doktora bira dhaqan qofa. Garuu, mallattoon dhukkubaa yeroo mul’atu, yeroo baay’ee suuta jedhee dhufa . Mallattoowwan kun maal akka ta’an haa ilaallu:

• Dadhabbii fi dadhabbiin yeroo hunda: 1.1.Akka waan baatiriin du'eetti itti dhagahama.
• Ho'a qaamaa: Qaamni sababa tokko malee ho'aan itti dhagahama.
• Anorexia: Nyaata nyaachuuf fedhii dhabuu.
• Dafqi halkanii: Yeroo rafnu baay’ee dafquu.
• Ulfaatina qaamaa hir’isuu: Sababaa addaa tokko malee qallatti.
• Burjaajii: Xiyyeeffachuuf rakkachuu, xiqqoo yaada namaa kan jeequ.
• Dhiita’uu kalee, tiruu ykn limfii: Doktorri qofti mirkanaa’ee sitti himuu danda’a.
• Mallattoolee dhukkuba niwuroopatii naannoo qaama saalaa (peripheral neuropathy), kan akka qubaa fi quba miilaa : Akka miira 'tingling), ykn miira namaa dhabuutti namatti dhagahama.
• Mallattoolee dhiigni dhangala’uu: dhiiguu hidhii, yeroo ilkaan buruushiin dhiiftan ilkaan dhiiguu, garaan namaa mar’achuu, mataa dhukkubbii fi ija jaamsuu.

Mallattoolee kana keessaa tokko ykn lama waan qabduuf qofa WM qabda jechuu miti. Garuu mallattoon kun yoo itti fufe gorsa ogeessa fayyaa argachuun gaariidha.

Sababoonni uumamuu `(WM)` maali?

Sababni guddaan maakroogiloobuliinii Waldenstrom's jijjiirama jeneetikii ti . Namoota dhukkuba kanaan qabaman keessaa %90 ol ykn namoota kudhan keessaa sagal jijjiirama jiinii MYD88 jedhamu keessatti mul'atu. Namoonni gara %40 ta'anis jijjiirama jiinii CXCR4 jedhamu keessatti mul'atu. Jijjiiramni jeneetikii kun lamaan seelonni WM keessatti hin baramne saffisaan akka qoodaman gargaara.

Wanti guddaan jijjiiramni jeneetikii kun dhalootaan kan dhufu miti . Kana jechuun, waan warra kee irraa argattu miti, ijoollee keettis waan dabarsitu miti. Jireenya guutuu keessatti ni uumamu. Haa ta'u malee, qorattoonni ammallee jalqaba irratti jijjiirama jeneetikii kanaaf maaltu akka fidu mirkanaa'aa miti.

Eenyuutu dhukkuba kanaan qabamuuf carraa guddaa qaba? (Sababni balaa) .

Carraa `(WM)` guddachuu kan dabalu wantootni tokko tokko jiru. Mee maal akka ta’an haa ilaallu:

• Umurii: Dhukkubni kun yeroo baay’ee namoota umriin isaanii 65 fi isaa ol ta’an irratti mul’ata.
• Sanyii: Dhukkubni kun namoota adii biratti baay’inaan mul’ata.
• Saala: Dhiironni carraan dhukkuba kanaan qabamuu isaanii guddaadha.
• Haalota yaalaa biroo: Dhukkuboota akka `(Hepatitis C)`, `(AIDS)`, `(Sjögren's Syndrome)`, ykn haala `(MGUS - Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance)` (kun dursa `(WM)`) yoo qabaatte balaa guddaa qabaachuu dandeessa). Haa ta'u malee, namni `(MGUS)` qabu hundi `(WM)` akka hin guddanne yaadachuun barbaachisaadha.
• Seenaa maatii: Firoonni dhiiga keessanii WM ykn gosoota limfoomaa biroo yoo qabaatan, isinis balaadhaaf saaxilamuu dandeessu.

Rakkoowwan dhukkuba kanaan dhufuu danda’an maali?

Haala cimaa tokko tokko keessatti WM rakkoolee biroo fiduu danda’a.

• Amyloidosis: Kunis yeroo pirootinoonni dogoggora qaban qaamolee akka onnee, sombaa fi tiruu keessatti kuufamaniidha.
• Cryoglobulinemia: Haala kana keessatti pirootinoonni dhiigaa tokko tokko kanneen qorraan deebii kennan qaamolee keessatti kuufamanii walitti tuuta’u. Kunis dhukkubbii fi halluu diimaa/adii jijjiiruu (cyanosis) fiduu danda’a.

Doktooronni dhukkuba kana akkamitti adda baasu? (Qorannoo) .

Doktarri kee WM qabaachuu kee baruuf qorannoowwan hedduu fayyadamuu danda’a. Irra caalaa seelii kaansarii fi pirootiinii IgM kanaan dura waa'ee isaa dubbanne barbaadu.

• Qorannoo dhiigaa fi fincaanii: Saamuda dhiigaa fi fincaanii fudhatamuun mallattoo WM jiraachuu isaa sakatta’ama. Wantoota akka lakkoofsi seelii dhiigaa gadi bu'uu fi pirootiinii IgM hin baramne barbaadu.
• Qormaata suuraa: CT scan ykn CT-PET scan, kan CT fi PET scan walitti makame, mallattoo WM qaama keessaa barbaaduuf fayyadama. Qorannoowwan kun wantoota akka qaamolee dhiita'anii fi limfii barbaadu.
• Qorannoo ijaa: Dugda ijaa keessaa dhiigni akka bahu ni sakatta’a. Kun mallattoo dhiigni dhangala'uu ti.
• Baayoopsii lafee: Kunis saamuda xiqqaa lafee irraa fudhachuun maaykirooskooppii jalatti ilaaluun seelonni kaansarii jiraachuu isaanii ilaaluu kan dabalatudha.

`(WM)` akkamitti ilaalama?

Akkuma kanaan dura jenne hanga ammaatti qorichi dhibee kanaaf hin jiru. Kanaaf, yaaliin hundarra gaariin mallattoolee miidhaa xiqqaa ta'een salphisuudha . Doktarri kee si waliin haasa’ee karoora wal’aansaa siif ta’u ni uuma. Filannoon wal'aansaa `(WM)` keessaa muraasni kunooti:

• Dammaqinaan eeguu: Yoo mallattoon dhukkubaa hin agarsiifne, hakiimni kee wal’aansa jalqabuu dhiisuu danda’a. Namoonni WM qaban tokko tokko waggootaaf wal’aansa isaan hin barbaachisu ta’a.
• Plasmapheresis / plasma exchange: Kunis maashinii fayyadamuun pirootiinii IgM hin baramne pilaasmaa, kutaa dhangala’aa dhiiga keessanii keessaa calaluu ​​kan dabalatudha. Sana booda pilaasmaan qulqullaa'e sun dhiiga keessan keessa deebi'a. Wal'aansi kun mallattoolee dhiigni dhangala'uu hir'isuuf kan ooludha.
• Immunotherapy: Wal’aansi kun sirna ittisa qaamaa mataa keetii fayyadamuun guddina seelii WM balleessa ykn saffisiisa. Qorichi Rituximab (Rituxan®) yeroo baayyee kophaa isaa ykn kemooteraapii waliin kennama.
• Keemooteraapii: Qorichootni seelii kaansarii ajjeesan kophaa isaanii ykn immunotherapy waliin kennamuu danda’u.
• Kortikoostirooyidii: Gosti isteeroyidii kan akka deeksaameetaasoonii yaala ittisa dhibee fi keemooteraapii waliin kennamuu danda’a. Kaansarii ittisuuf kan gargaaran yoo ta'u, miidhaa wal'aansaatiin dhufus ni hir'isu.
• Yaala xiyyeeffannoo: 1.1.Wal'aansi kun pirootiinota seelonni kaansarii guddachuuf itti fayyadaman ugguruudhaan hojjeta. Ibrutinib (Imbruvica®) fi zanubrutinib (Brukinsa®) yaala xiyyeeffannoo lama kan Bulchiinsa Nyaataa fi Qorichaa U.S. (FDA)n WM yaaluuf mirkanaa’eedha.
• Seelii bu’uuraa jijjiirrachuu: Kana keessatti lafee fayyaa ta’e kan seelii hin baramneen miidhame bakka bu’uuf jijjiirrama. Kun yeroo baay’ee kan hin raawwatamne yoo ta’u, dhukkubsattoota filatamoo qofa irratti kan raawwatamudha.

Yoom gorsa ogeessa fayyaa argachuu qaba?

Yoo WM qabaachuun sitti mirkanaa’e, mallattoo haaraa yoo sitti mul’ate ykn mallattoolee jiran kamiyyuu yoo si yaaddesse hatattamaan hakiima kee waliin haasa’i . WM qabaachuun kee erga adda baafamee booda maal akka eeggattu baruuf gaaffii gaafachuun barbaachisaadha. Gaaffiiwwan hakiima kee gaafachuu dandeessan muraasni kunooti:

• `(WM)` hangam cimaa dha? Kun jireenya koo irratti dhiibbaa akkamii geessisa?
• Yeroo gabaabaa fi dheeraa keessatti maal eeguu qaba?
• Achumaan wal’aansa jalqabuun na barbaachisa?
• Wal'aansa akkamii gorsitu?
• Wal’aansa kana irraa miidhaa akkamii eegamuu danda’a?

Yoon haala kana qabaadhe maal eeguu danda'a?

Namoonni dhukkuba suuta suutaan guddachaa jiru kan akka Waldenstrom's macroglobulinemia qaban hundi tokko miti. Qorannoon akka agarsiisutti %66 ykn namoota sadii keessaa lamaa ol erga dhukkubni kun adda baafamanii waggaa 10 booda lubbuun jiru. Haa ta'u malee, yeroon lubbuun jiraachuu umurii wajjin garaagarummaa qabaachuu danda'a . Namoonni umuriin isaanii 65 ol ta’e baay’een isaanii (umriin yeroo baay’ee dhukkubichaan adda baafame) sababoota WM waliin wal hin qabanneen du’u.

Wantoonni hedduun raajii dhukkuba keessanii irratti dhiibbaa geessisu. Fakkeenyaaf:

• umrii kee
• Bu'aa qorannoo dhiigaa
• Gosa jijjiirama jeneetikii (yeroo tokko tokko jijjiiramni `(MYD88)` jiraachuu dhabuun bu'aa badaa agarsiisuu danda'a)

Waa’ee haala kee gaaffii yoo qabaatte, hakiima kee waliin haasa’i . Inni ykn ishiin caalaatti si beeka fi wantoota fayyaa kee irratti dhiibbaa geessisuu dandaʼan.

Wanti ani gaarii taʼe akka natti dhagaʼamu gochuu dandaʼu jiraa?

Limfooma akka Waldenstrom's macroglobulinemia wajjin jiraachuun jireenya kee irratti jijjiirama guddaa tokko tokko gochuu jechuu danda'a. Qabeenya qabdu hunda fayyadamuun barbaachisaa dha. Nyaata akkamii nyaachuu akka qabduu fi tarkaanfiiwwan of kunuunsuu akkamii fudhachuu akka qabdu hakiima kee wajjin haasaʼi .

Miira kophummaa akka sitti hin dhagahamneef, namoota dhukkuba baay’ee hin mul’anne kana qaban waliin wal qunnami. Jalqaba irratti dhukkuba kana qabaachuu kee yeroo bartu akkas sitti dhaga’amus, imala kana keessatti kophaa kee miti . Doktora kee gaafadhuu garee deeggarsaatti makami.

Dhumarratti kana yaadadhaa.

Qorattoonni hanga ammaatti qoricha Waldenstrom macroglobulinemia (WM) hin arganne. Haa ta'u malee, yaala dhukkuba kanaan jiraachuu salphisu hedduu argataniiru . Namoonni hedduun mallattoo tokko malee dhukkuba kanaan waggoota dheeraaf jiraatu. Wal’aansi haaraan namoonni WM qaban qulqullina jireenya isaanii osoo hin aarsaa godhin, yeroo kamiyyuu caalaa akka jiraatan taasisaa jiru.

Yoo qorannoon kun argatte, hin rifatin waa’ee ilaalcha yeroo gabaabaa fi yeroo dheeraa doktora kee gaafadhu. Karoora wal’aansaa siif ta’u hundarra gaarii ta’e murteessuuf si gargaaru. Gorsaa fi deeggarsa fayyaa sirrii ta’een haala kanaan milkaa’inaan jiraachuu akka dandeessu yaadadhu.

` Waldenstrom macroglobulinemia, WM, kaansarii dhiigaa, pirootiinii IgM, hyperviscosity syndrome, lafee, limfoomaa