ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ଜୀବନ ରକ୍ଷାକାରୀ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ଯାହା ଜରୁରୀକାଳୀନ ରକ୍ତ ଜମାଟକୁ ତରଳାଇ ଦିଏ (ଫାଇବ୍ରିନୋଲାଇଟିକ୍ / ଥ୍ରୋମ୍ବୋଲାଇଟିକ୍ ଥେରାପି)!

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ନିକଟତର କାହାକୁ ହଠାତ୍ ଛାତିରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଉଛି, ସେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ ସହ ଝାଳ ବାହାରୁଛି। କିମ୍ବା ହଠାତ୍ ତାଙ୍କ ପାଟି ଫୁଲିଯାଉଛି, ହାତ ଅସ୍ତ ହେଉଛି ଏବଂ ସେ କଥା କହିପାରୁନାହାଁନ୍ତି। ଏହିଭଳି ସମୟରେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ସେକେଣ୍ଡ କେତେ ମୂଲ୍ୟବାନ? ଆଜି ଆମେ ଏକ ବିଶେଷ, ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ଏହିପରି ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି କରୁଥିବା ବିପଜ୍ଜନକ ରକ୍ତ ଜମାଟକୁ ତରଳାଇ ଏକ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇ ପାରିବ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଚିକିତ୍ସା କ'ଣ?

ଏହାକୁ ଫାଇବ୍ରିନୋଲାଇଟିକ୍ କିମ୍ବା ଥ୍ରୋମ୍ବୋଲାଇଟିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କୁହାଯାଏ। ନାମଗୁଡ଼ିକ ଟିକେ ଜଟିଳ ହେଲେ ମଧ୍ୟ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ବହୁତ ସରଳ। ଏହା ଏକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପରି ଯାହାକୁ ଆମେ ଆମ ଘରେ ବନ୍ଦ ଡ୍ରେନ୍ ସଫା କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରୁ।

ଯେତେବେଳେ ଆମ ଶରୀରର ଏକ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ ଭିତରେ ଏକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହା ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ। ଫଳସ୍ୱରୂପ, ସେହି ନାଳୀ ଦ୍ୱାରା ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ହେଉଥିବା ମସ୍ତିଷ୍କ ଏବଂ ହୃଦୟ ଭଳି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ଅମ୍ଳଜାନ ଗ୍ରହଣ ନକରି ମରିଯିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଏହା ଅନେକ ହୃଦଘାତ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକର କାରଣ।

ତେଣୁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଶରୀରରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଔଷଧ ପ୍ରବେଶ କରାଏ, ଯାହା ସେହି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଜମାଟକୁ ଦ୍ରବୀଭୂତ କରି ବାହାର କରିଦିଏ। ଏହା ଶିରାକୁ ପୁଣି ଖୋଲିଥାଏ, ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ କରିଥାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ଏହା ଏକ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇପାରେ।

କେଉଁ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ?

ଏହା ଏକ ନିୟମିତ ଚିକିତ୍ସା ନୁହେଁ। ଏହା ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏବଂ ଯେତେବେଳେ ଜୀବନ ପ୍ରତି ବିପଦ ଥାଏ ସେତେବେଳେ ଦିଆଯାଏ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିକୁ ବିଶେଷ ଭାବରେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପରିସ୍ଥିତିରେ ବିଚାର କରନ୍ତି:

ଏହି ଔଷଧ ଶରୀରକୁ କିପରି ଦିଆଯାଏ?

ଏହା ପ୍ରଦାନ କରିବାର ଦୁଇଟି ଉପାୟ ଅଛି।

୧. ଏକ IV ଲାଇନ ମାଧ୍ୟମରେ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ପଦ୍ଧତି। ଆପଣଙ୍କ ହାତର ଏକ ଶିରାରେ ରଖାଯାଇଥିବା ଏକ କାନୁଲା (IV ଲାଇନ) ମାଧ୍ୟମରେ ଔଷଧଟି ସିଧାସଳଖ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତପ୍ରବାହରେ ଦିଆଯାଏ।

୨. କ୍ୟାଥେଟର ମାଧ୍ୟମରେ: କେତେକ ସମୟରେ, ବିଶେଷକରି ଯେତେବେଳେ ଔଷଧକୁ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଥିବା ସ୍ଥାନରେ ସିଧାସଳଖ ପହଞ୍ଚାଇବାର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିଥାଏ, ଡାକ୍ତରମାନେ ରକ୍ତ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଏକ ପତଳା ନଳୀ (କ୍ୟାଥେଟର) ପ୍ରବେଶ କରାଇ ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଥିବା ସ୍ଥାନରେ ଔଷଧକୁ ସିଧାସଳଖ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଅନ୍ତି।

ସମୟ କେତେ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ? - ପ୍ରତ୍ୟେକ ସେକେଣ୍ଡ ସୁନା!

ଏହି ଚିକିତ୍ସାରେ ସମୟ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ମାତ୍ରେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ସେକେଣ୍ଡରେ ମସ୍ତିଷ୍କ କୋଷ କିମ୍ବା ହୃଦୟ ମାଂସପେଶୀ କୋଷ ମରିଯାଏ। ତେଣୁ, ଯଥାଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।

ତେଣୁ, ଯଦି ଆପଣ ହୃଦଘାତ କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରୋକର ଲକ୍ଷଣ ଦେଖନ୍ତି, ତେବେ ଘରେ ଚିକିତ୍ସା କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଅପେକ୍ଷା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ରୋଗୀଙ୍କୁ ଯଥାଶୀଘ୍ର ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) କୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ।

ଏପରି କୌଣସି ମାମଲା ଅଛି କି ଯେଉଁଠାରେ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଦିଆଯାଇପାରିବ ନାହିଁ?

ହଁ। ଏହା ଏକ ବହୁତ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଔଷଧ, ତେଣୁ ଏହାକୁ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ଦିଆଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। କାରଣ ଏହା ରକ୍ତ ଜମାଟକୁ ତରଳି ଦିଏ ଏବଂ ଶରୀରରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ତେଣୁ, କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଦେବା ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।

କିଛି ଶୀଘ୍ର ପରୀକ୍ଷା ପରେ ଡାକ୍ତରୀ ଦଳ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ ଯେ ଆପଣ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ। ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସାଧାରଣତଃ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଅବସ୍ଥା ଥିବା ଲୋକଙ୍କୁ ଦିଆଯାଏ ନାହିଁ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୟସ ୭୫ ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପୂର୍ବରୁ ମସ୍ତିଷ୍କ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇଛି।
• ଯଦି ଆପଣ ବର୍ତ୍ତମାନ ରକ୍ତ ପତଳା କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରୁଛନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗତ 3 ମାସ ମଧ୍ୟରେ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ହୋଇଛି।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଶରୀରର କୌଣସି ସ୍ଥାନରୁ ସକ୍ରିୟ ଭାବରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହେଉଛି କିମ୍ବା ସମ୍ପ୍ରତି ଆପଣଙ୍କର ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର / ଆଘାତ ହୋଇଛି।
• ଯଦି ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ମସ୍ତିଷ୍କ ଟ୍ୟୁମର ଅଛି।
• ଯଦି ଗର୍ଭବତୀ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଅଛି ଯାହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମଧୁମେହ ଯୋଗୁଁ ମଧୁମେହଜନିତ ଚକ୍ଷୁ ରୋଗ ଅଛି।
• ଯଦି ପ୍ଲେଟଲେଟ ସଂଖ୍ୟା ବହୁତ କମ୍ ଥାଏ।

ଏହି ତାଲିକା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନୁହେଁ। ଆପଣଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ଆଧାର କରି ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତର ଚୂଡ଼ାନ୍ତ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

ପର୍ଯ୍ୟାୟକ୍ରମେ ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରାଯାଏ

ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ

ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି ହୋଇଥିବାରୁ, ଆପଣଙ୍କୁ ସିଧାସଳଖ ଇଣ୍ଟେନ୍ସିଭ୍ କେୟାର ୟୁନିଟ୍ (ICU) ରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯିବ, ଯେଉଁଠାରେ ଡାକ୍ତରୀ ଏବଂ ନର୍ସିଂ ଦଳ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ, ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି ସବୁକିଛି ଉପରେ କଡ଼ା ନଜର ରଖିବେ।

ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ

ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା ପରି, ଔଷଧ ଶରୀରକୁ IV ଲାଇନ କିମ୍ବା କ୍ୟାଥେଟର ମାଧ୍ୟମରେ ଦିଆଯିବ। ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ, ରକ୍ତ ଜମାଟ ତରଳିଯାଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ CT ସ୍କାନ କିମ୍ବା MRI ସ୍କାନ ଭଳି ପରୀକ୍ଷା ବ୍ୟବହାର କରାଯିବ।

କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ଔଷଧ ସହିତ କିମ୍ବା ଏହା ବଦଳରେ, ଏକ ଯାନ୍ତ୍ରିକ ଥ୍ରୋମ୍ବେକ୍ଟମି କରାଯାଇପାରେ। ଏଥିରେ ଏକ କ୍ୟାଥେଟର ବ୍ୟବହାର କରି ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଥିବା ସ୍ଥାନରେ ପହଞ୍ଚିବା, ଏହାକୁ ଛୋଟ ଛୋଟ ଖଣ୍ଡରେ ଭାଙ୍ଗିବା ଏବଂ ପରିସ୍ରା ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାର କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ

ଚିକିତ୍ସା ପରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ରକ୍ତ ଜମାଟର କୌଣସି ଖଣ୍ଡ ରହିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି। ଅଧିକ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଧମନୀକୁ ଅଧିକ ସମୟ ଖୋଲା ରଖିବା ପାଇଁ ଷ୍ଟେଣ୍ଟିଂ , ବେଲୁନ ଆଞ୍ଜିଓପ୍ଲାଷ୍ଟି କିମ୍ବା ଖୋଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।

ଏହା ସହିତ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଭବିଷ୍ୟତରେ ଆହୁରି ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ୱାରଫାରିନ୍ କିମ୍ବା ହେପାରିନ୍ ଭଳି ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ ଔଷଧ (ଆଣ୍ଟିକଆଗୁଲାଣ୍ଟ) ନେବା ଜାରି ରଖିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

ଏହାର ବିପଦ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?

ଏହି ଚିକିତ୍ସାର ମୁଖ୍ୟ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ବିପଦ ହେଉଛି ରକ୍ତସ୍ରାବ । ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ।

• କାନୁଲା ସ୍ଥାନରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇପାରେ।
• ସାମ୍ପ୍ରତିକ ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ ପୁଣି ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୋଇପାରେ।
• ନାକରୁ ରକ୍ତ ପଡ଼ିପାରେ।
• ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ ଥାଇପାରେ।
• ମଳରେ ରକ୍ତ ଥାଇପାରେ।
• ମହିଳାମାନେ ଅତ୍ୟଧିକ ଯୋନି ରକ୍ତସ୍ରାବ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
• ସବୁଠାରୁ ବିରଳ, କିନ୍ତୁ ସବୁଠାରୁ ବିପଦଜନକ ବିପଦ ହେଉଛି ମସ୍ତିଷ୍କ ରକ୍ତସ୍ରାବ ।

ଏହି ବିପଦ ସତ୍ତ୍ୱେ, ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ଚିକିତ୍ସାର ଲାଭ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଇବା, ଏହି ବିପଦଠାରୁ ବହୁତ ଅଧିକ। ସେଥିପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପୂର୍ବରୁ ସବୁକିଛି ତୁଳନା କରନ୍ତି।

ମୁଁ ପୁଣି କେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଚିକିତ୍ସା ପରେ ଘରକୁ ଫେରିବା ପରେ, ଯଦି କୌଣସି ଜଟିଳତା ଦେଖାଦିଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ଉଚିତ।

• ଯଦି ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ।
• ଯଦି ତୁମେ ଅସହ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କର।
• ଯଦି ତୁମକୁ ଜ୍ୱର ହୁଏ।

ଯଦି ଏପରି କିଛି ଘଟେ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଫୋନ୍ କରନ୍ତୁ। ସେ କାରଣ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଚିକିତ୍ସା ଲେଖିବେ।