ମଧୁମେହ ପାଇଁ ମେଟଫର୍ମିନ୍: ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ (ମେଟଫର୍ମିନ୍)

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସମ୍ଭବତଃ ଆପଣଙ୍କୁ ମେଟଫର୍ମିନ୍ ନାମକ ଏକ ଔଷଧ ଲେଖିବେ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଔଷଧ ଯାହା ଆମ ଦେଶ ଏବଂ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ତେବେ, ଏହି ଔଷଧ ଏତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାହିଁକି? ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ କିପରି କାମ କରେ? ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ? ଭୟ କରିବାର ବିଷୟ କ’ଣ? ଆସନ୍ତୁ ଏସବୁ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା, ଯେପରି ଆମେ ଆଜି ଜଣେ ବନ୍ଧୁଙ୍କ ସହ କଥା ହେଉଛୁ।

ଶରୀର ଭିତରେ ମେଟଫର୍ମିନ୍ କିପରି କାମ କରେ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ମେଟଫର୍ମିନ୍ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଉପାୟରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହାକୁ ଏକ ବୁଦ୍ଧିମାନ ପରିଚାଳକ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ।

୧. ଯକୃତ ଦ୍ୱାରା ଚିନି ଉତ୍ପାଦନ ହ୍ରାସ କରେ: ସାଧାରଣତଃ, ଆମର ଯକୃତ ଆମ ଶରୀରକୁ ଆବଶ୍ୟକ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ (ଚିନି) ଉତ୍ପାଦନ କରେ। ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଟିକେ ଅଧିକ। ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଯକୃତକୁ ଏକ "ସଙ୍କେତ" ଦିଏ ଯାହା କୁହେ, "ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ଉତ୍ପାଦନ ଟିକେ କମ କର, ରକ୍ତରେ ପୂର୍ବରୁ ବହୁତ ଚିନି ଅଛି।"

୨. ଶରୀରର ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତି ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ବୃଦ୍ଧି କରେ: ମଧୁମେହରେ ମୁଖ୍ୟ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଶରୀରରେ ଇନସୁଲିନ୍ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ, ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକ, ବିଶେଷକରି ମାଂସପେଶୀ କୋଷଗୁଡ଼ିକ, ସେହି ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତି ସଠିକ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଇନଥାନ୍ତି। ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତି ଅଧିକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ହେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ତା'ପରେ, ରକ୍ତରେ ଭାସୁଥିବା ଚିନି ସହଜରେ ମାଂସପେଶୀରେ ପ୍ରବେଶ କରି ଶକ୍ତି ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇପାରେ।

୩. ଖାଦ୍ୟରୁ ଚିନିର ଶୋଷଣକୁ ହ୍ରାସ କରେ: ଶରୀର ଆମେ ଖାଦ୍ୟରୁ ଚିନିକୁ ଅନ୍ତନଳୀରୁ ଶୋଷିତ କରିଥାଏ। ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଏହି ଅନ୍ତନଳୀରୁ ଚିନି ଶୋଷିତ ହେବାର ଗତି ଏବଂ ପରିମାଣକୁ ହ୍ରାସ କରିଥାଏ।

ଏହି ତିନୋଟି ପଦ୍ଧତି କେବଳ ଆପଣଙ୍କର A1c ପରୀକ୍ଷାକୁ କମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ, ଯାହା ଗତ କିଛି ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କର ହାରାହାରି ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ତରର ଏକ ମାପ। ଏହି ଔଷଧ ପ୍ରିଡାଇବେଟିସ୍ ରୁ ମଧୁମେହକୁ ଅଗ୍ରଗତିକୁ ବିଳମ୍ବ କରିବାରେ ମଧ୍ୟ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ମେଟଫର୍ମିନ ପ୍ରକାର ଏବଂ ବ୍ରାଣ୍ଡ

ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଅନେକ ଭିନ୍ନ ବ୍ରାଣ୍ଡ ନାମରେ ଉପଲବ୍ଧ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ଗ୍ଲୁକୋଫେଜ୍, ଫୋର୍ଟାମେଟ୍, ରିଓମେଟ୍ ଭଳି ନାମରେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇଥାଇପାରନ୍ତି। ଏଗୁଡ଼ିକ ଟାବଲେଟ୍ ଏବଂ ତରଳ ରୂପରେ ଉପଲବ୍ଧ।

କେତେବେଳେ ମେଟଫର୍ମିନକୁ ଅନ୍ୟ ଏକ ମଧୁମେହ ଔଷଧ ସହିତ ମିଶ୍ରଣ କରାଯାଇ ଦିଆଯାଏ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଜାନୁମେଟ ହେଉଛି ଏକ ମିଶ୍ରଣ ବଟିକା ଯାହା ସିଟାଗ୍ଲିପ୍ଟିନ ଏବଂ ମେଟଫର୍ମିନକୁ ମିଶ୍ରଣ କରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ଆପଣ କେଉଁ ପ୍ରକାର ଏବଂ ଡୋଜ୍ ନେବା ଉଚିତ।

ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ପରି, ମେଟଫର୍ମିନର ମଧ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ , ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧିକାଂଶ ସାମାନ୍ୟ ଏବଂ ସମୟ ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଔଷଧ ସହିତ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହେବା ସହିତ ଚାଲିଯିବ। ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହେଉଛି ପେଟ ଖରାପ।

ଏହି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଯୋଗୁଁ ହଠାତ୍ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ନୁହେଁ। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ପରିଚାଳନା କରିବେ ତାହା କହିବେ।

ଏହି ଅସୁବିଧାଗୁଡ଼ିକୁ କମ କରିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ଖାଦ୍ୟ ସହିତ କିମ୍ବା ପରେ ଔଷଧ ନେବା। ଏହା ଖାଲି ପେଟରେ ନେବା ଅପେକ୍ଷା ପେଟରେ ସହଜ।

ଆଉ ଏକ କଥା ହେଉଛି କିଛି ଏକ୍ସଟେଣ୍ଡେଡ୍-ରିଲିଜ୍ (ETU) ଟାବଲେଟ୍‌ର ଆବରଣ (ଏଗୁଡ଼ିକ ସମୟ ସହିତ ଶରୀରରେ ଔଷଧ ଛାଡିଥାଏ) କେତେକ ସମୟରେ ମଳ ସହିତ ବାହାରକୁ ଆସିପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଏହା ଦେଖନ୍ତି ତେବେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଔଷଧ ଶରୀରରେ ଶୋଷିତ ହୋଇସାରିଛି।

ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଗମ୍ଭୀର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା

ଏଗୁଡ଼ିକ ଦେଖିବାକୁ ବହୁତ କମ୍ , କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ହେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

୧. ଲାକ୍ଟିକ୍ ଏସିଡୋସିସ୍

ଏହା ମେଟଫର୍ମିନର ସବୁଠାରୁ ଗମ୍ଭୀର କିନ୍ତୁ ବିରଳ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା। ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରରେ ଲାକ୍ଟିକ୍ ଏସିଡ୍ ନାମକ ଏକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହୁଏ। ଏହା ବହୁତ କମ୍ ସଂଖ୍ୟକ ଲୋକଙ୍କଠାରେ ହୁଏ। ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲୋକମାନେ ବିଶେଷ ଭାବରେ ବିପଦରେ ଅଛନ୍ତି:

• ବୃକକ୍ କିମ୍ବା ଯକୃତ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତି
• ଯେଉଁମାନେ ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି
• ଗୁରୁତର ହୃଦରୋଗ ଥିବା ଲୋକମାନେ
• ଜ୍ୱର, ଝାଡ଼ା କିମ୍ବା ବାନ୍ତି ଯୋଗୁଁ ନିର୍ଜଳତା ଅନୁଭବ କରୁଥିବା ଲୋକମାନେ

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ:

ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଏବଂ ହାଲୁକା ମୁଣ୍ଡ ଅନୁଭବ କରିବା ବ୍ୟତୀତ, ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ହାତଗୋଡ଼ରେ ଝିମ୍ ଲା କିମ୍ବା ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଥଣ୍ଡା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି , ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

୨. ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ ଅଭାବ

କିଛି ଲୋକ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଗ୍ରହଣ କରିବା ସମୟରେ କମ୍ ଭିଟାମିନ୍ ବି୧୨ ସ୍ତର ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ପେରିଫେରାଲ୍ ନ୍ୟୁରୋପାଥିର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ, ଯାହା ପୂର୍ବରୁ ମଧୁମେହ ପାଇଁ ଏକ ବିପଦ କାରଣ। ଏହା ରକ୍ତହୀନତା କିମ୍ବା ରକ୍ତ ହ୍ରାସ ମଧ୍ୟ କରିପାରେ।

ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଏବଂ ସମୟ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କର ଭିଟାମିନ୍ B12 ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ବୁଦ୍ଧିମାନର କାର୍ଯ୍ୟ।

୩. ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ - ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ହ୍ରାସ

କେବଳ ମେଟଫର୍ମିନ୍ ନେଉଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ଅତ୍ୟଧିକ ହ୍ରାସ ପାଇବା ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣ ମେଟଫର୍ମିନ୍ ସହିତ ଅନ୍ୟ ମଧୁମେହ ଔଷଧ (ଯଥା ଗ୍ଲାଇକ୍ଲାଜାଇଡ୍, ଇନସୁଲିନ୍) ନିଅନ୍ତି, ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତି, କିମ୍ବା ଠିକ୍ ଭାବରେ ଖାଆନ୍ତି ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଶର୍କରା ଅତ୍ୟଧିକ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଝାଳ, ଥରିବା, ଅତ୍ୟଧିକ ଭୋକ, କିମ୍ବା ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ କିଛି ମିଠା (ଏକ ଚାମଚ ଚିନି, ଏକ ଖଣ୍ଡ ମିଠା) ଖାଆନ୍ତୁ।

ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ କିପରି ପରିଚାଳନା କରିବେ?

ଅନେକ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ଏଡାଇବା କିମ୍ବା ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ ଅନେକ କିଛି କରିପାରିବେ।

• କମ ଡୋଜ ସହିତ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରଥମେ ସର୍ବନିମ୍ନ ଡୋଜ ସହିତ ଆରମ୍ଭ କରିବେ, ତାପରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ସଜାଡ଼ିବା ସହିତ ଧୀରେ ଧୀରେ ଡୋଜ ବୃଦ୍ଧି କରିବେ।
• ଖାଦ୍ୟ ସହିତ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ: ପେଟର ଅସ୍ୱସ୍ତି କମାଇବା ପାଇଁ ଏହା ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ।
• ଏକ୍ସଟେଣ୍ଡେଡ୍-ରିଲିଜ୍ (ETU) ପ୍ରକାର ବିଷୟରେ ପଚାରନ୍ତୁ: ଏହି ପ୍ରକାରର ବଟିକା ଦିନକୁ ଥରେ ନିଆଯାଏ। ଯେହେତୁ ଔଷଧ ସମୟ ସହିତ ଶରୀରରେ ମୁକ୍ତ ହୁଏ, ତେଣୁ ପେଟ ଫୁଲିବା ଏବଂ ବାନ୍ତି ଭଳି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍ ଥାଏ। ଯଦି ଆପଣ ନିୟମିତ ବଟିକା ସହିତ ଅଧିକ ଅସୁବିଧାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣ ଏହି ପ୍ରକାରକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରିବେ କି?

ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ

ମେଟଫର୍ମିନ୍ ଆପଣ ନେଉଥିବା ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ସହିତ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରିପାରେ, ତେଣୁ ଆପଣ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ (ଭିଟାମିନ୍ ସମେତ) ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ବିଶେଷକରି, ଯଦି ଆପଣ ସିଟି ସ୍କାନ କିମ୍ବା MRI ଭଳି କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଡାଇ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ସହିତ ଜଡିତ ଏକ ପରୀକ୍ଷା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ମେଟଫର୍ମିନ୍ ନେବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ସମ୍ପୃକ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀଙ୍କୁ ପୂର୍ବରୁ ଜଣାନ୍ତୁ।