ඔබට අවයව බද්ධ කිරීමේ සැත්කමක් (Organ Transplant) කරන්න අවශ්‍යයි කියලා දොස්තර මහත්තයා කිව්වම, ඔයාට පොඩි හුස්මක් ගන්න පුළුවන් වුණා ඇති. ඒත් එක්කම, ‘දැන් ඉතින් සැත්කමට කෝල් එක එනකම් බලන් ඉන්න තියෙන්නෙ’ කියලා හිතෙන්නත් ඇති. හැබැයි ඇත්තම කතාව ඒක නෙවෙයි. මේ සැත්කමට කලින් තියෙන කාලය තමයි ඔයාට මානසිකව, ශාරීරිකව සහ මූල්‍යමය පැත්තෙනුත් ලෑස්ති වෙන්න තියෙන හොඳම සහ වටිනාම කාලය. අපි බලමුද මේකට කොහොමද හරියටම මුහුණ දෙන්නෙ කියලා?
මුලින්ම, අපි හිත හදාගමු
අවයව බද්ධයක් කියන්නේ කෙනෙක්ගේ ජීවිතේ ලොකු වෙනසක්. ඒ නිසා මේකේ මානසික බලපෑම ගැන අපි අනිවාර්යයෙන්ම හිතන්න ඕන. ඔයාට ප්‍රතිකාර කරන වෛද්‍ය කණ්ඩායමට පුළුවන් ඔයාට වෙන්න යන දේවල් ගැන විස්තර කරන්න. ඒත් ඒ අය මේ අත්දැකීම ඇඟින් විඳලා නෑනේ. ඒ නිසා ඔයාගේ හිතේ තියෙන දේවල්, ඔයාට දැනෙන බය, බලාපොරොත්තු මේ හැමදේම ඒ අයත් එක්ක බෙදාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ඒ වගේම තමයි, ඔයාට බද්ධ කරන්න යන වර්ගයේම අවයවයක් බද්ධ කරපු කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න පුළුවන් නම් ඒක ලොකු හයියක්. ඒ අය මේ ගමන ගියපු විදිහ, එයාලට දැනුන දේවල් ගැන කියද්දී ඔයාට ලොකු සහනයක් දැනේවි. ඔයාට එහෙම කෙනෙක්ව හොයාගන්න ඕන නම්, ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමේ ඉන්න සමාජ සේවක නිලධාරියාගෙන් (Social Worker) උදව් ඉල්ලන්න පුළුවන්.
අවයවයක් ලැබෙනකම් බලාගෙන ඉන්න කාලය ටිකක් අමාරුයි තමයි. ඒත් ඒ කාලය අපතේ යවන්න එපා. වෙන්න යන දේ හරියට තේරුම් අරගෙන, ඒකට හිත හදාගන්න මේ කාලය පාවිච්චි කරන්න. ගොඩක් වෙලාවට, රෝගීන්ට මේ අදහසට හුරු වෙන්න මාස කීපයක් යනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, ධනාත්මකව හිතන එක. “මම කියන්නේ මේ ලෙඩේ නෙවෙයි. මම තාමත් මමමයි. මට තියෙන්නේ විසඳගන්න පුළුවන් ප්‍රශ්නයක් විතරයි, ඒකත් එක්ක මගේ ජීවිතේ තවත් ලස්සන කරගන්න පුළුවන්” කියලා හිතන්න පුරුදු වෙන්න.
ඔයාගේ ජීවන රටාව ගැන පොඩ්ඩක් බලමුද?
ගොඩක් වෙලාවට, අවයව බද්ධයකට සූදානම් වෙන කෙනෙක්ට තමන්ගේ ජීවන රටාවේ ලොකු වෙනස්කම් ටිකක් කරගන්න සිද්ධ වෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, දුම්පානය කරනවා නම් ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කරන එක, එහෙමත් නැත්නම් ශරීරයේ බර වැඩි නම් ඒක අඩු කරගන්න එක වගේ දේවල්.
සමහර අයට මේ දේවල් කරන එක ටිකක් අමාරුයි. සැත්කමේ තියෙන තාක්ෂණික පැත්තට, දොස්තර මහත්වරු කියන දේවල් වලට එකඟ වුණාට, තමන්ගේ කන බොන විදිහ, දිනපතා පුරුදු වෙනස් කරගන්න කියද්දී ඒක මඟහරින්න බලනවා.
හැබැයි මෙතනදී ඔයා පොඩ්ඩක් හිතන්න ඕන. මේ සැත්කම ඔයාට කොච්චර වටිනවද? ඔයාගේ ජීවිතේට මේකෙන් ලැබෙන අලුත් අවස්ථාව මොකක්ද? කියලා හිතුවොත්, මේ වෙනස්කම් කරගන්න එක අමාරු වෙන එකක් නෑ. සැත්කමේ සාර්ථකත්වයට මේ ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් ඍජුවම බලපානවා කියන එක අමතක කරන්න එපා.
සල්ලි ප්‍රශ්න… කොහොමද මේකට මුහුණ දෙන්නේ?
බද්ධ කරන්නේ මොන අවයවය වුණත්, මේවා ඉතාම මිල අධික සැත්කම්. උදාහරණයක් විදිහට, 2020 අවුරුද්දේ දත්ත අනුව ඇමරිකාවේ හදවත් බද්ධයකට ඩොලර් මිලියන 1.7ක් විතර, ඒ කියන්නේ අපේ සල්ලි වලින් කෝටි ගාණක් වියදම් වෙලා තියෙනවා. වකුගඩු බද්ධයකට ඩොලර් 442,000ක් විතරත්, පෙනහළු බද්ධයකට ඩොලර් මිලියන 1.3ක් විතරත් වියදම් වෙලා තියෙනවා.
| අවයවය (Organ) | ඇස්තමේන්තුගත වියදම (විදේශීය දත්ත අනුව) |
|---|---|
| හදවතක් (Heart) | ඉතා ඉහළ අගයක් (කෝටි ගණනක්) |
| වකුගඩුවක් (Kidney) | ඉහළ අගයක් (ලක්ෂ ගණනක සිට) |
| පෙනහළු දෙකක් (Double Lung) | ඉතා ඉහළ අගයක් (කෝටි ගණනක්) |
ඔයාගේ රක්ෂණයෙන් (Insurance) මේ වියදම් කොයිතරම් දුරට ආවරණය වෙනවද කියන එක එක එක රක්ෂණ සමාගම අනුව වෙනස් වෙනවා. ඒ නිසා ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමේ ඉන්න මූල්‍ය සම්බන්ධීකාරක (Financial Coordinator) සහ සමාජ සේවක නිලධාරියා එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරන්න.
ඒ අය ඔයාට කියයි ඔයාගේ රක්ෂණයෙන් මොනවද ආවරණය වෙන්නේ, මොනවද නැත්තේ කියලා. ඒත්, ඔයාම ඔයාගේ රක්ෂණ සමාගමට කෙලින්ම කතා කරලා මේ ගැන තහවුරු කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ. රක්ෂණයෙන් ආවරණය නොවන කොටසට මුදල් හොයාගන්න පුළුවන් වෙනත් ක්‍රම ගැනත් ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමෙන් අහලා දැනගන්න. සමහර විට රජයෙන් ලැබෙන ආධාර ක්‍රම (උදා: වකුගඩු රෝගීන්ට ජනාධිපති අරමුදලෙන් ලැබෙන ආධාර) හෝ වෙනත් පුණ්‍යායතන වලින් උදව් ලබාගන්න පුළුවන් වෙයි.
සැත්කමේ වියදමට අමතරව තවත් වියදම් තියෙන්න පුළුවන්.
- ඔයා දුර ඉඳන් රෝහලට එන කෙනෙක් නම් නවාතැන් ගාස්තු.
- ඔයා රස්සාවක් කරපු කෙනෙක් නම්, නැතිවෙන වැටුප.
- පොඩි ළමයි ඉන්නවා නම්, ඒ අයව බලාගන්න වෙනම යන වියදම්.
මේ වගේ වෛද්‍ය නොවන වියදම් පියවගන්න උදව් කරන ආයතන තියෙනවා. ඒ ගැනත් හොයලා බලන්න. ඔයා තනියම අරමුදල් එකතු කරන්න හිතනවා නම් (උදා: පන්සලෙන්/කෝවිලෙන්/පල්ලියෙන් උදව් ඉල්ලලා, පත්තරේ දැන්වීමක් දාලා), එහෙම කරන්න කලින් ඒটার නීතිමය පැත්ත ගැන සහ ඒ මුදල් බදු වලට බලපානවද කියන එක ගැන ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමෙන් සහ ගණකාධිකාරීවරයෙක්ගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම උපදෙස් ගන්න.
දොස්තර මහත්තයාගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම අහන්න ඕන ප්‍රශ්න
ඔයා මානසිකව, ශාරීරිකව සහ මූල්‍යමය වශයෙන් කොච්චර සූදානම් වුණත්, ඔයාගේ හිතේ තවත් ප්‍රශ්න ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. ඒවා අහන්න කොහෙත්ම බය වෙන්න එපා.
ගොඩක් අය අහන ප්‍රශ්නයක් තමයි, “අවයවයක් හම්බවුණා කියලා කොච්චර වෙලාවකට කලින් අපිට දැනුම් දෙනවද?” කියන එක.
ඒක බද්ධ කරන අවයවය අනුව වෙනස් වෙනවා. අක්මා බද්ධයකදී නම්, රෝහලට එන්න ඕන වෙලාවට පැය දෙක තුනකට කලින් කෝල් එක එන්න පුළුවන්. වකුගඩු බද්ධයකදී නම් පැය 24-30 කට කලින් දැනුම් දෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේක ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය වගේ කරුණු මතත් රඳා පවතිනවා.
තවත් අහන්න වටින වැදගත් ප්‍රශ්න කිහිපයක්:
- මේ සැත්කමේ තියෙන අවදානම් සහ වාසි මොනවද කියලා පැහැදිලි කරන්න පුළුවන්ද?
- අවයව බද්ධ කිරීමේ පෝලිම් (Waiting Lists) ක්‍රියාත්මක වෙන විදිහ ගැන පැහැදිලි කරන්න පුළුවන්ද?
- මට ලැබෙන අවයවයේ ගුණාත්මක භාවයේ වෙනස්කම් තියෙනවද? උදාහරණයක් විදිහට, `(Hepatitis C)` වගේ රෝගයක් තිබුණු කෙනෙක්ගෙන් ලබාගන්න අවයව බද්ධ කරනවද?
- මගේ වයසට සහ තත්ත්වයට අනුව මේ සැත්කමේ සාර්ථක වීමේ ප්‍රතිශතය කොහොමද?
- මම තෝරාගත් රෝහලේ වසරකට මේ වර්ගයේ සැත්කම් කීයක් කරනවද?
- මේ රෝහලේ මට අවශ්‍ය අවයවය සඳහා තියෙන පොරොත්තු ලේඛනය කොච්චර දිගද?
- ඔබේ රෝහලේ මේ වර්ගයේ සැත්කම් වලින් පස්සේ පළමු අවුරුද්දේ ජීවත් වීමේ ප්‍රතිශතය (One-year survival rate) කොපමණද? එය ජාතික මට්ටමත් එක්ක සැසඳෙන්නේ කොහොමද?
- මේ සැත්කම කරන්න පුළුවන් ශල්‍ය වෛද්‍යවරු කී දෙනෙක් ඉන්නවද?
- සැත්කමෙන් පස්සේ මට රෝහලේ කොච්චර කල් ඉන්න වෙයිද?
- මට ගමන් බිමන් යන්න පුළුවන්ද? නැත්නම් හැමවෙලේම රෝහලට නියමිත දුරකින් ඉන්න ඕනෙද?
- සැත්කමෙන් පස්සේ මොනවගේ පරීක්ෂණ (Follow-up tests) සහ සායන (Follow-up visits) වලට එන්න ඕනෙද? ඒ කොච්චර කාලයකටද?
- මට ආයෙත් රෝහල් ගත වෙන්න සිද්ධ වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ කොච්චරද?
මේ ප්‍රශ්න ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඔයාගේ හිතේ තියෙන හැම ගැටලුවක්ම නිරාකරණය කරගන්න. ඒක ඔයාට ලොකු මානසික ශක්තියක් වේවි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- අවයව බද්ධයකට සූදානම් වීම කියන්නේ මානසික සූදානමක්. ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම සහ මේ අත්දැකීමට මුහුණ දුන් වෙනත් අයෙකු සමඟ ඔබේ හැඟීම් ගැන කතා කරන්න.
- සැත්කමට පෙර, දුම්පානය නතර කිරීම සහ බර අඩු කර ගැනීම වැනි අවශ්‍ය ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් අනිවාර්යයෙන්ම කරගන්න. ඔබේ කැපවීම සැත්කමේ සාර්ථකත්වයට ඍජුවම බලපානවා.
- වියදම් ගැන පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න. ඔබේ රක්ෂණ ආවරණය ගැන හරියටම දැනගන්න. මූල්‍යමය උපකාර ලබාගත හැකි ක්‍රම ගැන ඔබේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
- ඔබේ හිතේ තියෙන කුඩාම ප්‍රශ්නය පවා ඔබේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න කිසිවිටෙකත් පසුබට වෙන්න එපා. දැනුවත් වීම ඔබට ශක්තියක්.
අවයව බද්ධ කිරීම, organ transplant, ශල්‍යකර්මයට සූදානම් වීම, වකුගඩු බද්ධය, හදවත් බද්ධය, අවයව බද්ධ කිරීමේ වියදම, වෛද්‍යවරයාගෙන් ඇසිය යුතු ප්‍රශ්න
