ଆପଣ କ’ଣ ଡାଇବେଟିସ୍ ମେଲିଟସ୍ ପାଇଁ ଇନସୁଲିନ୍ ନେଉଛନ୍ତି? ଯଦି ହଁ, ତେବେ ଆପଣ କ’ଣ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିଛନ୍ତି ଯେ ସକାଳେ ଉଠିବା ପରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ହଠାତ୍ ବଢ଼ିଯାଇଛି? ଯଦିଓ ଆପଣ ରାତିରେ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତି ଏବଂ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତି, ତଥାପି ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଯେ ଆପଣ ସକାଳେ ଏହା ନେଉଛନ୍ତି? ଏହାର ଏକ କାରଣ 'ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ' ହୋଇପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।
ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ମଧୁମେହ ରୋଗୀ ଇନସୁଲିନ୍ ନେଉଥିବା ସମୟରେ ରାତିରେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ହଠାତ୍ ହ୍ରାସ ପାଏ (ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ) ଏବଂ ତା'ପରେ ସକାଳେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ହଠାତ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ (ହାଇପରଗ୍ଲାଇସେମିଆ)। ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ କିଛି ହରମୋନର କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ଯୋଗୁଁ ଘଟେ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ରାତି ମଧ୍ୟକୁ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ହଠାତ୍ ହ୍ରାସ ପାଏ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଭାବେ, "ଓଃ, ଏହି ବ୍ୟକ୍ତି ଅସୁବିଧାରେ ପଡ଼ିବାକୁ ଯାଉଛନ୍ତି," ଏବଂ ତାଙ୍କୁ ରକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ହରମୋନ ମୁକ୍ତ କରେ। ସେଥିପାଇଁ ସକାଳେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
ଏହାକୁ ଡାକ୍ତର ମାଇକେଲ ସୋମୋଗିଙ୍କ ନାମରେ ନାମିତ କରାଯାଇଛି, ଯିଏ 1930 ଦଶକରେ ଏହାକୁ ପ୍ରଥମେ ଆବିଷ୍କାର କରିଥିଲେ। ଡାକ୍ତରମାନେ କେତେକ ସମୟରେ ଏହାକୁ 'ରିବାଉଣ୍ଡ ହାଇପରଗ୍ଲାଇସେମିଆ' ବୋଲି କୁହନ୍ତି।
କିନ୍ତୁ ଏଠାରେ କିଛି କଥା ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଜାଣିବା ଉଚିତ। ଗବେଷକମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ ଏବେ ବି ଏକ 'ତତ୍ତ୍ୱ', ଅର୍ଥାତ୍ ଏହା କେବଳ ଏକ ମତ। ଏହାର ଅର୍ଥ ଏହା 100% ପ୍ରମାଣିତ ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସମର୍ଥନ କରିବା ପାଇଁ ବୈଜ୍ଞାନିକ ପ୍ରମାଣ ଅଛି। ଅତୀତରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଭାବୁଥିଲେ ଯେ ଏହା ସକାଳର ଶର୍କରା ବୃଦ୍ଧିର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ। କିନ୍ତୁ ନୂତନ ଗବେଷଣା, ବିଶେଷକରି ନିରନ୍ତର ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ମନିଟରିଂ (CGM) ବ୍ୟବହାର କରି ଗବେଷଣା, ଏହି ଧାରଣା ଉପରେ ପ୍ରଶ୍ନ ଉଠାଇଛି।
କେବଳ ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ ନୁହେଁ, ସକାଳେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇବାର ଆହୁରି ଅନେକ କାରଣ ଅଛି:
- ତୁମେ ଯେତେ ଔଷଧ ଖାଉଛ ତାହା ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ, କାରଣ ଏହା ରାତିରେ ତୁମ ଶରୀରରୁ ବାହାରିଯାଏ।
- ଡନ୍ ଫେନୋମେନ୍ ନାମକ ଏକ ପରିସ୍ଥିତି। (ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଆଲୋଚନା କରିବା)
- ରାତ୍ରୀ ଭୋଜନରେ ଖାଉଥିବା ଔଷଧର ପରିମାଣ ଖାଦ୍ୟର ପରିମାଣ ସହିତ ମେଳ ଖାଉନାହିଁ।
- ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧକତା ରହିବା।
ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ ଏବଂ ଡନ୍ ଘଟଣା ମଧ୍ୟରେ କ'ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅଛି?
ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ତୁମେ ଭାବୁଥିବ, 'ଏହି ପ୍ରଭାତର ଘଟଣା କ'ଣ?' ଏହି ଦୁଇଟି ଜିନିଷ ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ସକାଳେ ବୃଦ୍ଧି କରିଥାଏ।
ସକାଳ ହେବା ଘଟଣା ହେଉଛି ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତରର ଏକ ପ୍ରାକୃତିକ ବୃଦ୍ଧି ଯାହା ଭୋର ସମୟରେ ଅନେକ ହରମୋନ (ଯେପରିକି କର୍ଟିସୋଲ ଏବଂ ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ) ମୁକ୍ତ ହେବା ଦ୍ୱାରା ହୋଇଥାଏ। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ।
କିନ୍ତୁ ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବରେ, ହରମୋନଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ କାମ କରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ରାତିରେ ହଠାତ୍ ଚିନି ହ୍ରାସ (ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ) ଯୋଗୁଁ ଏହା ଘଟେ। ପ୍ରଭାତ ସମୟରେ, ଚିନି ହ୍ରାସ ଯୋଗୁଁ ଚିନି ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ନାହିଁ।
ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ସକାଳେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ବୃଦ୍ଧିର କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରାତଃକାଳୀନ ଘଟଣା , ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ସାଧାରଣ।
ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ସକାଳେ ଉଠିବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ। ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଗ୍ଲୁକୋମିଟର ଦେଖନ୍ତୁ କିମ୍ବା ଆପଣ CGM (ନିରନ୍ତର ଗ୍ଲୁକୋଜ ମନିଟରିଂ) ଡିଭାଇସ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ, ଏହା ସକାଳେ ଆପଣଙ୍କ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଅଧିକ ଥିବା ଦେଖାଇବ।
ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା କେତେ ଅଧିକ ଅଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ସକାଳେ ଉଠିବା ସମୟରେ ଆପଣ ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି:
- ବାରମ୍ବାର ତୃଷା (ପଲିଡିପ୍ସିଆ)।
- ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଭୋକ ଲାଗୁଛି।
- ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା କରିବା .
- ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା।
- ବିରକ୍ତ ଏବଂ କ୍ରୋଧିତ ଅନୁଭବ (ଚିଡ଼ଚିଡ଼ା ଅନୁଭବ)।
ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ କାହିଁକି ଘଟେ?
ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବର ତତ୍ତ୍ୱ ଅନୁସାରେ, ଯଦି ଆପଣ ନେଉଥିବା ଇନସୁଲିନ୍ ଯୋଗୁଁ ରାତିରେ ଶୋଇବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଅତ୍ୟଧିକ ହ୍ରାସ ପାଏ (ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ), ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଆପଣଙ୍କୁ ସେହି କମ୍ ଶର୍କରା ଅବସ୍ଥାରୁ 'ବଞ୍ଚାଇବାକୁ' ଚେଷ୍ଟା କରିବ।
ଏହି 'ଉଦ୍ଧାର ମିଶନ' ପାଇଁ ଶରୀର ଅନେକ ହରମୋନ ନିର୍ଗତ କରେ। ମୁଖ୍ୟ ହେଉଛି:
- ଆଡରେନାଲାଇନ୍
- କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ସ
- ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ୍
- ଗ୍ଲୁକାଗନ୍
ଏହି ହରମୋନଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତକୁ ସ୍ୱାଭାବିକ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ କିମ୍ବା ଚିନି ରକ୍ତରେ ଛାଡିବାକୁ ବାଧ୍ୟ କରେ। ଏହି ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ମୁକ୍ତ ହେବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଅଗ୍ନାଶୟ ଏହି ବର୍ଦ୍ଧିତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଏହା କୌଣସି ଇନସୁଲିନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ। ଏହି କାରଣରୁ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଉଚ୍ଚ ରହିଥାଏ।
ମଧୁମେହ ନଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଶରୀର ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ ଏବଂ ଏହାକୁ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସୀମା ମଧ୍ୟରେ ରଖେ। ସେଥିପାଇଁ ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ ମଧୁମେହ ନଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ ନାହିଁ।
ତୁମେ ଏହିପରି ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କିପରି ପାଇବ?
ପ୍ରକୃତରେ, ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ ସକାଳେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ବୃଦ୍ଧିର ଏକ ସାଧାରଣ କାରଣ ନୁହେଁ, ତେଣୁ ଏହାକୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଏବଂ, ଯେପରି ମୁଁ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଛି, ସଦ୍ୟତମ ଗବେଷଣା ସୂଚାଇଛି ଯେ ଏହା ସକାଳେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ବୃଦ୍ଧିର କାରଣ ନ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ 'ଠିକ୍ ଅଛି, ଏହା ହେଉଛି' କହି ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଇଁ ଏହାକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର, ଯଦି ଅସମ୍ଭବ ନୁହେଁ, ହୋଇପାରେ।
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସକାଳେ ପ୍ରାୟତଃ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ପରିମାଣ ଅଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ମଧୁମେହ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଭଲ। ସେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର କିପରି ହ୍ରାସ ପାଉଛି ତାହା ଦେଖିବେ ଏବଂ କାରଣ ଖୋଜିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ। ଏହା କରିବାର ସବୁଠାରୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଉପାୟ ହେଉଛି CGM (ନିରନ୍ତର ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ମନିଟରିଂ) ଡିଭାଇସ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା।
ଯଦି ଆପଣ CGM ବ୍ୟବହାର କରୁନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କୁ ଦିନକୁ ଅନେକ ଥର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ କହିବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:
- ରାତ୍ରୀ ଭୋଜନର ଦୁଇ ଘଣ୍ଟା ପରେ ।
- ଶୋଇବା ପୂର୍ବରୁ।
- ରାତିର ମଧ୍ୟଭାଗରେ (ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ପ୍ରାୟ 2 କିମ୍ବା 3 ଟା)।
- ସକାଳେ ଉଠିବା ପରେ।
ଏହା ସହିତ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ରାତିରେ କେଉଁ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତି, କେତେ ଖାଆନ୍ତି, ଯଦି ଆପଣ ରାତିରେ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତି, ଆପଣ କି ପ୍ରକାରର ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତି ଏବଂ କେତେ ସମୟ ପାଇଁ କରନ୍ତି ସେ ବିଷୟରେ ବିବରଣୀ ରେକର୍ଡ କରିବାକୁ କୁହନ୍ତି।
କେବଳ ଏହି ସମସ୍ତ ସୂଚନା ସଂଗ୍ରହ କରି ଡାକ୍ତର ସକାଳେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ବୃଦ୍ଧିର କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ।
ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?
ରାତିରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର କିପରି ଆଚରଣ କରେ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକାଠି କାମ କରିବା ପରେ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ସକାଳ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ପାଇକ୍ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣ କ’ଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ପ୍ରତ୍ୟେକଙ୍କ ଶରୀର ଭିନ୍ନ, ଏବଂ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ତେଣୁ, ସକାଳ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ପାଇକ୍ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆପଣ କ’ଣ କରିପାରିବେ ତାହା ବ୍ୟକ୍ତିଠାରୁ ବ୍ୟକ୍ତି ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।
ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହିପରି କିଛି ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି:
- ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଔଷଧ କିମ୍ବା ଇନସୁଲିନର ଡୋଜ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା।
- ରାତ୍ରୀ ଭୋଜନରେ ଆପଣ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟର ପ୍ରକାର ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରୋଟିନ୍, କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ କିମ୍ବା ଚର୍ବି ଅଧିକ ଥିବା ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକ କମ ଖାଇବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
- ଯଦି ସମ୍ଭବ ହୁଏ, ତେବେ ଇନସୁଲିନ୍ ପମ୍ପକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଇନସୁଲିନ୍ ଡୋଜ୍ ଅଧିକ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ।
- ରାତିର ବ୍ୟାୟାମର ସମୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା।
ଏହା କେଉଁ ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ?
ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ ପ୍ରକୃତରେ ସକାଳ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ବୃଦ୍ଧିର କାରଣ କି ନୁହେଁ, ଏହା ଦୁଇଟି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିନ୍ଦୁକୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରେ। ମଧୁମେହ ରୋଗୀମାନେ ଏହି ଦୁଇଟି ଜଟିଳତାକୁ ଏଡାଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ଉଚିତ:
- ନିରନ୍ତର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର।
- ରାତିରେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର କମ (ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ) ହୁଏ।
ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରର କ୍ରମାଗତ ବୃଦ୍ଧି
ଯେହେତୁ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଅଧିକ ରହିବ, ଆପଣଙ୍କର HbA1c (A1C) ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଇବ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଟାଇମ୍ ଇନ୍ ରେଞ୍ଜ (TIR) ହ୍ରାସ ପାଇବ। HbA1c ପରୀକ୍ଷା ଗତ ତିନି ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର ହାରାହାରି ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ମାପ କରେ। TIR ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଲକ୍ଷ୍ୟ ସୀମା ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ଦିନଗୁଡ଼ିକର ହାରାହାରି ପ୍ରତିଶତ।
ଆପଣଙ୍କର A1c ଏବଂ TIR ସ୍ତର ଯେତେ ଖରାପ ହୁଏ, ବିଶେଷକରି ଯଦି ଏହା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ରହିଥାଏ, ତେବେ ମଧୁମେହରୁ ଜଟିଳତା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ସେତେ ଅଧିକ ହୋଇଥାଏ। ଏହି ଜଟିଳତାର ଉଦାହରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:
- ଚକ୍ଷୁ ରୋଗ (ରେଟିନୋପାଥି)
- ବୃକକ୍ ସମସ୍ୟା (ନେଫ୍ରୋପାଥି)
- ନ୍ୟୁରୋପାଥି
- ହୃଦରୋଗ
ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ମଧୁମେହ ରୋଗୀମାନେ ଯଦି ସେମାନଙ୍କର A1c ସ୍ତରକୁ 7% ତଳେ ରଖନ୍ତି, ତେବେ ସେମାନେ ଏହି ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କାକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବେ।
ସକାଳେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ଏକ ସ୍ଥାୟୀ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ଦିନକୁ କିଛି ଘଣ୍ଟା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅଧିକ ରହିପାରେ। ଏହା ସମୟ ସହିତ ମଧୁମେହ ଜଟିଳତା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ।
ରାତାରାତି କମ୍ ରକ୍ତ ଶର୍କରାର ଏପିସୋଡ୍
ମଧୁମେହ ଥିବା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ, ରକ୍ତ ଶର୍କରା 70 mg/dL (ପ୍ରତି ଡେସିଲିଟରରେ ମିଲିଗ୍ରାମ) ତଳେ ପଡ଼ିଗଲେ କମ୍ ରକ୍ତ ଶର୍କରା କିମ୍ବା ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ ହୁଏ।
ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ, ଅନେକ ଲୋକ ଏହିପରି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି:
- ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଥରୁଥିବା ପରି ଅନୁଭବ ହେଉଛି।
- ବହୁତ ଭୋକ ଲାଗିବା (ପଲିଫାଗିଆ)।
- ଝାଳ ବାହାରିବା ଏବଂ ଥଣ୍ଡା ଅନୁଭବ ହେବା।
- ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, ମୁଣ୍ଡ ହଲକା ହେବାର ଅନୁଭବ।
- ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ଶୋଇବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ହ୍ରାସ ପାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଉଠିବା ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରିବାକୁ କିଛି ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ଏହା ବିପଜ୍ଜନକ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଗମ୍ଭୀର ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ରାତିରେ କମ୍ ରକ୍ତ ଶର୍କରାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଟିକିଏ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ, ଯେଉଁଥିରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:
- ଅନିଦ୍ରା, ନିଦରେ ଅସହଜ ଅନୁଭବ କରିବା।
- ସକାଳେ ଉଠିବା ସମୟରେ କ୍ଳାନ୍ତ ଏବଂ ଧ୍ୟାନହୀନ ଅନୁଭବ କରିବା।
- ଖରାପ ସ୍ୱପ୍ନ ଦେଖିବା।
- ତୁମେ ପିନ୍ଧିଥିବା ପୋଷାକ କିମ୍ବା ବିଛଣା ଝାଳରେ ଓଦା ହୋଇଯାଏ।
ଆପଣଙ୍କର କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଭାବୁଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା କମ୍ ଅଛି, ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରିବେ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ। ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଦ୍ରୁତ-କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ଖାଇବା ଉଚିତ, ଯାହା ଚିନି (ଯେପରିକି କଦଳୀ କିମ୍ବା ସେଓ ରସ)।
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ରାତିରେ ପ୍ରାୟତଃ ରକ୍ତ ଶର୍କରା କମ ରହୁଛି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ଏକାଠି, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ପରିଚାଳନା ଯୋଜନାକୁ ସଂଶୋଧନ କରିପାରିବେ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଏହା ପୁନରାବୃତ୍ତି ନହୁଏ।
ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?
ଯଦି ଆପଣ ସକାଳେ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଯିଏ ଆପଣଙ୍କୁ ମଧୁମେହ ପରିଚାଳନା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଛନ୍ତି। ସେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ପରୀକ୍ଷା କରିପାରିବେ, ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ କାରଣ କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବେ, କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କିଛି ଘଟୁଛି କି ନାହିଁ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ସୁପାରିଶ କରିପାରିବେ।
ସକାଳେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ଅଧିକ ରହିବା ପ୍ରକୃତରେ ବିରକ୍ତିକର ଏବଂ ଅସହଜ ହୋଇପାରେ। ଏହାର କୌଣସି ଏକକ ସମାଧାନ ନାହିଁ। ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସଠିକ୍ ସମାଧାନ ଖୋଜିବା ପାଇଁ କିଛି ସମୟ ଲାଗିପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ କାର୍ଯ୍ୟପନ୍ଥା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ। ତାଙ୍କ ସାହାଯ୍ୟ ମାଗିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏବେ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ କ୍ଷଣିକ ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଜଟିଳତାକୁ ଏଡାଇ ପାରିବେ।
ଶେଷରେ, ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା (ଘରକୁ ନେଇଯିବାର ବାର୍ତ୍ତା)
ଠିକ୍ ଅଛି, ତେବେ ଆମେ ଯେଉଁ ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିଥିଲୁ ତାହା ବିଷୟରେ ଏବେ ତୁମେ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିପାରୁଛ। ମନେରଖ, ସକାଳେ ଚିନି ବୃଦ୍ଧି ପାଇବାର ଏହା ଏକମାତ୍ର କାରଣ ନୁହେଁ। କିନ୍ତୁ, ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ମୁଖ୍ୟ କଥା ହେଉଛି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସକାଳେ ସବୁବେଳେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଅଧିକ ରହୁଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
- ଯଦି ଆପଣ CGM (ନିରନ୍ତର ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ମନିଟରିଂ) ବ୍ୟବହାର କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ତଥ୍ୟର ସଠିକ୍ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସାହାଯ୍ୟ ନିଅନ୍ତୁ।
- ରାତିରେ କମ ରକ୍ତ ଶର୍କରା (ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ) ବହୁତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ଏହା ବିଷୟରେ କୁହନ୍ତୁ।
- ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଆପଣଙ୍କର ଖାଦ୍ୟ, ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଔଷଧର ମାତ୍ରା ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଯାହା ସର୍ବୋତ୍ତମ କାମ କରେ ତାହା ଅନୁସାରେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସଜାଡ଼ନ୍ତୁ।
ମଧୁମେହ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ଏକ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ, କିନ୍ତୁ ସଠିକ୍ ପରିଚାଳନା ସହିତ, ଆପଣ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ। ଭୟ କରନାହିଁ, ଠିକ୍ ଅଛି?
👩🏽⚕️ ଅତିରିକ୍ତ ପ୍ରଶ୍ନ (FAQs)
💬 ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ କ'ଣ?
ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ କଥା। ଯେତେବେଳେ ଆମେ ରାତିରେ ଇନସୁଲିନ୍ ନେଇ ଶୋଇବାକୁ ଯାଉ, ରାତି ଅଧରେ (ସକାଳ 2-3ଟା) ଆମର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ବିପଦଜନକ ଭାବରେ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ, ଆମର ଶରୀର (ଯକୃତ) ହଠାତ୍ ରକ୍ତରେ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣର ଶର୍କରା ଛାଡିଥାଏ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ଯେତେବେଳେ ଆମେ ସକାଳେ ଉଠିଥାଉ, ଆମର ଉପବାସ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତର ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
💬 ସକାଳେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ଅଧିକ ଥିବାରୁ ଯଦି ଆପଣ ରାତିରେ ଇନସୁଲିନ୍ ଡୋଜ୍ ବଢ଼ାଇ ଦିଅନ୍ତି, ତେବେ କଣ ହେବ?
ସେଇଠି ହିଁ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଭୁଲ ହୁଏ! ଯଦି ସକାଳେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ଏହି 'ସୋମୋଗି' ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ ଯେଉଁଠାରେ ରାତିରେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ, ତେବେ ଯଦି ଆପଣ ଇନସୁଲିନ୍ ଆହୁରି ଅଧିକ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତି, ତେବେ ସକାଳେ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ଆହୁରି ହ୍ରାସ ପାଇବ ଏବଂ ରୋଗୀ କୋମାକୁ ଯାଇପାରନ୍ତି କିମ୍ବା ମୃତ୍ୟୁବରଣ କରିପାରନ୍ତି।
💬 ତେବେ ଏହାର ସମାଧାନ କ'ଣ?
ଏହା ଜାଣିବା ପାଇଁ, ରୋଗୀଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ ପାଇଁ ସକାଳ 3ଟାରେ ଉଠାଇ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଉଚିତ। ଯଦି ସେହି ସମୟରେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା କମ ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ। ତେବେ ସମାଧାନ ହେଉଛି ରାତିରେ ଦିଆଯାଉଥିବା ଇନସୁଲିନର ମାତ୍ରା 'କମାନ୍ତୁ' କିମ୍ବା ଶୋଇବା ପୂର୍ବରୁ ଏକ ଛୋଟ ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା।
` ସୋମୋଗି ପ୍ରଭାବ, ମଧୁମେହ, ସକାଳର ସୁଗାର ସ୍ପାଇକ୍, ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ, ହାଇପରଗ୍ଲାଇସେମିଆ, ଇନସୁଲିନ୍











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |