Ulgę w bólu porodowym? Porozmawiajmy o tym!

Jeśli spodziewasz się dziecka, jednym z najważniejszych pytań, jakie prawdopodobnie sobie zadajesz, jest to, jak radzić sobie z bólem porodowym, bólem towarzyszącym narodzinom dziecka. Oczywiście, nie każda kobieta ma takie same doświadczenia. To, jak silny ból odczuwasz, zależy od wielu czynników. Na przykład od wielkości dziecka, jego ułożenia, siły skurczów macicy i ogólnej odporności na ból.

Dlaczego pojawiają się te bóle porodowe? Jak się je odczuwa?

Mówiąc najprościej, bóle porodowe są spowodowane skurczami i rozkurczami macicy (kurczeniem się). Ma to na celu ułatwienie wypchnięcia dziecka przez kanał rodny. W tym czasie szyjka macicy zaczyna się otwierać (rozwierać) i zwężać (wygładzać), przygotowując się do wyjścia dziecka. Możesz również odczuwać ból spowodowany naciskiem główki dziecka na pęcherz i jelita. Później możesz odczuwać ból podczas przepychania się dziecka przez pochwę.

Najczęściej najsilniejszym bólem podczas porodu są skurcze. Odczuwanie tego bólu różni się u poszczególnych kobiet. Może on różnić się w trakcie jednej ciąży od tego, który był w kolejnej. U wielu kobiet ból ten odczuwany jest jako ostry ból pleców i podbrzusza, a także ucisk w pochwie. Niektóre kobiety twierdzą, że przypomina to miesiączkę . U innych ból ten przypomina silną falę skurczów, jakby macica miała zaraz pęknąć.

Czasami ludzie bardziej przejmują się uśmierzaniem bólu niż jego natężeniem, uporczywością i czasem trwania. Istnieją dwa główne sposoby na złagodzenie bólu porodowego: farmakologiczne i niefarmakologiczne.

Najważniejsze jest, aby porozmawiać z lekarzem prowadzącym ciążę o tych metodach łagodzenia bólu. Każda metoda ma swoje wady i zalety. Rozmowa o nich przed porodem ułatwi podjęcie decyzji, gdy nadejdzie odpowiedni moment.

Czy urodzenie dziecka naprawdę boli?

Wiele kobiet odczuwa ból podczas porodu, nawet po zażyciu środków przeciwbólowych. Odczuwanie tego bólu, jego długość i miejsce występowania mogą się różnić w zależności od osoby i przebiegu ciąży.

Jakie są możliwości złagodzenia bólu podczas porodu?

Ważne jest, aby wiedzieć, jakie środki przeciwbólowe są dostępne podczas porodu. Przed porodem porozmawiaj o tym z lekarzem. Wiedza o tym, czego się spodziewać oraz o zaletach i wadach każdego środka przeciwbólowego pomoże Ci podjąć świadomą decyzję, gdy nadejdzie czas porodu.

Pamiętaj, że dostępne opcje łagodzenia bólu mogą się różnić w zależności od konkretnych okoliczności porodu. W trakcie porodu lekarz pomoże Ci wybrać odpowiednią dla Ciebie metodę łagodzenia bólu, biorąc pod uwagę Twój stan i komfort.

Lekarz może skierować Cię do anestezjologa (lekarza specjalizującego się w leczeniu bólu), aby omówić dostępne metody łagodzenia bólu, takie jak znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe. Anestezjolog chętnie odpowie na wszelkie Twoje pytania.

Oto niektóre z najczęściej stosowanych środków przeciwbólowych w trakcie porodu:

1. Środki przeciwbólowe

Lekarze podają te środki przeciwbólowe, zwane „analgetykami”, dożylnie lub domięśniowo, aby złagodzić ból porodowy. Leki te nie eliminują bólu całkowicie, ale mogą go znacznie zmniejszyć. Ponieważ te „analgetyki” oddziałują na cały organizm i mogą powodować senność u Ciebie i Twojego dziecka, stosuje się je głównie we wczesnej fazie porodu, aby pomóc Ci odpocząć i zaoszczędzić energię.

Jak stosuje się te (środki przeciwbólowe) w czasie porodu?

Są one podawane dożylnie lub w formie zastrzyku domięśniowego. Blokują reakcję na ból, a nie go eliminują. Leki przeciwbólowe to rodzaj leku zwany opioidem.

Jakie są zagrożenia związane ze stosowaniem opioidów w czasie porodu?

Stosowanie opioidów w celu złagodzenia bólu porodowego może powodować trudności w oddychaniu u dziecka tuż po porodzie oraz uczucie zmęczenia lub utraty przytomności. Dlatego koniecznie skonsultuj się z lekarzem lub anestezjologiem w sprawie zalet i wad stosowania leków przeciwbólowych.

2. Znieczulenie miejscowe

Znieczulenie miejscowe znieczula niewielki obszar ciała, taki jak pochwa i okolice. Lekarze podają je przed porodem (lub gdy po urodzeniu dziecka konieczne jest założenie szwów).

Czym jest znieczulenie miejscowe podczas porodu?

Służy do znieczulenia niewielkiego obszaru ciała podczas porodu. Anestezjolog wstrzykuje środek znieczulający w nerwy przenoszące czucie w tym obszarze. Na przykład, może on znieczulić pochwę, srom oraz obszar między pochwą a odbytem (krocze). Jest to bardzo przydatne w przypadku konieczności nacięcia krocza lub naprawy pęknięcia pochwy po porodzie. Działania niepożądane miejscowego znieczulenia występują rzadko.

Czym jest blokada sromowa?

Blokada nerwu sromowego to również rodzaj znieczulenia miejscowego. Polega ona na podaniu zastrzyku w nerw sromowy. Lekarze podają go zaraz po porodzie. Zmniejsza to ból pochwy i odbytu, gdy dziecko przemieszcza się w dół kanału rodnego i wychodzi z pochwy. Lekarze zazwyczaj preferują stosowanie lidokainy w celu blokady nerwu sromowego, ponieważ działa ona dłużej niż inne leki.

3. Znieczulenie regionalne

Znieczulenie regionalne to najczęstsza i najskuteczniejsza metoda łagodzenia bólu podczas porodu. Może ono znacznie zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować ból dolnej części pleców. Można je również zastosować w przypadku cięcia cesarskiego. Istnieją trzy rodzaje znieczulenia regionalnego: podpajęczynówkowe, zewnątrzoponowe oraz połączenie obu tych metod (podpajęczynówkowo-zewnątrzoponowe). W każdej z tych metod anestezjolog wstrzykuje lek do nerwów w dolnej części pleców, aby „zablokować” ból w dużym obszarze ciała, gdy jesteś przytomna.

Jakie są trzy rodzaje znieczulenia regionalnego stosowane podczas porodu?

• Blokada zewnątrzoponowa: Anestezjolog wprowadza cienką plastikową rurkę, zwaną cewnikiem, do pleców. Rurka ta pozostaje na miejscu do końca porodu i jest podłączona do pompy. Pozwala to na przyjmowanie małych dawek leków w razie potrzeby podczas porodu. Jeśli konieczne będzie cesarskie cięcie, lekarz może podać silniejszą dawkę leku przez tę rurkę. Znieczulenie zewnątrzoponowe jest najpopularniejszą metodą łagodzenia bólu w krajach takich jak Stany Zjednoczone. Znieczula dolną część pleców i nogi. Działanie znieczulenia zewnątrzoponowego trwa około 15 minut. Po znieczuleniu zewnątrzoponowym nadal możesz poruszać się w łóżku i zmieniać pozycję.
• Blokada rdzeniowa: Blokada rdzeniowa jest często stosowana po planowym cesarskim cięciu. Anestezjolog używa cienkiej igły, aby znieczulić obszar wokół rdzenia kręgowego (kanał kręgowy). Ta metoda działa szybko i może zapewnić bezbolesność przez około dwie godziny. W przeciwieństwie do znieczulenia zewnątrzoponowego, blokada rdzeniowa nie zapewnia ciągłej ulgi.
• Znieczulenie rdzeniowo-zewnątrzoponowe (CSE): Jest to połączenie znieczulenia zewnątrzoponowego i rdzeniowego. Znieczulenie rdzeniowe zapewnia szybsze znieczulenie i w razie potrzeby można je stosować z dodatkowymi lekami.

Kiedy stosuje się znieczulenie regionalne?

Najlepszy moment na znieczulenie regionalne zależy od tego, jak Ty i Twoje dziecko reagujecie na poród. Jeśli poprosisz o znieczulenie regionalne w trakcie porodu, lekarz wezwie anestezjologa. Anestezjolog przyjdzie do Twojej sali i poda znieczulenie. Siła znieczulenia regionalnego z czasem słabnie, dlatego czas jest ważny. Lekarz upewni się, że poród przebiega z odpowiednim poziomem znieczulenia. Jeśli jednak opóźnisz podanie znieczulenia zewnątrzoponowego, możesz go nie otrzymać. Dlatego warto zapoznać się z dostępnymi opcjami znieczulenia przed narodzinami dziecka. Nie ma sztywnych reguł, a jeśli nagle zmienisz zdanie, znieczulenie zewnątrzoponowe zawsze jest opcją.

Jeśli poprosisz o znieczulenie regionalne, możesz otrzymać znieczulenie zewnątrzoponowe, podpajęczynówkowe lub kombinację obu. Lekarze dobiorą rodzaj znieczulenia na podstawie ogólnego stanu zdrowia i postępu porodu.

Jak działa znieczulenie zewnątrzoponowe?

Anestezjolog podaje znieczulenie zewnątrzoponowe, gdy pacjentka siedzi lub leży na boku. Najpierw znieczula dolną część pleców środkiem miejscowo znieczulającym. Następnie w znieczulony obszar wprowadzana jest specjalna igła, aby znaleźć odpowiednie miejsce do wstrzyknięcia środka znieczulającego. Po wstrzyknięciu środka znieczulającego anestezjolog usuwa igłę. Po usunięciu igły w miejscu znieczulenia pozostaje mała plastikowa rurka zwana cewnikiem zewnątrzoponowym, która służy do podawania leków przeciwbólowych w razie potrzeby, aż do zakończenia porodu.

Czy znieczulenie regionalne będzie miało wpływ na moje dziecko?

Wiele badań wykazało , że znieczulenie regionalne jest bezpieczne zarówno dla Ciebie, jak i Twojego dziecka.

Jak szybko działa znieczulenie regionalne i jak długo się utrzymuje?

Znieczulenie zewnątrzoponowe zaczyna działać w ciągu 10 do 20 minut od podania. Ulgę w bólu po znieczuleniu zewnątrzoponowym odczuwa się do końca porodu, ponieważ w każdej chwili można podać więcej leków przez cewnik.

Znieczulenie podpajęczynówkowe zaczyna działać natychmiast po wstrzyknięciu. Działanie przeciwbólowe utrzymuje się przez około dwie godziny. Jeśli spodziewany jest dłuższy czas trwania porodu, lekarz założy cewnik zewnątrzoponowy i poda leki, które będą działać przeciwbólowo tak długo, jak będzie to konieczne.

Jak silny ból odczuję po znieczuleniu regionalnym?

Chociaż odczuwasz znaczną ulgę w bólu, nadal możesz odczuwać ucisk spowodowany skurczami macicy. Możesz również odczuwać ucisk podczas badania lekarskiego. Możesz mieć trudności z chodzeniem przez większość czasu. Powinnaś być przytomna, czujna i czuć go, gdy nadejdzie czas parcia.

Czy będę musiał leżeć w łóżku po otrzymaniu znieczulenia miejscowego?

Niekoniecznie. Anestezjolog może dostosować znieczulenie tak, abyś mogła siedzieć na krześle lub chodzić. Chodzenie lub siedzenie może również przyspieszyć poród. Jeśli wolisz, zapytaj anestezjologa o „znieczulenie zewnątrzoponowe podczas chodzenia”.

Czy znieczulenie zewnątrzoponowe opóźni poród?

U niektórych kobiet skurcze macicy mogą na krótko zwolnić po znieczuleniu regionalnym. Jednak u wielu kobiet znieczulenie regionalne pomaga się zrelaksować, a dzięki temu poprawia się częstotliwość skurczów.

Czy będę mogła przeć, jeśli dostanę znieczulenie zewnątrzoponowe?

Tak. Znieczulenie regionalne pozwala Ci się zrelaksować do momentu rozwarcia szyjki macicy. Kiedy szyjka macicy będzie w pełni rozwarta i nadejdzie czas parcia, zostanie Ci więcej energii. Znieczulenie regionalne nie powinno wpływać na Twoją zdolność parcia. Powinno ułatwić Ci parcie.

Czy są jakieś skutki uboczne znieczulenia regionalnego?

Twój anestezjolog podejmie specjalne środki ostrożności, aby zapobiec powikłaniom. Chociaż powikłania występują rzadko, niektóre skutki uboczne mogą obejmować:

• Niskie ciśnienie krwi: Otrzymasz płyny dożylne, a lekarz będzie monitorował Twoje ciśnienie krwi, aby zapobiec jego nadmiernemu obniżeniu.
• Łagodne swędzenie w trakcie porodu: Jeśli swędzenie stanie się uciążliwe, anestezjolog może je leczyć.
• Ból głowy: Picie płynów i przyjmowanie leków przeciwbólowych po znieczuleniu regionalnym może pomóc w walce z bólami głowy. Jeśli ból głowy nie ustępuje, należy poinformować o tym lekarza.
• Reakcja alergiczna: Chociaż reakcje alergiczne na środki znieczulające miejscowo zdarzają się rzadko, mogą być poważne.

Jeśli w przeszłości przeszedłeś poważną operację dolnej części pleców lub masz określone schorzenia, możesz nie móc skorzystać z blokady zewnątrzoponowej lub podpajęczynówkowej. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym ze znieczuleniem zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym, biorąc pod uwagę swoją historię choroby.

4. Znieczulenie ogólne

Znieczulenie ogólne powoduje całkowite uśpienie. Chociaż jest bezpieczne, oznacza, że ​​nie będziesz mogła zobaczyć dziecka zaraz po porodzie. Jest często stosowane w nagłych przypadkach.

Kiedy stosuje się znieczulenie ogólne podczas porodu?

Znieczulenie ogólne oznacza, że ​​podczas porodu jesteś całkowicie uśpiona. Działa szybko, ale zazwyczaj jest dostępne tylko w przypadku nagłego cięcia cesarskiego lub innych nagłych przypadków, takich jak nadmierne krwawienie podczas porodu.

Jakie są zagrożenia związane z uśpieniem dziecka w trakcie porodu?

Jednym z zagrożeń związanych ze znieczuleniem ogólnym jest dostanie się pokarmu do płuc (tzw. aspiracja). Oznacza to, że podczas snu pokarm z żołądka wydostaje się przez usta i jest wdychany. Jest to główne ryzyko związane ze znieczuleniem ogólnym, nie tylko podczas porodu, ale także w przypadku każdej operacji.

5. Podtlenek azotu

Podtlenek azotu, czyli „gaz rozweselający”, to gaz bezwonny i bezsmakowy. Wdycha się go przez maskę. Pomaga on zmniejszyć niepokój podczas porodu, ale nie eliminuje całkowicie bólu.

Jakie są zalety i wady stosowania gazu rozweselającego?

Podtlenek azotu nie jest tak powszechnie stosowany w Stanach Zjednoczonych, jak w innych krajach. Jest to gaz, który wdycha się przez ustnik przed skurczem. Działa szybko, ale też szybko się ulatnia. Naukowcy wciąż badają długoterminowe skutki działania podtlenku azotu. Podtlenek azotu może wpływać na oddychanie, a także powodować nudności, wymioty i zawroty głowy.

Jakie są naturalne sposoby łagodzenia bólu porodowego?

Istnieje wiele sposobów na radzenie sobie z bólem porodowym bez stosowania leków. Podczas porodu naturalnego zazwyczaj nie stosuje się żadnych leków. Zamiast tego, kobiety stosują ćwiczenia oddechowe i techniki relaksacyjne, aby pomóc sobie poradzić z porodem.

Oto kilka przykładów sposobów łagodzenia bólu bez stosowania leków:

• Otrzymywanie masażu.
• Nie ma nic złego w wzięciu gorącej kąpieli lub prysznica.
• Słuchanie spokojnej, lekkiej muzyki.
• Huśtanie się na piłce do ćwiczeń (`(piłce porodowej)`).
• Ćwiczenie głębokiego oddychania.
• Medytacja lub hipnoza / hipnoporód.
• Praktykowanie innych technik relaksacyjnych.
• Akupunktura (`(Akupresura)`).

Często obecność męża, partnera, douli porodowej lub przyjaciela podczas porodu może zapewnić ogromne wsparcie i pozytywne nastawienie. Nazywa się to ciągłym wsparciem porodu . Niektóre kobiety decydują się nawet na stosowanie tych naturalnych metod w połączeniu z lekami.

Jaki rodzaj porodu jest najbardziej bolesny?

To trudne pytanie, ponieważ trzeba wziąć pod uwagę wiele czynników. Należą do nich m.in. wielkość dziecka, szerokość miednicy, wcześniejsze macierzyństwo i preferowana metoda porodu.

Chociaż dobrze jest znać dostępne metody łagodzenia bólu przed porodem, poród bywa nieprzewidywalny. Porozmawiaj o swoich obawach z lekarzem, który pomoże Ci zdecydować, co będzie dla Ciebie najlepsze.

Czy istnieją środki przeciwbólowe łagodzące ból porodowy?

Niektóre rodzaje narkotyków (narkotyki/opioidy) mogą pomóc zmniejszyć ból odczuwany podczas porodu. Chociaż nie eliminują one całkowicie bólu, mogą pomóc kontrolować reakcję na ból. Lekarz poda Ci je dożylnie (IV) lub w formie zastrzyku, zazwyczaj na wczesnym etapie porodu (jest to najbezpieczniejsza metoda). Porozmawiaj z lekarzem o skutkach ubocznych opioidów, ponieważ wykazano, że powodują one takie skutki uboczne, jak senność i zmiany w rytmie oddechowym.

Czy mogę mieć dziecko bez bólu?

Całkowicie bezbolesny poród jest mało prawdopodobny. Istnieje jednak wiele opcji, które pomogą zmniejszyć lub złagodzić ból porodowy. Każda kobieta odczuwa ból porodowy inaczej. Najlepiej porozmawiać z położnikiem lub anestezjologiem o dostępnych opcjach. Poród często przebiega nieprzewidywalnie i może wymagać elastyczności, ale warto wiedzieć, czego możesz potrzebować przed narodzinami dziecka.

Jakie są alternatywy dla znieczulenia zewnątrzoponowego?

Znieczulenie zewnątrzoponowe to najczęściej omawiana i najpopularniejsza forma łagodzenia bólu porodowego. Jeśli uważasz, że nie potrzebujesz znieczulenia zewnątrzoponowego, istnieją inne opcje, które mogą pomóc złagodzić ból. Blokada nerwu sromowego lub paracetamol (paracetamol) mogą być pomocne, jeśli nie podoba Ci się pomysł znieczulenia zewnątrzoponowego. Możesz również rozważyć opcje bez leków, takie jak szkoła rodzenia.

Najważniejsze rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Poród może być bolesnym doświadczeniem. Dlatego poznanie wszystkich dostępnych metod łagodzenia bólu pomoże Ci podjąć świadomą decyzję o tym, co jest dla Ciebie najlepsze. Poproś lekarza o wyjaśnienie, jak działa każda metoda i jakie zalecenia zaleca na podstawie Twojej historii zdrowia. Posiadanie planu dotyczącego tego, czego się spodziewać i jak chcesz radzić sobie z bólem i dyskomfortem związanym z porodem, to dobry sposób na przygotowanie się do tego. Nie martw się, nie jesteś sama – są lekarze i pielęgniarki, którzy mogą Ci pomóc. Życzymy Ci szczęśliwego porodu!

Ból porodowy, poród, uśmierzanie bólu, znieczulenie zewnątrzoponowe, blokada rdzeniowa, poród naturalny, ciąża