ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣକାରୀ ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ ମରାମତି

ତୁମର ହୃଦୟ ତୁମ ଶରୀରର ଇଞ୍ଜିନ ପରି। ଏହି ଇଞ୍ଜିନଟି ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରିବା ପାଇଁ, ଏହାର ଭିତରର ସମସ୍ତ ଅଂଶ ସଠିକ ଭାବରେ କାମ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ। ହୃଦୟର ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ ହେଉଛି ଭଲଭ। ଘରର କୋଠରୀ ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ଦ୍ୱାର ପରି, ଏହି ଭଲଭ କେବଳ ଗୋଟିଏ ଦିଗରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହି ଭଲଭଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ହେଉଛି ମିଟ୍ରାଲ ଭଲଭ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏହି ମିଟ୍ରାଲ ଭଲଭ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ପୂର୍ବରୁ, ଏହାକୁ ମରାମତି କରିବା ପାଇଁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଛାତି ଖୋଲି ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାକୁ ପଡୁଥିଲା। କିନ୍ତୁ ବର୍ତ୍ତମାନ, ଉନ୍ନତ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଯୋଗୁଁ, ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏତେ ବଡ଼ ଛେଦ ବିନା ଛୋଟ ଗାତ ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଇପାରିବ। ସେଥିପାଇଁ ଆମେ ଏହାକୁ 'ମିନିମାଲି ଇନଭେସିଭ୍ ମିଟ୍ରାଲ ଭଲଭ ମରାମତି' କହୁଛୁ। ଆମେ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଛୋଟ ଛେଦନ ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ ମରାମତି କ'ଣ?

ଏହା ବହୁତ ସରଳ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ, ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ଉପର ବାମ ପ୍ରକୋଷ୍ଠ (ବାମ ଆଲିଣ୍ଡ) ଏବଂ ତଳ ବାମ ପ୍ରକୋଷ୍ଠ (ବାମ ନିଳୟ) ମଧ୍ୟରେ ଥିବା ଦ୍ୱାର। ଏହି ଦ୍ୱାରର କାମ ହେଉଛି ରକ୍ତକୁ ଉପରୁ ତଳକୁ ପ୍ରବାହିତ ହେବାକୁ ଦେବା ଏବଂ ଏହାକୁ ବନ୍ଦ କରିବା ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଏହା ପୁଣି ଉପରକୁ ପ୍ରବାହିତ ନହୁଏ। ତେଣୁ ଯଦି ଏହି ଦ୍ୱାର ଠିକ୍ ଭାବରେ ବନ୍ଦ ନହୁଏ, କିମ୍ବା ଠିକ୍ ଭାବରେ ଖୋଲି ନହୁଏ, ତେବେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। ସେତେବେଳେ ଏହି ଭଲଭ୍ ମରାମତି କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।

'ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ' ଅର୍ଥ "ସର୍ବନିମ୍ନ କ୍ଷତି ସହିତ କରାଯାଇଛି।" ପାରମ୍ପରିକ ଖୋଲା-ହାର୍ଟ ସର୍ଜରୀ ପରି ଛାତିର ମଝିରେ ଏକ ଇଞ୍ଚ ଲମ୍ବା ଛେଦନ କରିବା ପରିବର୍ତ୍ତେ, ଏହି ପଦ୍ଧତିରେ ଛାତିର ପଞ୍ଜରା ମଧ୍ୟରେ କିଛି ସେଣ୍ଟିମିଟର ଲମ୍ବା ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

କେତେବେଳେ ଏହା ରୋବୋଟିକ୍ ସର୍ଜରୀ ବ୍ୟବହାର କରି କରାଯାଏ। ତା’ପରେ ସର୍ଜନ ଏକ ରୋବୋଟିକ୍ ହାତକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତି ଯାହା ଏହି ଛୋଟ ଛୋଟ ଗାତ ମଧ୍ୟ ଦେଇ ଯାଏ ଏବଂ ବହୁତ ସୂକ୍ଷ୍ମ ଭାବରେ ଭଲଭକୁ ମରାମତି କରେ। ଏହା ଏକ ବଡ଼ ଦ୍ୱାର ଭାଙ୍ଗି ଏକ ଘରେ ପ୍ରବେଶ କରିବା, ଏବଂ ଚାବିଖୋଲ ଦେଇ ଦେଖିବା ଏବଂ ତାଲା ସଜାଡ଼ିବା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ତାର ପ୍ରବେଶ କରିବା ପରି।

କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମୁଖ୍ୟତଃ ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭରେ ହେଉଥିବା ଦୁଇଟି ରୋଗ ଯୋଗୁଁ କରାଯାଏ। ଏହି ଦୁଇଟି ଅବସ୍ଥାକୁ ସହଜରେ ବୁଝିବା ପାଇଁ ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଦେଖିବା।

ଯଦି ଡାକ୍ତର କୁହନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏକ ଭଲ ସମାଧାନ ହୋଇପାରେ।

ଭଲଭ 'ସମର୍ମଣ' ଏବଂ 'ବଦଳାଯିବା' ମଧ୍ୟରେ କ'ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନ।

• ମରାମତି: ଏଠାରେ ତୁମେ ଯାହା କରିବ ତାହା ହେଉଛି ତୁମର ନିଜସ୍ୱ ଭଲଭ ରଖିବା ଏବଂ କେବଳ ଏଥିରେ ଥିବା ତ୍ରୁଟିକୁ ସଜାଡ଼ିବା। ଏହା ଏକ ଭଙ୍ଗା ଚେୟାର ଗୋଡ ସଜାଡ଼ିବା ଭଳି। ତୁମେ ଏକ ନୂତନ ଚେୟାର କିଣ ନାହିଁ।
• ବଦଳ: ଏଥିରେ ଆପଣଙ୍କର ଭଲଭକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାର କରି ଏକ କୃତ୍ରିମ ଭଲଭ (ଯାନ୍ତ୍ରିକ ଭଲଭ) କିମ୍ବା ପଶୁ ଟିସୁ (ଘୁଷୁରୀ କିମ୍ବା ଗାଈରୁ) ରୁ ତିଆରି ଭଲଭ ସହିତ ବଦଳାଯିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ସବୁବେଳେ ଭଲଭକୁ ମରାମତି କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି, କାରଣ ଆପଣଙ୍କ ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରାକୃତିକ ଭଲଭଠାରୁ ଭଲ କିଛି ନାହିଁ । ଏହା ମରାମତି ହେବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଜୀବନସାରା ଆଣ୍ଟିକୁଆଗୁଲେଣ୍ଟ ନେବାକୁ ପଡିବ ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ଭଲଭକୁ ଏତେ କ୍ଷତି ହୁଏ ଯେ ଏହାକୁ ମରାମତି କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ ଏହାକୁ ବଦଳାଇବାକୁ ପଡିପାରେ।

ତେବେ ଏହି ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ଭଲଭକୁ କିପରି ମରାମତି କରିବେ?

ଆପଣଙ୍କ ଭଲଭ ସମସ୍ୟା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ସର୍ଜନ ବିଭିନ୍ନ ପଦ୍ଧତି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି।

• ଆନୁଲୋପ୍ଲାଷ୍ଟି: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଲିକ୍ ହେଉଥିବା ଭଲଭକୁ କଡ଼ା କରିବା ପାଇଁ, ଏହା ଚାରିପାଖରେ ଜାଲ କିମ୍ବା ଧାତୁର ଏକ ବଳୟ ରଖାଯାଇ ସିଲେଇ କରାଯାଏ। ଏହା ଭଲଭର ଆକୃତିକୁ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରେ ଏବଂ ଲିଫଲେଟ୍ଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।
• ଭଲଭ୍ ଲିଫଲେଟ୍ ସଂଯୋଗ କରିବା: କେତେକ ସମୟରେ ଭଲଭ୍ ଲିଫଲେଟ୍ ଦୁର୍ବଳ ହୋଇ ଝୁଲି ପଡ଼ିପାରେ। ତା'ପରେ, ସେହି ଲିଫଲେଟ୍ଗୁଡ଼ିକ ମଜବୁତ ହୋଇଯାଏ।
• ଭଲଭରେ ଏକ ଗାତ ବନ୍ଦ କରିବା: ଯଦି ଭଲଭରେ ଏକ ଗାତ ଥାଏ, ତେବେ ତାହା ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ।
• ଅତିରିକ୍ତ ଟିସୁ ଅପସାରଣ: କେତେକ ସମୟରେ, ଅତିରିକ୍ତ ଟିସୁ ଏପରି ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ ଯାହା ଭଲଭ ଲିଫଲେଟ୍ ଗୁଡ଼ିକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରିବାରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅନାବଶ୍ୟକ ଅଂଶଗୁଡ଼ିକୁ କାଟି ବାହାର କରିଦିଆଯାଏ।
• ଫସି ରହିଥିବା ଭଲଭ ଲିଫଲେଟ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ପୃଥକୀକରଣ: ଷ୍ଟେନୋସିସ୍‌ ପରି, ଏକାଠି ଫସି ରହିଥିବା ଲିଫଲେଟ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ପୃଥକ କରାଯାଏ ଏବଂ ପୁଣି ଥରେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଖୋଲିବାକୁ ଦିଆଯାଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପାଇଁ କିଏ ଉପଯୁକ୍ତ? ସମସ୍ତେ ଏହା କରିପାରିବେ କି?

ନା। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ନୁହେଁ। ଆପଣ ଏଥିପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଅନେକ କାରଣ ବିଚାର କରନ୍ତି।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ସମୟରେ କ’ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରସ୍ତୁତି

ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ବିଷୟରେ ଅଧିକ ଜାଣିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରିବେ।

• ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ: ଏହା ହୃଦୟର ଏକ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ। ଏହା ହୃଦ୍‌ର ଭଲଭ୍ କିପରି କାମ କରୁଛି ଏବଂ ରକ୍ତ କିପରି ପ୍ରବାହିତ ହେଉଛି ତାହା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିପାରିବ।
• କାର୍ଡିଆକ୍ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ୍:ଏହା ହୃଦୟକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ କରୁଥିବା ଧମନୀ (କରୋନାରୀ ଧମନୀ) ରେ ଅବରୋଧ ଯାଞ୍ଚ କରେ।
• ସିଟି ସ୍କାନ: ଏହା ହୃଦୟ ଏବଂ ଛାତିରେ ଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର ବିସ୍ତୃତ ଚିତ୍ର ମଧ୍ୟ ଉତ୍ପନ୍ନ କରେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଘଟେ, ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ଦୁଇରୁ ଚାରି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ନେଇଥାଏ।

୧. ଆନାସ୍ଥେସିଓଲୋଜିଷ୍ଟ ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଦେବେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣ କିଛି ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ, ଆପଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଦ୍ରାରେ ଶୋଇପଡ଼ିବେ।

୨. ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ଛାତିର ଡାହାଣ ପାର୍ଶ୍ୱରେ, ପଞ୍ଜରା ମଧ୍ୟରେ ପ୍ରାୟ ୪-୬ ସେଣ୍ଟିମିଟର ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରିବେ।

3. ଏହି ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ, ଏକ କ୍ୟାମେରା ସଂଲଗ୍ନ ଏକ ଛୋଟ ଟ୍ୟୁବ୍ (ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍) ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ମିଟ୍ରାଲ୍ ଭଲଭ୍ କୁ ବିସ୍ତୃତ ଭାବରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ମନିଟର ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।

୪. ତା'ପରେ, ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ ବହୁତ ସୂକ୍ଷ୍ମ, ଲମ୍ବା ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ଭଲଭରେ ଥିବା ତ୍ରୁଟିକୁ ମରାମତି କରାଯାଏ।

୫. କାମ ସରିବା ପରେ, ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରାଯାଏ ଏବଂ ଛେଦକୁ ସିଲେଇ କରାଯାଏ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ହୁଏ? ଏହାର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ରଖାଯିବ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ଉପରେ ନଜର ରଖାଯିବ। ଜମା ହୋଇଥିବା ଯେକୌଣସି ତରଳ ପଦାର୍ଥକୁ ନିଷ୍କାସନ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଛାତିରେ ଡ୍ରେନେଜ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ମଧ୍ୟ ରଖାଯାଇପାରେ।

ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ନିୟମିତ ୱାର୍ଡକୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରିତ କରାଯିବ। ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଉଠିବା ଏବଂ ଚାଲିବା ପାଇଁ ସାହାଯ୍ୟ କରାଯିବ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଫୁସଫୁସରେ କଫ ଅଛି, ତେବେ ଏହାକୁ ସଫା କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବ୍ୟାୟାମ କରିବାକୁ କୁହାଯିବ। ଆପଣ ଘରକୁ ଯିବା ପୂର୍ବରୁ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ପାଞ୍ଚ ଦିନ ପାଇଁ ହସ୍ପିଟାଲରେ ରହିବେ।

ଘରକୁ ଯିବା ପରେ ସୁସ୍ଥ ହେବା ସମୟ କିପରି ଥାଏ?

ଘରକୁ ଯିବା ପରେ କିଛି ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଆପଣ ପୂର୍ବପରି କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆପଣ ଧୀରେ ଧୀରେ ଆପଣଙ୍କର ଶକ୍ତି ଫେରି ପାଇବେ। ଆପଣ କେବେ କାମକୁ ଫେରିପାରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ସାଧାରଣ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ ପୁଣି ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବେ ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ। ଆପଣ କିଛି ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ଭାରୀ ଜିନିଷ ଉଠାଇବା ଠାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା ଉଚିତ।

ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ହୃଦ୍‌ରୋଗ ପୁନର୍ବାସ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହି କାର୍ଯ୍ୟକ୍ରମଗୁଡ଼ିକ ନିରାପଦ ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ଫିଟନେସକୁ ଉନ୍ନତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆପଣ କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କୌଣସି ଜଟିଳତାର ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଭେଟିବା ଉଚିତ। ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ବିଶେଷ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।

ଶେଷରେ, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ପ୍ରକାରର ଭଲଭଗୁଡ଼ିକୁ ମରାମତି କରିବା ପାଇଁ ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ହସ୍ତକ୍ଷେପ ମଧ୍ୟ କରାଯାଏ। ଏଥିରେ ଜଙ୍ଘରେ ଥିବା ଏକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଦେଇ ହୃଦୟକୁ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ପଠାଇବା ଏବଂ ଭଲଭକୁ ମରାମତି କରିବା ପାଇଁ ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ପଦ୍ଧତି ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ବୁଝାଇବେ।