ଆପଣଙ୍କର କେବେ ଏପରି ଛୋଟ କଟା ହୋଇଛି କି ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିପାରିଲେ ନାହିଁ? କିମ୍ବା ଟିକିଏ ବାମ୍ଫ ପରେ ମଧ୍ୟ ଆପଣଙ୍କର ବଡ଼ ନୀଳ ଆଘାତ ହୁଏ? କେତେକ ସମୟରେ ଆମେ ଭାବୁଛୁ ଯେ ଏଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ କଥା, କିନ୍ତୁ ଏହା ଆମ ରକ୍ତର ଏକ ଛୋଟ ସମସ୍ୟାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଆଜି, ଆମେ ଏକ କମ୍ ଚର୍ଚ୍ଚିତ କିନ୍ତୁ ବହୁତ ସାଧାରଣ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ଯାହା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ତାହା ହେଉଛି ଭନ୍ ୱିଲେବ୍ରାଣ୍ଡ ରୋଗ।
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଭନ୍ ୱିଲେବ୍ରାଣ୍ଡ ରୋଗ (VWD) କ'ଣ?
ଭନ୍ ୱିଲେବ୍ରାଣ୍ଡ ରୋଗ (VWD) ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଆମର ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ପ୍ରକ୍ରିୟା ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରେ ନାହିଁ। ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ ରୋଗ ଅପେକ୍ଷା ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଦୁର୍ବଳତା।
କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଆମର କୌଣସି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀରେ କଟା ହୁଏ, ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ ଛୋଟ ପ୍ରକାରର କୋଷ (ପ୍ଲେଟଲେଟ) ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ଆସି କ୍ଷତକୁ ସିଲ୍ କରିଦିଏ। ଏହା କାନ୍ଥରେ ଇଟା ଭର୍ତ୍ତି କରିବା ପରି। ଏହି ପ୍ଲେଟଲେଟଗୁଡ଼ିକ ଏକାଠି ଲାଗି ରହିଥାଏ ଏବଂ ଆମ ରକ୍ତରେ ଏକ ବିଶେଷ "ଗମ୍" ଭଳି ପ୍ରୋଟିନ୍ ଥାଏ ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ଏକ ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହାକୁ ଆମେ ଭନ୍ ୱିଲେବ୍ରାଣ୍ଡ ଫ୍ୟାକ୍ଟର (VWF) କହିଥାଉ।
VWD ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ଶରୀରରେ ଏହି VWF ପ୍ରୋଟିନ୍ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣରେ ନ ଥାଇପାରେ, କିମ୍ବା ସେମାନଙ୍କ ପାଖରେ ଥିବା ପ୍ରୋଟିନ୍ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରିନପାରେ। ତା’ପରେ, ରକ୍ତ ଜମାଟ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଗଠନ ନହେବାରୁ, ଏକ ଛୋଟ ଆଘାତରୁ ମଧ୍ୟ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ବହୁତ ସମୟ ଲାଗେ।
ଏହା ବିଶ୍ୱର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ବ୍ୟାଧି। ଏହା ଆକଳନ କରାଯାଇଛି ଯେ ପ୍ରତି 100 ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ହୋଇପାରନ୍ତି।
VWD ର ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର କ’ଣ?
ଏହି ଅବସ୍ଥା ମୁଖ୍ୟତଃ ତିନି ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ। ଏପରି ଏକ ପ୍ରକାର ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯାହା ଜନ୍ମଗତ ନୁହେଁ କିନ୍ତୁ ପରେ ବିକଶିତ ହୁଏ।
| ପ୍ରକାର | ବର୍ଣ୍ଣନା |
|---|---|
| ପ୍ରକାର 1 | ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର (60% - 80% ମଧ୍ୟରେ)। ଏହା ଶରୀରରେ ବହୁତ କମ୍ VWF ପ୍ରୋଟିନ୍ ଥିବାରୁ ହୁଏ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ମୃଦୁ ଥାଏ। |
| ପ୍ରକାର 2 | ଦ୍ୱିତୀୟ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର (୧୫% - ୩୦% ମଧ୍ୟରେ)। ଯଦିଓ ଏଠାରେ VWF ପ୍ରୋଟିନ୍ ଅଛି, ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟ ଦୁର୍ବଳ। ଏହା ପୁରୁଣା ଗଣ୍ଠି ପରି, ଯଦିଓ ଏହା ସେଠାରେ ଅଛି ତାହା ଅକାର୍ଯ୍ୟ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହାଲୁକାରୁ ମଧ୍ୟମ ହୋଇପାରେ। |
| ପ୍ରକାର 3 | ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗମ୍ଭୀର ଏବଂ ବିରଳ ପ୍ରକାର। ଏଠାରେ, VWF ପ୍ରୋଟିନ୍ ଶରୀରରୁ ପ୍ରାୟ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅନୁପସ୍ଥିତ। ତେଣୁ, ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଗୁରୁତର। |
| ପ୍ରାପ୍ତ VWD | ଏହା ଏପରି କିଛି ନୁହେଁ ଯାହା ଆପଣ ଜନ୍ମରୁ ନେଇ ଆସିଥାନ୍ତି। ଏହା କିଛି ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ (ଯଥା ଲୁପସ୍), ହୃଦରୋଗ, କିଛି ପ୍ରକାରର କର୍କଟ ରୋଗ କିମ୍ବା ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ ପରେ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ। |
ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଆପଣଙ୍କର VWD ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଭିନ୍ନ ହୋଇଥାଏ।
ପ୍ରକାର ୧ ଏବଂ ୨ର ହାଲୁକା ଏବଂ ମଧ୍ୟମ ଲକ୍ଷଣ
- ଏକ ଛୋଟ ଆଘାତ ମଧ୍ୟ ଏକ ବଡ଼ ନୀଳ ଆଘାତ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ: ଆପଣ କ’ଣ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରୁଛନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର କିଛି ସ୍ଥାନରେ ନୀଳ ହୋଇଯାଉଛି?
- ବାରମ୍ବାର ନାକରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ: କିଛି ଲୋକଙ୍କର ବାରମ୍ବାର ନାକରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ ହୁଏ, ଏବଂ ଏହାକୁ ବନ୍ଦ କରିବା କଷ୍ଟକର।
- ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା ଦାନ୍ତ କଢା ପରେ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ: ଦାନ୍ତ କଢାଯିବା ପରେ ଘଣ୍ଟା ଘଣ୍ଟା ଧରି ରକ୍ତସ୍ରାବ ବନ୍ଦ ହୁଏ ନାହିଁ କି?
- ମହିଳାମାନେ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ସମୟରେ ଅତ୍ୟଧିକ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି: କ’ଣ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏତେ ଅଧିକ ଯେ ଆପଣଙ୍କୁ ଘଣ୍ଟାଏ ଅତି କମରେ ଥରେ ପ୍ୟାଡ୍ ବଦଳାଇବାକୁ ପଡିବ? ଏହା କ’ଣ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିଥାଏ? ସମୟ ସହିତ, ଏହା ଲୌହ ଅଭାବ ଜନିତ ରକ୍ତହୀନତା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।
- ମଳ କିମ୍ବା ପରିସ୍ରାରେ ରକ୍ତ।
ଟାଇପ୍ 3ର ଗମ୍ଭୀର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ
ଏହି ପ୍ରକାରରେ, ଉପରୋକ୍ତ ସମସ୍ତ ଲକ୍ଷଣ ଗୁରୁତର ହୋଇପାରେ। ଏହା ସହିତ,
- କୌଣସି କାରଣ ବିନା ହଠାତ୍ ପ୍ରବଳ ରକ୍ତସ୍ରାବ।
- ସନ୍ଧି ଏବଂ ନରମ ଟିସୁରେ ରକ୍ତ ଲିକେଜ୍ ହୁଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ।
ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଥିବା ସମସ୍ତଙ୍କର VWD ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଲଗାତାର ଭାବରେ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖିବା ଭଲ।
ତୁମେ ଏହାକୁ କିପରି ଚିହ୍ନିବ?
ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ପାରିବାରିକ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। କାରଣ ଏହା ଏକ ବଂଶଗତ ଅବସ୍ଥା, ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ ଅନ୍ୟ କାହାକୁ ଏହି ପ୍ରକାରର ରକ୍ତସ୍ରାବ ସମସ୍ୟା ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ତା'ପରେ, ସେମାନେ କିଛି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା କରିବେ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଦେଖାଯିବ ଯେ ତୁମର ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବାକୁ କେତେ ସମୟ ଲାଗେ ଏବଂ ଏହା କେତେ ଭଲ ଭାବରେ କାମ କରେ। ମୁଖ୍ୟତଃ,
- ରକ୍ତରେ VWF ପ୍ରୋଟିନର ପରିମାଣ ମାପ (ଆଣ୍ଟିଜେନ୍ ପରୀକ୍ଷା)।
- ସେହି ପ୍ରୋଟିନର କାର୍ଯ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା କରିବା।
କେତେକ ସମୟରେ, ଚାପ ଏବଂ ବ୍ୟାୟାମ ପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ VWF ସ୍ତରକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିପାରେ, ତେଣୁ ସବୁଠାରୁ ସଠିକ୍ ଫଳାଫଳ ପାଇବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକୁ ଏକାଧିକ ଥର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? କିପରି ପରିଚାଳନା କରିବେ?
ଯଦିଓ VWD କୁ ଆରୋଗ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ଏହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରେ ଏବଂ ଏକ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରିବା ପାଇଁ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ । ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ରକ୍ତସ୍ରାବର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା।
୧. କିଛି ଔଷଧ ଠାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବା
ରକ୍ତ ପତଳା କରୁଥିବା କିଛି ଔଷଧ ଖାଇବାରୁ ଆପଣ ଦୂରେଇ ରହିବା ଉଚିତ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପ୍ରାୟତଃ ଆପଣଙ୍କୁ ଆସ୍ପିରିନ୍ ଏବଂ NSAIDs (ଯେପରିକି ibuprofen ଏବଂ naproxen) ନ ନେବାକୁ କହିବେ। ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଜ୍ୱର ପାଇଁ ଆସିଟାମିନୋଫେନ୍ ଏକ ସୁରକ୍ଷିତ ବିକଳ୍ପ। କିନ୍ତୁ ଯେକୌଣସି ଔଷଧ ଖାଇବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରିବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
୨. ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା
ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।
- ଡେସମୋପ୍ରେସିନ୍ ଆସେଟେଟ୍ (DDAVP): ଏହା ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟବହୃତ ଚିକିତ୍ସା। ଏହାକୁ ନାକ ସ୍ପ୍ରେ କିମ୍ବା ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଭାବରେ ଦିଆଯାଇପାରିବ। ଏହା ଆମ କୋଷଗୁଡ଼ିକରେ ସଂରକ୍ଷିତ VWF ପ୍ରୋଟିନ୍କୁ ରକ୍ତରେ ମୁକ୍ତ କରି କାର୍ଯ୍ୟ କରେ। ଏହି ଔଷଧ ଶରୀରରେ ଜଳୀୟ ପ୍ରତିରୋଧ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ତେଣୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଗ୍ରହଣକୁ ସୀମିତ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି।
- କ୍ଲଟିଂ ଫ୍ୟାକ୍ଟର କନସେଣ୍ଟ୍ରେଟ୍: ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଦିଆଯାଉଥିବା VWF ପ୍ରୋଟିନ୍ ଧାରଣ କରୁଥିବା ଏକ କନସେଣ୍ଟ୍ରେଟ୍ (IV)। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଗମ୍ଭୀର ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
- ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ: ଦାନ୍ତ କଢ଼ା ଭଳି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ରକ୍ତ ଜମାଟକୁ ତରଳିଯିବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ବଟିକା କିମ୍ବା ତରଳ ଔଷଧ ଯେପରିକି ଆମିନୋକାପ୍ରୋଇକ୍ ଏସିଡ୍ କିମ୍ବା ଟ୍ରାନେକ୍ସାମିକ୍ ଏସିଡ୍ ଦିଆଯାଇପାରେ।
- ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଚିକିତ୍ସା: ଅତ୍ୟଧିକ ଋତୁସ୍ରାବ ହେଉଥିବା ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବଟିକା VWF ସ୍ତରକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। ହରମୋନ ଯୁକ୍ତ ଲୁପ୍ (ଲେଭୋନୋର୍ଜେଷ୍ଟ୍ରେଲ୍ ଇଣ୍ଟ୍ରାୟୁଟେରାଇନ୍ ଡିଭାଇସ୍) ପିନ୍ଧିବା କିମ୍ବା ଗର୍ଭାଶୟର ଆସ୍ତରଣ (ଏଣ୍ଡୋମେଟ୍ରିଆଲ୍ ଆବଲେସନ୍) ବାହାର କରିବା ଭଳି ପଦ୍ଧତି ମଧ୍ୟ ଅଛି।
ଶେଷରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଟାଇପ୍ 3 ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ଯଦି ଆପଣ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି। ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯିବା ଉଚିତ। ବିଳମ୍ବ ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ହୋଇପାରେ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ଭନ୍ ୱିଲେବ୍ରାଣ୍ଡ ରୋଗ (VWD) ଏକ ସାଧାରଣ, ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବାରମ୍ବାର ଆଘାତ, ନାକରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଋତୁସ୍ରାବ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଚିନ୍ତିତ ହୁଅନ୍ତୁ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ଜଣେ ଯୋଗ୍ୟ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବାକୁ ଏବଂ ପରାମର୍ଶ ନେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର VWD ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୋଇଛି, ତେବେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ବିନା ଆସ୍ପିରିନ୍ କିମ୍ବା NSAID ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଖାଇବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ।
- ଉପଯୁକ୍ତ ପରିଚାଳନା ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଆପଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ସହିତ ଏକ ସୁସ୍ଥ, ସ୍ୱାଭାବିକ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |