ଯେତେବେଳେ ଆମେ ସ୍ତନ କର୍କଟ ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣୁ, ଆମ ମଧ୍ୟରୁ ଅନେକଙ୍କୁ ଟିକେ ଭୟ ଲାଗୁଥାଏ। ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ମାଆ, ଭଉଣୀ କିମ୍ବା ଭାଣିଜୀଙ୍କୁ ଏହି ରୋଗ ହୋଇଛି, ତେବେ "ଓଃ, ମୁଁ ମଧ୍ୟ ଏହା ପାଇବି?" ବୋଲି ଭୟ ହେବା ବହୁତ ସ୍ୱାଭାବିକ। ତେଣୁ ଏପରି ବିଶେଷ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ଅଛି ଯାହା ଜାଣିପାରିବ ଯେ ଏହିପରି କର୍କଟ ରୋଗର ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ବିପଦ ଅଛି କି ନାହିଁ। ଆଜି ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ କହୁଛୁ। କିନ୍ତୁ ଏହା କ'ଣ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ଆବଶ୍ୟକ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଏବଂ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା।
ସମସ୍ତ ସ୍ତନ କର୍କଟ ପ୍ରକୃତରେ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ?
ପ୍ରଥମେ, ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଭୁଲ ଧାରଣାକୁ ଦୂର କରିବା। ଅଧିକାଂଶ ସ୍ତନ କର୍କଟ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ନୁହେଁ। ପ୍ରକୃତରେ, ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଥିବା ଅଧିକାଂଶ ସ୍ତନ କର୍କଟ ବୟସ ସହିତ ଆମ ଶରୀରର କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଜିନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ (ପରିବର୍ତ୍ତନ) ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ। ସରଳ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରର କୋଷ ବିଭାଜିତ ହୁଏ, କେତେକ ସମୟରେ ଛୋଟ ଛୋଟ ଭୁଲ୍ ହୁଏ। ବୟସ ସହିତ ଏହି ଭୁଲଗୁଡ଼ିକ ବଢ଼ିପାରେ। ଏହା ହିଁ ଅଧିକାଂଶ କର୍କଟ ରୋଗର କାରଣ।
ତଥାପି, ବହୁତ କମ୍ ପ୍ରତିଶତ ପାଇଁ, ୧୦୦ ଜଣ ମହିଳାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ୫ ରୁ ୧୦ ଜଣ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହୁଅନ୍ତି , ଏହି କର୍କଟ ରୋଗର କାରଣ ହେଉଛି ଏକ ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନ୍ ଯାହା ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଭାବରେ ପ୍ରାପ୍ତ। ଅନ୍ୟ ଶବ୍ଦରେ, ସେମାନଙ୍କ ପରିବାରରେ ଏହି କର୍କଟ ରୋଗର ବିପଦ ପିଢ଼ି ପରେ ପିଢ଼ିକୁ ଚାଲିଥାଏ।
ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାକୁ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହୋଇନାହିଁ, ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ହେବ ନାହିଁ। ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କାହାକୁ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହୋଇଛି, ଏହାର ଅର୍ଥ ନୁହେଁ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ଏହା ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ହେବ।
ଏହି ଜିନ୍ ଗୁଡ଼ିକୁ BRCA1 ଏବଂ BRCA2 କ'ଣ କୁହାଯାଏ?
ଯେତେବେଳେ ଆମେ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ସ୍ତନ କର୍କଟ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉ, ଆମେ ପ୍ରାୟତଃ ଦୁଇଟି ନାମ ଶୁଣିବାକୁ ପାଉଛୁ ତାହା ହେଉଛି BRCA1 (Braca One) ଏବଂ BRCA2 (Braca Two) । ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରକୃତରେ ଆମ ଶରୀରରେ ସାଧାରଣ ଜିନ୍। ସେମାନଙ୍କର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି କୋଷଗୁଡ଼ିକ କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହେଲେ ମରାମତି କରିବା ଏବଂ କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ଗଠନକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା। ଏହା ଶରୀରର ନିଜ ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା ଭଳି।
କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏହି BRCA ଜିନ୍ରେ ତ୍ରୁଟି କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଏପରି ତ୍ରୁଟିପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନ୍ ପିଢ଼ି ପରେ ପିଢ଼ି ଉତ୍ତରାଧିକାରୀ ଭାବରେ ଆସିଥାଏ, ତେବେ ସେହି ସୁରକ୍ଷାକାରୀ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ। ସେତେବେଳେ ସ୍ତନ କର୍କଟ ଏବଂ ଡିମ୍ବାଶୟ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବହୁତ ବଢ଼ିଯାଏ।
ଏହା ବିଷୟରେ ଭାବ,
- ହାରାହାରି, ଜଣେ ମହିଳାଙ୍କ ଜୀବନକାଳ ମଧ୍ୟରେ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ପ୍ରାୟ ୧୩% ଥାଏ।
- କିନ୍ତୁ BRCA1 ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହି ବିପଦ 55% ରୁ 85% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
- ଡିମ୍ବାଶୟ କର୍କଟ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ବଢ଼ିଯାଏ।
- ଆଉ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି BRCA ଜିନ୍ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କର୍କଟ ସାଧାରଣ ବୟସଠାରୁ କମ୍ ବୟସରେ ହୋଇପାରେ।
ବିଶ୍ୱ ପ୍ରସିଦ୍ଧ ଅଭିନେତ୍ରୀ ଆଞ୍ଜେଲିନା ଜୋଲିଙ୍କ ପରି ଲୋକମାନେ, ଏହି BRCA ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ଚିହ୍ନଟ ହେବା ପରେ, କର୍କଟ ରୋଗ ହେବାର ବିପଦ ଥିବାରୁ ସେମାନଙ୍କର ସ୍ତନ ଏବଂ ଡିମ୍ବାଶୟ କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିଥିଲେ।
ତେବେ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ କାହାକୁ ଚିନ୍ତା କରିବା ଆବଶ୍ୟକ?
ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଶ୍ନ। ଉତ୍ତର ହେଉଛି, ସମସ୍ତଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରାଇବାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପରିବାରରେ କର୍କଟ ରୋଗର ଇତିହାସ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ଏହି BRCA ଜିନ୍ ମ୍ୟୁଟେସନ୍ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ କମ୍।
ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପରିବାର ଇତିହାସରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି , ତେବେ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଉଚିତ।
| ପରିବାର ଇତିହାସ ଯାହା ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି କରେ | ସରଳ ଭାବରେ କହିବାକୁ ଗଲେ... |
|---|---|
| ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ପ୍ରଥମ-ଡିଗ୍ରୀ ସମ୍ପର୍କୀୟଙ୍କ ରହିବା | ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ମାଆ, ଭଉଣୀ କିମ୍ବା ଝିଅଙ୍କର ସ୍ତନ କର୍କଟ ହୋଇଛି, ବିଶେଷକରି 50 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ । |
| ପରିବାରର ଗୋଟିଏ ପକ୍ଷର ଅନେକ ଲୋକଙ୍କୁ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହୋଇଛି। | ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ତୁମ ମାଆଙ୍କ ପାଖରେ ଥିବା ଅନେକ ଲୋକ, ଯେପରିକି ତୁମ ଜେଜେମା, ମାଆ ଏବଂ ମାଉସୀ, କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହୋଇଥିବେ। |
| ପରିବାରର କୌଣସି ସଦସ୍ୟଙ୍କୁ ଡିମ୍ବାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗ ହେବା | ସ୍ତନ କର୍କଟ ତୁଳନାରେ ଡିମ୍ବାଶୟ କର୍କଟ ଟିକେ ବିରଳ, ତେଣୁ ଏହି ରୋଗର ପରିବାର ଇତିହାସ ରହିବା ଏକ ଦୃଢ଼ ବିପଦର କାରଣ। |
| ପରିବାରର ଜଣେ ପୁରୁଷ ସଦସ୍ୟଙ୍କୁ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି | ଏହା ମଧ୍ୟ ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍। ତେଣୁ, ଯଦି ପରିବାରର କୌଣସି ପୁରୁଷଙ୍କୁ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗ ହୋଇଛି, ତେବେ ତାହାକୁ ମଧ୍ୟ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ବିପଦ କାରକ ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ। |
ପରୀକ୍ଷା ଦେବା ପୂର୍ବରୁ ତୁମେ କ’ଣ କରିବା ଉଚିତ?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉପରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସି ଏକ କାରଣ ଅଛି, ତେବେ ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ପ୍ରଥମ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କାମ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ପାରିବାରିକ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ସ୍ତ୍ରୀରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଏବଂ ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତୃତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।
କେବେବି ସିଧା ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ଯାଇ ଏପରି ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା କରାନ୍ତୁ ନାହିଁ, କାରଣ ଏହି ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନ ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର ଅନ୍ୟ ସଦସ୍ୟଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ପରିବାର ଇତିହାସ ସମୀକ୍ଷା କରିବେ ଏବଂ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ କି ନାହିଁ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଜେନେଟିକ୍ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ପଠାଇ ପାରିବେ। ସେଠାରେ, ଜଣେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ପରୀକ୍ଷା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଯାହା ଜାଣିବାକୁ ପଡିବ, ଫଳାଫଳର ଅର୍ଥ କ'ଣ ଏବଂ ଫଳାଫଳ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆପଣ କେଉଁ ପଦକ୍ଷେପ ନେବା ଉଚିତ ତାହା ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବେ।
କର୍କଟ ରୋଗର ପୁନରାବୃତ୍ତିର ବିପଦ ମାପ କରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା
BRCA ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟତୀତ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯାହା ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ (ଷ୍ଟେଜ୍ 1 କିମ୍ବା 2) ଏବଂ ଚିକିତ୍ସାଧୀନ ଅଛନ୍ତି ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବାର ବିପଦ ଏବଂ କେତେ କେମୋଥେରାପି ଆବଶ୍ୟକ ହେବ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିପାରିବ। ଏଥିମଧ୍ୟରୁ କିଛି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:
- ଅନ୍କୋଟାଇପ୍ ଡିଏକ୍ସ: ଏକ ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା କର୍କଟ ରୋଗର ପୁନରାବୃତ୍ତିର ବିପଦ ପାଇଁ ସ୍କୋର ପ୍ରଦାନ କରିବା ପାଇଁ 21ଟି ଜିନ୍ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରେ।
- ମାମୋଷ୍ଟ୍ରାଟ୍: 5ଟି ଜିନ୍ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରେ ଏବଂ ବିପଦକୁ ନିମ୍ନ, ମଧ୍ୟମ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରେ।
- ମାମାପ୍ରିଣ୍ଟ: 70ଟି ଜିନ୍ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରେ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ କମ୍ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ବିପଦ ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରେ।
ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଅଙ୍କୋଲୋଜିଷ୍ଟଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିଆଯିବ। ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏ ବିଷୟରେ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ତାଙ୍କୁ ପଚାରି ପାରିବେ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ଅଧିକାଂଶ ସ୍ତନ କର୍କଟ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ନୁହେଁ । ବୟସ ବଢ଼ିବା ସହିତ ଆମର ଜିନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହେତୁ ଏହା ହୋଇପାରେ।
- BRCA ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ କରିବା ଉଚିତ ନୁହେଁ । ଏହା କେବଳ ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ଯେଉଁମାନଙ୍କର ପରିବାରରେ କର୍କଟ ରୋଗର ଦୃଢ଼ ଇତିହାସ ଅଛି।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ମାଆ କିମ୍ବା ଭଉଣୀଙ୍କ ପରି କୌଣସି ନିକଟ ସମ୍ପର୍କୀୟଙ୍କର 50 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ ସ୍ତନ କର୍କଟ ହୋଇଛି, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ ଡିମ୍ବାଶୟ କର୍କଟ କିମ୍ବା ପୁରୁଷ ସ୍ତନ କର୍କଟ ରୋଗର ଇତିହାସ ଅଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- କେବେବି ନିଜେ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସର୍ବଦା ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ।
- ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷାର ଫଳାଫଳ କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ବିପଦକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ ଏକ ମାର୍ଗଦର୍ଶିକା। ଏହା 100% ସଠିକ୍ ପୂର୍ବାନୁମାନ ନୁହେଁ।











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |