ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ପାଇଁ ଏକ ଔଷଧର ଏକ ସରଳ ବ୍ୟାଖ୍ୟା: ସେରୋଟୋନିନ୍ ଆଣ୍ଟାଗୋନିଷ୍ଟ

କେମୋଥେରାପି, ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି କିମ୍ବା ସର୍ଜରୀ ସମୟରେ ଆନାସ୍ଥେସିଆ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ ସମସ୍ୟା। ଏହିପରି ସମୟରେ ଆପଣ ଯେଉଁ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ତାହା ଅତ୍ୟଧିକ। ତେଣୁ ଆଜି ଆମେ ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଦେବେ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ସେରୋଟୋନିନ୍ ଆଣ୍ଟାଗୋନିଷ୍ଟ କୁହାଯାଏ। ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ, ଏଗୁଡ଼ିକ କିପରି କାମ କରେ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସମୟରେ ଆମକୁ କ’ଣ ସଚେତନ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ।

ଏହି ସେରୋଟୋନିନ୍ ପ୍ରତିପକ୍ଷ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏଗୁଡ଼ିକ ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ରୋକିବା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧର ଏକ ଗୋଷ୍ଠୀ। ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ, ବାନ୍ତି ପାଇଁ ଦିଆଯାଉଥିବା ଔଷଧଗୁଡ଼ିକୁ ଆମେ ଆଣ୍ଟିଏମେଟିକ୍ସ ବୋଲି କହିଥାଉ। ତେଣୁ, ସେରୋଟୋନିନ୍ ପ୍ରତିପକ୍ଷ ହେଉଛି ଏପରି ଏକ ଔଷଧ ଗୋଷ୍ଠୀ।

ଏହି ଶ୍ରେଣୀର ଔଷଧ ଅନ୍ୟ ଅନେକ ନାମରେ ଜଣାଶୁଣା:

• ସେରୋଟୋନିନ୍-ରିସେପ୍ଟର ପ୍ରତିପକ୍ଷ
• 5HT3 ରିସେପ୍ଟର ପ୍ରତିପକ୍ଷ
• ସେରୋଟୋନିନ୍ ବ୍ଲକର୍ସ

ଯଦିଓ ଏହି ନାମଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ଜଟିଳ ମନେହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ସମସ୍ତଙ୍କର ଅର୍ଥ ସମାନ। ଅର୍ଥାତ୍, ଏଗୁଡ଼ିକ କୌଣସି ସମୟରେ ଆମ ଶରୀରରେ ସେରୋଟୋନିନ୍ ନାମକ ଏକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥକୁ ଅବରୋଧ କରନ୍ତି। ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ପରେ ଅଧିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଏହି ବର୍ଗରେ ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ କ’ଣ?

ଏହି ବର୍ଗରେ ଅନେକ ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କୁ ଏଥିମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ଲେଖିଦେଇଥିବେ। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ବଟିକା କିମ୍ବା ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଭାବରେ ନିଆଯାଇପାରିବ।

ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ , ଶ୍ରୀଲଙ୍କା ଏବଂ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ, ବାନ୍ତି ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ସାଧାରଣତଃ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ମଧ୍ୟରୁ ଓଣ୍ଡାନସେଟ୍ରନ୍ (ଜୋଫ୍ରାନ୍®) ଗୋଟିଏ।

କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏହି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ?

ଏହି ଔଷଧ ମୁଖ୍ୟତଃ କିଛି ଚିକିତ୍ସା ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତିକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଅନୁମୋଦିତ।

ମୁଖ୍ୟତଃ ଅନୁମୋଦିତ ବ୍ୟବହାର:

• କେମୋଥେରାପି ଯୋଗୁଁ ବାନ୍ତି: ଯେତେବେଳେ କର୍କଟ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧୀ ଔଷଧ ଶରୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରେ, ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଏହାକୁ ରୋକିବାରେ ବହୁତ ସହାୟକ ହୋଇଥାଏ।
• ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଗୁଁ ବାନ୍ତି: କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ବାନ୍ତି ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ସେହି କ୍ଷେତ୍ରରେ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଏ।
• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରବର୍ତ୍ତୀ ବାନ୍ତି: ଏହି ଔଷଧ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଆନାସ୍ଥେସିଆର ପ୍ରଭାବ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ଏହି ଔଷଧ ବୟସ୍କ ଏବଂ ପିଲା ଉଭୟଙ୍କୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବ୍ୟବହାର (ଲେବଲ୍ ବାହାରେ ବ୍ୟବହାର):

କେତେକ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ, ସେମାନଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା ଅଭିଜ୍ଞତା ଆଧାରରେ, ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକୁ ଅନୁମୋଦିତ ଅବସ୍ଥା ବ୍ୟତୀତ ଅନ୍ୟ ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ଲେଖନ୍ତି। ଆମେ ଏହାକୁ 'ଅଫ୍-ଲେବଲ୍ ବ୍ୟବହାର' ବୋଲି କହିଥାଉ।

• ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ବାନ୍ତିର ଚିକିତ୍ସା: ଏହି ଔଷଧ ବାନ୍ତି ରୋକିବା ପାଇଁ ଏବଂ ଏହା ହେବା ପରେ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଏ।
• ସକାଳ ଅସୁସ୍ଥତା: କିଛି ଲୋକ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସମୟରେ ଅଧିକ ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି । ଯଦି ଅନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ନହୁଏ, ତେବେ ଏହି ଔଷଧ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିକଟ ତଦାରଖରେ ଦିଆଯାଇପାରେ।

ଏହି ଔଷଧ କିପରି କାମ କରେ? ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ବୈଜ୍ଞାନିକ ଦୃଷ୍ଟିରୁ ଦେଖିବା।

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆମକୁ ପ୍ରଥମେ 'ସେରୋଟୋନିନ୍' କ'ଣ ଏବଂ 'ସେରୋଟୋନିନ୍ ରିସେପ୍ଟର' କ'ଣ ତାହା ବୁଝିବାକୁ ପଡିବ।

ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ: ସେରୋଟୋନିନ୍ ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ ବାର୍ତ୍ତାବାହକ କିମ୍ବା ନ୍ୟୁରୋଟ୍ରାନ୍ସମିଟର । ଏହି ବାର୍ତ୍ତାବାହକ ଆମର ମନୋଭାବ, ନିଦ୍ରା ଏବଂ ପାଚନ ସମେତ ଅନେକ ଜିନିଷକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଭାବରେ, ଏହି ସେରୋଟୋନିନ୍ର 90% ଆମ ପେଟ ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀ (ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋନେଟ୍ରିକ୍ ସିଷ୍ଟମ୍) ର କାନ୍ଥରେ ମିଳିଥାଏ।

ଏବେ, ବାନ୍ତି କିପରି ହୁଏ? କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ପରି କିଛି କାରଣରୁ, ଆମ ଅନ୍ତନଳୀର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ହଠାତ୍ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣର ସେରୋଟୋନିନ୍ ମୁକ୍ତ କରନ୍ତି। ଏହି ଅତିରିକ୍ତ ସେରୋଟୋନିନ୍ ଅନ୍ତନଳୀରେ ଥିବା ରିସେପ୍ଟର ସହିତ ବାନ୍ଧି ହୋଇ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଏକ ବାର୍ତ୍ତା ପଠାଏ ଯେ "ଏଠାରେ କିଛି ଅସାଧାରଣ ଘଟୁଛି।" ମସ୍ତିଷ୍କ ଏହି ବାର୍ତ୍ତାକୁ "ବାନ୍ତି" ଭାବରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରେ।

ତେବେ ଆମେ ଆପଣଙ୍କୁ ଦେଉଥିବା 'ସେରୋଟୋନିନ୍ ପ୍ରତିପକ୍ଷ' ଔଷଧ କ'ଣ କରେ? ଏହି ଔଷଧ ତାଲାରେ ଥିବା ଏକ ଭୁଲ ଚାବି ପରି। ଏହା ତାଲା (ରିସେପ୍ଟର) ଭିତରେ ଫିଟ୍ ହୁଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା ତାଲାକୁ ସକ୍ରିୟ କରେ ନାହିଁ। ଏହା ସହିତ, କାରଣ ଏହା ତାଲା ଭିତରେ ଅଛି, ଏହା ସଠିକ୍ ଚାବି (ସେରୋଟୋନିନ୍)କୁ ତାଲା ସହିତ ସଂଯୋଗ କରିବାକୁ ଦିଏ ନାହିଁ।

ଅର୍ଥାତ୍, ଏହି ଔଷଧ ସେରୋଟୋନିନ୍ ସହିତ ଜଡିତ 5-HT3 ରିସେପ୍ଟରଗୁଡ଼ିକୁ ଅବରୋଧ କରେ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ ଅତିରିକ୍ତ ସେରୋଟୋନିନ୍ କୌଣସି ସ୍ଥାନକୁ ଯାଇ ବାନ୍ଧି ରହେ ନାହିଁ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ବାନ୍ତି ବାର୍ତ୍ତା ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, ଏବଂ ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ଅନୁଭବ ହ୍ରାସ ପାଏ।

ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ପରି, ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କିଛି ସାମାନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ଗୁରୁତର ନୁହେଁ।

ଯଦି ଏହି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ବହୁତ ବିରକ୍ତିକର ଲାଗୁଛି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ସତର୍କ ରହିବା ପାଇଁ କୌଣସି ବିଶେଷ ବିପଦ ଅଛି କି?

ଯଦିଓ ଏହି ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ସାଧାରଣତଃ ବହୁତ ନିରାପଦ, କିନ୍ତୁ କିଛି ଜିନିଷ ଅଛି ଯାହା ପ୍ରତି ଆମକୁ ବିଶେଷ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ।

ହୃଦ୍‌ ସମସ୍ୟା

କିଛି ହୃଦରୋଗ ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ଏହି ଔଷଧ ଦେବା ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ବହୁତ ସତର୍କତା ଅବଲମ୍ବନ କରନ୍ତି କାରଣ ଏହା ହୃଦୟର ତାଳ ଉପରେ ସାମାନ୍ୟ ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ନିମ୍ନଲିଖିତ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜଣାନ୍ତୁ।

• ଲମ୍ବା QT ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍
• ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନରେ ଅନିୟମିତତା (ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ଆରିଥମିଆ)
• ଅନ୍ୟ କୌଣସି ପ୍ରକାରର ହୃଦରୋଗ

ସେରୋଟୋନିନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ - ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ!

ଏହା ଏକ ଗମ୍ଭୀର, କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ସେରୋଟୋନିନ୍ ସ୍ତର ଅତ୍ୟଧିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଲେ ଘଟେ।

ସେରୋଟୋନିନ୍ ଆଣ୍ଟାଗୋନିଷ୍ଟ୍ ଗ୍ରହଣ କରିବା ସମୟରେ ଯଦି ଆପଣ ସେରୋଟୋନିନ୍ ସ୍ତରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ଅନ୍ୟ ଔଷଧ (ଯେପରିକି କିଛି ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ) ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ବିପଦ ବଢ଼ିପାରେ। କାରଣ ଯେତେବେଳେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ସେରୋଟୋନିନ୍ ରିସେପ୍ଟରଗୁଡ଼ିକୁ ଅବରୋଧ କରନ୍ତି, ରକ୍ତରେ ମୁକ୍ତ ସେରୋଟୋନିନ୍ ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।

ଯଦି ଆପଣ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ :

• SSRIs
• SNRIଗୁଡ଼ିକ
• ମିର୍ଟାଜାପାଇନ୍
• ମୋନୋଆମିନ୍ ଅକ୍ସିଡେଜ୍ ଇନହିବିଟର (MAOIs)

ସେରୋଟୋନିନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହାଲୁକାରୁ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ।

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ (ଗର୍ଭାବସ୍ଥା)

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବ୍ୟବହାର କଲେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ଭ୍ରୁଣରେ ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟିର ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ବିପଦ ସହିତ ଜଡିତ ନୁହେଁ। ତଥାପି, ହୃଦୟ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କର କିଛି ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟିର ବିପଦରେ ଏକ ଛୋଟ ବୃଦ୍ଧି ରିପୋର୍ଟ କରାଯାଇଛି। ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏହି ଔଷଧ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ, ତେବେ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ସହିତ ଲାଭ ଏବଂ ବିପଦ ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାର ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବେ।

ମୁଁ କେତେବେଳେ ମୋର ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଡାକିବି?

ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର ଜାରି ରଖନ୍ତି, ତେବେ ଔଷଧର ପ୍ରଭାବ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ବ୍ୟବଧାନରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହା ସହିତ, ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ:

• ଯଦି ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଆପଣଙ୍କୁ ହଇରାଣ କରେ: ଯଦି ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ଏବଂ କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ଭଳି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଅତ୍ୟଧିକ ହଇରାଣକାରୀ ହୁଏ।
• ଯଦି ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି କମି ନଯାଏ: ଯଦି ଔଷଧ ଖାଇବା ସତ୍ତ୍ୱେ ବାନ୍ତି କମି ନଯାଏ କିମ୍ବା ଆହୁରି ଖରାପ ହୁଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି: ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନ ପଚାରି କେବେବି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ବାନ୍ତି ହେବା ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ବିରକ୍ତିକର ଜିନିଷ। କିନ୍ତୁ ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ସେରୋଟୋନିନ୍ ଆଣ୍ଟାଗୋନିଷ୍ଟ ଭଳି ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଔଷଧ ଅଛି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏ ବିଷୟରେ କୌଣସି ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।