ଆପଣ କ’ଣ ଆଡରେନାଲ କର୍କଟ ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତି? ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

କେତେବେଳେ ଆମେ ଆମ ଶରୀରରେ ହେଉଥିବା କିଛି ପରିବର୍ତ୍ତନ ପ୍ରତି ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦେଉନାହୁଁ, ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ହଠାତ୍ ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି, ଶରୀରର କେଶ ବୃଦ୍ଧି, କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଥକାପଣ, ଠିକ୍ ନା? କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଶରୀର ଭିତରେ ଥିବା ଦୁଇଟି ଛୋଟ ଗ୍ରନ୍ଥି, ଆଡ୍ରନାଲ ଗ୍ରନ୍ଥିର ସମସ୍ୟାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଯଦିଓ ଏହା ଟିକେ ଗମ୍ଭୀର ବିଷୟ, ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସଚେତନତା ହେଉଛି ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା। ଆଜି ଆମେ ଏହି ଆଡ୍ରନାଲ ଗ୍ରନ୍ଥି ସହ ଜଡିତ ଏକ କର୍କଟ ରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ।

ଆଡରେନାଲ କର୍କଟ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା କର୍କଟ ରୋଗର ଏକ ଗୋଷ୍ଠୀର ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନ କରୁଥିବା ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ନ୍ୟୁରୋଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ଟ୍ୟୁମର (NETs) କୁହାଯାଏ। ଆମ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥିରେ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ କର୍କଟ ରୋଗ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ, ଆମ ବୃକକ୍ ଉପରେ ଦୁଇଟି ଛୋଟ ଗ୍ରନ୍ଥି ଅଛି, ଯେପରି ଦୁଇଟି ଟୋପି। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଆମେ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହି ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟରେ କର୍କଟ ରୋଗ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

ଏହି ଗ୍ରନ୍ଥିଗୁଡ଼ିକ ହରମୋନ୍ କିମ୍ବା ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି, ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ଅନେକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆମର ରକ୍ତଚାପ, କେଶ ବୃଦ୍ଧି, ଯୌନ ଇଚ୍ଛା, ଏବଂ ଆମେ ଚାପ ସହିତ କିପରି ମୁକାବିଲା କରୁ ତାହା ମଧ୍ୟ ଏହି ହରମୋନ୍ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। କିଛି ଆଡରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଟ୍ୟୁମର ନିଜସ୍ୱ ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି।

ଏହି ଟ୍ୟୁମର ଗ୍ରନ୍ଥିର ବାହାର ସ୍ତରରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରେ, ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତରମାନେ "କର୍ଟେକ୍ସ" ବୋଲି କୁହନ୍ତି। କିମ୍ବା, ଏହା ଗ୍ରନ୍ଥିର ମଧ୍ୟଭାଗରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇପାରେ, ଯାହାକୁ "ମେଡୁଲା" କୁହାଯାଏ।

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦିଅନ୍ତି ସେତେବେଳେ ଗଣ୍ଠିଟି ବହୁତ ବଡ଼ ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହି କର୍କଟ ରୋଗ ସହିତ ଲଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅନେକ ଚିକିତ୍ସା ଉପଲବ୍ଧ ଅଛି। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଏହା ବିଷୟରେ ଖୋଲାଖୋଲି କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କ ସହିତ ଏହା ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ସମର୍ଥନ ପାଇବା। ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଯାତ୍ରାରେ ଶକ୍ତିର ଏକ ମହାନ ଉତ୍ସ ହେବେ।

ଏହି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯେତେବେଳେ ଟ୍ୟୁମର ଛୋଟ ହୋଇଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଆପଣ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖି ନ ପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଏହା ବଢ଼ିବା ସହିତ, ବିଭିନ୍ନ ହରମୋନ ସ୍ତରର ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ।

ଆଡରେନାଲ କର୍କଟ ରୋଗର କାରଣ ଏବଂ ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

କିଛି ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଗଣ୍ଠି କାହିଁକି ହୁଏ ତାହାର କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ କାରଣ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ଅଛି, ତେବେ ଏହି କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଟିକିଏ ଅଧିକ।

• ଲି-ଫ୍ରାଉମେନି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍
• ବେକୱିଥ୍-ୱିଡେମ୍ୟାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍
• କାର୍ନି କମ୍ପ୍ଲେକ୍ସ
• ବହୁବିଧ ଅନ୍ତଃସ୍ରାବୀ ନିଓପ୍ଲାସିଆ
• ପାରିବାରିକ ଆଡେନୋମାଟସ୍ ପଲିପୋସିସ୍
• ଲିଞ୍ଚ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍

ଆଡରେନାଲ କର୍କଟ ରୋଗର କିଛି ପ୍ରକାର ଅଛି କି?

ହଁ, ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ: ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ଏବଂ ସୌମ୍ୟ। ଏଗୁଡ଼ିକ କେଉଁଠାରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ଆଧାର କରି ନାମକରଣ କରାଯାଇଛି।

ମାରାତ୍ମକ ଟ୍ୟୁମର

• ଆଡରେନୋକର୍ଟିକାଲ୍ କାର୍ସିନୋମା: ଏହା ଗ୍ରନ୍ଥିର ବାହ୍ୟ ସ୍ତର (କର୍ଟେକ୍ସ)ରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଏହି ପ୍ରକାରର ଟ୍ୟୁମର ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣର ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରେ।
• ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା: ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ କର୍କଟ ଯାହା ଗ୍ରନ୍ଥିର ମଧ୍ୟଭାଗ (ମେଡୁଲା)ରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।
• ନ୍ୟୁରୋବ୍ଲାସ୍ଟୋମା: ଏହା ମଧ୍ୟ ମସ୍ତିଷ୍କରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ଏବଂ ସାଧାରଣତଃ ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ।
• ମାଲିଗାନଣ୍ଟ ପାରାଗାଙ୍ଗ୍ଲିଓମା: ଏହା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଭିତରେ କିମ୍ବା ବାହାରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।

କର୍କଟ ରୋଗହୀନ (ସୌମ୍ୟ) ଗଣ୍ଠି

• ଆଡେନୋମା: ଏଗୁଡ଼ିକ କେତେକ ସମୟରେ ଅତ୍ୟଧିକ କର୍ଟିସୋଲ ଉତ୍ପାଦନ କରିପାରେ, ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହାକୁ ଆମେ "କୁଶିଙ୍ଗ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ" ବୋଲି କହିଥାଉ।
• ସୌମ୍ୟ ଫିଓକ୍ରୋମୋସାଇଟୋମା
• ସୌମ୍ୟ ପାରାଗାଙ୍ଗ୍ଲିଓମା

ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ? (ନିର୍ଣ୍ଣୟ)

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି କିମ୍ବା ଏହି କର୍କଟ ରୋଗ ପାଇଁ ବିପଦ କାରକ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଗଣ୍ଠି ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କର୍କଟ ରୋଗର ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଏବଂ ଏହା ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗକୁ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ମଧ୍ୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବ।

• ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ: ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅଭ୍ୟାସ ଏବଂ ଅତୀତର ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ।
• ରକ୍ତ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା: ଏଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଅତ୍ୟଧିକ ସେକ୍ସ ହରମୋନ୍ କିମ୍ବା ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏଗୁଡ଼ିକ କମ୍ ପୋଟାସିୟମ୍ ସ୍ତର କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ କର୍ଟିସୋଲ୍ କିମ୍ବା ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରେ।
• ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା: ଗଣ୍ଠି କିମ୍ବା କର୍କଟ କୋଷ ଖୋଜିବା ପାଇଁ ସ୍କାନ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ଏଥିରେ ଏକ୍ସ-ରେ, ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ, ସିଟି ସ୍କାନ, ଏମଆରଆଇ ସ୍କାନ ଏବଂ ପିଇଟି ସ୍କାନ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ।
• ଲାପାରୋସ୍କୋପି: ଏଥିରେ, କର୍କଟ ରୋଗ କେଉଁଠି ବଢ଼ୁଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଶରୀରରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ୟାମେରା ସହିତ ଏକ ଅତି ପତଳା ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।
• ବାୟୋପ୍ସି: କର୍କଟ କୋଷ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଛୁଞ୍ଚି ସାହାଯ୍ୟରେ ଟିସୁର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନିଆଯାଇଥାଏ ଏବଂ ଏକ ମାଇକ୍ରୋସ୍କୋପ ତଳେ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ବିଚାରକୁ ନେଇ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ସୁପାରିଶ କରିବେ।

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର:ଏହା ଏକମାତ୍ର ଚିକିତ୍ସା ହୋଇପାରେ ଯାହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଆରୋଗ୍ୟ ପ୍ରଦାନ କରିପାରିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଉଭୟକୁ ଅପସାରଣ କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରନ୍ତି। ଯଦି କର୍କଟ ରୋଗ ବ୍ୟାପିଯାଇଛି, ତେବେ ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ମଧ୍ୟ ଅପସାରଣ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
• ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି: ଏହି ଚିକିତ୍ସା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିବା କିମ୍ବା ଟ୍ୟୁମରର ବୃଦ୍ଧିକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଦିଆଯାଏ।
• ଔଷଧ: ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଔଷଧ ହେଉଛି ``ମାଇଟୋଟେନ୍ (ଲାଇସୋଡ୍ରେନ୍)'' ନାମକ ଏକ ଔଷଧ। ଏହା ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ଦ୍ୱାରା ହରମୋନ୍ ଉତ୍ପାଦନକୁ ଅବରୋଧ କରେ ଏବଂ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରେ।
• କେମୋଥେରାପି: ଏଥିରେ ଏପରି ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ ଯାହା ଶରୀର ସାରା ଯାତ୍ରା କରି କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମାରିଦିଏ। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
• ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦ ଚିକିତ୍ସା: ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ନକରି କେବଳ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରି ନଷ୍ଟ କରନ୍ତି।
• ଟ୍ୟୁମର ଆବଲେସନ୍: ଏହା ଅତ୍ୟଧିକ ଅସୁସ୍ଥ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଅତ୍ୟଧିକ ଗରମ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଥଣ୍ଡା ବ୍ୟବହାର କରି କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବାର ଏକ ପଦ୍ଧତି, ଯେତେବେଳେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ଅସୁସ୍ଥ ଥାଆନ୍ତି କିମ୍ବା କର୍କଟ ବ୍ୟାପି ଯାଇଥାଏ।

ଆପଣ ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ବାଛନ୍ତୁ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମନର ଯତ୍ନ ନିଅନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏପରି ସହାୟତା ଗୋଷ୍ଠୀ ବିଷୟରେ ପଚାରନ୍ତୁ ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପରି ସମାନ ପରିସ୍ଥିତି ଦେଇ ଗତି କରୁଥିବା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୋଇପାରିବେ।

ଏହି ରୋଗର ସମ୍ଭାବନା କ’ଣ?

ଆପଣଙ୍କର ଭବିଷ୍ୟତ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ, ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ବୟସ, ନିର୍ଣ୍ଣୟ ସମୟରେ ଟ୍ୟୁମରର ଆକାର ଏବଂ ଟ୍ୟୁମର ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନ କରେ କି ନାହିଁ।

ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଅନୁସାରେ, କର୍କଟ ରୋଗ ଆଡ୍ରେନାଲ୍ ଗ୍ରନ୍ଥି ବାହାରେ ବ୍ୟାପିବା ପୂର୍ବରୁ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଥିବା 100 ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ 73 ଜଣ 5 ବର୍ଷ କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ବଞ୍ଚିବେ। ଯଦି ଏହା ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ଟିସୁ କିମ୍ବା ଅଙ୍ଗକୁ ବ୍ୟାପିଛି, ତେବେ ସେହି ସଂଖ୍ୟା 100 ରୁ ପ୍ରାୟ 53% କୁ ଖସି ଆସିବ। ଯଦି ଏହା ଶରୀରର ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ଅଂଶକୁ ବ୍ୟାପିଛି, ତେବେ ସେହି ସଂଖ୍ୟା 100 ରୁ ପ୍ରାୟ 38% କୁ ଖସି ଆସିବ।