ଆସନ୍ତୁ କର୍କଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଲିମ୍ଫାଡେନେକ୍ଟମି ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ ଜାଣିବା।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଜଣାଶୁଣା କାହାକୁ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି ବୋଲି ଜାଣିବେ, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବାର ଶୁଣିଥିବେ, "ଆମକୁ କିଛି ଗଣ୍ଠି ବାହାର କରିବାକୁ ପଡିବ"। ସେହି ସମୟରେ ଟିକେ ଭୟ ଏବଂ କୌତୁହଳୀ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଏହି ଗଣ୍ଠି କ'ଣ? କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ କାହିଁକି ବାହାର କରାଯାଏ? ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ'ଣ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ? ଆଜି, ଆମେ ଏସବୁ ବିଷୟରେ ବହୁତ ସରଳ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ, ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ବୁଝିପାରିବେ।

ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ସ ଏବଂ ଲିମ୍ଫାଡେନେକ୍ଟୋମି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ'ଣ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ପ୍ରଥମେ ଦେଖିବା ଏହି ଛୋଟ ପିଲାମାନେ କ'ଣ। ଆମ ଶରୀରରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ପରି ନାଳୀଗୁଡ଼ିକର ଏକ ନେଟୱାର୍କ ଅଛି। ଆମେ ଏହାକୁ ଲିମ୍ଫାଟିକ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ବୋଲି କହୁ। ଏହି ସିଷ୍ଟମର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ଆମ ଶରୀରକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେବା।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆମ ଦେଶରେ ଲିମ୍ଫା ସିଷ୍ଟମ୍ ରାସ୍ତାର ଏକ ନେଟୱାର୍କ ପରି। ତା’ପରେ ଲିମ୍ଫା ନୋଡ୍ ଗୁଡିକ ସେହି ରାସ୍ତା ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଅବସ୍ଥିତ ପୋଲିସ ଚେକ୍ ପଏଣ୍ଟ ପରି। ଏହି ଚେକ୍ ପଏଣ୍ଟଗୁଡିକ ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ଅପଚୟ, ଜୀବାଣୁ, କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ କୋଷ ଏବଂ ବିଶେଷକରି କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଧରି ଏବଂ ଫିଲ୍ଟର କରନ୍ତି। ତେଣୁ ଏମାନେ ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ରକ୍ଷକ ପରି।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଲିମ୍ଫାଡେନେକ୍ଟୋମି ହେଉଛି ଏହି ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ଅପସାରଣ କରିବା।

ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କାହିଁକି ଆବଶ୍ୟକ?

ସାଧାରଣତଃ, ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ଏପରି ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ସୁପାରିଶ କରିବେ ଯିଏ ପୂର୍ବରୁ କର୍କଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିଛନ୍ତି। ଏହାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଅଛି।

୧. ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ପର୍ଯ୍ୟାୟ: ଲିମ୍ଫାକ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ ହେଉଛି ମୁଖ୍ୟ ପଥ ଯାହା ମାଧ୍ୟମରେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରୁ ଅନ୍ୟ ସ୍ଥାନକୁ ବ୍ୟାପିଥାଏ। ତେଣୁ, ଟ୍ୟୁମର ପାଖରେ ଥିବା କିଛି ନୋଡ୍ ବାହାର କରି ଏବଂ ପରୀକ୍ଷା କରି, ଆମେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିପାରିବା ଯେ କର୍କଟ ଟ୍ୟୁମର ବାହାରେ ବ୍ୟାପିଛି କି ନାହିଁ (ମେଟାଷ୍ଟାସିସ୍)। ଆମେ ଏହାକୁ କର୍କଟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ (କର୍କଟ ପର୍ଯ୍ୟାୟ) ବୋଲି କହୁଛୁ। ଏହି ପର୍ଯ୍ୟାୟ ଉପରେ ଆଧାର କରି, ଡାକ୍ତରମାନେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି ଯେ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି (ଯଥା, କେମୋଥେରାପି, ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି) ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ।

୨. ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ: ଯଦି ଅପସାରିତ ଗଣ୍ଠିରେ କର୍କଟ କୋଷ ଥିବା ଜଣାପଡ଼େ, ତେବେ ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ମଧ୍ୟ ଅପସାରଣ କରାଯାଇଥିଲା। ଏହା ସହିତ, ଯଦି କର୍କଟ ବ୍ୟାପିଯାଇଛି, ତେବେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଅଧିକ ଗଣ୍ଠି ବାହାର କରିବାରେ ଏବଂ ଶରୀରରେ କର୍କଟକୁ ଆହୁରି ବ୍ୟାପିବାରୁ ରୋକିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କ’ଣ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ। ଏହାର ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପଦ୍ଧତି ମଧ୍ୟ ଅଛି।

ସେଣ୍ଟିନେଲ୍ ନୋଡ୍ ବାୟୋପ୍ସି

କେତେକ ସମୟରେ ସର୍ଜନମାନେ ପ୍ରଥମେ ଟ୍ୟୁମରର ନିକଟତମ ନୋଡକୁ ବାହାର କରି ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି, ଯାହା ଏକ "ପ୍ରଥମ ଚେକପଏଣ୍ଟ" ପରି ଯେଉଁଠାରେ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଥମେ ବ୍ୟାପିପାରନ୍ତି। ଏହାକୁ ସେଣ୍ଟିନେଲ୍ ନୋଡ୍ ବାୟୋପ୍ସି କୁହାଯାଏ। ଯଦି ସେହି ନୋଡରେ କର୍କଟ କୋଷ ନଥାଏ, ତେବେ ଅନ୍ୟ ନୋଡଗୁଡ଼ିକରେ ମଧ୍ୟ କର୍କଟ କୋଷ ରହିବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍। ସେହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ନ ହୋଇପାରେ।

ଶରୀରର କେଉଁଠାରେ ତିଳ କାଢ଼ିବେ?

ଆମ ଶରୀରରେ ମୋଲ୍ ଗୋଟିଏ ସ୍ଥାନରେ ନଥାଏ, ବରଂ କ୍ଲଷ୍ଟରରେ ଥାଏ। କେଉଁ କ୍ଲଷ୍ଟରକୁ କଢ଼ାଯାଏ ତାହା କର୍କଟ କେଉଁଠାରେ ଅଛି ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ବିଭିନ୍ନ ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ବିଭିନ୍ନ କ୍ଲଷ୍ଟର ମୋଲ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ବ୍ୟାପିଥାଏ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: "ସର୍ଭାଇକାଲ୍" ଶବ୍ଦର ଦୁଇଟି ଅର୍ଥ ଅଛି!

ବେକରେ ଥିବା ଲିମ୍ଫ ନୋଡ୍ସକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ "(ସର୍ଭାଇକାଲ୍ ଲିମ୍ଫାଡେନେକ୍ଟୋମି)" କୁହାଯାଏ। ଏଠାରେ, "ସର୍ଭାଇକାଲ୍" ଅର୍ଥ ବେକ ସହିତ ଜଡିତ। ସର୍ଭାଇକାଲ୍ କର୍କଟକୁ "ସର୍ଭାଇକାଲ୍ କର୍କଟ" କୁହାଯାଏ। ଏହି ଦୁଇଟି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିନ୍ନ। ତେଣୁ ଏହି ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣି ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ବୁଝାଇବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଏବଂ ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅଣ୍ଡକୋଷର ଅବସ୍ଥା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ସ୍କାନ ଭଳି କାର୍ଯ୍ୟ କରିବେ। ସେମାନେ ଏକ ସୂଇ ବାୟୋପସି ମଧ୍ୟ କରିପାରିବେ, ଯେଉଁଥିରେ ଟିସୁର ଏକ ଛୋଟ ନମୁନା ନିଆଯିବା ଆବଶ୍ୟକ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଅଧୀନରେ କରାଯାଏ, ତେଣୁ ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ। ଏହା ଏକ ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଗୋଟିଏ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ) କିମ୍ବା ଲାପାରୋସ୍କୋପିକ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (କ୍ୟାମେରା ସହିତ ଅନେକ ଛୋଟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ) ଭାବରେ କରାଯାଇପାରିବ। ସିଲାଇ କାଢିଦିଆଯିବା ପରେ, ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଜମା ହେବା ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ କ୍ଷତରେ ଏକ ଡ୍ରେନ୍ ରଖାଯାଏ। କିଛି ଦିନ କିମ୍ବା ସପ୍ତାହ ପରେ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ବାହାର କରିଦିଅନ୍ତି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ଯନ୍ତ୍ରଣା ସାଧାରଣତଃ ହାଲୁକା ହୋଇଥାଏ ଏବଂ ସାଧାରଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ସାହାଯ୍ୟରେ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ବିପଦ ଏବଂ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତା କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି, ଏଥିରେ ମଧ୍ୟ ସାମାନ୍ୟ ବିପଦ ଅଛି।

• କ୍ଷତ ସଂକ୍ରମଣ।
• ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି ହେବା ଦ୍ଵାରା ସେହି ସ୍ଥାନରେ କାଲୁଆ କିମ୍ବା କଠିନତା ଦେଖାଯାଏ।
• ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଘଟିପାରୁଥିବା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଏବଂ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଜଟିଳତା ହେଉଛି ଲିମ୍ଫେଡେମା ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥା।

ଲିମ୍ଫେଡେମା କ'ଣ?

ଯେତେବେଳେ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣର ଚର୍ବି ବାହାର କରାଯାଏ, ଲିମ୍ଫ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ପ୍ରବାହ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ। ତା’ପରେ ସେହି ତରଳ ପଦାର୍ଥ ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ରେ ଜମା ହୋଇ ଫୁଲିଯାଏ। ଏହାକୁ 'ଲିମ୍ଫିଡେମା' କୁହାଯାଏ। ଏହା କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ଆସିପାରେ ଏବଂ ଚାଲିଯାଇପାରେ, କିନ୍ତୁ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ସ୍ଥାୟୀ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ କେମୋଥେରାପି କିମ୍ବା ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି ମଧ୍ୟ ନେଉଛନ୍ତି ତେବେ ଏହି ବିପଦ ଟିକେ ଅଧିକ। କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ଏବେ ଭଲ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ ଅଛି।

କେଉଁ ଲକ୍ଷଣ ପାଇଁ ମୁଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଇବା ଉଚିତ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଘରକୁ ଫେରିବା ସମୟରେ, ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏଥିମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ।

• କ୍ଷତଟି ଲାଲ ହୋଇଯାଏ, ପୂଜ ବାହାରୁଛି, କିମ୍ବା ଜ୍ୱର ହେଉଛି (ସଂକ୍ରମଣର ଲକ୍ଷଣ) ।
• ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଯନ୍ତ୍ରଣା, କାଲୁଆ କିମ୍ବା କଠିନତା।
• ହାତଗୋଡ଼ ଏବଂ ଆଙ୍ଗୁଠିଗୁଡ଼ିକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଚଲାଇବାରେ ଅସୁବିଧା।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ହାତ, ଗୋଡ କିମ୍ବା ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଫୁଲା (ଏହା ଲିମ୍ଫେଡେମାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ)।