Yeroo baayyee dhukkubbiin garaa sitti dhagahama? Madaan garaachaa ni qabaattaa? Haala baay’ee hin mul’anne (Zollinger-Ellison Syndrome) ta’uu danda’a .

Yeroo baayyee madaan garaachaa ykn dhukkuba garaachaa ni qabaa? Madaan garaachaa itti fufiinsa qabu kan wal'aansi godhamullee hin fooyya'in ni rakkataa? Dhukkuba garaachaas ni qabdaa? Yeroo tokko tokko kanneen akka waan idileetti ilaalla, har'a garuu waa'ee haala hin baay'anne kan kana duuba dhokatee jiru, garuu xiqqoo hamaa ta'uu danda'u dubbanna. Kunis Zollinger-Ellison Syndrome jedhama.

Salphaatti yoo ilaalle, dhukkubni Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) maali?

Mee garaa keenya keessatti jijjiiramni oomisha asiidii to’atu akka jiru yaadi. Hormooniin gastrin jedhamu akka switch sanaa hojjeta. Akka idileetti yeroo nyaannu hormooniin kun gadi lakkifamuun garaan keenya asiidii akka oomishu taasisa, kunis nyaata daakuuf gargaara. Hojiin sun yeroo raawwatamu oomishni asiidii ni to’atama.

Haa ta'u malee, namoota dhukkuba Zollinger-Ellison Syndrome (ZES) qaban irratti gosti firii gastrinoma jedhamu qaama keessatti uuma. Tuumoonni kun yeroo baay’ee xannacha sombaa ykn kutaa gubbaa garaacha xiqqaa (duodenum) keessatti guddatu. Wanti tumoor kun hojjetan to'annoo tokko malee hormoonii gastrin garmalee uumuudha. Akka waan switch yeroo hunda 'on' ta'eetti.

Gara %60 gastrinomas kana keessaa kaansarii ta'uu danda'a , kanaaf dafanii adda baasuu fi yaaluun baay'ee barbaachisaadha.

Mallattoon dhukkuba kanaa maali? Akkamitti beekna?

Yeroo tokko tokko, ZES sadarkaa jalqabaa irratti mallattoo tokkollee agarsiisuu dhiisuu danda’a. Garuu mallattoon dhukkubaa yeroo mul'atu, dhukkuba garaachaa idilee caalaa xiqqoo cimaa ta'uu danda'a. Hammi mallattoolee kanaa guddinaa fi baay’ina firii qaama keessan keessa jiru irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba.

Kana gabatee armaan gadii kana keessatti caalaatti haa ibsinu.

Yeroo tokko tokko, yoo tumoonni kun gara kaleetti babal’atan (metastasis) , mallattoo kaansarii kalee agarsiisuu danda’u. Fakkeenyaaf, dhiita’uu, keelloo ijaa fi gogaan (jaundice) jiraachuu danda’a.

Wanti akkanaa maaliif ta'a?

Yeroo baayyee, ZES occurs sporadically , jechuunis akkasumaan ta'a.

Garuu dhukkubsattoonni gara %25 haala MEN Type 1 (Multiple Endocrine Neoplasia Type 1) jedhamu kanaan qabamu.Haala jeneetikii ZES jedhamu waliin. Salphaatti yoo ilaalle, kun haala jeneetikii baay’ee hin mul’annedha. Kana keessatti, yeroo tokkotti ujummoolee hormoonii oomishanii qaama keenya keessatti argaman hedduu keessatti carraan firii (tumor) uumamuu danda’a. ZES kutaa tokko qofa.

Kana adda baasuuf qorannoon akkamii godhama?

Mallattoolee armaan olitti ibsaman yoo qabaatte, hakiimni kee ZES qabaachuu kee yoo shakke qorannoo hedduu ajajuun isaa hin oolu.

Qormaata jalqabaa

• Qorannoo Dhiigaa: Isaan kun sadarkaa hormoonii gastrin dhiiga keessan keessa jiru ni sakatta’u. Yoo ZES qabaatte sadarkaan kun haala hin baramneen olka'aa ta'a . Kunis dhiibbaa dhiigaa (hypergastrinemia) jedhama.
• Sadarkaa asiidii garaachaa qorachuu: Tuubni karaa hidhii garaacha keessa galfamee saamuda asiidichaa fudhatamee qoratama. ZES keessatti sadarkaan asiidii kun baayyee ol’aanaadha.
• Qormaata Suuraa: CT scan ykn MRI scan kan raawwatamu yoo ta’u, xannacha sombaa ykn garaacha keessatti firii (tumor) jiraachuu isaa sakatta’a.

Qormaata dabalataa yoo tumoor mirkanaa'e

Qorannoon dabalataa eessa akka jiran, guddina isaanii fi kaansarii qabaachuu fi dhiisuu isaanii sirriitti adda baasuuf taasifamaa jira.

• Endoskoopii: Tuubii haphiin kaameraa qabu afaan keessaa galfamee garaachaa fi kutaa gubbaa garaacha xiqqaa qoratama. Kunis madaan garaachaa jiraachuu isaa ilaaluuf gargaaruu danda’a.
• Endoskoopii Ultraasaawundii: Kun endoskoopii fi altiraasaawundii iskaanii walitti makamuudha. Qaama sombaa keessatti firii baayyee xixiqqoo illee adda baasuu danda'a.
• ERCP: Kunis iskaaniin addaati.
• Baayoopsii (Fine-needle aspiration): Tishuu baay’ee xiqqaa ta’etu firii irraa fudhatamee seelii kaansarii qabaachuu isaa ilaaluuf maaykirooskooppiidhaan qoratama.

Kanaaf yaaliiwwan maal fa’a?

Filannoon wal’aansaa hamma mallattoolee keetii fi citaan sun kaansarii ta’uu fi dhiisuu isaa irratti hundaa’a. Filannoon wal’aansaa gurguddoon sadii jiru.

Haala kanaan egeree koo maal fakkaata?

Kun gaaffii namoonni hedduun qabanidha. Fuuldurri kee gosa kaansarii ati qabdu irratti hundaa'a.

• Tuumorii kaansarii hin taane: Kun lubbuu namaa balaadhaaf saaxilu miti, garuu qoricha asiidii garaachaa to’achuuf gargaaru fudhachuu itti fufuu si barbaachisa.
• Tuumorii kaansarii: Haalli asitti xiqqoo adda. Seelonni kaansarii qaama keessa jiran hundi baqaqsanii hodhuun yoo baafamuu danda’an dhukkubni kun guutummaatti fayyuu danda’a. Yeroo sanattillee dhukkubni kun deebi’ee dhufuu fi dhiisuu isaa ilaaluuf qorannoo fayyaa gochuu itti fufuu si barbaachisa.

Garuu kana yaada keessa galchaa: Istaatistiksii kun giddu galeessa qofa kan ragaa dhukkubsattoota kumaatamaan lakkaa’aman irraa argame irratti hundaa’eedha. Haalli dhuunfaa keessanii baayʼee adda taʼuu dandaʼa. Kanaaf, namni haalli kee maal akka ta’e sirriitti beekuu danda’u hakiima si yaaludha.

Akkamittan of kunuunsuu qaba?

Yoo ZES qabaachuun sitti mul’ate, jireenya kee irratti jijjiirama tokko tokko gochuu si barbaachisa.

• Qoricha kee sirritti fudhachuu: Qorichoota asiidii hir’isan (PPI) yeroo sirrii ta’etti fudhachuun barbaachisaa dha, akkuma hakiimni kee ajajetti.
• Yeroo hunda qorannoo fayyaa: Keessattuu yoo dhukkubni kaansarii qabaatte, dhukkubni kun deebi’ee mul’achuu isaa ilaaluuf akkaataa hakiima keetiin yeroo yeroon qorannoo hordoffii gochuu qabda.
• Mallattoolee beekaa: Mallattoon akka dhukkubbii garaachaa fi garaachaa wal’aansa booda yoo deebi’ee mul’ate, hatattamaan hakiima kee beeksisi .

Dhukkuba akkanaa baay'ee hin mul'anne akka qabdu yeroo bartu yaaddoo fi sodaan sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Gaaffii hedduu qabda. Waa’ee hunda isaanii ifatti hakiima kee wajjin haasa’i. Bu’aa qorannoo fi karoora wal’aansaa kee sirriitti dhaggeeffadhu. Isaan si gargaaruuf qophii fi fedhii qabu.