ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ ଏକାଥରେ ଅନେକ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି? ଆସନ୍ତୁ MCTD ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା! (ମିଶ୍ରିତ ସଂଯୋଜକ ଟିସୁ ରୋଗ - MCTD)

ଆପଣ କେତେବେଳେ ବହୁତ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? ସେହି ସମୟରେ, ଆପଣ କ’ଣ ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଆଙ୍ଗୁଠି ଫୁଲିବା ଏବଂ କେତେବେଳେ ଥଣ୍ଡା ଲାଗିଲେ ଆପଣଙ୍କ ଆଙ୍ଗୁଠି ଫିକା ଏବଂ ନୀଳ ହୋଇଯିବା ଭଳି ଅଜବ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି? ଆପଣ କ’ଣ ଏହି ରୋଗଗୁଡ଼ିକର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଏକା ସାଙ୍ଗରେ ଦେଖାଯିବା ଦ୍ୱାରା ମଧ୍ୟ ଚିନ୍ତିତ ଅଛନ୍ତି? ତେବେ ଏହା ମିଶ୍ରିତ ସଂଯୋଜକ ଟିସୁ ରୋଗ କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ ଆମେ ଏହାକୁ MCTD ବୋଲି କହୁଥିବା ଏକ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ହୋଇପାରେ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବା।

MCTD ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, MCTD ଏକ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ବ୍ୟାଧି। ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ: ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ, ରୋଗ ସୃଷ୍ଟିକାରୀ ଜୀବାଣୁଙ୍କଠାରୁ ଆମକୁ ରକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ଅଛି। କିନ୍ତୁ ଏହି ପ୍ରକାରର ରୋଗରେ, ଆମର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଭୁଲବଶତଃ ଆମର ନିଜସ୍ୱ ସୁସ୍ଥ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ଶତ୍ରୁ ବୋଲି ଭାବେ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କୁ ଆକ୍ରମଣ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରେ।

MCTDର ସ୍ୱତନ୍ତ୍ରତା ହେଉଛି ଏହା ଗୋଟିଏ ରୋଗ ନୁହେଁ, ବରଂ ଅନ୍ୟ ତିନୋଟି ପ୍ରମୁଖ ସଂଯୋଜକ ଟିସୁ ରୋଗର ଲକ୍ଷଣର ମିଶ୍ରଣ। ସେଥିପାଇଁ ଏହାକୁ "ମିଶ୍ରିତ" କୁହାଯାଏ। ଏହାକୁ "ଓଭରଲାପ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍" ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ତିନୋଟି ରୋଗ ହେଉଛି:

• ସିଷ୍ଟମିକ୍ ଲୁପସ୍ ଏରିଥେମାଟୋସସ୍ (SLE): ଆମେ ସାଧାରଣତଃ ଏହାକୁ 'ଲୁପସ୍' ବୋଲି କହିଥାଉ।
• ସ୍କ୍ଲେରୋଡର୍ମା: ଏହା ଚର୍ମକୁ ଘନ ଏବଂ କଠିନ କରିଦିଏ।
• ପଲିମାୟୋସାଇଟିସ୍: ଏହା ମାଂସପେଶୀ ଦୁର୍ବଳତା ଏବଂ ଫୁଲା ସୃଷ୍ଟି କରେ।

କିଛି ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ ଡରମାଟୋମାୟୋସାଇଟିସ୍, ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍, କିମ୍ବା ସ୍ଜୋଗ୍ରେନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଭଳି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

MCTD ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ପ୍ରାୟତଃ, ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଏକାଥରେ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ସମୟ ସହିତ ଏଗୁଡ଼ିକ ଗୋଟିଏ ପରେ ଗୋଟିଏ ଦେଖାଯାଏ। ତେଣୁ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଭାବରେ MCTD ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ।

ଯେତେବେଳେ MCTD ପ୍ରଜ୍ୱଳିତ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ କିପରି ଅନୁଭବ ହୁଏ?

ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ କେତେକ ସମୟରେ ବହୁତ ଗମ୍ଭୀର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଇପାରେ। ଆମେ ଏହାକୁ 'ଫ୍ଲେୟାର-ଅପ୍' ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ମାଂସପେଶୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅସହ୍ୟ ହୋଇପାରେ। 'ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍' ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପରି, ଗଣ୍ଠିଗୁଡ଼ିକ ଫୁଲି, କଠିନ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହୋଇପାରେ। 'ରେନାଡ୍‌ର ଘଟଣା' ମଧ୍ୟ ଅଧିକ ଥର ଏବଂ ଅଧିକ ଗମ୍ଭୀର ଭାବରେ ଘଟିପାରେ।

MCTD ର କାରଣ କଣ?

ଏହି ରୋଗର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମିଳିନାହିଁ। ଏହା ସିଧାସଳଖ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ରୋଗ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଯଦି ପରିବାରର କାହାକୁ ସଂଯୋଜିତ ଟିସୁ ରୋଗ ଥାଏ, ତେବେ ଅନ୍ୟମାନେ ଏହା ହେବାର ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି। ଏହା ସହିତ, କିଛି ଭାଇରସ, 'ପଲିଭିନାଇଲ୍ କ୍ଲୋରାଇଡ୍' ଏବଂ 'ସିଲିକା' ଭଳି ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା ମଧ୍ୟ ଏହାର କାରଣ ହୋଇପାରେ ବୋଲି ସନ୍ଦେହ କରାଯାଉଛି।

ଏହି ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା କାହାକୁ ଅଧିକ?

20-40 ବର୍ଷ ବୟସର ମହିଳାଙ୍କଠାରେ MCTD ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ।ମଧ୍ୟଭାଗରେ। କିନ୍ତୁ ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ପୁରୁଷ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ ବୟସର ଲୋକମାନେ ଏହା ପାଇପାରିବେ ନାହିଁ। ଯେକୌଣସି ବୟସରେ, ଯେକୌଣସି ବ୍ୟକ୍ତି ଏହି ରୋଗ ପାଇପାରିବେ।

MCTD ର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

MCTD ଏକ ରୋଗ ଯାହା କେତେକ ସମୟରେ ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ତେଣୁ ଏହି ରୋଗକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ରଖିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏଠାରେ କିଛି ମୁଖ୍ୟ ଜଟିଳତା ଅଛି:

• ଫୁସଫୁସ ହାଇପରଟେନସନ୍: ଏହା MCTD ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ମୃତ୍ୟୁର ପ୍ରମୁଖ କାରଣ। ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ଫୁସଫୁସକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରୁଥିବା ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
• ଇଣ୍ଟରଷ୍ଟିସିଆଲ୍ ଫୁସଫୁସ ରୋଗ: ଫୁସଫୁସର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରଦାହ ଏବଂ କ୍ଷତଚିହ୍ନ।
• ହୃଦରୋଗ
• ବୃକକ୍ କ୍ଷତି
• ପାଚନ ପ୍ରକ୍ରିୟା କ୍ଷତି
• ରକ୍ତହୀନତା
• ଟିସୁ ମୃତ୍ୟୁ (ନେକ୍ରୋସିସ୍)
• ଶ୍ରବଣଶକ୍ତି ହ୍ରାସ

ଜଣେ ଡାକ୍ତର MCTD କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଆମେ ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରିଛୁ ଯେ, ଏହି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସମୟ ସହିତ ଧୀରେ ଧୀରେ ଦେଖାଯାଉଥିବାରୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଏହା MCTD କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାକୁ ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଲାଗିପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ସନ୍ଧି ଏବଂ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଯିବ, ଯାହାକୁ ରିଉମାଟୋଲୋଜିଷ୍ଟ କୁହାଯାଏ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର MCTD ସନ୍ଦେହ କରିବା ପାଇଁ ଚାରୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଜିନିଷ ଖୋଜନ୍ତି:

1. ରକ୍ତରେ ଆଣ୍ଟି-U1-RNP ଆଣ୍ଟିବଡିର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର: ଏହା MCTD ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ମୁଖ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା।

୨. କୌଣସି ଗୁରୁତର ବୃକକ୍ କିମ୍ବା କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ସମସ୍ୟା ନାହିଁ: ଏହି ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଲୁପସ୍ (SLE) ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ।

3. ଗୁରୁତର ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ହାଇପରଟେନ୍ସନ୍‌ର ଉପସ୍ଥିତି: ଲୁପସ୍ କିମ୍ବା ସ୍କ୍ଲେରୋଡର୍ମାରେ ଏଗୁଡ଼ିକ କ୍ୱଚିତ୍ ଦେଖାଯାଏ।

୪. ରେନାଡ ଘଟଣା ଏବଂ ଆଙ୍ଗୁଠି ଫୁଲିବା: ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ୨୫% ଲୁପସ୍ ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ ଦେଖାଯାଏ।

MCTD ର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

MCTD ପାଇଁ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଅନେକ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି ଯାହା ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ, ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବାରେ ଏବଂ ଏକ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ କେଉଁ ଅଙ୍ଗ ପ୍ରଭାବିତ ହେଉଛି ଭଳି କାରଣଗୁଡ଼ିକ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

ନିଜର ଯତ୍ନ ନେବା ପାଇଁ ଆପଣ କ’ଣ କରିପାରିବେ?

ଔଷଧ ଖାଇବା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ଛୋଟ ଛୋଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ଦ୍ୱାରା ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ବହୁତ ସାହାଯ୍ୟ ମିଳିପାରେ।

• ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧର ବ୍ୟବହାର: ହାଲୁକା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଫୁଲା ପାଇଁ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ପରାମର୍ଶ କରିବା ପରେ ଆଇବୁପ୍ରୋଫେନ ଭଳି ନନ୍-ଷ୍ଟେରୋଏଡାଲ୍ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟରୀ ଔଷଧ (NSAIDs) ନେଇପାରିବେ।
• ଥଣ୍ଡାରୁ ନିଜକୁ ରକ୍ଷା କରିବା: ରେନାଡ୍‌ର ଘଟଣା ରୋକିବା ପାଇଁ ଏହା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। ଥଣ୍ଡା ପାଗରେ ବାହାରକୁ ଯିବା ସମୟରେ ଗ୍ଲୋଭସ୍ ଏବଂ ଇୟରଫ୍ଲାପ୍ ପିନ୍ଧନ୍ତୁ। ଥଣ୍ଡା ପାଣି ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ଶୀତଳୀକରଣ ସହିତ ସଂସ୍ପର୍ଶକୁ କମ୍ କରନ୍ତୁ।
• ଧୂମପାନ ପରିହାର କରିବା:ଧୂମପାନ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରେ। ଏହା ରେନାଡଙ୍କୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ। ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ ଛାଡ଼ିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ଚାପ ହ୍ରାସ କରନ୍ତୁ: ଚାପ ମଧ୍ୟ ରେନାଡ୍‌ର ଘଟଣା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ତେଣୁ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଧ୍ୟାନ ଭଳି ଜିନିଷ ମାଧ୍ୟମରେ ଆପଣଙ୍କ ମନକୁ ଶାନ୍ତ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପରାମର୍ଶଦାତାଙ୍କ ସାହାଯ୍ୟ ନିଅନ୍ତୁ।

ଆପଣଙ୍କୁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରାଯାଇଥିବା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅଛି, ବିଶେଷକରି ଯଦି ସେଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଏକ ଭଲ ଧାରଣା। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନୂତନ ମାଂସପେଶୀ କିମ୍ବା ସନ୍ଧି ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଆଙ୍ଗୁଠି ଫୁଲା କିମ୍ବା ରେନାଡ୍‌ର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଭଲ।

ଏହି ରୋଗ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା କେତେବେଳେ କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। କିନ୍ତୁ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଜୀବନଶୈଳୀ ସହିତ, ଆପଣ ଭଲ ଭାବରେ ବଞ୍ଚିପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ସମ୍ପର୍କରେ ରୁହନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଚିନ୍ତା ବିଷୟରେ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।