ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧ (ପିତ୍ତ ନିଷ୍କାସନ) ର ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାଷାରେ ସବୁକିଛି

ଆପଣଙ୍କ ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମ ହଳଦିଆ ଦେଖାଯାଉଛି କି? କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ସାରା ଶରୀରରେ ଅସହ୍ୟ କୁଣ୍ଡେଇ ହେଉଛି କି? ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ଏପରି ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ ଯାହା ଆମ ଯକୃତରୁ 'ପିତ୍ତ' ନାମକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବହନ କରୁଥିବା ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଗଲେ ଦେଖାଯାଏ। 'ପିତ୍ତ' ନାମକ ଏହି ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଆମ ଶରୀରରେ ପାଚନ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପାଇଁ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ। ତେଣୁ ଯଦି ଏହି ପିତ୍ତ ନଳୀ ଅବରୋଧିତ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଯକୃତରେ ପୁନର୍ବାର ପ୍ରବେଶ କରି ଅନେକ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଆଜି, ଆମେ ଏପରି କ୍ଷେତ୍ରରେ ଡାକ୍ତରମାନେ କରୁଥିବା ଏକ ବିଶେଷ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ। ଏହାକୁ ବିଲିଆରୀ ଡ୍ରେନେଜ୍ କୁହାଯାଏ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ବିଲିଆରି ଡ୍ରେନ୍ କ'ଣ?

ପିତ୍ତନଳୀ ଡ୍ରେନ୍ ହେଉଛି ଏକ ପତଳା, ନମନୀୟ ନଳୀ। ଏହି ନଳୀଟି ଆମ ଯକୃତ ଏବଂ କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ରକୁ ସଂଯୋଗ କରୁଥିବା ପିତ୍ତନଳୀରେ ଥିବା ପ୍ରତିବନ୍ଧକକୁ ବାଇପାସ୍ କରିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଶରୀରରୁ ପିତ୍ତକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ କିମ୍ବା ଏହାକୁ କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ରକୁ ଫେରାଇ ଆଣିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ପାଣି ପାଇପ୍ ମଝିରେ ଏକ ଅଳିଆ ଖଣ୍ଡ ଫସି ରହିଛି। ତା’ପରେ ପାଣି ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଯାଏ, ଚାପ ବଢ଼ିଯାଏ ଏବଂ ପାଇପ୍ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୋଇପାରେ, ଠିକ୍ ନା? ଏହିପରି ପିତ୍ତ ନଳୀ ଅବରୋଧିତ ହୁଏ। ଯକୃତରେ ପିତ୍ତ ଜମା ହୁଏ। ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ କୋଲେଷ୍ଟାସିସ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ। ଯେତେବେଳେ ଏହା ଘଟେ, ସେତେବେଳେ ଜଣ୍ଡିସ୍ ଅବସ୍ଥା, ଯାହା ଆଖି ଏବଂ ଚର୍ମରେ ହଳଦିଆ ପଡ଼ିଯାଏ, ଯେପରି ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଛି। ଏହା ସହିତ, ସାରା ଶରୀରରେ ପ୍ରବଳ କୁଣ୍ଡାଇ ହୋଇପାରେ।

ତେଣୁ, ଏହି ପିତ୍ତ ନଳୀ ଯାହା କରେ ତାହା ହେଉଛି ଅବରୋଧକୁ ବାଇପାସ୍ କରି ପିତ୍ତକୁ ଫେରିବା ପାଇଁ ଏକ ପଥ ସୃଷ୍ଟି କରେ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ପିତ୍ତ ଶରୀର ବାହାରେ ଏକ ଥଳିରେ ସଂଗ୍ରହ କରାଯାଏ।

ଏହି ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? (ପିଲିଆରୀ ଡ୍ରେନେଜର ପ୍ରକାର)

ଏହି ଚିକିତ୍ସାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ କେଉଁ ପଦ୍ଧତି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ।

୧. ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଟ୍ରାନ୍ସହେପାଟିକ ବିଲିଆରି ଡ୍ରେନେଜ୍ (PTBD)

ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ଚର୍ମ ଦେଇ, ଆପଣଙ୍କ ଯକୃତ ଦେଇ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପିତ୍ତ ନଳୀରେ ଏକ ପତଳା ନଳୀ (କ୍ୟାଥେଟର) ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ଏହା ଫ୍ଲୋରୋସ୍କୋପି ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଏ, ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଏକ୍ସ-ରେ କୌଶଳ। ଅବରୋଧର ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନ ଖୋଜିବା ପରେ ଟ୍ୟୁବଟି ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ତା'ପରେ, ଏହି ନଳୀର ଅନ୍ୟ ପ୍ରାନ୍ତ ଶରୀର ବାହାରେ ଥିବା ଏକ ବ୍ୟାଗ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ହୁଏ। ତା'ପରେ ସେହି ବ୍ୟାଗରେ ପିତ୍ତ ସଂଗ୍ରହ କରାଯାଏ।

୨. ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ବିଲିଆରି ଡ୍ରେନେଜ୍ (EBD)

ଏଠାରେ ଯାହା ଘଟେ ତାହା ହେଉଛି ଯେ ଏକ ପତଳା ନଳୀ ଯାହା ଏକ କ୍ୟାମେରା ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ, ଯାହାକୁ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ କୁହାଯାଏ, ଆପଣଙ୍କ ମୁହଁ ମାଧ୍ୟମରେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟ ନଳୀକୁ ପିତ୍ତ ନଳୀ (କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ରର ଆରମ୍ଭ) ର ଖୋଳ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରବେଶ କରାଏ। ତା'ପରେ, ଆଉ ଏକ ପତଳା ନଳୀ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ଦେଇ ଯାଇଥାଏ ଏବଂ ପିତ୍ତ ନିଷ୍କାସନ କରିବା ପାଇଁ ଅବରୋଧିତ ପିତ୍ତ ନଳୀରେ ପ୍ରବେଶ କରାଏ।

ଏହି ପଦ୍ଧତିକୁ ବିଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ ମଧ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ।

• ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ନାସୋବିଲିଆରୀ ଡ୍ରେନେଜ୍ (ENBD):ଏଠାରେ, ମଳ ନାକ ଦେଇ ଭର୍ତ୍ତି ହୋଇଥିବା ଏକ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଯାତ୍ରା କରେ ଏବଂ ଶରୀର ବାହାରେ ଏକ ବ୍ୟାଗରେ ସଂଗ୍ରହ କରେ।
• ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଷ୍ଟେଣ୍ଟିଂ: ଏଥିରେ ଅବରୋଧିତ ସ୍ଥାନ ଭିତରେ ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ ଭଳି ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ରଖିବା ଏବଂ ପିତ୍ତକୁ ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରବାହିତ ହେବାକୁ ଦେବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ପିତ୍ତକୁ ଶରୀରରୁ ବାହାରକୁ ନ ଯାଇ ସିଧାସଳଖ କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ରରେ ପ୍ରବାହିତ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପଦ୍ଧତି।

କାହିଁକି କେହି ଏପରି ପାଇପ୍ ଲଗାଇବାକୁ ଚାହିଁବେ?

ପିତ୍ତନଳୀ ଅବରୋଧିତ କିମ୍ବା ଅବରୋଧିତ ହେବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ଏହା ଘଟିଲେ କୋଲେଷ୍ଟାସିସ୍ ନାମକ ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ। ଆସନ୍ତୁ ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖିବା।

ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ଉଚିତ?

ଏହି ଚିକିତ୍ସା କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ପାଳନ କରିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସାଧାରଣତଃ, ଆପଣ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ।

• ଚିକିତ୍ସାର ଅତି କମରେ 6 ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ତୁମେ ଖାଇବା, ପିଇବା ଏବଂ ଧୂମପାନ ବନ୍ଦ କରିବା ଉଚିତ। ତୁମକୁ କିଛି ପାଣି ପିଇବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଆଯାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ତୁମର ଡାକ୍ତର ତୁମକୁ କ'ଣ କରିବାକୁ ହେବ ତାହା କହିବେ।
• ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ଆଲର୍ଜି ବିଷୟରେ ପୂର୍ବରୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ, ବିଶେଷକରି ନିଶ୍ଚେତକ, ଏକ୍ସ-ରେରେ ବ୍ୟବହୃତ କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଡାଇ, ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ କିମ୍ବା ଧାତୁ ପ୍ରତି।
• ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ ଏବଂ ଭିଟାମିନ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ବାଧା ଦେଉଥିବା ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି (ଯଥା, ଆସ୍ପିରିନ୍ ଏବଂ ୱାରଫାରିନ୍ ଭଳି ଆଣ୍ଟିକୁଆଗୁଲେଣ୍ଟ), ତେବେ ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ବନ୍ଦ କରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ଅଛନ୍ତି କିମ୍ବା ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇପାରନ୍ତି, ତେବେ ଆମକୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜଣାନ୍ତୁ।
• ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଯୋଗୁଁ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଆପଣ ଗାଡ଼ି ଚଲାଇ ପାରିବେ ନାହିଁ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଘରକୁ ନେବା ପାଇଁ ପୂର୍ବରୁ କେହି ଜଣେ ବ୍ୟବସ୍ଥା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଆପଣ ଯେଉଁ ପ୍ରକ୍ରିୟା କରିବାକୁ ଯାଉଛନ୍ତି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି କ’ଣ ହେବ ସେଥିରେ ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପୂର୍ବରୁ ସବୁକିଛି ବୁଝାଇ ଦେବେ।

ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ପଦ୍ଧତି (PTBD) କିପରି କରାଯାଏ

୧. ପ୍ରଥମେ, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପେଟର ଚର୍ମକୁ ଏକ ଆଣ୍ଟିସେପ୍ଟିକ୍ ଦ୍ରବଣ ସହିତ ସଫା କରିବେ ଏବଂ ସେହି ସ୍ଥାନକୁ ଶୁଷ୍କ କରିଦେବେ।

୨. ତା'ପରେ, ଏକ ପତଳା ଛୁଞ୍ଚି ଚର୍ମ ମାଧ୍ୟମରେ ଯକୃତର ଏକ ପିତ୍ତନଳୀରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।

3. ଏକ୍ସ-ରେରେ ପିତ୍ତ ନଳୀ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଡାଇ ନାମକ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ।

୪. ଅବରୋଧର ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନ ଖୋଜିବା ପରେ, ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ପିତ୍ତନଳୀ ଡ୍ରେନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ପିତ୍ତକୁ ନିଷ୍କାସନ କରିବାକୁ ଦିଆଯାଏ।

୫. ନଳୀର ବାହାର ପ୍ରାନ୍ତ ପେଟର ଚର୍ମରୁ ବାହାର କରି ଏକ ବ୍ୟାଗ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରାଯାଏ। ସେହି ବ୍ୟାଗରେ ମଳ ଜମା ହୁଏ। ଏହି ବ୍ୟାଗକୁ ଦିନକୁ ଅନେକ ଥର ଖାଲି କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।

ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା (EBD) କିପରି କରାଯାଏ

୧. ଆପଣଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯିବ କିମ୍ବା ଗଭୀର ନିଦ୍ରାରେ ଶୋଇଯିବ।

୨. ପାଟି ଦେଇ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ପ୍ରବେଶ କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଗଳାକୁ ସ୍ତବ୍ଧ କରିବା ପାଇଁ ଗଳାରେ ଏକ ଔଷଧ ସ୍ପ୍ରେ ଲଗାଯାଏ।

3. ତା'ପରେ ଡାକ୍ତର ପାଟି ଦେଇ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି, ଏହାକୁ ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ଦେଇ ଦିଅନ୍ତି, ଏବଂ କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ରର ଉପର ଭାଗରେ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତି।

୪. ସେଠାରୁ, ଆଉ ଏକ ପତଳା ନଳୀ (କ୍ୟାଥେଟର) ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଅବରୋଧିତ ପିତ୍ତ ନଳୀରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ।

୫. ତା'ପରେ ଅବରୋଧ ହଟାଯାଏ ଏବଂ ପିତ୍ତକୁ ନିଷ୍କାସନ କରିବାକୁ ଦିଆଯାଏ। ଯଦି ଭିତର ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ଲଗାଯାଉଛି, ତେବେ ଏହି ସମୟରେ ଏହା କରାଯାଏ। ଯଦି ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ବାହାର କରାଯାଉଛି, ତେବେ ଟ୍ୟୁବ୍ କୁ ନାକରୁ ବାହାର କରି ଏକ ବ୍ୟାଗ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରାଯାଏ।

ଏଥିରେ କୌଣସି ବିପଦ ଅଛି କି?

ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପରି, ଏଥିରେ ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା ହୋଇପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏସବୁ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣାଇବେ।

ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ ତୁମେ ପାଇପର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ବାହାରେ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ଏବଂ ବ୍ୟାଗ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଇଛି, ତେବେ ଜଣେ ନର୍ସ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହାର ଯତ୍ନ ନେବା ପାଇଁ ବିସ୍ତୃତ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ସେହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।

• ବ୍ୟାଗରେ ଯେତେ ପିତ୍ତ ମିଶିବ ସେହି ପରିମାଣର ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ପାନୀୟ ପିଅ। ତୁମର ଡାକ୍ତର ତୁମକୁ କହିବେ କ'ଣ ପିଇବା ଉଚିତ ଏବଂ କେତେ ପିଇବା ଉଚିତ।
• ଚିକିତ୍ସା ପରେ ପ୍ରଚୁର ବିଶ୍ରାମ ନିଅ । ପ୍ରଥମ ରାତିରେ କେହି ଜଣେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ଭଲ।
• ଟ୍ୟୁବ୍ ଥିବା ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଓଜନ ରଖି ଶୁଅ ନାହିଁ । ଏହା ଦ୍ଵାରା ଟ୍ୟୁବ୍ ମୋଡ଼ି ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କମ୍ ରହିବ।
• ଆପଣ ସାଧାରଣତଃ 24 ଘଣ୍ଟା ପରେ ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରିପାରିବେ, କିନ୍ତୁ 5 କିଲୋଗ୍ରାମରୁ ଅଧିକ ଓଜନ ଉଠାଇବେ ନାହିଁ ।
• ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଲିଖିତ ସମସ୍ତ ଔଷଧ ପରାମର୍ଶ ଅନୁସାରେ ଖାଆନ୍ତୁ।
• ୪୮ ଘଣ୍ଟା ପରେ ଆପଣ ଗାଧୋଇପାରିବେ । ତଥାପି, ଟ୍ୟୁବ୍ ସ୍ଥାନରେ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପୁଲ, ସମୁଦ୍ର କିମ୍ବା ନଦୀରେ ପହଁରିବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଏଡ଼ାନ୍ତୁ।

ଆପଣ କେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଏକ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

• ଯଦି ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ ସ୍ଥାନରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଫୁଲା କିମ୍ବା ଲାଲତା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ।
• ଯଦି ନଳୀ ସ୍ଥାନରୁ ପୂଜ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାରୁଛି।
• ଯଦି ତୁମକୁ ଜ୍ୱର ହୁଏ।

ଏହି ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ମଧ୍ୟ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ:

• ଯଦି ଚର୍ମ କିମ୍ବା ଆଖିରେ ନୂତନ କିମ୍ବା ଖରାପ ହେଉଥିବା ହଳଦିଆ ପଡ଼ିଯାଏ ।
• ଯଦି ବ୍ୟାଗରେ ସଂଗୃହିତ ମଳର ରଙ୍ଗ କିମ୍ବା ଗନ୍ଧ ହଠାତ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୁଏ ।
• ଯଦି ପାଇପ୍ ଟି ଯେଉଁଠାରେ ରଖାଯାଇଥିଲା ସେଠାରୁ ଢିଲା ହେଉଥିବା ପରି ମନେହୁଏ ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନୂଆ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଆହୁରି ବଢିଯାଏ।
• ଯଦି ବାନ୍ତି ଜାରି ରହେ।
• ଯଦି ପେଟ ଖାଲି ନହୁଏ କିମ୍ବା ପବନ ବାହାରକୁ ନଆସେ ।

ଏହି ପ୍ରକାରର ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ଶୁଣିଲେ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। କିନ୍ତୁ ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଏହା ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଅସୁବିଧାରୁ ମୁକ୍ତି ପାଇବା ଏବଂ ଏହାକୁ ସୁସ୍ଥ ଅବସ୍ଥାକୁ ଫେରାଇ ଆଣିବା ପାଇଁ। ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ସବୁକିଛି ବୁଝାଇ ଦେବେ।