ଆସନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ହୃଦୟରେ ଥିବା ସାଧାରଣ ଧମନୀ ଶୂଳ (ଟ୍ରଙ୍କସ୍ ଆର୍ଟେରିଓସସ୍) ବିଷୟରେ ଜାଣିବା।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ନବଜାତ ଶିଶୁକୁ ଦେଖନ୍ତି, ଆପଣ କେତେବେଳେ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି କି ତାଙ୍କ ଓଠ ଏବଂ ଆଙ୍ଗୁଠି ଟିକେ ନୀଳ ଦେଖାଯାଉଛି? ନା କ୍ଷୀର ପିଇବା ପରେ ମଧ୍ୟ ତାଙ୍କୁ କଷ୍ଟ ହେଉଛି? ଏହା କେତେବେଳେ ଜନ୍ମଗତ ହୃଦରୋଗର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଏପରି କିଛି ଦେଖିଲେ ଯେକୌଣସି ମାଆ କିମ୍ବା ବାପା ଭୟଭୀତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ଏକ ବିରଳ, କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ହୃଦରୋଗ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ। ତାହା ହେଉଛି ଟ୍ରଙ୍କସ୍ ଆର୍ଟେରିଓସସ୍।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି ଟ୍ରଙ୍କସ୍ ଆର୍ଟେରିଓସସ୍ କ'ଣ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ଏହାକୁ ଅତି ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା। ଏକ ସୁସ୍ଥ ଶିଶୁର ହୃଦୟରୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ (ଧମନୀ) ବାହାରକୁ ଆସିଥାଏ।

୧. ଫୁସଫୁସ ଧମନୀ: ଏହା ହୃଦୟରୁ ଫୁସଫୁସକୁ ଅମ୍ଳଜାନ-ଅଭାବୀ, ଅଶୁଦ୍ଧ ରକ୍ତ ବହନ କରେ। ଫୁସଫୁସରେ, ଏହି ରକ୍ତ ଅମ୍ଳଜାନ ମିଶାଇ ବିଶୁଦ୍ଧ ହୋଇଥାଏ।

୨. ମହାଧମନୀ: ଏହା ଫୁସଫୁସରେ ଶୁଦ୍ଧ ଅମ୍ଳଜାନଯୁକ୍ତ ରକ୍ତକୁ ହୃଦୟରୁ ସମଗ୍ର ଶରୀରକୁ ବଣ୍ଟନ କରେ।

କିନ୍ତୁ ଟ୍ରଙ୍କସ୍ ଆର୍ଟେରିଓସସ୍ ଥିବା ଶିଶୁଠାରେ, ଏହି ଦୁଇଟି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ବଦଳରେ, କେବଳ ଗୋଟିଏ ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଥାଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, କେବଳ ଗୋଟିଏ ରାସ୍ତା ଅଛି ଯେଉଁଠାରେ ଦୁଇଟି ରାସ୍ତା ରହିବା ଉଚିତ।

ଘଟେ ଯେ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ଯୁକ୍ତ ରକ୍ତ ଏକାଠି ମିଶିଯାଏ। ଏହି ମିଶ୍ରିତ ରକ୍ତ ଶିଶୁର ଶରୀରରେ ପରିକ୍ରମା କରେ। ଏହା ଶିଶୁର ହୃଦୟ ଏବଂ ଫୁସଫୁସ ଉପରେ ଅସହ୍ୟ ଚାପ ପକାଇଥାଏ। ଏହା ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଆବଶ୍ୟକ ଅମ୍ଳଜାନ ପାଇବାରୁ ମଧ୍ୟ ବାଧା ଦିଏ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ ଏକ ଗୁରୁତର ଜନ୍ମଗତ ହୃଦଘାତ ବୋଲି ବିବେଚନା କରନ୍ତି। ତେଣୁ, ଏହାର ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରାଯିବା ଆବଶ୍ୟକ।

ମୋ ଶିଶୁର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି ବୋଲି ମୋତେ ସନ୍ଦେହ କରୁଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଜନ୍ମ ପରେ ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଦେବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁରେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି କି ନାହିଁ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।

ଶିଶୁମାନଙ୍କ ସହିତ ଏପରି କାହିଁକି ହୁଏ?

ବୈଜ୍ଞାନିକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା ଗର୍ଭରେ ଶିଶୁ ବଢ଼ୁଥିବା ସମୟରେ ହୃଦୟର ସଠିକ୍ ବିକାଶ ହୋଇନଥାଏ। ସାଧାରଣତଃ, ଭ୍ରୁଣରେ ଥିବା 'ଟ୍ରଙ୍କସ୍' ନାମକ ଏହି ଏକକ ଚ୍ୟାନେଲ୍ ପରେ ଦୁଇଟି ଭାଗରେ ବିଭକ୍ତ ହୋଇ ଦୁଇଟି ଧମନୀ ଗଠନ କରିବା ଉଚିତ। କିନ୍ତୁ କିଛି ଶିଶୁଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସେହି ବିଭାଜନ ହୁଏ ନାହିଁ।

ଏହା କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଜଡିତ। ଏହାର ଏକ ଉଦାହରଣ ହେଉଛି ଡିଜର୍ଜ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ । ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ମା'ଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରୁଥିବା କିଛି କାରଣ ଦ୍ୱାରା ଏହି ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ।

• ମାଆଙ୍କର ମଧୁମେହ ଅଛି।
• ରୁବେଲା ଭଳି ଭୂତାଣୁ ସଂକ୍ରମଣ।
• ମଦ୍ୟପାନ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ନିଶାଦ୍ରବ୍ୟର ବ୍ୟବହାର।
• ସୀସା ଭଳି କ୍ଷତିକାରକ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥର ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିବା।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଘଟିପାରୁଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ହୃଦ୍‌ ସମସ୍ୟା

ଟ୍ରଙ୍କସ୍ ଆର୍ଟେରିଓସସ୍ ଥିବା ଅନେକ ଶିଶୁଙ୍କର ଅନ୍ୟ କିଛି ଥାଏ। ତାହା ହେଉଛି ହୃଦୟର ଦୁଇଟି ତଳ ପ୍ରକୋଷ୍ଠ (ଆଟ୍ରିଅମ୍) ମଧ୍ୟରେ କାନ୍ଥରେ ଏକ ଗାତ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ ଭେଣ୍ଟ୍ରିକୁଲାର ସେପ୍ଟାଲ୍ ଡିଫେକ୍ଟ (VSD) ବୋଲି କୁହନ୍ତି। ଏହି ଗାତ ସଫା ଏବଂ ମଇଳା ରକ୍ତର ମିଶ୍ରଣକୁ ଅଧିକ କରିଥାଏ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କିପରି ପାଆନ୍ତି?

ପ୍ରାୟତଃ, ଶିଶୁ ଜନ୍ମର କିଛି ଦିନ ପରେ ଉପରୋକ୍ତ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଗଲେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହା ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି। ତା'ପରେ, ରୋଗ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ, ମୁଖ୍ୟ କଥା ହେଉଛି ଏକ ଇକୋକାର୍ଡିଓଗ୍ରାମ (ଇକୋ) ପରୀକ୍ଷା କରିବା। ଏହା ହୃଦୟର ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ପରି। ଏହା ହୃଦୟର ଆକୃତି, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଏବଂ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହର ଉପାୟକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିପାରିବ।

କେତେକ ସମୟରେ, ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଦେବା ପୂର୍ବରୁ, ଯଦି ହସ୍ପିଟାଲରେ ସମସ୍ତ ଶିଶୁଙ୍କ ଉପରେ କରାଯାଇଥିବା ପଲ୍ସ ଅକ୍ସିମେଟ୍ରି ପରୀକ୍ଷା (ଯାହା ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ଲିପ୍ ଲଗାଇ ରକ୍ତରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ମାପେ) ରେ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର କମ୍ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ସନ୍ଦେହ କରାଯାଇପାରେ।

ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ ସମୟରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଏହା ଭୟଙ୍କର ଶୁଣିବାକୁ ମିଳିପାରେ, କିନ୍ତୁ ସତ୍ୟ ହେଉଛି ଏହି ରୋଗ ଥିବା ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ଜନ୍ମର ପ୍ରଥମ କିଛି ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ହୃଦସ୍ପର୍ଯ୍ୟାୟର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିଥାଏ। ଏହା ହିଁ ଏକମାତ୍ର ଚିକିତ୍ସା। ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ହୃଦୟର ଗଠନକୁ ଯଥାସମ୍ଭବ ସଂଶୋଧନ କରିବା ପାଇଁ କାମ କରେ।

ଡାକ୍ତରମାନେ ସାଧାରଣତଃ କରୁଥିବା ରାଷ୍ଟେଲି ମରାମତି ନାମକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ସର୍ଜନ ମୁଖ୍ୟତଃ ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତି:

• ହୃଦୟର ଗାତ (VSD) ଏକ ପ୍ୟାଚ୍ ପରି କିଛି ସାହାଯ୍ୟରେ ବନ୍ଦ କରାଯାଇଛି।
• ଏକମାତ୍ର ବିଦ୍ୟମାନ ବଡ଼ ରକ୍ତବାହୀ ନାଳୀ (ଟ୍ରଙ୍କସ୍)କୁ ଏକ ନୂତନ ମହାଧମନୀ ଭାବରେ ସୃଷ୍ଟି କରାଯାଉଛି।
• ଏକ କୃତ୍ରିମ କଣ୍ଡ୍ୟୁଟ୍ ଏବଂ ଭଲଭ୍ ବ୍ୟବହାର କରି, ଏକ ନୂତନ ଫୁସଫୁସ ଧମନୀ ସୃଷ୍ଟି କରାଯାଏ ଯାହା ଫୁସଫୁସକୁ ରକ୍ତ ପରିବହନ କରେ।

ଭବିଷ୍ୟତରେ କ’ଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ଆବଶ୍ୟକତା ପଡ଼ିବ?

ହଁ। ଏହା ଜାଣିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ପ୍ରଥମ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମୟରେ ଯେଉଁ କୃତ୍ରିମ ନଳୀ ଲଗାଯାଇଥାଏ ତାହା ଶିଶୁ ସହିତ ବଢ଼ି ନଥାଏ। ତେଣୁ, ଶିଶୁ ବଢ଼ିବା ସହିତ, ଭବିଷ୍ୟତରେ ନଳୀକୁ ବଦଳାଇବା ପାଇଁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହେବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ସମୟ ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା ବୁଝାଇବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ମୁଁ ମୋ ଶିଶୁର କିପରି ଯତ୍ନ ନେବା ଉଚିତ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଜୀବନସାରା ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ କ୍ଲିନିକ୍ ଯିବାକୁ ପଡିବ।

• ପିଲାଦିନେ, ଆପଣ ଜଣେ ଶିଶୁ ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଅଧୀନରେ ଚିକିତ୍ସା ପାଇବା ଉଚିତ।
• ଆପଣ 18 ବର୍ଷ ବୟସରେ ପହଞ୍ଚିବା ପରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଜଣେ ବୟସ୍କ ଜନ୍ମଗତ ହୃଦରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ପାଖକୁ ପଠାଯିବ।

ଏହି କ୍ଲିନିକ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ଯିବା ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ କାରଣ ସେମାନେ ହିଁ ନିରନ୍ତର ପିଲାର ହୃଦୟର କାର୍ଯ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତି, ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କେବେ କରିବେ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଏକ ଶିଶୁ ବଞ୍ଚିପାରିବ କି? ସେମାନେ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ କି?

ଏହା ପ୍ରତ୍ୟେକ ପିତାମାତାଙ୍କ ମନରେ ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ପ୍ରଶ୍ନ।

ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ 'ସ୍ୱାଭାବିକ ଜୀବନ' ଭିନ୍ନ। କିଛି ପିଲା ଅନ୍ୟ ପିଲାଙ୍କ ପରି ଦୌଡ଼ି ପାରିବେ ଏବଂ ଖେଳିପାରିବେ। ଅନ୍ୟମାନେ ବ୍ୟାୟାମ କରିବା ସମୟରେ ଟିକେ କ୍ଳାନ୍ତ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ତଦାରଖ ସହିତ, ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ସ୍କୁଲ ଯାଇପାରିବେ, ପାଠପଢ଼ା କରିପାରିବେ, କାମ କରିପାରିବେ ଏବଂ ପାରିବାରିକ ଜୀବନ ବିତାଇ ପାରିବେ।

ଏହି ଯାତ୍ରା ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜିଂ, କିନ୍ତୁ ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର, ନର୍ସ ଏବଂ ପରିବାର ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଶକ୍ତିର ଏକ ମହାନ ଉତ୍ସ ହେବେ।