ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ଡିଭିଜମ୍: ଏହା କ’ଣ ଭୟ କରିବାର କଥା? ଆସନ୍ତୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଜାଣିବା! (ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ଡିଭିଜମ୍ କ’ଣ?)

ଆମ ଶରୀର ପ୍ରକୃତରେ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ସୃଷ୍ଟି, ନୁହେଁ କି? କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଆମେ ଜନ୍ମ ହୋଇଥାଉ, ଆମ ଶରୀରର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକରେ ଛୋଟ ଛୋଟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷତିକାରକ ନୁହେଁ ଏବଂ ଆମେ ଆମ ଜୀବନର ବାକି ସମୟ ପାଇଁ ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଜାଣି ମଧ୍ୟ ନ ଥାଉ। ଆଜି ଆମେ ଯାହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବାକୁ ଯାଉଛୁ ତାହା ହେଉଛି 'ପ୍ୟାନ୍କ୍ରିୟାସ୍ ଡିଭିଜମ୍', ଯାହା ଜନ୍ମରୁ ଅଗ୍ନାଶୟ ସହିତ ଜଡିତ ଏକ ଛୋଟ ଗଠନମୂଳକ ପରିବର୍ତ୍ତନ। ଏହି ନାମ ଶୁଣିଲେ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ସରଳ ଭାବରେ କଥା ହେବା।

ଅଗ୍ନାଶୟ ଡିଭିଜମ୍ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, 'ଅଗ୍ନାଶୟ ଡିଭିଜମ୍' ହେଉଛି ଆମ ଅଗ୍ନାଶୟର ଗଠନରେ, ଅର୍ଥାତ୍ ଆକୃତିରେ ଏକ ଜନ୍ମଗତ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା। ଏବେ ଆପଣ ଭାବୁଥିବେ ଯେ ଏହି ଅଗ୍ନାଶୟ କ'ଣ। ଏହା ଆମ ପେଟ ଭିତରେ, ପେଟ ନିକଟରେ ଅବସ୍ଥିତ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଙ୍ଗ। ଏହାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟ ହେଉଛି ଆମେ ଖାଉଥିବା ଖାଦ୍ୟକୁ ହଜମ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରୁଥିବା ଏନଜାଇମ୍ ଉତ୍ପାଦନ କରିବା ଏବଂ ଆମ ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଯେତେବେଳେ ଏକ ଶିଶୁ ତା'ର ମାତୃଗର୍ଭରେ ବିକାଶ ପାଏ, ସେତେବେଳେ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ନଳୀ ଥାଏ ଯାହା ଦେଇ ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ରସ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ। ସାଧାରଣତଃ, ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପୂର୍ବରୁ, ଏହି ଦୁଇଟି ନଳୀ ଏକାଠି ମିଶି ଗୋଟିଏ ବଡ଼, ମୁଖ୍ୟ ନଳୀ ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି।

ଏହା ଅଗ୍ନାଶୟ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ଅଧିକ ପାଚନ ରସକୁ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ ଏବଂ ଖୋଲା ଦେଇ ପ୍ରବାହିତ କରିଥାଏ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହା କୌଣସି ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ । ତଥାପି, ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, ଏହି ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଅବରୋଧିତ ହେବାର ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟର ପ୍ରଦାହ ସୃଷ୍ଟି କରିବାର ଏକ ଛୋଟ ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ, ଯାହାକୁ 'ତୀବ୍ର ଅଗ୍ନାଶୟ' କୁହାଯାଏ।

ଏହା କ’ଣ ପିଢ଼ି ପରେ ପିଢ଼ି ଚାଲିଆସୁଛି? ଆମେ ଭୟ କରିବା ଉଚିତ କି?

ହଁ, ଏହା ଏକ ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା, ଅର୍ଥାତ୍ ଏହା ଜନ୍ମ ସମୟରେ ଶରୀରରେ ଉପସ୍ଥିତ ଥାଏ। ତେଣୁ ଏଥିରେ କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ପ୍ରଭାବ ଥାଇପାରେ। ଆକଳନ ଅନୁଯାୟୀ, ସାଧାରଣ ଜନସଂଖ୍ୟାର ପ୍ରାୟ 10%, କିମ୍ବା ପ୍ରତି 10 ଜଣଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରାୟ ଜଣେ, 'ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ଡିଭିଜମ୍' ଏହି ଅବସ୍ଥା ପାଇପାରନ୍ତି।

କିନ୍ତୁ ଏଠାରେ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ସାନ୍ତ୍ୱନାଦାୟକ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଏହି ଲୋକମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧିକାଂଶ ଜୀବନସାରା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ । ସେମାନଙ୍କୁ ଏ ବିଷୟରେ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ସଚେତନତାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ।

ଏକ ବିରଳ ବିପଦ ହେଉଛି ଅଗ୍ନାଶୟ ପ୍ରଦାହ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ହେବା। ଏହି ଅଗ୍ନାଶୟ ରୋଗ ଏପରି ଏକ ବିଷୟ ଯାହା ବିଷୟରେ ଆମକୁ ଟିକେ ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ। କାରଣ ଯଦି ଏହାର ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା କରାନଯାଏ, ତେବେ ଏହା ବୃକକ୍ ବିଫଳତା ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। କିନ୍ତୁ ମୁଁ ପୁଣି କହୁଛି, ଏହା 'ଅଗ୍ନାଶୟ ଡିଭିଜମ୍' ଥିବା ସମସ୍ତଙ୍କ ସହିତ ହୁଏ ନାହିଁ। ଏହା ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ବିରଳ ଜଟିଳତା ।

ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ଡିଭିଜମର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ମୁଁ ପୂର୍ବରୁ କହିଥିବା କଥାକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରିବାକୁ ଚାହୁଁଛି। ଅନେକ ଲୋକଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ! ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଥାଏ, ତେବେ ଆପଣ ଜୀବନ ସାରା ଏହା ଜାଣିପାରିବେ ନାହିଁ। ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ।

ତଥାପି, ଅତି ବିରଳ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଯଦି କେହି ଲକ୍ଷଣ ବିକଶିତ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକ ତଳେ ଥିବା ଟେବୁଲରେ ଥିବା ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।

ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହାକୁ କିପରି ଖୋଜିବେ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କ୍ରମାଗତ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ଡିଭିଜମ୍ ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି ଏବଂ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି। ଏଥିପାଇଁ ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହୃତ ଅନେକ ସ୍କାନ ଅଛି।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଏଠାରେ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ, ତେବେ ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ଡିଭିଜମ୍ ପାଇଁ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ। ଆପଣ ଏହାକୁ ଅଣଦେଖା କରିପାରିବେ ଏବଂ ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରିପାରିବେ।

ତଥାପି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ଜାରି ରହେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରମାନେ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତି ଯେ ଏହାର କାରଣ ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ଡିଭିଜମ୍, ତେବେ ଆପଣ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିପାରିବେ।

• ERCP ଚିକିତ୍ସା: ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ରେଟ୍ରୋଗ୍ରେଡ୍ କୋଲାଞ୍ଜିଓପାନ୍କ୍ରିଏଟୋଗ୍ରାଫି (ERCP) ନାମକ ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା। ଏଥିରେ, ଏକ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍, ଏକ କ୍ୟାମେରା ସଂଲଗ୍ନ ଏକ ପତଳା ନଳୀ, ପାଟି ଦେଇ, ଅଗ୍ନାଶୟର ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ନଳୀରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ, ଏବଂ ନଳୀର ଖୋଲା ଅଂଶକୁ ସାମାନ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରାଯାଏ (ମାଇନର ପାପିଲା ସ୍ଫିଙ୍କଟେରୋଟୋମି)। କେତେକ ସମୟରେ ନଳୀକୁ ଖୋଲା ରଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ (ଷ୍ଟେଣ୍ଟ) ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇପାରେ।
• ବିପଦ: ତଥାପି, ଏହି ERCP ପ୍ରକ୍ରିୟା ଟିକେ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଅଗ୍ନାଶୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ କିମ୍ବା ଆହୁରି ଖରାପ କରିପାରେ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ସତର୍କତାର ସହ ବିଚାର କରିବା ପରେ ଏବଂ ଯଦି ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ତେବେ କେବଳ ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସୁପାରିଶ କରନ୍ତି।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: କିଛି ଗୁରୁତର କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଅଗ୍ନାଶୟ ନଳୀ ଖୋଲିବା ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ନିଷ୍କାସନ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦେବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରକାରର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର (ଯଥା, ପୁଏଷ୍ଟୋ କିମ୍ବା ଫ୍ରେ'ସ ପ୍ରକ୍ରିୟା) ସୁପାରିଶ କରାଯାଇପାରେ।

ଆପଣଙ୍କ ଅବସ୍ଥାକୁ ଭଲଭାବେ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ପରେ ଏହି ସବୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି। ତେଣୁ, ଆପଣ ଯାହା କରିବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି ତାହା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଯେକୌଣସି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପୂର୍ବରୁ ସର୍ବଦା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ଡିଭିଜମର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପ୍ରଭାବକୁ କିପରି ରୋକାଯିବ?

ଯେହେତୁ ଏହା ଏକ ଜନ୍ମଗତ ଅବସ୍ଥା, ଆମେ 'ପାନକ୍ରିୟାସ୍ ଡିଭିଜମ୍' ନାମକ ଅବସ୍ଥାକୁ ରୋକିପାରିବୁ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଏହା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରୁଥିବା ଜଟିଳତାକୁ ଏଡାଇବାର ସର୍ବୋତ୍ତମ ଉପାୟ ହେଉଛି ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ବଜାୟ ରଖିବା ।

ଆପଣ କରିପାରିବେ ଏପରି କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:

• ଏକ ଉତ୍ତମ ସନ୍ତୁଳିତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ।
• ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ।
• ମଦ୍ୟପାନକୁ ସୀମିତ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ (କାରଣ ମଦ୍ୟପାନ ଅଗ୍ନାଶୟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ)।
• ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି, ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରାଯାଇଥିବା କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ (ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ବାନ୍ତି) ଅନୁଭବ କରିବାକୁ ଲାଗି ରହନ୍ତି, ତେବେ ସମୟ ନଷ୍ଟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାନ୍ତୁ।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ପରୀକ୍ଷା କରାନ୍ତୁ ଏବଂ ସେ ଯେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ଦିଅନ୍ତି ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଅନୁସରଣ କରନ୍ତୁ। ମନେରଖନ୍ତୁ, 'ପ୍ୟାନ୍କ୍ରିୟାସ୍ ଡିଭିଜମ୍' ଥିବା ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ବିନା ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଯାପନ କରନ୍ତି।