ଗିଳିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି କି? ଏହା ଇଓସିନୋଫିଲିକ୍ ଏସୋଫାଗାଇଟିସ୍ (EoE) ହୋଇପାରେ!

ଆପଣ କ’ଣ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଗଳା ଟାଣ ହେଉଛି କିମ୍ବା ଖାଇବା ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଖାଦ୍ୟ ଗିଳିବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଛି? କେତେବେଳେ ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆମେ ବହୁତ ଶୀଘ୍ର ଖାଉ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ ସବୁବେଳେ ଏହି ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ ନୁହେଁ। ଏହା ପଛରେ ଏକ ଚିକିତ୍ସା କାରଣ ଥାଇପାରେ। ଆଜି ଆମେ ଇଓସିନୋଫିଲିକ୍ ଇସୋଫାଗାଇଟିସ୍ (EoE) ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ, ଯାହା ଅନେକ ଲୋକ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ଯାହା ଏପରି ଅସୁବିଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ।

ଇଓସିନୋଫିଲିକ୍ ଏସୋଫାଗାଇଟିସ୍ (EoE) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଇଓସିନୋଫିଲିକ୍ ଏସୋଫାଗାଇଟିସ୍ (EoE) ହେଉଛି ଏକ ଆଲର୍ଜିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆମର ଖାଦ୍ୟନଳୀରେ ହୁଏ, ଯାହା ପାଟିରୁ ପେଟକୁ ଖାଦ୍ୟ ବହନ କରୁଥିବା ନଳୀ।

ଆମ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଏକ ଦେଶକୁ ରକ୍ଷା କରୁଥିବା ଏକ ସେନା ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଏହି ସେନାରେ ଥିବା ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ସୈନିକଙ୍କୁ ଇଓସିନୋଫିଲ୍ କୁହାଯାଏ। ଏମାନେ ଏକ ପ୍ରକାରର ଧଳା ରକ୍ତ କୋଷ। ସେମାନଙ୍କର କାମ ସାଧାରଣତଃ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରୁଥିବା ପରଜୀବୀ ଭଳି କ୍ଷତିକାରକ ପଦାର୍ଥ ସହିତ ଲଢ଼ିବା।

କିନ୍ତୁ EoE ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କଠାରେ କିଛି ଭିନ୍ନ ଘଟଣା ଘଟେ। ଏଠାରେ, ଆମର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଟିକେ ପାଗଳ ହୋଇଯାଏ, କିଛି ଖାଦ୍ୟ ଟ୍ରିଗର) କିମ୍ବା ପରିବେଶରେ ଥିବା ଜିନିଷ (ଆଲର୍ଜେନ) କୁ ଶତ୍ରୁ ଭାବିଥାଏ। ଏହି ଭୁଲ ସଙ୍କେତ ଯୋଗୁଁ, ସେହି ଇଓସିନୋଫିଲ୍ ସୈନିକମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ବହୁ ସଂଖ୍ୟକ ଆସି ଖାଦ୍ୟନଳୀରେ ଏକାଠି ହୁଅନ୍ତି। ସେମାନେ ସେଠାରେ ଆସି ଲଢ଼େଇ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଏହି ଲଢ଼େଇର ଫଳସ୍ୱରୂପ, ଖାଦ୍ୟନଳୀର କାନ୍ଥ ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ପ୍ରଦାହ ହୋଇଯାଏ।

ଏହି ଫୁଲା ହେଲେ କ'ଣ ହୁଏ? ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଭିତରୁ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ। ଯେପରି ପାଣି ପାଇପରେ ମଇଳା ଫସିଗଲେ ଏହା ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ। ସେତେବେଳେ ଆମକୁ ଖାଦ୍ୟ ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ ହୁଏ, ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ଫସି ରହିଥିବା ପରି ଅନୁଭବ ହୁଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ବୟସ ସହିତ EoE ର ଲକ୍ଷଣ ସାମାନ୍ୟ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ଖାଦ୍ୟନଳୀରେ ଫୁଲା ସମୟ ସହିତ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ ଏବଂ କ୍ଷତ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହା ଖାଦ୍ୟନଳୀକୁ ଆହୁରି ସଂକୁଚିତ କରିପାରେ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ।

ଇଓହିଲିଆ ଔଷଧ ସହିତ ଏହାର କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

ଇଓହିଲିଆ ହେଉଛି EoE ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପ୍ରଚଳିତ ଏକ ତରଳ ଔଷଧ। ଏଥିରେ ବୁଡେସୋନାଇଡ୍ ନାମକ ଏକ ଔଷଧ ଥାଏ। ବୁଡେସୋନାଇଡ୍ ଏକ ପ୍ରକାରର କର୍ଟିକୋଷ୍ଟେରଏଡ୍ । ଏହା ଶରୀରରେ ପ୍ରଦାହ କିମ୍ବା ଫୁଲା ହ୍ରାସ କରି କାମ କରେ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଇଓହିଲିଆ ପିଅନ୍ତି, ତରଳ ପଦାର୍ଥ ସିଧା ଖାଦ୍ୟନଳୀର କାନ୍ଥକୁ ଯାଏ ଏବଂ ସେଥିରେ ଶୋଷିତ ହୁଏ। ଏହା ଏକ କ୍ଷତରେ ଔଷଧ ଲଗାଇବା ପରି। ଯେତେବେଳେ ଏହା ଶୋଷିତ ହୁଏ, ଔଷଧ ସିଧାସଳଖ ଖାଦ୍ୟନଳୀରେ ସେହି କଷ୍ଟକର ଇଓସିନୋଫିଲ୍ ସଂଖ୍ୟାକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ଏହା ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀର ଅନାବଶ୍ୟକ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପକୁ ମଧ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ ଏବଂ ପ୍ରଦାହକୁ ହ୍ରାସ କରେ।

ଫୁଲା କମିବା ସହିତ, ଖାଦ୍ୟନଳୀ ଧୀରେ ଧୀରେ ପୁଣି ଖୋଲିଯାଏ, ଯାହା ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ଏହି ଔଷଧ ଖାଦ୍ୟନଳୀକୁ ଆହୁରି କ୍ଷତି ହେବାରୁ ମଧ୍ୟ ରୋକିଥାଏ।

ଇଓହିଲିଆ କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିବେ?

ଇଓହିଲିଆ ଏକ ତରଳ ଔଷଧ। ଏହାକୁ ସାଧାରଣତଃ 12 ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ଦିନକୁ ଦୁଇଥର (ସକାଳ ଏବଂ ସନ୍ଧ୍ୟାରେ) ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ। ଏହା ଛୋଟ ପ୍ୟାକେଟ (ଷ୍ଟିକ୍ ପ୍ୟାକ୍) ରେ ଉପଲବ୍ଧ ଯେଉଁଥିରେ ଗୋଟିଏ ମାତ୍ରା ଥାଏ।

କିପରି ବ୍ୟବହାର କରିବେ:

୧. ପ୍ରସ୍ତୁତ କରନ୍ତୁ: ଔଷଧ ପ୍ୟାକେଟକୁ ନିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଏହାକୁ ଅତି କମରେ ୧୦ ସେକେଣ୍ଡ ପାଇଁ ଭଲ ଭାବରେ ହଲାନ୍ତୁ । ଏହା ଭିତରେ ଥିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ଭଲ ଭାବରେ ମିଶ୍ରଣ କରିବ ଏବଂ ସହଜରେ ବାହାରକୁ ଆସିବ।

୨. ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତୁ: ପ୍ୟାକେଟଟି ଖୋଲନ୍ତୁ ଏବଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିମାଣର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ସିଧାସଳଖ ଆପଣଙ୍କ ମୁହଁରେ ଢାଳନ୍ତୁ। ତା'ପରେ ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଗିଳି ଦିଅନ୍ତୁ।

୩. ଆପଣଙ୍କ ପାଟି ଧୋଇ ଦିଅନ୍ତୁ: ଔଷଧ ଗିଳିବାର 30 ମିନିଟ୍ ପରେ , ଆପଣଙ୍କ ପାଟିକୁ ପାଣିରେ ଭଲ ଭାବରେ ଧୋଇ ଦିଅନ୍ତୁ ଏବଂ ଛେପ ପକାଇ ଦିଅନ୍ତୁ। ଏହା ମୁଖ କ୍ଷତ ଭଳି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ।

ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଇଓହିଲିଆ ଖାଇବାର 30 ମିନିଟ୍ ପରେ କିଛି ଖାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ପିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ । ଏହି ସମୟ ହେଉଛି ଔଷଧ ପାଚନ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଶୋଷିତ ହେବା ଏବଂ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରିବା।

ଏହା ସହିତ, ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ସମୟରେ ଅଙ୍ଗୁର ରସ ପିଇବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ , କାରଣ ଏହା ଔଷଧର ପ୍ରଭାବକୁ ବାଧା ଦେଇପାରେ। ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା ହଠାତ୍ ଏହି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଏହି ଔଷଧ ଉପରେ ହୋଇଥିବା ଗବେଷଣା କ’ଣ କୁହେ?

ଇଓହିଲିଆର ପ୍ରଭାବଶାଳୀତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଦୁଇଟି କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷଣ କରାଯାଇଛି। ଏଥିରେ ଇଓଇ ଥିବା 11 ବର୍ଷ ଏବଂ ତା’ଠାରୁ ଅଧିକ ବୟସର ଲୋକମାନେ ସାମିଲ ଥିଲେ। ଏହି ଲୋକମାନଙ୍କୁ ଦୁଇଟି ଗୋଷ୍ଠୀରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇଥିଲା, ଗୋଟିଏ ଗୋଷ୍ଠୀକୁ ଇଓହିଲିଆ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଗୋଷ୍ଠୀକୁ 12 ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ପ୍ଲେସିବୋ ଦିଆଯାଇଥିଲା।

ଅଧ୍ୟୟନର ଫଳାଫଳ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ଯେଉଁମାନେ ଇଓହିଲିଆ ନେଇଥିଲେ ସେମାନଙ୍କର ପ୍ଲାସିବୋ ନେଇଥିବା ଲୋକଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଗିଳିବାରେ ବହୁତ କମ୍ କଷ୍ଟ ହୋଇଥିଲା । ଏହା ମଧ୍ୟ ନିଶ୍ଚିତ ହୋଇଥିଲା ଯେ ଇଓହିଲିଆ ନେଇଥିବା ଲୋକଙ୍କ ଖାଦ୍ୟନଳୀରେ ଇଓସିନୋଫିଲ୍ ସଂଖ୍ୟା ବହୁତ ଅଧିକ ପ୍ରତିଶତ ହ୍ରାସ ପାଇଛି । ଏହା ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ଏହି ଔଷଧ ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ପ୍ରଦାହକୁ ସିଧାସଳଖ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ।

ଔଷଧର ଫଳାଫଳ ଦେଖିବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?

ଇଓହିଲିଆର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଭାବ ଦେଖିବା ପାଇଁ କିଛି ସପ୍ତାହ ଲାଗିପାରେ। ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣ ତୁରନ୍ତ ବହୁତ ପାର୍ଥକ୍ୟ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ନାହିଁ ତେବେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଧର୍ଯ୍ୟ ରଖନ୍ତୁ ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର ଜାରି ରଖନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ସେ ବିଷୟରେ କୌଣସି ସନ୍ଦେହ ଅଛି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ସହିତ କିଛି ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ କି?

ହଁ, କିଛି ଔଷଧ ଇଓହିଲିଆ ସହିତ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟା କରିପାରେ। ତେଣୁ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ, ତାଙ୍କୁ ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ ବିଷୟରେ କୁହନ୍ତୁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ୍ ଔଷଧ, ଓଭର-ଦି-କାଉଣ୍ଟର ଔଷଧ, ଭିଟାମିନ୍, ହର୍ବାଲ୍ ଔଷଧ ଏବଂ ହର୍ବାଲ୍ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ।

କିଛି ଔଷଧ, ବିଶେଷକରି ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ CYP3A4 ଏନଜାଇମକୁ ଅବରୋଧ କରେ, ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଇଓହିଲିଆ ସହିତ ନେବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

ଔଷଧ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ଆପଣ କିପରି ଜାଣିବେ?

ଏହା ଜାଣିବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଟ୍ରାକ୍ ରଖିବା। ଔଷଧ ଖାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଖାଦ୍ୟ ଗିଳିବାରେ କେତେ କଷ୍ଟ ହେଉଛି ଏବଂ କେଉଁ ଖାଦ୍ୟ ଅଟକି ଯାଉଛି ତାହାର ଏକ ରେକର୍ଡ ରଖନ୍ତୁ। ଔଷଧ ଖାଇବାର କିଛି ସପ୍ତାହ ପରେ, ଦେଖନ୍ତୁ ଯେ ଅସୁବିଧା କମିଛି କି ନାହିଁ। ଏହିପରି ଭାବରେ, ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଟ୍ରାକ୍ କରିବା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଉଭୟ ଜାଣିପାରିବେ ଯେ ଔଷଧ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ।