ଖାଦ୍ୟ ଗିଳିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି କି? ଏହା ଇଓସିନୋଫିଲିକ୍ ଏସୋଫାଗାଇଟିସ୍ (EoE) ହୋଇପାରେ!

ଖାଇବା ସମୟରେ ଆପଣ କେବେ ଗଳାରେ ଗଣ୍ଠି କିମ୍ବା ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କି? ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲା ଖାଇବାକୁ ବହୁତ ଅନିଚ୍ଛା ପ୍ରକାଶ କରେ, ଏବଂ କୁହେ ଯେ ଖାଇବା କଷ୍ଟକର। ଆମେ ପ୍ରାୟତଃ ଭାବୁ ଯେ ଏହା ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିଟ୍ କିମ୍ବା ବିରକ୍ତିର ସମସ୍ୟା। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏହାର କାରଣ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ବହୁତ ଶୁଣି ନାହୁଁ, କିନ୍ତୁ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମେ ଟିକେ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ଉଚିତ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଇଓସିନୋଫିଲିକ୍ ଏସ୍ୋଫାଗାଇଟିସ୍, କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ EoE।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଇଓସିନୋଫିଲିକ୍ ଇସୋଫାଗାଇଟିସ୍ (EoE) କ'ଣ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ କହିବା। ଆମର ଏକ ନଳୀ ଅଛି, ଯେପରି ଏକ ନଳୀ, ଯାହା ଆମ ମୁହଁରୁ ଆମ ପେଟକୁ ଖାଦ୍ୟ ନେଇଯାଏ। ଆମେ ଏହାକୁ ଖାଦ୍ୟନଳୀ ବୋଲି କହିଥାଉ। ସରଳ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ଆମର "ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ"। EoE ହେଉଛି ଏକ ବିରଳ, ଆଲର୍ଜି ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ ପ୍ରଦାହଜନକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଏହି ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ଭିତରେ ଘଟେ।

ଏବେ ଦେଖନ୍ତୁ, ଆମ ଶରୀରରେ ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର କୋଷ ଅଛି ଯାହା ଆମକୁ ରୋଗରୁ ରକ୍ଷା କରେ। ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ ସୈନ୍ୟବାହିନୀ ପରି। ଇଓସିନୋଫିଲ୍ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର ଧଳା ରକ୍ତକଣିକା। ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ଲୋକମାନେ ଆଲର୍ଜି ଏବଂ ପରଜୀବୀ ସଂକ୍ରମଣ ସହିତ ଲଢ଼ନ୍ତି। କିନ୍ତୁ EoE ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ, କିଛି ଅସୁବିଧା ଅଛି। ଏହି ଇଓସିନୋଫିଲ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକ, ବିନା କାରଣରେ, ସେହି ଖାଦ୍ୟ ନଳୀରେ ବହୁ ସଂଖ୍ୟାରେ ଜମା ହୋଇଯାଆନ୍ତି। ଏହା ସେମାନଙ୍କ ନିଜସ୍ୱ ସେନା ନିଜ ଦେଶର ଏକ ଅଂଶ ଉପରେ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ପରି।

ଯେତେବେଳେ ଇଓସିନୋଫିଲ୍ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଏହିପରି ଜମା ହୁଏ, ଖାଦ୍ୟନଳୀର ଭିତର ଭାଗ ଫୁଲିଯାଏ, ଲାଲ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେବାକୁ ଲାଗେ। ଏହାକୁ ଆମେ ପ୍ରଦାହ ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ, ଖାଦ୍ୟ ଅଟକି ରହିବା ଏବଂ ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କ ସହିତ ଏହା ଘଟେ, ସେମାନେ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ପିଲାମାନଙ୍କର ବିକାଶ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୋଇପାରେ। ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସହିତ ବଞ୍ଚିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।

EoE ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ କେଉଁ ଔଷଧ ଲେଖିଥାନ୍ତି?

ପ୍ରଥମତଃ, EoE ପାଇଁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ! ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା, ଖାଦ୍ୟନଳୀରେ ପ୍ରଦାହ କମ କରିବା ଏବଂ ଆହୁରି କ୍ଷତିକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି।

ପ୍ରାୟତଃ, ଏହି ଔଷଧ ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ କିଛି ଖାଦ୍ୟ (ଯେପରିକି କ୍ଷୀର, ଅଣ୍ଡା ଏବଂ ସୋୟା) ପରିହାର କରିବାକୁ କହିପାରନ୍ତି, କାରଣ କିଛି ଖାଦ୍ୟ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ। ଯେତେବେଳେ ଔଷଧ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ମିଶ୍ରଣ କରାଯାଏ, ଫଳାଫଳ ବହୁତ ଭଲ ହୋଇଥାଏ।

ଆସନ୍ତୁ ଏବେ EoE ପାଇଁ ଦିଆଯାଇଥିବା ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଦେଖିବା।

୧. ପ୍ରୋଟନ୍ ପମ୍ପ ଇନହିବିଟର (PPI) ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ଅଧିକ ବିବରଣୀ

ଯଦି ଆପଣ କେବେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରାଇଟ୍ ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଇଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ PPIs ନାମ ସହିତ ପରିଚିତ ହୋଇଥିବେ। ଏଗୁଡ଼ିକର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ପେଟରେ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ ଏସିଡ୍ ଉତ୍ପାଦନକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା। ଯେହେତୁ ଅନେକ EoE ରୋଗୀଙ୍କର ଏସିଡ୍ ରିଫ୍ଲକ୍ସ (ଏସିଡ୍ ରିଫ୍ଲକ୍ସ) ମଧ୍ୟ ଥାଏ, ତେଣୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରଥମେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିବେ। କେତେକ ସମୟରେ, ପେଟ ଏସିଡ୍ ହ୍ରାସ କରିବା ଦ୍ଵାରା ଖାଦ୍ୟନଳୀରେ ପ୍ରଦାହ ମଧ୍ୟ କମିପାରେ।

ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ?

ସାଧାରଣତଃ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରାୟ 8 ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ଦିନକୁ ଥରେ PPI ଲେଖିବେ। ଯଦି ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ମାସ ପରେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡିକରେ ଉନ୍ନତି ନହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଦିନକୁ ଦୁଇଥର ଡୋଜ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରନ୍ତି।

ଦୁଇ ମାସ ପରେ, ଡାକ୍ତର ପୁଣି ଥରେ ତୁମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ। କେତେକ ସମୟରେ, ସେମାନେ ଏକ ଉପର ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି ମଧ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି।

• ଉପର ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପି କ'ଣ?

ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ପାଟିରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ୟାମେରା ଲାଗିଥିବା ଏକ ପତଳା, ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟନଳୀ (ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ) ଏବଂ ପେଟର ଭିତର ଅଂଶ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟନଳୀ କେତେ ଫୁଲିଛି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଖରେ କେତେ ଇଓସିନୋଫିଲ୍ ଅଛି ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଦେଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା (ବାୟୋପ୍ସି) ନେଇ ଏବଂ ଏହାକୁ ପରୀକ୍ଷା କରି EoE ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣରେ ଯଥେଷ୍ଟ ଉନ୍ନତି ହୋଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରୁଥିବା ସର୍ବନିମ୍ନ ଡୋଜ୍ PPI ବ୍ୟବହାର ଜାରି ରଖିବାକୁ କହିବେ।

୨. କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ସ - ଏକ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଔଷଧ ଯାହା ପ୍ରଦାହକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ।

ଯଦି PPI କାମ ନ କରେ କିମ୍ବା ଅବସ୍ଥା ଗମ୍ଭୀର ହୁଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଏଡ୍ ନାମକ ଏକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଖାଦ୍ୟନଳୀରେ ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଇଓସିନୋଫିଲ୍ କୋଷ ଜମାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ସିଧାସଳଖ କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତି। ଅଧିକାଂଶ ରୋଗୀ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତି ବହୁତ ଭଲ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଅନ୍ତି।

ଏହି ଷ୍ଟେରଏଡ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ସମଗ୍ର ଶରୀରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ବଟିକା ଭାବରେ ଦିଆଯିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ବର୍ତ୍ତମାନ ଆଧୁନିକ ଉପାୟରେ ଦିଆଯାଏ ଯାହା କେବଳ ଖାଦ୍ୟନଳୀକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:

• ଗିଳିବା ସମୟରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ସମୟରେ ଷ୍ଟେରଏଡ୍: ଆଜ୍ମା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ଏକ ଇନହେଲରରେ ପାଟିରେ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ଔଷଧ ସ୍ପ୍ରେ କରାଯାଏ, ଏହାକୁ ଲାଳ ସହିତ ମିଶ୍ରିତ କରାଯାଏ ଏବଂ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା ପରିବର୍ତ୍ତେ ଗିଳି ଦିଆଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଔଷଧକୁ ସିଧାସଳଖ ଗଳାରେ ନିଆଯାଏ।
• ମୁଖ ବିଚ୍ଛିନ୍ନକାରୀ ଟାବଲେଟ୍: ଏପରି ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ଟାବଲେଟ୍ ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯାହାକୁ ଜିଭରେ ରଖିବା, ଦ୍ରବୀଭୂତ କରିବା, ଲାଳ ସହିତ ମିଶ୍ରିତ କରିବା ଏବଂ ଗିଳିବା ପାଇଁ ଡିଜାଇନ୍ କରାଯାଇଛି।

ଏହି ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ ଯୋଗୁଁ, ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶରେ ଔଷଧର ଅବଶୋଷଣ ବହୁତ କମ୍ ହୋଇଥାଏ। ତେଣୁ, ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ମଧ୍ୟ ବହୁତ କମ୍ ହୋଇଥାଏ।

ଆପଣଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ମନେ ରଖିବାକୁ ପଡିବ ଏପରି କଥାଗୁଡ଼ିକ

EoE ସହିତ ବଞ୍ଚିବା କେତେବେଳେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ସଠିକ୍ ପରିଚାଳନା ସହିତ, ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରିବାରେ କୌଣସି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ନାହିଁ।

• ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ, ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କିମ୍ବା ଲକ୍ଷଣରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।
• ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ: ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, କାରଣ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ପୁନର୍ବାର ଦେଖାଇପାରେ।
• ଧର୍ଯ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସଠିକ୍ ଔଷଧ ଏବଂ ମାତ୍ରା ଖୋଜିବା ପାଇଁ କିଛି ସମୟ ଲାଗିପାରେ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ଧର୍ଯ୍ୟ ରଖନ୍ତୁ।
• ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟପେୟ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କୁହନ୍ତି, ତେବେ ସେହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ। ଏହା ଚିକିତ୍ସାର ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ।

EoE ଭୟଭୀତ ହେବାର କିଛି ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ଅନୁଯାୟୀ ପରିଚାଳନା କରାଯିବା ଉଚିତ। ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସହିତ, ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବେ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ରହିପାରିବେ।