'ଖରାପ' ଜିନ୍ ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରେ? ଆସନ୍ତୁ ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା!

କର୍କଟ ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣିଲେ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟରେ ଟିକେ ଭାରୀ ଅନୁଭବ ହୁଏ, ନୁହେଁ କି? ଏହା ପ୍ରାୟ ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ସାଧାରଣ। ଏହି କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ବିଭିନ୍ନ କାରଣ ଅଛି। ଆଜି ଆମେ ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ଜିନ୍ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ, କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ 'ଖରାପ' ଭାବରେ ଆଚରଣ କରି କର୍କଟ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଅଙ୍କୋଜିନ୍ କୁହାଯାଏ। ଆପଣ ହୁଏତ ଏହି ନାମଟି ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ସ୍ଥାନରୁ ଶୁଣିଥିବେ। ତେଣୁ, ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହି ଅଙ୍କୋଜିନ୍ କ'ଣ, ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀରରେ କିପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରେ ଏବଂ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଜାଣିବା କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଅଙ୍କୋଜିନ୍ କ’ଣ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ଦେଖିବା ଏହି ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ। ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌ ହେଉଛି ଏକ ଜିନ୍‌ ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଏପରି କିଛି ନୁହେଁ ଯାହା କେବଳ ଆକାଶରୁ ପଡ଼ିଥାଏ। ଆମ ଶରୀରରେ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରୋଟୋ-ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାର ଜିନ୍‌ ଥାଏ। ଏହି ପ୍ରୋଟୋ-ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ଯାହା ଆମ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ବୃଦ୍ଧି ଏବଂ ବିଭାଜନ ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ଏକ ସୁବ୍ୟବସ୍ଥିତ ଉପାୟରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ। ଏହାକୁ ଆମ ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ଏକ 'ଭଲ ପରିଚାଳକ' ଭାବରେ ଭାବ।

ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହି 'ଭଲ ପରିଚାଳକ' (ପ୍ରୋଟୋ-ଅନକୋଜିନ୍) ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ, କୌଣସି ସମସ୍ୟା ନାହିଁ। କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଯେପରି ବଢ଼ିବା ଉଚିତ, ସଠିକ୍ ଆକାରରେ ବଢ଼ିଥାଏ, ସେମାନଙ୍କର କାମ କରେ ଏବଂ ସମୟ ଆସିଲେ ମରିଯାଏ। ଏହା ହେଉଛି ସୁସ୍ଥ, ସ୍ୱାଭାବିକ ପ୍ରକ୍ରିୟା।

ତଥାପି, ଯଦି ଏହି ପ୍ରୋଟୋ-ଅଙ୍କୋଜିନରେ କୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ, ଅର୍ଥାତ୍ ଏକ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଏକ ଅଙ୍କୋଜିନ୍, ଅର୍ଥାତ୍ ଏକ 'ଖରାପ ପରିଚାଳକ'ରେ ପରିଣତ ହୁଏ। ଏହି 'ଖରାପ ପରିଚାଳକ' (ଅଙ୍କୋଜିନ୍) ଯାହା କରେ ତାହା ହେଉଛି ପାଗଳ ପରି କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ "ଅଧିକ ବୃଦ୍ଧି କର! ଅଧିକ ବିଭାଜନ କର! ଶୀଘ୍ର!" କରିବାକୁ ନିରନ୍ତର ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବା। ତେଣୁ ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବିନା ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବିଭାଜିତ ହୁଅନ୍ତି, ଜମା ହୁଅନ୍ତି ଏବଂ ଶେଷରେ ଟ୍ୟୁମର , ଅର୍ଥାତ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି ହେବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। 'ଅଙ୍କୋଜେନିକ୍' ଶବ୍ଦର ଅର୍ଥ 'ଟ୍ୟୁମର ବୃଦ୍ଧି ଘଟାଇବା'। ତେଣୁ ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ଏପରି କରନ୍ତି।

ଅଙ୍କୋଜିନର କିଛି ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ ପ୍ରକୃତରେ 100 ରୁ ଅଧିକ ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ଆବିଷ୍କାର କରିଛନ୍ତି ଯାହା ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ସହିତ ଜଡିତ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ପ୍ରାୟ ପାଞ୍ଚଟି କର୍କଟ ରୋଗ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ 'ରାସ୍' ଜିନ୍ ର ବିଭିନ୍ନ ରୂପ ସହିତ ଜଡିତ। ଏହି 'ରାସ୍' ଜିନ୍ ପ୍ରୋଟିନ୍ ତିଆରି କରନ୍ତି ଯାହା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ସଙ୍କେତ ଗ୍ରହଣ କରେ, କୋଷଗୁଡ଼ିକ କିପରି ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ଏବଂ କୋଷଗୁଡ଼ିକ କିପରି ମରେ (ଏହାକୁ ଆପୋପ୍ଟୋସିସ୍ କୁହାଯାଏ) ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ।

କିଛି ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯାହା ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ସହିତ ଅଧିକ ଘନିଷ୍ଠ ଭାବରେ ଜଡିତ। ଆସନ୍ତୁ କିଛି ଉଦାହରଣ ଦେଖିବା:

• `BCR/ABL1` ଜିନ୍: ଏହା କ୍ରନିକ୍ ମାଇଲଏଡ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (CML) ଏବଂ କିଛି ପ୍ରକାରର ବି-କୋଷ ଆକ୍ୟୁଟ୍ ଲିମ୍ଫୋସାଇଟିକ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (B-କୋଷ ଆକ୍ୟୁଟ୍ ଲିମ୍ଫୋସାଇଟିକ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ) ସହିତ ଜଡିତ।
• `CMYC` ଜିନ୍: ବର୍କିଟ୍ ଲିମ୍ଫୋମା ନାମକ ଏକ କର୍କଟ ରୋଗ ସହିତ ଜଡିତ।
• `EGFR` ଏବଂ `EML4AK` ଜିନ୍: ଫୁସଫୁସରେ ଗଠିତଏହା ଫୁସଫୁସର ଆଡେନୋକାର୍ସିନୋମା ନାମକ ଏକ କର୍କଟ ରୋଗ ସହିତ ଜଡିତ।
• `HER2` ଜିନ୍: ଆପଣ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗରେ ଏହି ଜିନ୍ ବିଷୟରେ ଶୁଣିଥିବେ।
• `KRAS` ଜିନ୍: ପାନକ୍ରିଏଟିକ୍ କର୍କଟ , କୋଲନ୍ କର୍କଟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର କର୍କଟ ସହିତ ଜଡିତ।
• `NMYC` ଜିନ୍: କ୍ଷୁଦ୍ର କୋଷ ଫୁସଫୁସ କର୍କଟ ଏବଂ ନ୍ୟୁରୋବ୍ଲାଷ୍ଟୋମା ନାମକ କର୍କଟ ରୋଗ ସହିତ ଜଡିତ (ଏହା ଏକ କର୍କଟ ଯାହା ପ୍ରାୟତଃ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ)।

ଏବେ ଆପଣ କଳ୍ପନା କରିପାରିବେ ଯେ ଏହି ଜିନ୍ କେତେ ବିବିଧ ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ। ଏହି ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌କୁ ବୁଝିବା ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କୁ କର୍କଟ ରୋଗର ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।

ଏହି ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରକୃତରେ କିପରି କାମ କରନ୍ତି?

ଏହି ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ କିପରି କାମ କରନ୍ତି ତାହା ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆମକୁ ପୂର୍ବରୁ ଆମେ କହିଥିବା 'ଭଲ ପରିଚାଳକ', ପ୍ରୋଟୋ-ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବାକୁ ପଡିବ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ପ୍ରୋଟୋ-ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ, ସୁସ୍ଥ ଜିନ୍‌। କିନ୍ତୁ ସେମାନଙ୍କର ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇ ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଆମ ଶରୀରରେ କୋଟି କୋଟି କୋଷ ଅଛି। ପ୍ରତ୍ୟେକ କୋଷର ଭିନ୍ନ ଭିନ୍ନ ଜିନ୍ ଅଛି, ଯାହା ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରତ୍ୟେକଟି ବିଭିନ୍ନ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ। ଏହି ପ୍ରୋଟୋ-ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ କୋଷଚକ୍ର ନାମକ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି। କୋଷଚକ୍ର ହେଉଛି ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହା ଏକ କୋଷ ନୂତନ କୋଷ ତିଆରି କରିବା ପାଇଁ ବିଭାଜିତ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଦେଇ ଗତି କରେ। ଏହା ସହିତ, କୋଷଗୁଡ଼ିକ କେତେ ଶୀଘ୍ର ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ଉଚିତ, କେତେବେଳେ ବିଭାଜିତ ହେବା ଉଚିତ ଏବଂ କେତେବେଳେ ସେଗୁଡ଼ିକ ମରିଯିବା ଉଚିତ (ଏହାକୁ ଆପୋପ୍ଟୋସିସ୍ କୁହାଯାଏ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ଯୋଜନାବଦ୍ଧ କୋଷ ମୃତ୍ୟୁ) ମଧ୍ୟ ଏହି ପ୍ରୋଟୋ-ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ଦ୍ୱାରା ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୁଏ। ସଠିକ୍ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସେମାନେ ଏକ କୋଷର ଜୀବନକାଳ ପରିଚାଳନା କରନ୍ତି।

ତେଣୁ, ଯେତେବେଳେ ଏକ ପ୍ରୋଟୋ-ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ ଏବଂ ଏକ ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ହୋଇଯାଏ, ଏହା ଘଟେ: ସେହି ଜିନ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ 'ବଢିବା ଏବଂ ବିଭାଜିତ ହେବା' ପାଇଁ ସଙ୍କେତ ପଠାଇଥାଏ। ଏହା ଏକ ଭଙ୍ଗା ଟ୍ୟାପ୍ ପରି ଯାହା ଚାଲୁ ରହିଥାଏ, କିମ୍ବା ଏକ କାରର ଆକ୍ସିଲେଟର ଅଟକି ରହିଥାଏ। କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଏହି ନିରନ୍ତର ସଙ୍କେତଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରନ୍ତି ଏବଂ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବିଭାଜନ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଶେଷରେ, ଏହା ସେହି କର୍କଟ ରୋଗର କାରଣ ଯାହା ଆମେ କଥା ହେଉଥିଲୁ। କଣ ହେଉଛି ବୁଝିପାରୁଛ?

ଏହି ପ୍ରୋଟୋ-ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ଏପରି କାହିଁକି ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ? ଏହାର କାରଣ କ'ଣ?

ଏହି ଅଙ୍କୋଜିନ୍ କାହିଁକି ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ ତାହା ଡାକ୍ତରମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କହିପାରିବେ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଆମେ ଜାଣୁ ଏପରି ଅନେକ ଜିନିଷ କର୍କଟ ରୋଗର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ସୂର୍ଯ୍ୟକିରଣର ଅତ୍ୟଧିକ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା (ବିଶେଷକରି ଚର୍ମ କର୍କଟ)।
• କାର୍ସିନୋଜେନ୍(ଯେପରିକି ଧୂମପାନ, କିଛି ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ) ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା।
• କିଛି ଭାଇରାଲ୍ ସଂକ୍ରମଣ ମଧ୍ୟ ଏହି ଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ ଆମେ ଜନ୍ମରୁ ଯେଉଁ ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍‌ ନେଇ ଆସିଥାଉ ତାହା ନୁହେଁ । ଅର୍ଥାତ୍, ଏଗୁଡ଼ିକ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଭାବରେ ମିଳିନଥାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିର ଜୀବନକାଳ ମଧ୍ୟରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ 'ଅର୍ଜିତ ମ୍ୟୁଟେସନ୍‌' କୁହାଯାଏ।

ଏହି ପ୍ରୋଟୋ-ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ଗୁଡିକ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାର ବିଭିନ୍ନ ଉପାୟ ଅଛି:

• ବିନ୍ଦୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଯେତେବେଳେ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ବିଭାଜିତ ହୋଇ ନୂତନ କୋଷ ତିଆରି କରିବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହୁଅନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ସେହି କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ଥିବା DNA (ଏହି DNA ଅଣୁରେ ଥିବା ଜିନ୍) କପି ହୋଇଥାଏ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି DNAରେ ଗୋଟିଏ ବିନ୍ଦୁରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ନୂତନ ଯୋଗ କିମ୍ବା ଅଂଶ ହରାଇପାରେ। ଏହି ଛୋଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସହିତ ମଧ୍ୟ, ଏକ ପ୍ରୋଟୋ-ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ଏକ ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ହୋଇପାରେ।
• ଜିନ୍ ଆମ୍ପ୍ଲିଫିକେସନ୍: କେତେକ ସମୟରେ, ଏକ କ୍ରୋମୋଜୋମରେ - ଯେଉଁ ଗଠନରେ ଡିଏନଏ ଥାଏ - ଏକ ଜିନ୍ ର ଅତ୍ୟଧିକ କପି ତିଆରି ହୋଇଥାଏ। ଏହା ମଧ୍ୟ ଏକ ସମସ୍ୟା। ଏହା ସମାନ ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକ ବିଭିନ୍ନ ଦିଗରେ ଆସି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ବିଗାଡ଼ି ଦେବା ଭଳି।
• କ୍ରୋମୋସୋମାଲ ପୁନର୍ବିନ୍ୟାସ: କେତେବେଳେ ଗୋଟିଏ କ୍ରୋମୋଜୋମର ଏକ ଖଣ୍ଡ ଭାଙ୍ଗି ଅନ୍ୟ ଏକ କ୍ରୋମୋଜୋମର ଏକ ଖଣ୍ଡ ସହିତ ଅଦଳବଦଳ ହୁଏ, କିମ୍ବା ଭୁଲ ସ୍ଥାନରେ ଫସିଯାଏ। ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ଟ୍ରାନ୍ସଲୋକେସନ୍ କୁହାଯାଏ। ଏହା ଏକ ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ଗଠନ ମଧ୍ୟ କରିପାରେ।

କେତେବେଳେ, ଏହି ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ଏବଂ ପରିବର୍ତ୍ତିତ ଟ୍ୟୁମର ସପ୍ରେସର ଜିନ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଏକାଠି କାମ କରନ୍ତି। ଟ୍ୟୁମର ସପ୍ରେସର ଜିନ୍ ହେଉଛି ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନ୍ ଗୋଷ୍ଠୀ ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗରେ ମଧ୍ୟ ଜଡିତ। ଆମେ ଏହା ପରେ ଦେଖିବା।

କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସାରେ ଏହି ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକ କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

କର୍କଟ ସାଧାରଣତଃ ଗୋଟିଏ ଜିନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଲେ ନୁହେଁ, ବରଂ ଅନେକ ଜିନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେଲେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଅନେକ କର୍କଟ ଟ୍ୟୁମରରେ 30 ରୁ 60 ପ୍ରକାରର ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଥାଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଏହା କେତେ ଜଟିଳ!

କିନ୍ତୁ ଏହି ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ବହୁତ ଶକ୍ତିଶାଳୀ । କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଗୋଟିଏ ଅଙ୍କୋଜିନ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବାହାରେ ବୃଦ୍ଧି କରି କର୍କଟ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ।

କିନ୍ତୁ ଚିକିତ୍ସା ଦୃଷ୍ଟିକୋଣରୁ ଏହାର ଏକ ଛୋଟ ଲାଭ ମଧ୍ୟ ଅଛି। ଏହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ, ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏକାଧିକ ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନକୁ ଏକାଥରେ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ଅପେକ୍ଷା ଗୋଟିଏ ପ୍ରମୁଖ ଜେନେଟିକ୍ ମ୍ୟୁଟେସନକୁ ଟାର୍ଗେଟ କରିବା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା କରିବା ସହଜ। ସେଥିପାଇଁ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ଅଧିକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ ଟାର୍ଗେଟେଡ୍ ଥେରାପି କୁହାଯାଏ।

ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଜାଣନ୍ତି ଯେ କ୍ରନିକ୍ ମାଏଲୋଜେନସ୍ ଲ୍ୟୁକେମିଆ (CML)ରକ୍ତ କର୍କଟ ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଏକ ପ୍ରକାରର ପ୍ରୋଟୋ-ଅଙ୍କୋଜିନ୍ `BCR-ABL` ନାମକ ଏକ ଅଙ୍କୋଜିନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ। ଏହି ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ଅସାଧାରଣ ଏନଜାଇମ୍ ସୃଷ୍ଟି କରେ ଯାହା ଅସାଧାରଣ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ଗୁଣିତ କରେ।

ବର୍ତ୍ତମାନ ଟାଇରୋସାଇନ୍ କିନେଜ୍ ଇନହିବିଟର୍ (TKIs) ନାମକ ଏକ ଶ୍ରେଣୀର ଔଷଧ ଅଛି। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ 'BCR-ABL' ଏନଜାଇମର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଅବରୋଧ କରନ୍ତି। ତା'ପରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ମରିଯାଆନ୍ତି। ଏହା CML କୁ କ୍ଷମା ଦେଇପାରେ। କ୍ଷମା ଦେବାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ ରୋଗର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ କିମ୍ବା ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ। ଏହି TKI ଚିକିତ୍ସାର ଆଗମନ ପୂର୍ବରୁ, CML ଥିବା ପାଞ୍ଚ ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ ଜଣେ ପାଞ୍ଚ ବର୍ଷ ପରେ ଜୀବିତ ଥିଲେ। କିନ୍ତୁ ବର୍ତ୍ତମାନ, ଏହି ଅଙ୍କୋଜିନ୍ କୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରୁଥିବା ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ, ଲୋକମାନେ ଯଥେଷ୍ଟ ଅଧିକ ସମୟ ବଞ୍ଚୁଛନ୍ତି, କେତେକ ସମୟରେ ସାଧାରଣ ଜୀବନକାଳ ମଧ୍ୟ। ଦେଖନ୍ତୁ ଏହା କେତେ ପ୍ରଗତି!

`p53` ମଧ୍ୟ ଏକ ଅଙ୍କୋଜିନ୍ କି?

ନା, `p53` ହେଉଛି ଏକ ଟ୍ୟୁମର ଦମନକାରୀ ଜିନ୍ । ଏହାର ଅର୍ଥ ``ଏକ ଟ୍ୟୁମର ଦମନକାରୀ ଜିନ୍''। କିନ୍ତୁ ଏକ ଅନ୍କୋଜିନ୍ ପରି, ଯଦି ଏହି ``p53`` ଜିନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ମଧ୍ୟ କର୍କଟ ରୋଗର କାରଣ ହୋଇପାରେ। ଟ୍ୟୁମର ଦମନକାରୀ ଜିନ୍ ଆମ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ ଏକ ``ବ୍ରେକ୍'' ପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରେ। ଅର୍ଥାତ୍, ସେମାନେ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ବିଭାଜନ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ, ``ଅଧିକ କୋଷ ତିଆରି ବନ୍ଦ କରିବାକୁ'' ସଙ୍କେତ ଦିଅନ୍ତି। ଏହା ସହିତ, ଏହି ଜିନ୍ଗୁଡ଼ିକ DNA କ୍ଷତିକୁ ମରାମତି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି, କିମ୍ବା ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, କୋଷକୁ ନଷ୍ଟ କରିବାକୁ (ଆପୋପ୍ଟୋସିସ୍) ସାହାଯ୍ୟ କରନ୍ତି।

କିନ୍ତୁ ଯଦି ଏହି ଟ୍ୟୁମର ସପ୍ରେସର ଜିନ୍ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ `p53`, ପରିବର୍ତ୍ତନ କରେ, ତେବେ ଏହା ଠିକ୍ ଭାବରେ ସେହି `ଷ୍ଟପ୍' ସଙ୍କେତ, `ବ୍ରେକ୍` ଦେଇପାରିବ ନାହିଁ। ତା'ପରେ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ଗୁଣିତ ହୋଇ ଟ୍ୟୁମର ଗଠନ କରିପାରିବେ। ତେଣୁ ଆପଣ ଦେଖିପାରିବେ, ଅଙ୍କୋଜିନ୍ 'ତ୍ୱରକ ଅଟକିଯାଏ' ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରିବ, ଏବଂ ଟ୍ୟୁମର ସପ୍ରେସର ଜିନ୍ 'ବ୍ରେକ୍ ବିଫଳ' ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରିବ, ଏବଂ କର୍କଟ ଉଭୟ ଦିଗରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ନୂତନ ଉପାୟ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ନିରନ୍ତର ଅଧ୍ୟୟନ କରୁଛନ୍ତି। ଏହି ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ଉପରେ ଗବେଷଣା କିଛି କର୍କଟ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିଛି। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅଙ୍କୋଜିନ୍ କିପରି କାମ କରେ ତାହା ବୁଝିବା ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ଚିକିତ୍ସା ଆବିଷ୍କାର ମଧ୍ୟ କରିଛି।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ ରୋଗ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ କ’ଣ ଘଟୁଛି ଏବଂ କାହିଁକି ହେଉଛି ତାହା ବୁଝିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବା ସମୟରେ ଆପଣ ଭାରାକ୍ରାନ୍ତ ଏବଂ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ିପାରନ୍ତି। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ। କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ କିଛି ଲୋକ ଜାଣିପାରନ୍ତି ଯେ ସେମାନଙ୍କର ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଜେନେଟିକ୍ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଜାଣିବା ଦ୍ୱାରା ସେମାନେ ଆଶ୍ୱସ୍ତି ଏବଂ ନିୟନ୍ତ୍ରଣର ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ପଛରେ ଥିବା ବୈଜ୍ଞାନିକ ଆଧାର ଏବଂ ଗବେଷଣା ବିଷୟରେ ଶିଖିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଯଦି ଆପଣ ମଧ୍ୟ ସେହିପରି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିଥିବା ଜେନେଟିକ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ବୁଝାଇବାକୁ କୁହନ୍ତୁ। ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, କାରଣ ଏହା ଆପଣଙ୍କର ଅଧିକାର।

ଶେଷରେ, ମନେରଖିବାକୁ କିଛି କଥା

ଠିକ୍ ଅଛି, ଆମେ ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ବିଷୟରେ ବହୁତ କଥା ହୋଇଛୁ, ନୁହେଁ କି? ଏହା ଟିକେ ଜଟିଳ ମନେହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ସରଳ ଏବଂ ବୁଝିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ହେଉଛି ପରିବର୍ତ୍ତିତ ଜିନ୍: ଏଗୁଡ଼ିକ ମୂଳତଃ ପ୍ରୋଟୋ-ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ଯାହା ଆମ ଶରୀର ପାଇଁ ଲାଭଦାୟକ। ଏମାନେ ହିଁ କୋଷ ବୃଦ୍ଧିକୁ ଏକ କ୍ରମିକ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି। ଯେତେବେଳେ ଏଗୁଡ଼ିକ କୌଣସି କାରଣରୁ ପରିବର୍ତ୍ତିତ ହୁଅନ୍ତି, ସେମାନେ ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ହୋଇଯାଆନ୍ତି, ଯାହା କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦିଏ।
• ଟ୍ୟୁମର ଗଠନର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ: ଏହି ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ କୋଷ ବୃଦ୍ଧି ଯୋଗୁଁ କର୍କଟ ରୋଗ ଟ୍ୟୁମର ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ।
• ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ ସହିତ ଜଡିତ: ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅନ୍କୋଜିନ୍ ପ୍ରତ୍ୟେକ କର୍କଟ ରୋଗ ସହିତ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଭାବରେ ଜଡିତ ହୋଇପାରେ।
• ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଅଙ୍କୋଜିନ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିବା କିଛି କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦୀ ଚିକିତ୍ସା ବିକାଶ ପାଇଁ ପଥ ପ୍ରଶସ୍ତ କରିଛି। ଏହା ଚିକିତ୍ସା ସଫଳତା ବୃଦ୍ଧି କରିଛି ଏବଂ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇଛି।
• `p53` ଭଳି ଟ୍ୟୁମର ସପ୍ରେସର ଜିନ୍ ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: `p53` ଏକ ଅଙ୍କୋଜିନ୍ ନୁହେଁ, ଏହା ଏକ ଟ୍ୟୁମର ସପ୍ରେସର ଜିନ୍ । ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ ପରିବର୍ତ୍ତିତ ହୁଏ, ସେମାନେ କର୍କଟ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରନ୍ତି।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏ ବିଷୟରେ ଆହୁରି କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ, ଚିନ୍ତା କିମ୍ବା ସନ୍ଦେହ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହେବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ବ୍ୟାଖ୍ୟା ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନର ଉତ୍ତର ଦେଇପାରିବେ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏପରି ଜଟିଳ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ମୁକାବିଲା କରିବା ସମୟରେ ସୂଚନା ପାଇବା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ ଥିବା ସର୍ବୋତ୍ତମ ଅସ୍ତ୍ର ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ।

` କର୍କଟ ରୋଗ, ଅଙ୍କୋଜିନ୍, ଜିନ୍, କୋଷ ବୃଦ୍ଧି, କର୍କଟ ରୋଗ ଚିକିତ୍ସା, ପ୍ରୋଟୋ-ଅଙ୍କୋଜିନ୍, ମ୍ୟୁଟେସନ୍