ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ କି? ଆସନ୍ତୁ ସେରୋଟୋନିନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା

ଆପଣ କ’ଣ ଡିପ୍ରେସନ୍, ମାଇଗ୍ରେନ୍ କିମ୍ବା ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି? ନା ଆପଣ ସମାନ ରୋଗ ପାଇଁ ଅନେକ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଠାରୁ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତି? ତେବେ ଏହି କାହାଣୀଟି ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହେବ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା କିଛି ପ୍ରକାରର ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ ଆମ ଶରୀରରେ ହୋଇପାରେ, ଯାହାକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ନ ବୁଝିଲେ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ। ଆମେ ଏହାକୁ 'ସେରୋଟୋନିନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍' ବୋଲି କହୁଛୁ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଯଦି ଆମେ ଏ ବିଷୟରେ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିଥାଉ, ତେବେ ଆମେ ଏକ ବଡ଼ ବିପଦରୁ ରକ୍ଷା ପାଇପାରିବା।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ସେରୋଟୋନିନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ କ'ଣ?

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆମକୁ ପ୍ରଥମେ ଜାଣିବାକୁ ପଡିବ 'ସେରୋଟୋନିନ୍' କ'ଣ। ଏହାକୁ ଏକ ଛୋଟ ବାର୍ତ୍ତାବାହକ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ ଯାହା ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ଆମ ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶ ମଧ୍ୟରେ ବାର୍ତ୍ତା ବହନ କରେ। ଚିକିତ୍ସା ଶାସ୍ତ୍ରରେ, ଆମେ ଏହି ରାସାୟନିକ ବାର୍ତ୍ତାବାହକମାନଙ୍କୁ 'ନ୍ୟୁରୋଟ୍ରାନ୍ସମିଟର' ବୋଲି କହିଥାଉ। ସେରୋଟୋନିନ୍ ମଧ୍ୟ ଆମ ଶରୀର ପାଇଁ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ନ୍ୟୁରୋଟ୍ରାନ୍ସମିଟର, ଯାହା ଆମର ମନୋଭାବ, ନିଦ୍ରା ଏବଂ ଭୋକ ପରି ଅନେକ ଜିନିଷକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ।

ସାଧାରଣତଃ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ସେବନ କରନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଶରୀରରେ ସେରୋଟୋନିନର ସ୍ତର ସନ୍ତୁଳିତ ହୋଇଥାଏ। କିନ୍ତୁ, ଯଦି କୌଣସି କାରଣରୁ ସେରୋଟୋନିନ ନାମକ ଏହି ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥ ଆମ ଶରୀରରେ ଅତ୍ୟଧିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ , ଅର୍ଥାତ୍ ଯଦି ଏହା ଏପରି ପରିମାଣରେ ଜମା ହୁଏ ଯାହାକୁ ଶରୀର ସମ୍ଭାଳି ପାରେ ନାହିଁ, ତେବେ ଆମ ଶରୀରର ଏହା ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ 'ସେରୋଟୋନିନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍' କୁହାଯାଏ। ଏହା ଏକ ପ୍ରକାର ଔଷଧ (ଡ୍ରଗ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା) ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଏକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ହୋଇପାରେ।

କାହାକୁ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ?

ପ୍ରକୃତରେ, ଯେକୌଣସି ବୟସର ବ୍ୟକ୍ତି ଯିଏ ଔଷଧ, ପରିପୂରକ କିମ୍ବା ସେରୋଟୋନିନ୍ ସ୍ତରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା ବେଆଇନ୍ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ସେ ବିପଦରେ ପଡ଼ିଥାନ୍ତି। ଏହି ଅବସ୍ଥା ସାଧାରଣତଃ ଏହିପରି ପରିସ୍ଥିତିରେ ଦେଖାଯାଏ:

• ନୂତନ ଔଷଧ ଆରମ୍ଭ କରିବା ସମୟରେ: ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏକ ନୂତନ ଔଷଧ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି ଯାହା ସେରୋଟୋନିନ୍ ସ୍ତରକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ।
• ଔଷଧର ଡୋଜ୍ ବୃଦ୍ଧି କରିବା ସମୟରେ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଖାଉଥିବା ଔଷଧର ଡୋଜ୍ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତି।
• ଏକତ୍ର ଅନେକ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବା ସମୟରେ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ସାଧାରଣ କାରଣ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଆପଣଙ୍କର ଗଣ୍ଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି। ଆପଣ ଏଥିପାଇଁ ଗୋଟିଏ ଡାକ୍ତରଙ୍କଠାରୁ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ନିଅନ୍ତି। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, କାରଣ ଆପଣ ଟିକେ ଚିନ୍ତିତ, ଆପଣ ଅନ୍ୟ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତି ଏବଂ ଏଥିପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଔଷଧ ନିଅନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଆପଣ ପ୍ରଥମ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦ୍ୱିତୀୟ ଔଷଧ ବିଷୟରେ କୁହନ୍ତି ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଦ୍ୱିତୀୟ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପ୍ରଥମ ଔଷଧ ବିଷୟରେ କୁହନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଅଜାଣତରେ ଦୁଇଟି ସେରୋଟୋନିନ୍-ବଷ୍ଟିଂ ଔଷଧ ଏକାଠି ବ୍ୟବହାର କରି ଏହି ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ଅତ୍ୟଧିକ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତି: ଯଦି ଆପଣ ଜାଣିଶୁଣି କିମ୍ବା ଦୁର୍ଘଟଣାବଶତଃ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ମାତ୍ରାଠାରୁ ଅଧିକ ଔଷଧ ଖାଆନ୍ତି।

ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଆମେ ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବା?

ସେରୋଟୋନିନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବ୍ୟକ୍ତି ଅନୁସାରେ ଭିନ୍ନ ହୋଇପାରେ। କିଛି ଲୋକ ବହୁତ ହାଲୁକା ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି, ଯେତେବେଳେ ଅନ୍ୟମାନେ ଗୁରୁତର, ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ନୂତନ ଔଷଧ ନେବା କିମ୍ବା ଡୋଜ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାର କିଛି ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।

ସହଜରେ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ତିନୋଟି ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରିବା।

ସେରୋଟୋନିନ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ତାଲିକା ଟିକେ ଲମ୍ବା, କିନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ସୁରକ୍ଷା ପାଇଁ ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟସ୍

ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ସେରୋଟୋନିନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ସହିତ ଜଡିତ ଔଷଧ। ଯେତେବେଳେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ସହିତ ନିଆଯାଏ (ଯଥା, ମାଇଗ୍ରେନ୍ ଔଷଧ) ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ।

• SSRIs (ଚୟନିତ ସେରୋଟୋନିନ୍ ରିଅପ୍ଟେକ୍ ଇନହିବିଟର): ଫ୍ଲୁଓକ୍ସେଟାଇନ୍, ସେର୍ଟ୍ରାଲାଇନ୍, ସିଟାଲୋପ୍ରାମ୍, ଏସିକାଟୋପ୍ରାମ୍, ପାରୋକ୍ସେଟାଇନ୍ ଭଳି ଔଷଧ।
• SNRIs (ସେରୋଟୋନିନ୍-ନୋରପିନେଫ୍ରିନ ରିଅପ୍ଟେକ୍ ଇନହିବିଟର): ଭେନ୍ଲାଫ୍ୟାକ୍ସିନ୍, ଡୁଲୋକ୍ସେଟାଇନ୍, ଡେସଭେନ୍ଲାଫ୍ୟାକ୍ସିନ୍ ଭଳି ଔଷଧ।
• ଟ୍ରାଇସାଇକ୍ଲିକ୍ ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ: ଆମିତ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍, ନର୍ଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍, ଇମିପ୍ରାମିନ୍ ଭଳି ଔଷଧ।
• MAOIs (ମନୋଆମାଇନ୍ ଅକ୍ସିଡେଜ୍ ଇନହିବିଟର): ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ ଆଉ ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହୃତ ହେଉନାହିଁ, କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହା ଦିଆଯାଏ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ

• ଗୁରୁତର ଯନ୍ତ୍ରଣା ପାଇଁ ଔଷଧ: ଟ୍ରାମାଡୋଲ, ପେଥିଡିନ (ମେପେରିଡିନ), ଫେଣ୍ଟାନିଲ ଏବଂ ମେଥାଡୋନ ଭଳି ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ।
• କାଶ ଔଷଧ: ଔଷଧ ଦୋକାନରୁ ମିଳୁଥିବା କିଛି କାଶ ସିରପରେ ଡେକ୍ସଟ୍ରୋମେଥୋର୍ଫାନ୍ ନାମକ ଏକ ପଦାର୍ଥ ଥାଏ। ଏହା ସେରୋଟୋନିନ୍ ସ୍ତରକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
• ମାଇଗ୍ରେନ୍ ଔଷଧ: ସୁମାଟ୍ରିପ୍ଟାନ୍ ଏବଂ ରିଜାଟ୍ରିପ୍ଟାନ୍ ଭଳି ଟ୍ରିପ୍ଟାନ୍ ଔଷଧ।
• ବାନ୍ତି ପାଇଁ ଔଷଧ: ମେଟୋକ୍ଲୋପ୍ରାମାଇଡ୍ ଏବଂ ଓଣ୍ଡାନସେଟ୍ରନ୍ ଭଳି ଔଷଧ।
• କିଛି ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍: ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଲାଇନଜୋଲିଡ୍।
• ମନୋଭାବ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଔଷଧ: ଲିଥିୟମ୍।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜିନିଷ

• ହର୍ବାଲ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟ: ସେଣ୍ଟ ଜନସ୍ ୱାର୍ଟ ଏବଂ ଜିନସେଙ୍ଗ ଭଳି ଜିନିଷ।
• ଅବୈଧ ଔଷଧ: ଏକ୍ସଟାସି (MDMA), LSD, କୋକେନ୍, ଆମ୍ଫେଟାମାଇନ୍ ଭଳି ଜିନିଷ।

ଏହି ତାଲିକା ଦେଖି ଭୟଭୀତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ ଖାଇବା ପରେ ସମସ୍ତେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିକଶିତ କରିବେ ନାହିଁ। ବିପଦ କେବଳ ସେତେବେଳେ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଅନେକକୁ ଏକାଠି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ମାତ୍ରା ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତି, କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ଏଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ହୁଏ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବେ?

ସେରୋଟୋନିନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କିମ୍ବା ସ୍କାନ ନାହିଁ। ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଅନେକ କାରଣ ଉପରେ ଆଧାର କରି ଅବସ୍ଥା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ:

୧. ଆପଣଙ୍କର ଲକ୍ଷଣ: ଆପଣ କ’ଣ ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି ତାହା ଧ୍ୟାନର ସହିତ ଶୁଣନ୍ତୁ।

୨. ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା: ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ, ରକ୍ତଚାପ, ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ଏବଂ ମାଂସପେଶୀର ଅବସ୍ଥା ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବ।

୩. ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧର ତାଲିକା: ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷ।

ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଆପଣଙ୍କର ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା (ଯଥା, ସଂକ୍ରମଣ) ନାହିଁ ଯାହା ସମାନ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରୁଛି ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତ ଏବଂ ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା, ଛାତି ଏକ୍ସ-ରେ କିମ୍ବା ସିଟି ସ୍କାନ୍ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଗମ୍ଭୀରତା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସାମାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି: ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିବା। ଏହା ସାଧାରଣତଃ 24-72 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ସମାଧାନ କରିଦେବ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧ୍ୟମ ଲକ୍ଷଣ ଅଛି: ଆପଣଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ରଖାଯିବ ଏବଂ ଅତି କମରେ 24 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ କରାଯିବ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଚିନ୍ତା ପାଇଁ ସାଲାଇନ୍ (IV ତରଳ ପଦାର୍ଥ) ଏବଂ ବେଞ୍ଜୋଡିଆଜେପିନ୍ ଭଳି ଔଷଧ ଦିଆଯିବ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗୁରୁତର ଲକ୍ଷଣ ଅଛି: ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା। ଆପଣଙ୍କୁ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU)ରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯିବ ଏବଂ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କଷ୍ଟ ପାଇଁ ସହାୟତା, ଉଚ୍ଚ ଜ୍ୱର ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପାଇଁ ଔଷଧ ଭଳି ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯିବ। କେତେକ ସମୟରେ, ସାଇପ୍ରୋହେପ୍ଟାଡିନ୍ ନାମକ ଏକ ଔଷଧ, ଯାହା ସେରୋଟୋନିନର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ଅବରୋଧ କରେ, ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଇପାରେ।

ଏହି ପରିସ୍ଥିତିରୁ ଆମେ ନିଜକୁ କିପରି ରକ୍ଷା କରିପାରିବା?

ଏହି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିସ୍ଥିତିରୁ ସୁରକ୍ଷିତ ରହିବା ପାଇଁ ଆମେ କିଛି ସରଳ କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା କରିପାରିବା।

୧. ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ ବିଷୟରେ ନିଜକୁ ଶିକ୍ଷା ଦିଅନ୍ତୁ: ଆପଣ ନେଉଥିବା ପ୍ରତ୍ୟେକ ଔଷଧର ନାମ, ମାତ୍ରା ଏବଂ ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟର ଏକ ରେକର୍ଡ ରଖନ୍ତୁ।

୨. ପ୍ରତ୍ୟେକ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବିବରଣୀ କୁହନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣ ଅନେକ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଉଛି, ତେବେ ଅନ୍ୟମାନେ ଦେଇଥିବା ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କୁହନ୍ତୁ।

୩. ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନ ପଚାରି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ: ଯଦି ଆପଣ କୌଣସି ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ନ ହୋଇ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ମାତ୍ରା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

୪. ଫାର୍ମାସିରୁ ଔଷଧ କିଣିବା ସମୟରେ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ: କାଶ ଏବଂ ଥଣ୍ଡା ଭଳି ଜିନିଷ ପାଇଁ ଔଷଧ କିଣିବା ସମୟରେ, ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଖାଉଥିବା ଔଷଧ ସହିତ ସୁସଙ୍ଗତ ଔଷଧ ମାଗନ୍ତୁ।

୫. ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ହେଉଥିବା ଯେକୌଣସି ପରିବର୍ତ୍ତନ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ, ବିଶେଷକରି ନୂତନ ଔଷଧ ଆରମ୍ଭ କରିବା ସମୟରେ କିମ୍ବା ମାତ୍ରା ବୃଦ୍ଧି କରିବା ସମୟରେ।