Kiedy studiowałam, miałam bliską przyjaciółkę o imieniu Chamari. Chamari często skarżyła się na bóle brzucha i zgagę po jedzeniu, zwłaszcza po zjedzeniu dobrego, pikantnego dania ze Sri Lanki lub po kolacji. Myślała, że to zwykła niestrawność. Ale z czasem zgaga stała się tak dotkliwa, że nie dawała jej spać nawet w nocy.
„Doktor Priya, każdej nocy odczuwam pieczenie w klatce piersiowej. Mam kwaśną wydzielinę w ustach. Nie mogę wyzdrowieć nawet po regularnym przyjmowaniu leków” – zapytał mnie pewnego dnia Chamari.
Spokojnie wyjaśniłem Chamari: „Chamari, to, co ignorowałeś, myśląc, że to zwykła niestrawność, to schorzenie zwane GERD (chorobą refluksową przełyku) . To schorzenie, w którym kwas żołądkowy cofa się do gardła. To bardzo powszechna choroba wśród młodych ludzi w dzisiejszych czasach. Ale nie martw się, można ją całkowicie kontrolować, wprowadzając drobne zmiany w stylu życia i stosując odpowiednie leczenie”.
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
🚨 Czerwone flagi wymagające natychmiastowej pomocy medycznej
Chociaż refluks żołądkowy zazwyczaj nie zagraża życiu, należy natychmiast udać się do lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych poważnych objawów:
- Poważne trudności z połykaniem pokarmu lub śliny albo ból podczas połykania (dysfagia/odynofagia).
- Szybka utrata wagi bez powodu (niewyjaśniona utrata wagi).
- Częste wymioty lub wymioty krwią.
- Czarne (smoliste) stolce (objaw krwawienia w żołądku lub przełyku).
Dlaczego występuje GERD? Przyczyny są proste
Na styku przełyku i żołądka znajduje się mięsień w kształcie pierścienia zwany dolnym zwieraczem przełyku (LES) . Działa on jak „zawór”, który otwiera się tylko w jednym kierunku.
Kiedy jemy, zastawka ta otwiera się, aby umożliwić przedostanie się pokarmu do żołądka, a następnie szczelnie się zamyka, gdy pokarm już przejdzie przez żołądek, zapobiegając cofaniu się mocnych kwasów żołądkowych do gardła.
Jeśli jednak z jakiegoś powodu zastawka LES osłabnie lub nie zamknie się we właściwym momencie, kwas żołądkowy może łatwo przedostać się do przełyku. Zjawisko to nazywa się refluksem żołądkowym .
Istnieje kilka głównych powodów, przez które zawór ten staje się słaby:
1. Przepuklina rozworu przełykowego: górna część żołądka wystaje do klatki piersiowej przez otwór w przeponie, powodując nieprawidłowe funkcjonowanie zastawki przepony.
2. Otyłość i ciąża: Zastawka otwiera się częściej z powodu zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej.
3. Złe nawyki żywieniowe: Zjadanie dużego posiłku na raz i kładzenie się zaraz po jedzeniu.
4. Alkohol, palenie i narkotyki:Palenie powoduje rozluźnienie zwieracza dolnego przełyku (LES), a leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, np. ibuprofen, mogą również uszkodzić ściany żołądka.
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →Badania lekarskie w celu diagnozy choroby refluksowej
Lekarze zalecają wykonanie następujących badań w celu dokładnego zdiagnozowania schorzenia:
- Górna endoskopia: Rurkę z małą kamerą wprowadza się przez usta w celu zbadania ścian przełyku pod kątem stanu zapalnego, zmian lub oznak raka.
- Ambulatoryjne monitorowanie pH: badanie wykonywane przy użyciu małego urządzenia, które mierzy ilość kwasu przepływającego do gardła w ciągu 24 godzin.
- Ezofagram (prześwietlenie barem): Badanie to polega na wykonaniu testu połykania baru w celu wykonania zdjęć rentgenowskich przełyku w celu wykrycia zwężeń lub przepuklin.
Jak kontrolować chorobę refluksową?
Aby na stałe wyleczyć się z tej choroby, konieczna jest równowaga między zmianą stylu życia a leczeniem farmakologicznym:
1. Istotne zmiany stylu życia:
- Małe posiłki: Zamiast jeść duży posiłek, żeby napełnić żołądek na raz, jedz kilka małych posiłków częściej.
- Przerwa między posiłkami i snem: Unikaj kładzenia się i chodzenia spać przez co najmniej 3 godziny po kolacji.
- Podniesienie wezgłowia łóżka: Podniesienie wezgłowia łóżka o około 15 cm zapobiegnie podnoszeniu się kwasu pod wpływem grawitacji (samo użycie poduszek nie wystarczy).
- Kontrola wagi: redukcja niechcianego tłuszczu na brzuchu.
2. Leczenie:
- IPP (inhibitory pompy protonowej): Leki takie jak omeprazol lub ezomeprazol znacznie zmniejszają produkcję kwasu w żołądku.
- Blokery receptora H2 (H2 Blockers): Leki takie jak famotydyna kontrolują również wydzielanie kwasu.
- Leki zobojętniające: Leki w postaci płynnej, przynoszące natychmiastową ulgę w bólu w klatce piersiowej.
Co wolno, a czego nie wolno
| ✔️ Rzeczy do zrobienia (zrób) | ❌ Czego nie robić |
|---|---|
| Jeśli ból w klatce piersiowej nie ustępuje, należy udać się do lekarza w celu uzyskania odpowiedniego planu leczenia. | Unikaj spożywania pomidorów, owoców cytrusowych, czekolady, kofeiny (herbaty/kawy) i pikantnych potraw z dużą zawartością tłuszczu. |
| Noś luźne ubrania, unikaj ciasnych pasków, zwłaszcza w okolicy brzucha. | Unikaj leżenia, schylania się i wykonywania ciężkich prac bezpośrednio po jedzeniu. |
| Jeśli nadal będziesz odczuwać dziwny kaszel lub chrypkę, poinformuj o tym lekarza, gdyż przyczyną może być również refluks żołądkowy. | Nie należy przyjmować tabletek IPP przez wiele miesięcy bez konsultacji z lekarzem, ponieważ mogą one uszkodzić nerki. |
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.