ସ୍ନାୟୁତନ୍ତ୍ରର ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ମୂତ୍ରାଶୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହରାଇ ବସିଛି କି? ଆସନ୍ତୁ (ନ୍ୟୁରୋଜେନିକ୍ ମୂତ୍ରାଶୟ) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ସାଧାରଣତଃ, ଆମେ ପରିସ୍ରା କରିବାକୁ ଇଚ୍ଛା ଅନୁଭବ କରୁ, ଏବଂ ଆମେ ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରି ବାଥରୁମ ଯିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅପେକ୍ଷା କରୁ। ଏସବୁ ଆମର ମସ୍ତିଷ୍କ, ମେରୁଦଣ୍ଡ, ସ୍ନାୟୁ ଏବଂ ମୂତ୍ରାଶୟ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ସମନ୍ୱୟ ମାଧ୍ୟମରେ ଘଟେ, ଯାହା ଏକ କମ୍ପ୍ୟୁଟର ସିଷ୍ଟମ ପରି କାମ କରେ। କିନ୍ତୁ କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯଦି ଏହି ବାର୍ତ୍ତା ବହନ କରୁଥିବା ସ୍ନାୟୁ ସିଷ୍ଟମର ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ଆମେ ମୂତ୍ରାଶୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ହରାଇଥାଉ ତେବେ କ'ଣ ହେବ। ଏହାକୁ ଆମେ ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ 'ନ୍ୟୁରୋଜେନିକ୍ ବ୍ଲାଡର' ବୋଲି କହିଥାଉ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ନ୍ୟୁରୋଜେନିକ୍ ବ୍ଲାଡର କ'ଣ?

ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ଆମ ଶରୀରରେ ବୈଦ୍ୟୁତିକ ସଙ୍କେତ ପରି ବାର୍ତ୍ତା ପଠାଏ। ଏହି ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ଅଂଶରେ ଗଠିତ:

• ମସ୍ତିଷ୍କ
• ମେରୁଦଣ୍ଡ
• ସ୍ନାୟୁ

ଏହି ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଏକ ସଙ୍କେତ ପଠାନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଗଲାଣି। ତା'ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ମସ୍ତିଷ୍କରୁ ଏକ ସଙ୍କେତ ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ଏକ ବାର୍ତ୍ତା ପଠାଏ ଯେ, "ଏବେ ପରିସ୍ରା କରିବାର ଉପଯୁକ୍ତ ସମୟ।" ଯେତେବେଳେ ଏହି ସଙ୍କେତ ଗ୍ରହଣ କରାଯାଏ, ମୂତ୍ରାଶୟ ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ନିର୍ଗତ ହୁଏ।

ନ୍ୟୁରୋଜେନିକ୍ ବ୍ଲାଡର ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାରେ, ମସ୍ତିଷ୍କ, ମେରୁଦଣ୍ଡ କିମ୍ବା ସ୍ନାୟୁରେ ଏକ ବିକୃତି ଯୋଗୁଁ ଏହି ସଙ୍କେତ ପ୍ରଣାଳୀ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। ଏହା ମୂତ୍ରାଶୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ କ୍ଷତି ଘଟାଇପାରେ। ଅର୍ଥାତ୍, ମୂତ୍ରାଶୟ ଅତ୍ୟଧିକ ସକ୍ରିୟ ହୋଇଯାଏ କିମ୍ବା ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟ ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ।

ନ୍ୟୁରୋଜେନିକ୍ ବ୍ଲାଡରର ଦୁଇ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି:

ନ୍ୟୁରୋଜେନିକ୍ ବ୍ଲାଡରକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରେ, ଯାହା ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିର ପ୍ରକୃତି ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏହାକୁ ବୁଝିବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ବୁଝିପାରିବେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ନ୍ୟୁରୋଜେନିକ୍ ବ୍ଲାଡରର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ପରିସ୍ରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ଅସମର୍ଥତା। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟୁଛି? ଏହାର କାରଣ କ’ଣ?

ନ୍ୟୁରୋଜେନିକ୍ ବ୍ଲାଡର ହେବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। କିଛି ଜନ୍ମଗତ, ଅନ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ଜୀବନର ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ ଘଟୁଥିବା ରୋଗ କିମ୍ବା ଦୁର୍ଘଟଣା ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ।

ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜନ୍ମଗତ କାରଣଗୁଡ଼ିକ:

• ସ୍ପାଇନା ବିଫିଡା: ଏହା ଜନ୍ମ ସମୟରେ ମେରୁଦଣ୍ଡର ଏକ ଜଟିଳତା।
• ସେରେବ୍ରାଲ୍ ପାଲ୍ସି: ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ମସ୍ତିଷ୍କ ବିକାଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
• କୌଡାଲ୍ ରିଗ୍ରେସନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍: ମେରୁଦଣ୍ଡର ତଳ ଅଂଶର ଅଭିବୃଦ୍ଧି ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ।

ପରେ ଆରମ୍ଭ ହେବାର ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ:

• କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ଟ୍ୟୁମର: ମସ୍ତିଷ୍କ କିମ୍ବା ମେରୁଦଣ୍ଡରେ ବିକଶିତ ହେଉଥିବା କର୍କଟ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଟ୍ୟୁମର।
• ମଲ୍ଟିପ୍ଲସ୍କ୍ଲେରୋସିସ୍ (MS): ଏକ ରୋଗ ଯାହା ସ୍ନାୟୁ ଆବରଣକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ।
• ପାର୍କିନ୍ସନ୍ସ ରୋଗ: ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ମସ୍ତିଷ୍କର ସ୍ନାୟୁ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
• ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍: ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣରେ ବାଧା।
• ମେରୁଦଣ୍ଡ ଆଘାତ: ପଡ଼ିଯିବା, ଗାଡ଼ି ଦୁର୍ଘଟଣା ଇତ୍ୟାଦି ଯୋଗୁଁ।
• ମଧୁମେହ ମେଲିଟସ୍: ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ମଧୁମେହ ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତିର କାରଣ ହୋଇପାରେ।

ସମ୍ଭାବ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା (ଜଟିଳତା)

ଯଦି ନ୍ୟୁରୋଜେନିକ ବ୍ଲାଡରର ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।

• ବୃକକ୍ କ୍ଷତି: ପରିସ୍ରା ଧରି ରହିବା ଯୋଗୁଁ ମୂତ୍ରାଶୟରେ ଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ଏବଂ ସେହି ଚାପ ବୃକକ୍ ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ।
• ବାରମ୍ବାର ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTIs): ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଖାଲି ନକରିବା ଦ୍ଵାରା ଜୀବାଣୁ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଁ ଏକ ଭଲ ପରିବେଶ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ।
• ମୂତ୍ର ପଥର: ମୂତ୍ରାଶୟ କିମ୍ବା ବୃକକ୍‌ରେ ପଥର ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ।
• ଭେସିକୋରେଟାରାଲ୍ ରିଫ୍ଲକ୍ସ: ଏହା ଏକ ବିପଦଜନକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ପରିସ୍ରା ମୂତ୍ରାଶୟରୁ କିଡନୀକୁ ପଛକୁ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ।

ଏହି ଶାରୀରିକ ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟତୀତ, ଏହାର ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ମାନସିକ ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ିପାରେ। ପରିସ୍ରା ଲିକ୍ ହେବାର ଭୟ ଆପଣଙ୍କୁ ସାମାଜିକ ସାକ୍ଷାତ କିମ୍ବା ଯାତ୍ରା କରିବାକୁ ଭୟ କରାଇପାରେ। ଏହା ଚିନ୍ତା, ଅବସାଦ ଏବଂ ଏକାକୀତାର ଭାବନା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଭାବନାଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବାକୁ ଲଜ୍ଜା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହି ରୋଗ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଯାଆନ୍ତି, ସେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଧ୍ୟାନର ସହିତ ଶୁଣିବେ। ତା'ପରେ, ସେମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ। ଯଦି ଏକ ନ୍ୟୁରୋଜେନିକ ମୂତ୍ରାଶୟ ଅବସ୍ଥା ସନ୍ଦେହ କରାଯାଏ, ତେବେ ସେମାନେ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ ଏବଂ ମୂତ୍ରାଶୟ ସହିତ ଜଡିତ କିଛି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିବେ।

• ସିଷ୍ଟୋସ୍କୋପି: ଏକ ପତଳା ଟ୍ୟୁବ୍ ଭଳି କ୍ୟାମେରା ବ୍ୟବହାର କରି ମୂତ୍ରନଳୀ ଏବଂ ମୂତ୍ରାଶୟର ଭିତରର ପରୀକ୍ଷା।
• ଇମେଜିଂ ପରୀକ୍ଷା:ସିଟି ସ୍କାନ, ଏମ୍ଆରଆଇ ସ୍କାନ ଏବଂ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା।
• ୟୁରୋଡାଇନାମିକ୍ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ଏକ ବିଶେଷ ପରୀକ୍ଷା। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟ କେତେ ପରିସ୍ରା ଧରି ରଖିପାରେ, ମୂତ୍ରାଶୟ ଭିତରେ ଚାପ, ପରିସ୍ରା ପ୍ରବାହର ଗତି ଏବଂ ମୂତ୍ରାଶୟ କେତେ ଭଲ ଭାବରେ ଖାଲି କରେ ତାହା ମାପ କରେ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ମୂତ୍ରାଶୟ ଏବଂ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତର, ଜଣେ ୟୁରୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଯାଇପାରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାର କାରଣ ଏବଂ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରକୃତି ଦ୍ୱାରା ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

୧. ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ

ପ୍ରଥମେ, ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ ସରଳ ଜିନିଷ ସାହାଯ୍ୟରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି।

• ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ବିରକ୍ତ କରୁଥିବା ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ (କଫି, ମଦ୍ୟପାନ, କାର୍ବୋନେଟେଡ ପାନୀୟ) ପରିହାର କରନ୍ତୁ।
• କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ: କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ମୂତ୍ରାଶୟ ଉପରେ ମଧ୍ୟ ଚାପ ପକାଇପାରେ।
• ମୂତ୍ରାଶୟ ତାଲିମ: ଆପଣଙ୍କୁ କେତେ ସମୟ ପରିସ୍ରା କରନ୍ତି, କେତେ ପରିମାଣର ପରିସ୍ରା କରନ୍ତି ଏବଂ ଯେକୌଣସି ଅନିଚ୍ଛାକୃତ ପରିସ୍ରା କରନ୍ତି ତାହାର ଏକ ଡାଏରୀ ରଖିବାକୁ କୁହାଯିବ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ସଠିକ୍ ସମୟରେ ପରିସ୍ରା କରିବା ଶିଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।
• କେଗେଲ୍ ବ୍ୟାୟାମ: ଏହି ବ୍ୟାୟାମ ପେଲଭିକ୍ ଫ୍ଲୋର ମାଂସପେଶୀକୁ ମଜବୁତ କରେ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣକୁ ଉନ୍ନତ କରିପାରେ।

୨. ଔଷଧ

ମୂତ୍ରାଶୟ ମାଂସପେଶୀକୁ ଆରାମ ଦେଇପାରିବ କିମ୍ବା ସଙ୍କୋଚନକୁ ଉତ୍ତେଜିତ କରିପାରିବ ଏପରି ବିଭିନ୍ନ ଔଷଧ ଅଛି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଅକ୍ସିବୁଟିନିନ୍, ଟୋଲଟେରୋଡିନ୍ ଏବଂ ମିରାବେଗ୍ରୋନ୍ ଭଳି ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି।

3. କ୍ୟାଥେଟାରାଇଜେସନ୍

ଯଦି ମୂତ୍ରାଶୟ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଖାଲି ହେଉନାହିଁ, ତେବେ ଏହି ପଦ୍ଧତି ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ସ୍ୱୟଂ-କ୍ୟାଥେଟାରାଇଜେସନ୍: ଆପଣଙ୍କୁ ଶିଖାଯିବ ଯେ କିପରି ଦିନକୁ ଅନେକ ଥର ଏକ ସଫା, ଛୋଟ ଟ୍ୟୁବ୍ (କ୍ୟାଥେଟର୍) ବ୍ୟବହାର କରି ଆପଣଙ୍କର ମୂତ୍ରାଶୟକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଖାଲି କରିବେ। ଏହା ପ୍ରଥମେ କଷ୍ଟକର ମନେହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଏଥିରେ ଅଭ୍ୟସ୍ତ ହେବା ପରେ ଏହା ବହୁତ ସହଜ ହୋଇଯିବ।
• ନିରନ୍ତର କ୍ୟାଥେଟରାଇଜେସନ୍: କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏକ ନିରନ୍ତର କ୍ୟାଥେଟର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

୪. ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର

ଯଦି ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ସଫଳ ନହୁଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ବିଚାର କରିପାରନ୍ତି:

• ବୋଟକ୍ସ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ: ମୂତ୍ରାଶୟ ମାଂସପେଶୀକୁ ଅତ୍ୟଧିକ ସଙ୍କୁଚିତ ହେବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ବୋଟକ୍ସ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରାଯାଏ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର:ମୂତ୍ରାଶୟର କ୍ଷମତା ବୃଦ୍ଧି ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଅଗମେଣ୍ଟେସନ୍ ସିଷ୍ଟୋପ୍ଲାଷ୍ଟି) କିମ୍ବା ପରିସ୍ରା ପ୍ରବାହର ପଥ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ପରିସ୍ରା ଡାଇଭର୍ସନ) ବହୁତ କମ୍ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରିବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।