Chcesz dowiedzieć się więcej o tym nowotworze krwi? Porozmawiajmy o ostrej białaczce monocytowej (AMoL)!

Czy słyszałeś kiedyś o ostrej białaczce monocytowej, czyli AMoL? Nazwa może brzmieć nieco dziwnie, ale to rodzaj nowotworu, który atakuje krew. Wyobraź sobie, że coś poszłoby nie tak w naszym układzie krwiotwórczym i zamiast zdrowych krwinek zaczęłyby się tworzyć komórki nowotworowe? Dokładnie tak się dzieje. Chociaż to poważna historia, omówmy ją w prosty, zrozumiały sposób.

Czym jest tak zwana ostra białaczka monocytowa?

Mówiąc wprost, ostra białaczka monocytowa (AMoL) to rodzaj nowotworu należący do grupy białaczek zwanej ostrą białaczką szpikową (AML). Wiadomo, że białaczka to nowotwór krwi. Zatem AMoL również jest nowotworem krwi . Występuje, gdy w organizmie dochodzi do zaburzenia procesu tworzenia komórek krwi. Dokładniej, niedojrzałe komórki, które powinny stać się zdrowymi komórkami krwi, czyli komórki zwane blastami , mutują i stają się komórkami nowotworowymi.

W przypadku AMoL te niedojrzałe komórki, czyli blasty, zatrzymują się w miejscu, gdy rozwijają się w rodzaj białych krwinek zwanych monocytami . Jednak zamiast stać się zdrowymi monocytami, zatrzymują się w stadium niedojrzałym, czyli blastom, i stają się komórkami nowotworowymi.

Ostra białaczka monocytowa to bardzo poważny, szybko rozprzestrzeniający się nowotwór . Twój lekarz pomoże Ci znaleźć najlepsze leczenie. Nie martw się, omówimy to bardziej szczegółowo.

Czy istnieją jakieś rodzaje tego?

Tak, Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) klasyfikuje AMoL na podstawie rodzaju komórek, które stają się nowotworowe (tj. monocytów). Jest on również nazywany AML-M5 zgodnie ze starszym francusko-amerykańsko-brytyjskim systemem klasyfikacji (FAB). W tym systemie AML-M5 dzieli się dodatkowo na dwie kategorie:

Ostra białaczka monoblastyczna (AML-M5a)

W tym typie co najmniej 80% komórek staje się nowotworowych, zanim osiągną pełny rozwój. Ten typ najczęściej występuje u małych dzieci i młodych dorosłych .

Ostra białaczka monocytowa (AML-M5b)

W tym przypadku bardzo nieprawidłowe komórki stają się nowotworowe w lekko zaawansowanym stadium wzrostu komórek. Ten typ nie dotyczy konkretnej grupy wiekowej .

Te klasyfikacje pomagają lekarzom diagnozować chorobę. Jednak żaden typ nie jest poważniejszy od drugiego. Oba schorzenia wymagają takiego samego poziomu uwagi.

Jakie są tego objawy?

Objawy AMoL często pojawiają się i szybko postępują . Oto niektóre z nich:

• Łatwe powstawanie siniaków i krwawieńWystępowanie (krwawienie z dziąseł, częste krwawienia z nosa itp.) Wyobraź sobie, że nabawiłeś się dużego siniaka, nawet jeśli tylko się gdzieś uderzyłeś, lub że twoje dziąsła mocno krwawią podczas szczotkowania zębów.
• Małe, fioletowe, czerwone lub brązowe kropki pod skórą ( wybroczyny ). Mogą wyglądać jak małe pryszcze, ale w rzeczywistości są to plamy krwi sączące się pod skórą.
• Obrzęk dziąseł lub przerost tkanki dziąseł.
• Osłabienie i skrajne zmęczenie . Po prostu brak energii. Uczucie zmęczenia nawet po przebudzeniu rano.
• Trudności w oddychaniu.
• Jedzenie jest bez smaku.
• Utrata wagi bez powodu . Jeśli tracisz wagę bez stosowania diety, warto zwrócić na to uwagę.
• Blada skóra.
• Zawrót głowy.
• Gorączka.

Czasami ostra białaczka monocytowa może wpływać na mózg i ośrodkowy układ nerwowy . W takim przypadku mogą wystąpić objawy takie jak trudności z zapamiętywaniem i koncentracją.

Dlaczego występuje ten rodzaj choroby?

Eksperci medyczni wciąż nie wiedzą dokładnie, co powoduje AMoL. Uważa się jednak, że przyczyną są mutacje genetyczne , czyli zmiany w DNA komórek. To właśnie te zmiany powodują, że zdrowa komórka staje się nowotworowa.

Naukowcy odkryli, że u niektórych osób z AMoL występuje zaburzenie genetyczne zwane rearanżacją chromosomową . Oznacza to, że fragment jednego chromosomu odrywa się i łączy z innym chromosomem. Nazywa się to translokacją chromosomową . Zaburzenie to może spowodować, że komórka przestanie rozwijać się jako monocyt i stanie się komórką nowotworową. Wyobraź sobie, że coś poszło nie tak.

Badania nad tymi zmianami genetycznymi wciąż trwają. Zrozumienie genetyki stojącej za rakiem pomoże ekspertom opracować skuteczniejsze metody leczenia.

Jakie są czynniki ryzyka rozwoju tej choroby?

Istnieje kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju ostrej białaczki monocytowej. Oto niektóre z nich:

• Palenie tytoniu i narażenie na bierne palenie . Nawet jeśli nie palisz, przebywanie w pobliżu osób palących również jest ryzykowne.
• Jeśli wcześniej poddawano Cię leczeniu raka, na przykład chemioterapii lub radioterapii.
• Długotrwałe narażenie na działanie substancji rakotwórczych , takich jak benzen i formaldehyd (które można znaleźć w niektórych fabrykach i farbach).
• Narażenie na promieniowanie po wypadku reaktora jądrowego lub wybuchu bomby atomowej.
• Jeśli cierpisz na chorobę genetyczną przekazywaną z pokolenia na pokolenie, na przykład zespół Li-Fraumeni .
• Jeśli cierpisz na choroby związane ze szpikiem kostnym, takie jak nowotwory mieloproliferacyjne .

Należy jednak pamiętać , że obecność czynnika ryzyka nie oznacza, że ​​na pewno zachorujesz na raka . Znacznie lepiej jest jednak unikać czynników ryzyka, które możesz kontrolować, takich jak niepalenie.

Jakie są możliwe powikłania tej choroby?

W przypadku AMoL w szpiku kostnym mogą gromadzić się nieprawidłowe komórki. Jak wiadomo, szpik kostny to miejsce, w którym powstają komórki krwi. Kiedy komórki nowotworowe rosną, wypierają zdrowe komórki krwi. Może to prowadzić do spadku liczby czerwonych i białych krwinek oraz płytek krwi, co może prowadzić do różnych powikłań. Na przykład:

• Anemia : Stan spowodowany spadkiem liczby czerwonych krwinek. Może powodować zmęczenie i bladość.
• Neutropenia : spadek liczby neutrofili, rodzaju białych krwinek, co zwiększa ryzyko infekcji.
• Małopłytkowość : Spadek liczby płytek krwi, które wspomagają krzepnięcie krwi. Może to powodować zwiększone krwawienie nawet w przypadku niewielkiego urazu.

Jak rozpoznać tę chorobę?

Lekarze wykorzystują szereg testów do diagnozowania ostrej białaczki szpikowej (AML). Według Światowej Organizacji Zdrowia, u osoby z AML stwierdza się 20% lub więcej nieprawidłowych, niedojrzałych komórek krwi. Co więcej, ponad 80% tych nieprawidłowych komórek musi być monocytami lub ich prekursorami.

Lekarz pobierze próbkę krwi, tkanki, płynu lub szpiku kostnego. Są one badane w laboratorium.

Do diagnozy AMoL stosuje się następujące testy:

• Badania krwi : Morfologia krwi (CBC ) może ujawnić objawy AMoL, takie jak zwiększona liczba białych krwinek. Rozmaz krwi obwodowej pozwala wykryć obecność nieprawidłowych komórek.
• Biopsja szpiku kostnego : W ramach tego badania lekarz pobiera próbkę tkanki lub płynu z kości (zazwyczaj z kości biodrowej). Próbka jest następnie badana pod mikroskopem w celu sprawdzenia, czy występują w niej komórki nowotworowe. Badanie to może być nieco bolesne, ale jest niezbędne do postawienia diagnozy.
• Punkcja lędźwiowa : Aby sprawdzić, czy komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się do mózgu lub ośrodkowego układu nerwowego, lekarz pobiera próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego i poddaje ją badaniu.
• Immunofenotypowanie:Test ten poszukuje specyficznych białek na powierzchni komórek. Białka te pomagają zidentyfikować komórki jako komórki AMoL.
• Analiza cytogenetyczna : Ten rodzaj analizy sprawdza translokacje lub przegrupowania chromosomów w komórkach związanych z AMoL.

Jakie jest leczenie tej choroby?

Głównym celem leczenia jest doprowadzenie raka do remisji , czyli do momentu, w którym w szpiku kostnym lub krwi nie będzie już komórek nowotworowych. Nie należy jednak mylić tego z wyleczeniem . Wyleczenie to stan, w którym rak całkowicie zniknął i nie powrócił.

Chemoterapia

Głównym leczeniem ostrej białaczki monocytowej jest chemioterapia . Może ona obejmować następujące etapy:

• Terapia indukcyjna : Ta metoda leczenia wykorzystuje kombinację leków chemioterapeutycznych w celu wprowadzenia AMoL w fazę remisji. Leczenie zazwyczaj składa się z kilku sesji trwających kilka dni, z koniecznością powtarzania wizyt.
• Terapia konsolidacyjna : W ramach tej terapii będziesz nadal otrzymywać chemioterapię w wysokich dawkach, aby zniszczyć wszelkie pozostałe komórki nowotworowe. Zmniejszy to ryzyko nawrotu komórek nowotworowych. Leczenie trwa zazwyczaj od trzech do czterech miesięcy i trwa kilka dni.
• Terapia podtrzymująca : Po terapii stabilizacyjnej może być konieczna chemioterapia w małych dawkach przez kilka miesięcy lub nawet lat.

Terapia celowana

To leczenie ukierunkowane jest na określone mutacje lub zmiany w komórkach nowotworowych. Jeśli chemioterapia nie zadziałała, może być konieczne zastosowanie terapii celowanej . Jeśli w komórkach nowotworowych występuje określona mutacja genetyczna, pacjent może otrzymać lek o działaniu celowanym, który działa przeciwko tej mutacji.

Przeszczep komórek macierzystych

Jedynym sposobem na całkowite wyleczenie ostrej białaczki monocytowej jest allogeniczny przeszczep komórek macierzystych . Może on być konieczny po osiągnięciu remisji. Można go również wykonać, jeśli rak powróci po remisji. W tym zabiegu lekarz zastępuje własne komórki macierzyste pacjenta komórkami macierzystymi od dawcy. Zazwyczaj dawcą jest bliski krewny. Może to być również dawca niespokrewniony, wpisany do krajowego lub międzynarodowego rejestru.

Jednak nie każdy może poddać się przeszczepowi komórek macierzystych. Może on również powodować poważne skutki uboczne. Jeśli lekarz zaleci przeszczep, wyjaśni Ci jego zalety i wady.

Badania kliniczne

Badanie kliniczne to badanie, które testuje bezpieczeństwo i skuteczność nowych metod leczenia. W zależności od diagnozy, może to być dla Ciebie najlepsza metoda leczenia. Zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś wziąć udział w badaniu klinicznym.

Jak żyć z tą chorobą? / Jakie są szanse na wyzdrowienie?

Rokowanie dla osoby z ostrą białaczką monocytową (AMoL) jest generalnie takie samo, jak dla osoby z ostrą białaczką szpikową (AML). Około 3 na 10 osób z AMoL żyje nadal pięć lat po diagnozie .

Należy jednak pamiętać, że liczby te nie odzwierciedlają nowych metod leczenia. Nowe metody leczenia pozwalają ludziom żyć dłużej z AMoL. Ponadto rokowanie , czyli szansa na wyzdrowienie, zależy od kilku czynników. Na przykład:

• Wiek : Osoby poniżej 65 roku życia mają większą szansę na wyzdrowienie po AMoL.
• Liczba białych krwinek : Osoby z niską liczbą białych krwinek mają większe szanse na wyzdrowienie.
• Odpowiedź na leczenie : Jeżeli po początkowej chemioterapii (chemioterapii indukcyjnej) nastąpi remisja, szanse na wyzdrowienie są duże.

Jak dbasz o siebie?

Życie z białaczką może być stresujące . Nawet po remisji możesz nadal zmagać się ze strachem przed nawrotem choroby. Możesz również zmagać się z długoterminowymi skutkami ubocznymi leczenia onkologicznego. Najlepszym sposobem na dbanie o siebie jest skorzystanie ze wszystkich dostępnych zasobów . Mogą to być:

• Programy dla osób, które pokonały chorobę nowotworową : Nawiązanie kontaktu z innymi osobami chorującymi na raka może zapewnić Ci potrzebne wsparcie i pomóc Ci poczuć, że nie jesteś sam.
• Opieka paliatywna : Opieka paliatywna pomaga w radzeniu sobie z objawami raka i skutkami ubocznymi leczenia. Niezależnie od rokowania, jest to cenne źródło informacji.
• Terapia : Wiele osób chorych na raka doświadcza lęku i depresji. Możesz uzyskać pomoc, spotykając się z psychologiem , który pracuje z osobami, które przeżyły chorobę nowotworową. Psycholog może pomóc Ci radzić sobie z codziennym stresem związanym z diagnozą raka.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Będziesz musiał regularnie odwiedzać lekarza, aby monitorować swoją reakcję na leczenie. Poinformuje Cię on o wszelkich zmianach w Twoim organizmie, które mogą wskazywać na nawrót raka. Porozmawiaj z lekarzem bez wahania .

Jakie pytania należy zadać lekarzowi?

Oto kilka pytań, które możesz zadać swojemu lekarzowi:

• Jakiego leczenia potrzebuję?
• Jakich skutków ubocznych mogę się spodziewać i jak sobie z nimi radzić?
• Czy muszę uczestniczyć w badaniu klinicznym?
• Jak często będę musiał przychodzić na wizyty kontrolne?
• Jakie zasoby mogą mi pomóc?

Na koniec, rzeczy do zapamiętania

Dowiedzenie się, że Ty lub Twoje dziecko choruje na ostrą białaczkę monocytową (AMoL), może być szokiem. Nowotwory krwi to poważne schorzenia, a ich leczenie bywa trudne. Prawdopodobnie czeka Cię kilka etapów leczenia w ciągu najbliższych dni, tygodni i miesięcy.

Ważne jest jednak, aby pamiętać o tym: te metody leczenia pomagają ludziom żyć dłużej niż kiedykolwiek wcześniej . U niektórych osób mogą one nawet całkowicie wyeliminować raka. Zapytaj swojego lekarza, jakich rezultatów możesz się spodziewać. Porozmawiaj z nim o zaletach i wadach każdej z opcji leczenia. Pomoże Ci on poradzić sobie z tym, co Cię czeka.

Pamiętaj: nie jesteś sam w tej podróży. Lekarze, rodzina i przyjaciele są tu, żeby ci pomóc. Trzymaj się!

Ostra białaczka monocytowa, AMoL, rak krwi, objawy białaczki, chemioterapia, przeszczep szpiku kostnego, leczenie raka