ବଡ଼ ବୃକକ୍ ପଥରର ସମାଧାନ: PCNL ସର୍ଜରୀର ଏକ ସରଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା (ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ନେଫ୍ରୋଲିଥୋଟୋମି)

ବୃକକ୍ ପଥର ଏକ ସମସ୍ୟା ଯାହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଅସହ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସୃଷ୍ଟି କରେ। ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଇବା ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ଖାଇବା ପରେ ଛୋଟ ପଥର ପ୍ରାୟତଃ ପରିସ୍ରା ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାରକୁ ବାହାରିଯାଏ। କିନ୍ତୁ କିଛି ପଥର ବହୁତ ବଡ଼ ହୋଇଥାଏ। ଆଜି ଆମେ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଏବଂ ସଫଳ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଡାକ୍ତରମାନେ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି ଯେତେବେଳେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅନ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଦ୍ୱାରା ବାହାର କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, PCNL କ'ଣ?

PCNL ର ପୂର୍ଣ୍ଣ ନାମ ହେଉଛି Percutaneous Nephrolithotomy । ନାମଟି ଟିକେ ଜଟିଳ ଶୁଭିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହାର ଅର୍ଥ ବହୁତ ସରଳ।

• "ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍" ଅର୍ଥ "ଚର୍ମ ମାଧ୍ୟମରେ"।
• "ନେଫ୍ରୋଲିଥୋଟୋମି" ଅର୍ଥ "ବୃକକ୍ ରୁ ପଥରକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାର କରିବା।"

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, PCNL ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କ ପିଠିରେ ଏକ ଅତି ଛୋଟ ଛେଦନ କରାଯାଏ ଏବଂ ବୃକକ୍ ରୁ ଏକ ବଡ଼ ପଥର ବାହାର କରାଯାଏ। ଏହା ମୁଖ୍ୟତଃ ବଡ଼ ପଥର ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ ଯାହା ଔଷଧ, ସକ୍ ୱେଭ୍ ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସି କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରି ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ ସଫଳ ହୋଇନାହିଁ।

PCNL କ’ଣ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର?

ହଁ, PCNL କୁ ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହା ପାରମ୍ପରିକ ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରି ନୁହେଁ। ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରରେ ଏକ ବଡ଼ କ୍ଷତ ହୋଇଥାଏ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହାକୁ ସୁସ୍ଥ ହେବାକୁ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗେ ଏବଂ ଅଧିକ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ।

କିନ୍ତୁ PCNL ଏକ "ସର୍ବନିମ୍ନ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ" ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେହେତୁ ଏହା ଏକ ବହୁତ ଛୋଟ ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଏ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଉପରେ କମ୍ ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ିଥାଏ, କମ୍ ଜଟିଳତା ଆସିଥାଏ ଏବଂ ଆପଣ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଏକ ପ୍ରମୁଖ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୋଇଥିବାରୁ, ଏହା ଏକ ହସ୍ପିଟାଲର ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦଳ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଏ।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରକୃତରେ କାହାକୁ ଆବଶ୍ୟକ?

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ବୃକକ୍ ପଥର ପରିସ୍ରା ସହିତ ବାହାରକୁ ବାହାରିଯାଏ। ନଚେତ୍, ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଅନ୍ୟ ସରଳ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ପଠାଇବେ। PCNL ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ କରାଯାଏ:

• ଯଦି ବୃକକ୍ ପଥର ବହୁତ ବଡ଼ ହୋଇଥାଏ: ଏହି ପଦ୍ଧତି ସାଧାରଣତଃ 2 ସେଣ୍ଟିମିଟରରୁ ବଡ଼ ପଥର ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ।
• ଯଦି ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ବିଫଳ ହୁଏ: ଯଦି ସକ୍ ୱେଭ୍ ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ସି କିମ୍ବା ଲେଜର ୟୁରେଟୋସ୍କୋପି ଭଳି ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ଵାରା ପଥରକୁ ଅପସାରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ଯେଉଁଥିରେ ମୂତ୍ରନଳୀରେ ଏକ କ୍ୟାମେରା ପାର କରି ଲେଜର ସାହାଯ୍ୟରେ ପଥରକୁ ଅପସାରଣ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
• ଯଦି ପଥରଟି ଏକ ଜଟିଳ ସ୍ଥାନରେ ଅବସ୍ଥିତ: ଯଦି ପଥରଟି ବୃକକ୍ ଭିତରେ ଏପରି ଏକ ସ୍ଥାନରେ ଅବସ୍ଥିତ ଯାହାକୁ ବାହାର କରିବା କଷ୍ଟକର।

ଆସନ୍ତୁ ପର୍ଯ୍ୟାୟକ୍ରମେ ଶିଖିବା କିପରି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରାଯାଏ।

ଏହି ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଭଲ ଭାବରେ ଅବଗତ ହେବା ଏକ ବଡ଼ ଆଶ୍ୱସ୍ତି ହେବ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା କିପରି କାମ କରେ।

୧. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ମୁଁ କ'ଣ କରିବା ଉଚିତ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର କିଛି ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ। ସେଠାରେ:

• ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସ୍ଥିତି ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ: ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ପରି ଜିନିଷ ମାପ କରାଯାଏ।
• ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ: ଆପଣ ଯେଉଁ ସମସ୍ତ ଔଷଧ ନେଉଛନ୍ତି, ସେଥିରେ ଭିଟାମିନ୍ ଏବଂ ଔଷଧୀୟ ଔଷଧ ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ସେ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଆପଣ ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ (ଯଥା, ଆସ୍ପିରିନ୍) ନେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନ ପଚାରି କେବେବି କୌଣସି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ଆପଣଙ୍କ ଆଲର୍ଜି ବିଷୟରେ ଆମକୁ କୁହନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଔଷଧ, ଖାଦ୍ୟ କିମ୍ବା ପ୍ଲାଷ୍ଟର ଭଳି କୌଣସି ଜିନିଷ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ଅଛି, ତେବେ ଆମକୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜଣାନ୍ତୁ।
• ଉପବାସ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପୂର୍ବ ରାତି ମଧ୍ୟରାତ୍ରି ପରେ ଆପଣଙ୍କୁ କିଛି ଖାଇବା କିମ୍ବା ପିଇବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଆଯିବ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ କୌଣସି ଜରୁରୀ ଔଷଧ ଖାଇବାକୁ ପଡ଼େ, ତେବେ ଆପଣ କେବଳ ପାଣିର ଏକ ଘୁଞ୍ଚା ସହିତ ତାହା ନେଇପାରିବେ।
• ପରୀକ୍ଷା: ବୃକକ୍ ପଥରର ସଠିକ୍ ସ୍ଥାନ ଏବଂ ଆକାର ଦେଖିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ `CT (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି) ସ୍କାନ`, `ଅଲଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ`, କିମ୍ବା `ଏକ୍ସ-ରେ` କରିବାକୁ କୁହାଯାଇପାରେ।

୨. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିଶେଷଜ୍ଞ ଡାକ୍ତର, ଜଣେ ଆନାସ୍ଥେସିଓଲୋଜିଷ୍ଟ ଏବଂ ଜଣେ ନର୍ସିଂ ଷ୍ଟାଫ୍ ଙ୍କ ଦ୍ୱାରା କରାଯାଇଥାଏ।

• ନିଶ୍ଚେତକ: ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦିଆଯିବ। ତେଣୁ ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ, ଏବଂ ଆପଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନିଦ୍ରାଗ୍ରସ୍ତ ହେବେ।
• ସ୍ଥିତି: ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପ୍ରାୟତଃ ଆପଣଙ୍କୁ ବିଛଣାରେ ପେଟ ମାଡ଼ି ଶୋଇ (ପ୍ରବଣ ସ୍ଥିତିରେ) କରାଯାଏ। ଏହା ପଛ ପାର୍ଶ୍ୱରୁ ବୃକକ୍ ପାଖକୁ ସହଜରେ ପହଞ୍ଚିଥାଏ।
• ଛୋଟ କ୍ଷତ: ବିଶେଷଜ୍ଞ ଆପଣଙ୍କ ପିଠିରେ, ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ଅଛି, ପ୍ରାୟ 1 ସେଣ୍ଟିମିଟର ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ କରିବେ।
• ଉପକରଣ ପ୍ରବେଶ: ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ, ଏକ ସୁରକ୍ଷା ନଳୀ (ଶିଥ୍) ବୃକକ୍ ମଧ୍ୟକୁ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ତା'ପରେ, ଟ୍ୟୁବ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ୟାମେରା (ନେଫ୍ରୋସ୍କୋପ୍) ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ବୃକକ୍ ଭିତରେ ଥିବା ପଥରକୁ ଏକ ସ୍କ୍ରିନରେ ଦେଖାଯାଏ।
• ପଥର ବାହାର କରିବା: ଯଦି ପଥରଟି ଛୋଟ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ସମାନ ଉପକରଣ ସାହାଯ୍ୟରେ ବାହାର କରାଯାଏ। ଯଦି ପଥରଟି ବଡ଼ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ପଥରକୁ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡରେ ଭାଙ୍ଗି ସେହି ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଲେଜର ବିମ୍ କିମ୍ବା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର କମ୍ପନକାରୀ ଯନ୍ତ୍ର "ଲିଥୋଟ୍ରିପ୍ଟର" ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
• ନଳୀ ପ୍ରବେଶ: ପଥର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବାହାର କରିଦିଆଯିବା ପରେ, ମୂତ୍ର ଏବଂ ରକ୍ତ ବୃକକ୍ ରୁ ବାହାରକୁ ବାହାରିବା ପାଇଁ ମୂତ୍ରାଶୟରେ ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ (ଡ୍ରେନେଜ୍ ଟ୍ୟୁବ୍) କିମ୍ବା ଏକ ୟୁରେଟାରାଲ୍ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇପାରେ। ଏହା କ୍ଷତ ସୁସ୍ଥ ହେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ସିଲାଇ: ଶେଷରେ, ପିଠିରେ ହୋଇଥିବା ଛୋଟ ଛେଦନକୁ ସିଲାଇ ଦ୍ୱାରା ବନ୍ଦ କରାଯାଏ।

ଏହି ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସାଧାରଣତଃଏଥିରେ ପ୍ରାୟ ଦୁଇରୁ ଚାରି ଘଣ୍ଟା ସମୟ ଲାଗିପାରେ।

୩. ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମାପ୍ତ ହେବା ପରେ, ଆନାସ୍ଥେସିଓଲୋଜିଷ୍ଟ ଆନାସ୍ଥେସିୟା ଦେବା ବନ୍ଦ କରିଦେବେ। ଆପଣ ଧୀରେ ଧୀରେ କିଛି ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟରେ ଚେତା ଫେରିପାଇବେ।

• ପୁନରୁଦ୍ଧାର କକ୍ଷ: ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଥମେ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କକ୍ଷକୁ ନିଆଯିବ, ଯେଉଁଠାରେ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଉପରେ କଡ଼ା ନଜର ରଖାଯିବ।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା ପରିଚାଳନା: ଚେତା ଫେରିବା ପରେ ଆପଣ କିଛି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏଥିରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ନର୍ସିଂ କର୍ମଚାରୀ ଆପଣଙ୍କୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ଦେବେ।
• ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବା: ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ଦିନ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ସେହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କ ସୁସ୍ଥତା ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ।
• ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ: ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପରିସ୍ରାରେ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ରକ୍ତ ରହିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଏହା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

PCNL ସର୍ଜରୀର ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ କ’ଣ?

ସମସ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ପରି, ଏହାର ମଧ୍ୟ ଲାଭ ଏବଂ ସାମାନ୍ୟ ବିପଦ ଅଛି।

ସୁବିଧା:

• ଅନ୍ୟ ପଦ୍ଧତି ଦ୍ୱାରା ଅପସାରିତ ହୋଇପାରୁନଥିବା ବଡ଼ ବୃକକ୍ ପଥରଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରାୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅପସାରଣ କରିବାର କ୍ଷମତା।
• ଏହା ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯାହାର ସଫଳତା ହାର 75% - 98% ମଧ୍ୟରେ ବହୁତ ଉଚ୍ଚ ।
• ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ତୁଳନାରେ କ୍ଷତ ଛୋଟ, ତେଣୁ କ୍ଷତ ଶୀଘ୍ର ଶୁଖିଯାଏ।
• ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରହିବା ପାଇଁ କମ୍ ସମୟ ଅଛି।

ବିପଦ:

ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ବିରଳ ଘଟଣା, ତଥାପି ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ଆନାସ୍ଥେସିଆ ସହିତ ଜଡିତ ବିପଦ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସ୍ଥାନରେ ସଂକ୍ରମଣ।
• ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ।
• ରକ୍ତ ଜମାଟ ଗଠନ `(ହେମାଟୋମା)`।
• ବୃକକ୍‌ର କିଛି କ୍ଷତି।
• କେତେବେଳେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପଥରଟିକୁ ବାହାର କରିବା ସମ୍ଭବ ହୁଏ ନାହିଁ।
• ଗୁରୁତର ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (ସେପ୍ସିସ୍)।

ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ କେତେ ସମୟ ଲାଗିବ? ଘରେ କି ପ୍ରକାରର ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରିବା ଉଚିତ?

ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ଦୁଇରୁ ଚାରି ସପ୍ତାହ ସମୟ ଲାଗେ। ଏହି ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ବିଶ୍ରାମ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ଓଜନ ଉଠାଇବା ଠାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ: ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ଏକ ଲିଟର କ୍ଷୀର (ପ୍ରାୟ 4 କିଲୋଗ୍ରାମ) ଠାରୁ ଅଧିକ ଓଜନିଆ ଜିନିଷ ଉଠାନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ବ୍ୟାୟାମ: କିଛି ସମୟ ପାଇଁ କଠିନ ବ୍ୟାୟାମରୁ ଦୂରରେ ରୁହନ୍ତୁ।
• କାମକୁ ଫେରିବା: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଅଫିସ୍ ଚାକିରି ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ପ୍ରାୟ ଗୋଟିଏ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କାମକୁ ଫେରିପାରିବେ। ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କ କାମ ପାଇଁ ଶାରୀରିକ ପରିଶ୍ରମ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ତେବେ ଅତି କମରେ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ଛୁଟି ନେବା ଭଲ।

ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ପଡିବ!

ଯଦି ଆପଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କୌଣସି ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଚାରିରୁ ଛଅ ସପ୍ତାହ ପରେ ଯାଞ୍ଚ ପାଇଁ ପୁଣି ଥରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ ହୁଅନ୍ତୁ।