Skip to main content

ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାଷାରେ ସବୁକିଛି

ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାଷାରେ ସବୁକିଛି

ଆପଣ କ’ଣ ଜଣେ ମା’ ହେବାକୁ ଯାଉଛନ୍ତି? ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଇଚ୍ଛା ହେଉଛି ଏକ ସୁସ୍ଥ ଶିଶୁକୁ ଜନ୍ମ ଦେବା। ଆପଣ ହୁଏତ ପୂର୍ବରୁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ସ୍କାନ ବିଷୟରେ ଜାଣିଥିବେ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସୁନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ କ’ଣ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି ଯାହା ପୂର୍ବରୁ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭସ୍ଥ ଶିଶୁର ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଅଛି କି ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ଅଛି? ଆଜି ଆମେ ଏହି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିଷୟ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ବିଷୟରେ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ମନରେ ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ଯଥା ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା କ'ଣ?

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ପ୍ରଥମେ ଦେଖିବା ଜିନ୍ ଏବଂ କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ କ’ଣ। ଆମ ଶରୀରକୁ ଏକ ବଡ଼ କୋଠା ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଜିନ୍ ହେଉଛି ସେହି କୋଠା ନିର୍ମାଣ କରିବା ପାଇଁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବ୍ଲୁପ୍ରିଣ୍ଟ, କିମ୍ବା ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ। କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ ହେଉଛି ବଡ଼ ପୁସ୍ତକ ଭଳି ଯାହା ଏହି ଜିନ୍ ଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ରମାଗତ ଭାବରେ ଧରି ରଖେ। ଯେତେବେଳେ ଏକ ପିଲା ବଡ଼ ହୁଏ, ଏହି "ପୁସ୍ତକ" ମଧ୍ୟରୁ ଅଧା ତାଙ୍କ ମାଆଙ୍କଠାରୁ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଅଧା ତାଙ୍କ ପିତାଙ୍କଠାରୁ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଆନ୍ତି।

ତେଣୁ, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀରେ କିମ୍ବା ଏହି "ପୁସ୍ତକଗୁଡ଼ିକ"ରେ କିଛି ତ୍ରୁଟି, ଭୁଲ କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ସେତେବେଳେ ଏକ ଶିଶୁର ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା କିମ୍ବା ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ଥାଇପାରେ। ତେଣୁ, ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ହେଉଛି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଶିଶୁର ଜନ୍ମ ପୂର୍ବରୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବାର ପ୍ରକ୍ରିୟା, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ପିଲାର ଏପରି କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖାଯାଏ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ ନୁହେଁ । ଏଗୁଡ଼ିକ କରିବେ କି ନାହିଁ ତାହା ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବେ।

ପରୀକ୍ଷାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି: ଆସନ୍ତୁ ପାର୍ଥକ୍ୟ ବୁଝିବା

ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ। ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ ସଠିକ୍ ପାର୍ଥକ୍ୟ ବୁଝିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

୧. ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା: ଏଗୁଡ଼ିକ ବିପଦ ମାପ କରୁଥିବା ପରୀକ୍ଷା।

୨. ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟାତ୍ମକ ପରୀକ୍ଷା: ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ରୋଗର ଅବସ୍ଥା ନିଶ୍ଚିତ କରୁଥିବା ପରୀକ୍ଷା।

ଏହାକୁ ଏକ ପାଣିପାଗ ପୂର୍ବାନୁମାନ ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଏକ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା କହୁଛି, "ଆଜି ବର୍ଷା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା 70% ଅଛି।" ଏହା କେବଳ କହୁଛି ଯେ ବର୍ଷା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ , ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ବର୍ଷା ହେବ ନାହିଁ। ଏକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରୀକ୍ଷା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପରି ଯେ "ଏବେ ବର୍ଷା ହେଉଛି।"

ଏହି ପାର୍ଥକ୍ୟକୁ ନିମ୍ନରେ ଥିବା ସାରଣୀରୁ ଅଧିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝାଯାଇପାରିବ।

ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରକାରଏଥିରେ ତୁମେ କଣ କରିବ? ଫଳାଫଳ କ’ଣ?
ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା ଏହା ଶିଶୁଟିର ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି କି ହ୍ରାସ ପାଇଛି ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ମା'ଙ୍କ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ସ୍କାନ ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଏ। ଯଦି ଫଳାଫଳରେ 'ଉଚ୍ଚ ବିପଦ' କୁହାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ନିଶ୍ଚିତ କରେ ନାହିଁ ଯେ ପିଲାଟି ରୋଗରେ ପୀଡିତ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
ଡାଏଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଏହା ପିଲାଟିର ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ପ୍ରାୟ 100% ସଠିକ୍। ଏଥିପାଇଁ, ପିଲାଟିର କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଏକ ନମୁନା (ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ କିମ୍ବା ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାରୁ) ନିଆଯାଇଥାଏ। ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ।

ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷାର ଅନେକ ପ୍ରକାର ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିବେ।

1. ପିତାମାତାଙ୍କ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା (ବାହକ ସ୍କ୍ରିନିଂ)

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା। ଏହା ପିଲା ପାଇଁ ନୁହେଁ, ବରଂ ମା' ଏବଂ ବାପାଙ୍କ ପାଇଁ କରାଯାଏ। କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଅଛି, ଏବଂ ଯଦିଓ ଆମ ଶରୀରରେ ସେହି ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଜିନ୍ ଅଛି, ଆମେ ସେହି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଉନାହୁଁ। ଆମକୁ 'ବାହକ' କୁହାଯାଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗର ବାହକ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାମୀ ମଧ୍ୟ ସମାନ ରୋଗର ବାହକ, ଯଦିଓ ଆପଣ ଉଭୟଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଆନ୍ତି, ତେବେ ପିଲାଟି ସେହି ରୋଗ ସହିତ ଜନ୍ମ ହେବାର 25% ଆଶଙ୍କା ଅଛି। ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ଏକ ସାଧାରଣ ରୋଗ, ଥାଲାସେମିଆ ଏହାର ଏକ ଭଲ ଉଦାହରଣ।

  • ଏହା ଏକ ସରଳ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସାହାଯ୍ୟରେ କରାଯାଏ।
  • ସାଧାରଣତଃ, ପ୍ରଥମେ ମାଆଙ୍କର ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଯଦି ମାଆ ବାହକ ବୋଲି ଜଣାପଡ଼େ, ତେବେ ବାପାଙ୍କର ମଧ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
  • ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଜୀବନରେ ଥରେ କରାଯିବା ଉଚିତ।

୨. ଶିଶୁର କ୍ରୋମୋଜୋମରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଖୋଜିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା।

ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତ୍ୟେକ କୋଷରେ ୨୩ ଯୋଡ଼ା କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ ଥାଏ, ମୋଟ ୪୬। କେତେକ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଏକ ଶିଶୁ ଗର୍ଭଧାରଣ କରେ, ଏହି କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ ସଂଖ୍ୟା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଦୁଇଟି ବଦଳରେ ୨୧ କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ ମଧ୍ୟରୁ ତିନୋଟି ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିର ବିପଦ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

  • କୋଷ-ମୁକ୍ତ ଭ୍ରୁଣ DNA ସ୍କ୍ରିନିଂ (NIPT): ଏହା ଏକ ସିଂହଳୀ ଶବ୍ଦ ଯାହାର ଅର୍ଥ 'ଅଣ-ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ପରୀକ୍ଷା'। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଉନ୍ନତ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହୁଅନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର DNA ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ କମ୍ ପରିମାଣରେ ଭାସମାନ ଥାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର DNA ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକୁ ପୃଥକ କରିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଭଳି ସାଧାରଣ କ୍ରୋମୋସୋମାଲ ଅସାଧାରଣତାର ବିପଦ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କଠାରୁ ନିଆଯାଇଥିବା ଏକ ସରଳ ରକ୍ତ ନମୁନା ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା ଗର୍ଭଧାରଣର 10 ସପ୍ତାହ ପରେ କରାଯାଇପାରିବ।
  • ସେରମ୍ ସ୍କ୍ରିନିଂ: ଏହା ମଧ୍ୟ ମା'ଙ୍କ ରକ୍ତରେ କରାଯାଇଥିବା ଏକ ପରୀକ୍ଷା। ତଥାପି, ଏହା ଶିଶୁର ଡିଏନଏକୁ ଦେଖିନଥାଏ, ବରଂ ମା'ଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଥିବା କିଛି ପ୍ରୋଟିନର ସ୍ତରକୁ ଦେଖିଥାଏ। ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ସ୍ତର ଉପରେ ଆଧାର କରି, ଶିଶୁର ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଗଣନା କରାଯାଏ। କ୍ୱାଡ୍ ସ୍କ୍ରିନ୍ ଏହି ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷାର ଏକ ଉଦାହରଣ। ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସପ୍ତାହରେ କରାଯିବା ଉଚିତ।

୩. ପିଲାଟିର ଶରୀରରେ କୌଣସି ଶାରୀରିକ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା।

ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଏ।

  • ନ୍ୟୁଚାଲ୍ ଟ୍ରାନ୍ସଲୁସେନ୍ସି (NT) ସ୍କାନ: ଏହା ଗର୍ଭଧାରଣର 11 ରୁ 14 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଇଥିବା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍କାନ। ଏହା ଶିଶୁର ବେକର ପଛପଟେ ଚର୍ମ ତଳେ ଥିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଘନତା ମାପେ। ଯଦି ଏହି ଘନତା ସ୍ୱାଭାବିକ ଠାରୁ ଅଧିକ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ପରି କ୍ରୋମୋସୋମାଲ ଅସାଧାରଣତା କିମ୍ବା ଶିଶୁର ହୃଦୟ ସମସ୍ୟାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
  • AFP ସ୍କ୍ରିନିଂ (ମାତୃ ସେରମ୍ ସ୍କ୍ରିନ୍): ଏହା 15-22 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଇଥିବା ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା। ଯଦି ମା'ର ରକ୍ତରେ AFP ନାମକ ପ୍ରୋଟିନର ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ତେବେ ଏହା ଶିଶୁର ମେରୁଦଣ୍ଡ (ନ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି) କିମ୍ବା ପେଟରେ ସମସ୍ୟା ଥିବା ସୂଚାଇପାରେ।
  • ଭ୍ରୁଣ ଶରୀର ଗଠନ ସ୍କାନ (ଅସଙ୍ଗତି ସ୍କାନ): ଏହା ଏକ ସ୍କାନ ଯାହା ସହିତ ଅନେକ ମା’ ପରିଚିତ। 18 ରୁ 20 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଇଥିବା ଏହି ପ୍ରମୁଖ ସ୍କାନରେ, ଡାକ୍ତର ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡରୁ ପାଦ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅଙ୍ଗ, ମସ୍ତିଷ୍କ, ହୃଦୟ, ବୃକକ୍, ମେରୁଦଣ୍ଡ, ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗ ଏବଂ ମୁହଁକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ସମସ୍ତ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ ବିଷୟରେ କହିଥାଏ । ଫଳାଫଳ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହେଲେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପରବର୍ତ୍ତୀ କ'ଣ କରିବାକୁ ହେବ ସେ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରୁଥିବା ଡାଏଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା

ଯଦି ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୁଏ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଥିବା ପିଲା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ (ଯଥା, 35 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ, ପରିବାର ଇତିହାସ), ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ସଠିକ୍ କାରଣ ଏଗୁଡ଼ିକ ଶିଶୁର ନିଜସ୍ୱ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ନମୁନା ନିଅନ୍ତି। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା ପରି ସରଳ ନୁହେଁ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ 'ଆକ୍ରମଣକାରୀ' ପରୀକ୍ଷା ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ,ଗର୍ଭପାତର ବିପଦ ବହୁତ କମ୍ (୦.୧% - ୦.୫%) ଥାଏ।

ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରୀକ୍ଷା ଅଛି:

୧. ଆମନିଓସେଣ୍ଟିସିସ୍: ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭଧାରଣର ୧୬ ରୁ ୨୦ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ଡାକ୍ତର ଏକ ସ୍କାନରଙ୍କ ମାର୍ଗଦର୍ଶନରେ, ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଦେଇ ଏକ ପତଳା ଛୁଞ୍ଚି ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟରେ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି ଏବଂ ଶିଶୁକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ଆମନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଏକ ଛୋଟ ପରିମାଣ ବାହାର କରନ୍ତି। ଏହି ତରଳରେ ଶିଶୁର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଥାଏ।

2. କୋରିଓନିକ୍ ଭିଲସ୍ ସାମ୍ପଲିଂ (CVS): ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭଧାରଣର 11 ରୁ 13 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଟିକିଏ ପୂର୍ବରୁ କରାଯାଏ। ଏଠାରେ, ପେଟ କିମ୍ବା ଯୋନି ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଛୁଞ୍ଚି ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାରୁ ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ନିଆଯାଏ। ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାରେ ଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଜେନେଟିକାଲ୍ ଭାବରେ ଶିଶୁର କୋଷ ସହିତ ସମାନ।

ଏହି ନମୁନାଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଇବା ଦ୍ୱାରା, ପିଲାଟିର କୌଣସି କ୍ରୋମୋସୋମାଲ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ କି? ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ କିଏ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

ନା, ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କରାଇବା ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ ନୁହେଁ । ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ପାଇଁ ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ନିଷ୍ପତ୍ତି । ଏହି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ବିଶ୍ୱାସ, ମୂଲ୍ୟବୋଧ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତ ଯୋଜନା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବାକୁ ପଡିବ।

କିଛି ପିତାମାତା ସେମାନଙ୍କ ପିଲା ଜନ୍ମ ହେବା ପୂର୍ବରୁ କୌଣସି ରୋଗ ବିଷୟରେ ଜାଣିବାକୁ ପସନ୍ଦ କରନ୍ତି। ଏହିପରି ଭାବରେ, ସେମାନଙ୍କ ପାଖରେ ଯୋଜନା କରିବା, ଏହା ବିଷୟରେ ଜାଣିବା ଏବଂ ପିଲାଟିର ଆବଶ୍ୟକୀୟ ବିଶେଷ ଯତ୍ନ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ମାନସିକ ଭାବରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ପାଇଁ ସମୟ ଥାଏ।

ଏହା ସହିତ, କେତେକ ସମୟରେ ଫଳାଫଳ ବହୁତ ନିରାଶାଜନକ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ କିଛି ପିତାମାତା ଗର୍ଭଧାରଣ ଜାରି ରଖିବା କି ନାହିଁ ପରି ବହୁତ କଷ୍ଟକର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାକୁ ବାଧ୍ୟ ହୁଅନ୍ତି।

ସାଧାରଣତଃ, ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକୁ ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦିଆଯାଏ:

  • ଯଦି ପୂର୍ବ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ 'ଉଚ୍ଚ ବିପଦ' ଥାଏ।
  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାମୀଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାକୁ ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଅଛି।
  • ଯଦି ମାଆଙ୍କ ବୟସ 35 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ହୋଇଥାଏ (କାରଣ ବୟସ ସହିତ କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ)।
  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଗର୍ଭପାତ କିମ୍ବା ମୃତ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହୋଇସାରିଛି।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ

ଏ ବିଷୟରେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଥିବା ସମସ୍ତ ପ୍ରଶ୍ନ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ କରନ୍ତୁ। କିଛି ବି ପଛକୁ ଧରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

  • "ମୋ ବୟସ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସକୁ ଦୃଷ୍ଟିରେ ରଖି, କେଉଁ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା ମୋ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ?"
  • "ଯଦି ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୁଏ, ତେବେ ଆମେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ କ'ଣ କରିବା?"
  • "ଯଦି ମୁଁ ଏକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରୀକ୍ଷା କରେ, ତେବେ ଶିଶୁ କିମ୍ବା ମୋ ପାଇଁ କ'ଣ ବିପଦ ଅଛି?"
  • "ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକରେ ମିଥ୍ୟା ପଜିଟିଭ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କେତେ?"
  • "ପରିଣାମ ପାଇବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?"
  • "NCPT ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ ଶିଶୁର ଲିଙ୍ଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବ କି?" (ହଁ, NIPT ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ସମ୍ଭବତଃ ଆନୋମାଲି ସ୍କାନ ମଧ୍ୟ ଶିଶୁର ଲିଙ୍ଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବ।)

ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

  • ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାର ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଶିଶୁର ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ, ଏବଂ କେବଳ ଇଚ୍ଛା ହେଲେ କରାଯାଏ।
  • ଏହାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି: 'ସ୍କ୍ରିନିଂ' ପରୀକ୍ଷା କେବଳ ବିପଦ ସୂଚାଇଥାଏ, ଯେତେବେଳେ 'ଡାଇଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍' ପରୀକ୍ଷା ଅବସ୍ଥାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରେ
  • ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା (ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା, ସ୍କାନ) ମା' କିମ୍ବା ଶିଶୁ ପାଇଁ କୌଣସି ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରୀକ୍ଷା (ଆମ୍ନିଓସେଣ୍ଟିସିସ୍, ସିଭିଏସ) ଗର୍ଭପାତର ବହୁତ କମ୍ ବିପଦ ବହନ କରେ।
  • ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କରିବେ କି ନାହିଁ ତାହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏହାର କୌଣସି 'ସଠିକ୍' କିମ୍ବା 'ଭୁଲ୍' ଉତ୍ତର ନାହିଁ।
  • ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ, ଭୟ କିମ୍ବା ସନ୍ଦେହ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି ଏବଂ ସଚ୍ଚୋଟ ଭାବରେ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ । ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ ପ୍ରଦାନ କରିବେ।

ପ୍ରସବପୂର୍ବ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ସିଂହଳା, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପରୀକ୍ଷା, ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ, ଅସଙ୍ଗତି ସ୍କାନ ସିଂହଳା, NIPT ପରୀକ୍ଷା ସିଂହଳା, ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସିଂହଳା, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |

ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |

ଦୟାକରି ଗଣନା କରନ୍ତୁ: 3 + 2 =
ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାଷାରେ ସବୁକିଛି

ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାଷାରେ ସବୁକିଛି

ଆପଣ କ’ଣ ଜଣେ ମା’ ହେବାକୁ ଯାଉଛନ୍ତି? ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଇଚ୍ଛା ହେଉଛି ଏକ ସୁସ୍ଥ ଶିଶୁକୁ ଜନ୍ମ ଦେବା। ଆପଣ ହୁଏତ ପୂର୍ବରୁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ସ୍କାନ ବିଷୟରେ ଜାଣିଥିବେ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସୁନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ। କିନ୍ତୁ ଆପଣ କ’ଣ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ଶୁଣିଛନ୍ତି ଯାହା ପୂର୍ବରୁ ଚିହ୍ନଟ କରିପାରିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭସ୍ଥ ଶିଶୁର ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଅଛି କି ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ଅଛି? ଆଜି ଆମେ ଏହି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିଷୟ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ବିଷୟରେ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ମନରେ ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ଯଥା ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା କ'ଣ?

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ପ୍ରଥମେ ଦେଖିବା ଜିନ୍ ଏବଂ କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ କ’ଣ। ଆମ ଶରୀରକୁ ଏକ ବଡ଼ କୋଠା ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଜିନ୍ ହେଉଛି ସେହି କୋଠା ନିର୍ମାଣ କରିବା ପାଇଁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବ୍ଲୁପ୍ରିଣ୍ଟ, କିମ୍ବା ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ। କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ ହେଉଛି ବଡ଼ ପୁସ୍ତକ ଭଳି ଯାହା ଏହି ଜିନ୍ ଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ରମାଗତ ଭାବରେ ଧରି ରଖେ। ଯେତେବେଳେ ଏକ ପିଲା ବଡ଼ ହୁଏ, ଏହି "ପୁସ୍ତକ" ମଧ୍ୟରୁ ଅଧା ତାଙ୍କ ମାଆଙ୍କଠାରୁ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଅଧା ତାଙ୍କ ପିତାଙ୍କଠାରୁ ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ପାଆନ୍ତି।

ତେଣୁ, କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀରେ କିମ୍ବା ଏହି "ପୁସ୍ତକଗୁଡ଼ିକ"ରେ କିଛି ତ୍ରୁଟି, ଭୁଲ କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ସେତେବେଳେ ଏକ ଶିଶୁର ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା କିମ୍ବା ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ଥାଇପାରେ। ତେଣୁ, ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ହେଉଛି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଶିଶୁର ଜନ୍ମ ପୂର୍ବରୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବାର ପ୍ରକ୍ରିୟା, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ପିଲାର ଏପରି କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖାଯାଏ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ ନୁହେଁ । ଏଗୁଡ଼ିକ କରିବେ କି ନାହିଁ ତାହା ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେଇପାରିବେ।

ପରୀକ୍ଷାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି: ଆସନ୍ତୁ ପାର୍ଥକ୍ୟ ବୁଝିବା

ଏହି ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ। ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ ସଠିକ୍ ପାର୍ଥକ୍ୟ ବୁଝିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

୧. ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା: ଏଗୁଡ଼ିକ ବିପଦ ମାପ କରୁଥିବା ପରୀକ୍ଷା।

୨. ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟାତ୍ମକ ପରୀକ୍ଷା: ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ରୋଗର ଅବସ୍ଥା ନିଶ୍ଚିତ କରୁଥିବା ପରୀକ୍ଷା।

ଏହାକୁ ଏକ ପାଣିପାଗ ପୂର୍ବାନୁମାନ ପରି ଭାବନ୍ତୁ। ଏକ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା କହୁଛି, "ଆଜି ବର୍ଷା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା 70% ଅଛି।" ଏହା କେବଳ କହୁଛି ଯେ ବର୍ଷା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ , ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ବର୍ଷା ହେବ ନାହିଁ। ଏକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରୀକ୍ଷା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପରି ଯେ "ଏବେ ବର୍ଷା ହେଉଛି।"

ଏହି ପାର୍ଥକ୍ୟକୁ ନିମ୍ନରେ ଥିବା ସାରଣୀରୁ ଅଧିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝାଯାଇପାରିବ।

ପରୀକ୍ଷା ପ୍ରକାରଏଥିରେ ତୁମେ କଣ କରିବ? ଫଳାଫଳ କ’ଣ?
ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା ଏହା ଶିଶୁଟିର ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି ପାଇଛି କି ହ୍ରାସ ପାଇଛି ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ମା'ଙ୍କ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ସ୍କାନ ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଏ। ଯଦି ଫଳାଫଳରେ 'ଉଚ୍ଚ ବିପଦ' କୁହାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ନିଶ୍ଚିତ କରେ ନାହିଁ ଯେ ପିଲାଟି ରୋଗରେ ପୀଡିତ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
ଡାଏଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଏହା ପିଲାଟିର ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ପ୍ରାୟ 100% ସଠିକ୍। ଏଥିପାଇଁ, ପିଲାଟିର କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଏକ ନମୁନା (ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ କିମ୍ବା ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାରୁ) ନିଆଯାଇଥାଏ। ଫଳାଫଳଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ।

ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷାର ଅନେକ ପ୍ରକାର ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ଉପଯୁକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିବେ।

1. ପିତାମାତାଙ୍କ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା (ବାହକ ସ୍କ୍ରିନିଂ)

ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା। ଏହା ପିଲା ପାଇଁ ନୁହେଁ, ବରଂ ମା' ଏବଂ ବାପାଙ୍କ ପାଇଁ କରାଯାଏ। କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଅଛି, ଏବଂ ଯଦିଓ ଆମ ଶରୀରରେ ସେହି ରୋଗ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଜିନ୍ ଅଛି, ଆମେ ସେହି ରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଉନାହୁଁ। ଆମକୁ 'ବାହକ' କୁହାଯାଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗର ବାହକ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାମୀ ମଧ୍ୟ ସମାନ ରୋଗର ବାହକ, ଯଦିଓ ଆପଣ ଉଭୟଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ନ ଥାଆନ୍ତି, ତେବେ ପିଲାଟି ସେହି ରୋଗ ସହିତ ଜନ୍ମ ହେବାର 25% ଆଶଙ୍କା ଅଛି। ଶ୍ରୀଲଙ୍କାରେ ଏକ ସାଧାରଣ ରୋଗ, ଥାଲାସେମିଆ ଏହାର ଏକ ଭଲ ଉଦାହରଣ।

  • ଏହା ଏକ ସରଳ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ସାହାଯ୍ୟରେ କରାଯାଏ।
  • ସାଧାରଣତଃ, ପ୍ରଥମେ ମାଆଙ୍କର ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ। ଯଦି ମାଆ ବାହକ ବୋଲି ଜଣାପଡ଼େ, ତେବେ ବାପାଙ୍କର ମଧ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
  • ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଜୀବନରେ ଥରେ କରାଯିବା ଉଚିତ।

୨. ଶିଶୁର କ୍ରୋମୋଜୋମରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଖୋଜିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା।

ଆମ ଶରୀରର ପ୍ରତ୍ୟେକ କୋଷରେ ୨୩ ଯୋଡ଼ା କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ ଥାଏ, ମୋଟ ୪୬। କେତେକ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଏକ ଶିଶୁ ଗର୍ଭଧାରଣ କରେ, ଏହି କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ ସଂଖ୍ୟା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ଦୁଇଟି ବଦଳରେ ୨୧ କ୍ରୋମୋଜୋମ୍ ମଧ୍ୟରୁ ତିନୋଟି ଥାଏ, ତେବେ ଏହା ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।ଏପରି ପରିସ୍ଥିତିର ବିପଦ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।

  • କୋଷ-ମୁକ୍ତ ଭ୍ରୁଣ DNA ସ୍କ୍ରିନିଂ (NIPT): ଏହା ଏକ ସିଂହଳୀ ଶବ୍ଦ ଯାହାର ଅର୍ଥ 'ଅଣ-ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ପରୀକ୍ଷା'। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଉନ୍ନତ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହୁଅନ୍ତି, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର DNA ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ କମ୍ ପରିମାଣରେ ଭାସମାନ ଥାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର DNA ଖଣ୍ଡଗୁଡ଼ିକୁ ପୃଥକ କରିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଭଳି ସାଧାରଣ କ୍ରୋମୋସୋମାଲ ଅସାଧାରଣତାର ବିପଦ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କଠାରୁ ନିଆଯାଇଥିବା ଏକ ସରଳ ରକ୍ତ ନମୁନା ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା ଗର୍ଭଧାରଣର 10 ସପ୍ତାହ ପରେ କରାଯାଇପାରିବ।
  • ସେରମ୍ ସ୍କ୍ରିନିଂ: ଏହା ମଧ୍ୟ ମା'ଙ୍କ ରକ୍ତରେ କରାଯାଇଥିବା ଏକ ପରୀକ୍ଷା। ତଥାପି, ଏହା ଶିଶୁର ଡିଏନଏକୁ ଦେଖିନଥାଏ, ବରଂ ମା'ଙ୍କ ରକ୍ତରେ ଥିବା କିଛି ପ୍ରୋଟିନର ସ୍ତରକୁ ଦେଖିଥାଏ। ଏହି ପ୍ରୋଟିନ୍ ସ୍ତର ଉପରେ ଆଧାର କରି, ଶିଶୁର ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଗଣନା କରାଯାଏ। କ୍ୱାଡ୍ ସ୍କ୍ରିନ୍ ଏହି ପ୍ରକାରର ପରୀକ୍ଷାର ଏକ ଉଦାହରଣ। ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସପ୍ତାହରେ କରାଯିବା ଉଚିତ।

୩. ପିଲାଟିର ଶରୀରରେ କୌଣସି ଶାରୀରିକ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା।

ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରାୟତଃ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଏ।

  • ନ୍ୟୁଚାଲ୍ ଟ୍ରାନ୍ସଲୁସେନ୍ସି (NT) ସ୍କାନ: ଏହା ଗର୍ଭଧାରଣର 11 ରୁ 14 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଇଥିବା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍କାନ। ଏହା ଶିଶୁର ବେକର ପଛପଟେ ଚର୍ମ ତଳେ ଥିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଘନତା ମାପେ। ଯଦି ଏହି ଘନତା ସ୍ୱାଭାବିକ ଠାରୁ ଅଧିକ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ପରି କ୍ରୋମୋସୋମାଲ ଅସାଧାରଣତା କିମ୍ବା ଶିଶୁର ହୃଦୟ ସମସ୍ୟାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
  • AFP ସ୍କ୍ରିନିଂ (ମାତୃ ସେରମ୍ ସ୍କ୍ରିନ୍): ଏହା 15-22 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଇଥିବା ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା। ଯଦି ମା'ର ରକ୍ତରେ AFP ନାମକ ପ୍ରୋଟିନର ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ତେବେ ଏହା ଶିଶୁର ମେରୁଦଣ୍ଡ (ନ୍ୟୁରାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟି) କିମ୍ବା ପେଟରେ ସମସ୍ୟା ଥିବା ସୂଚାଇପାରେ।
  • ଭ୍ରୁଣ ଶରୀର ଗଠନ ସ୍କାନ (ଅସଙ୍ଗତି ସ୍କାନ): ଏହା ଏକ ସ୍କାନ ଯାହା ସହିତ ଅନେକ ମା’ ପରିଚିତ। 18 ରୁ 20 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଇଥିବା ଏହି ପ୍ରମୁଖ ସ୍କାନରେ, ଡାକ୍ତର ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡରୁ ପାଦ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଅଙ୍ଗ, ମସ୍ତିଷ୍କ, ହୃଦୟ, ବୃକକ୍, ମେରୁଦଣ୍ଡ, ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗ ଏବଂ ମୁହଁକୁ ସତର୍କତାର ସହିତ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି।

ମନେରଖନ୍ତୁ, ଏହି ସମସ୍ତ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ ବିଷୟରେ କହିଥାଏ । ଫଳାଫଳ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହେଲେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପରବର୍ତ୍ତୀ କ'ଣ କରିବାକୁ ହେବ ସେ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରୁଥିବା ଡାଏଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା

ଯଦି ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୁଏ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଥିବା ପିଲା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ (ଯଥା, 35 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ, ପରିବାର ଇତିହାସ), ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ସଠିକ୍ କାରଣ ଏଗୁଡ଼ିକ ଶିଶୁର ନିଜସ୍ୱ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ନମୁନା ନିଅନ୍ତି। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା ପରି ସରଳ ନୁହେଁ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ 'ଆକ୍ରମଣକାରୀ' ପରୀକ୍ଷା ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ,ଗର୍ଭପାତର ବିପଦ ବହୁତ କମ୍ (୦.୧% - ୦.୫%) ଥାଏ।

ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରୀକ୍ଷା ଅଛି:

୧. ଆମନିଓସେଣ୍ଟିସିସ୍: ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭଧାରଣର ୧୬ ରୁ ୨୦ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ କରାଯାଏ। ଏହି ପରୀକ୍ଷାରେ, ଡାକ୍ତର ଏକ ସ୍କାନରଙ୍କ ମାର୍ଗଦର୍ଶନରେ, ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଦେଇ ଏକ ପତଳା ଛୁଞ୍ଚି ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟରେ ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତି ଏବଂ ଶିଶୁକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ଆମନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଏକ ଛୋଟ ପରିମାଣ ବାହାର କରନ୍ତି। ଏହି ତରଳରେ ଶିଶୁର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଥାଏ।

2. କୋରିଓନିକ୍ ଭିଲସ୍ ସାମ୍ପଲିଂ (CVS): ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଗର୍ଭଧାରଣର 11 ରୁ 13 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ଟିକିଏ ପୂର୍ବରୁ କରାଯାଏ। ଏଠାରେ, ପେଟ କିମ୍ବା ଯୋନି ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ଛୁଞ୍ଚି ଦିଆଯାଏ ଏବଂ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାରୁ ଏକ ଛୋଟ ଟିସୁ ନିଆଯାଏ। ପ୍ଲାସେଣ୍ଟାରେ ଥିବା କୋଷଗୁଡ଼ିକ ଜେନେଟିକାଲ୍ ଭାବରେ ଶିଶୁର କୋଷ ସହିତ ସମାନ।

ଏହି ନମୁନାଗୁଡ଼ିକୁ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଇବା ଦ୍ୱାରା, ପିଲାଟିର କୌଣସି କ୍ରୋମୋସୋମାଲ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ।

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ କି? ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ କିଏ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ?

ନା, ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କରାଇବା ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ ନୁହେଁ । ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ପାଇଁ ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ନିଷ୍ପତ୍ତି । ଏହି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ବିଶ୍ୱାସ, ମୂଲ୍ୟବୋଧ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତ ଯୋଜନା ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରିବାକୁ ପଡିବ।

କିଛି ପିତାମାତା ସେମାନଙ୍କ ପିଲା ଜନ୍ମ ହେବା ପୂର୍ବରୁ କୌଣସି ରୋଗ ବିଷୟରେ ଜାଣିବାକୁ ପସନ୍ଦ କରନ୍ତି। ଏହିପରି ଭାବରେ, ସେମାନଙ୍କ ପାଖରେ ଯୋଜନା କରିବା, ଏହା ବିଷୟରେ ଜାଣିବା ଏବଂ ପିଲାଟିର ଆବଶ୍ୟକୀୟ ବିଶେଷ ଯତ୍ନ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ମାନସିକ ଭାବରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ପାଇଁ ସମୟ ଥାଏ।

ଏହା ସହିତ, କେତେକ ସମୟରେ ଫଳାଫଳ ବହୁତ ନିରାଶାଜନକ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ କିଛି ପିତାମାତା ଗର୍ଭଧାରଣ ଜାରି ରଖିବା କି ନାହିଁ ପରି ବହୁତ କଷ୍ଟକର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବାକୁ ବାଧ୍ୟ ହୁଅନ୍ତି।

ସାଧାରଣତଃ, ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକୁ ଅଧିକ ଧ୍ୟାନ ଦିଆଯାଏ:

  • ଯଦି ପୂର୍ବ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ 'ଉଚ୍ଚ ବିପଦ' ଥାଏ।
  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାମୀଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାକୁ ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଅଛି।
  • ଯଦି ମାଆଙ୍କ ବୟସ 35 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ହୋଇଥାଏ (କାରଣ ବୟସ ସହିତ କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ)।
  • ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ଗର୍ଭପାତ କିମ୍ବା ମୃତ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହୋଇସାରିଛି।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବା ପାଇଁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ

ଏ ବିଷୟରେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଥିବା ସମସ୍ତ ପ୍ରଶ୍ନ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ କରନ୍ତୁ। କିଛି ବି ପଛକୁ ଧରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

  • "ମୋ ବୟସ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସକୁ ଦୃଷ୍ଟିରେ ରଖି, କେଉଁ ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା ମୋ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ?"
  • "ଯଦି ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ହୁଏ, ତେବେ ଆମେ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ କ'ଣ କରିବା?"
  • "ଯଦି ମୁଁ ଏକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରୀକ୍ଷା କରେ, ତେବେ ଶିଶୁ କିମ୍ବା ମୋ ପାଇଁ କ'ଣ ବିପଦ ଅଛି?"
  • "ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକରେ ମିଥ୍ୟା ପଜିଟିଭ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା କେତେ?"
  • "ପରିଣାମ ପାଇବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ?"
  • "NCPT ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ ଶିଶୁର ଲିଙ୍ଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବ କି?" (ହଁ, NIPT ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ସମ୍ଭବତଃ ଆନୋମାଲି ସ୍କାନ ମଧ୍ୟ ଶିଶୁର ଲିଙ୍ଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବ।)

ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍

  • ପ୍ରସବ ପୂର୍ବ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାର ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଶିଶୁର ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ କରାଯାଏ, ଏବଂ କେବଳ ଇଚ୍ଛା ହେଲେ କରାଯାଏ।
  • ଏହାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି: 'ସ୍କ୍ରିନିଂ' ପରୀକ୍ଷା କେବଳ ବିପଦ ସୂଚାଇଥାଏ, ଯେତେବେଳେ 'ଡାଇଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍' ପରୀକ୍ଷା ଅବସ୍ଥାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରେ
  • ସ୍କ୍ରିନିଂ ପରୀକ୍ଷା (ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା, ସ୍କାନ) ମା' କିମ୍ବା ଶିଶୁ ପାଇଁ କୌଣସି ବିପଦ ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରୀକ୍ଷା (ଆମ୍ନିଓସେଣ୍ଟିସିସ୍, ସିଭିଏସ) ଗର୍ଭପାତର ବହୁତ କମ୍ ବିପଦ ବହନ କରେ।
  • ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ କରିବେ କି ନାହିଁ ତାହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏହାର କୌଣସି 'ସଠିକ୍' କିମ୍ବା 'ଭୁଲ୍' ଉତ୍ତର ନାହିଁ।
  • ଆପଣଙ୍କର ଯେକୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ, ଭୟ କିମ୍ବା ସନ୍ଦେହ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଖୋଲାଖୋଲି ଏବଂ ସଚ୍ଚୋଟ ଭାବରେ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ । ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ସମ୍ଭାବ୍ୟ ମାର୍ଗଦର୍ଶନ ପ୍ରଦାନ କରିବେ।

ପ୍ରସବପୂର୍ବ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ସିଂହଳା, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପରୀକ୍ଷା, ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ, ଅସଙ୍ଗତି ସ୍କାନ ସିଂହଳା, NIPT ପରୀକ୍ଷା ସିଂହଳା, ଡାଉନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସିଂହଳା, ଗର୍ଭାବସ୍ଥା
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |

ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |

ଦୟାକରି ଗଣନା କରନ୍ତୁ: 3 + 2 =