Czym jest allogeniczny przeszczep komórek macierzystych? Dowiedzmy się o tym w skrócie!

Wszyscy znamy strach i niepokój, jakie towarzyszą usłyszeniu od lekarza, że ​​członek rodziny lub przyjaciel cierpi na poważną chorobę krwi lub nowotwór krwi. Jednak dzięki postępowi medycyny istnieją skuteczne metody leczenia, które mogą wyleczyć takie choroby. Jedną z takich ratujących życie metod jest „allogeniczny przeszczep komórek macierzystych”. Chociaż nazwa może brzmieć skomplikowanie, omówmy w skrócie , na czym to polega.

Czym właściwie jest allogeniczny przeszczep komórek macierzystych?

Mówiąc prościej, polega to na pobraniu z organizmu chorych, dysfunkcyjnych komórek macierzystych i zastąpieniu ich zdrowymi, zgodnymi komórkami macierzystymi pochodzącymi od innej osoby (dawcy).

Teraz wyjaśnijmy to trochę dokładniej.

• Komórki macierzyste: Możemy je również nazywać „komórkami macierzystymi”, ponieważ działają jak fabryka, która wytwarza wszystkie inne komórki krwi w naszym organizmie (czerwone krwinki, białe krwinki, płytki krwi). Te komórki macierzyste znajdują się głównie w szpiku kostnym.
• Allogeniczny: Słowo to oznacza „otrzymany od kogoś innego”. Oznacza to, że w leczeniu wykorzystuje się komórki od zdrowego, zgodnego dawcy, a nie własne.

Wyobraź sobie, że nasz szpik kostny jest jak żyzne pole z dobrą glebą. To na tym polu rosną nasze komórki krwi. Ale w przypadku choroby takiej jak białaczka, pole to zostaje zdewastowane, a chwasty (komórki nowotworowe) rosną zamiast dobrych plonów. Dlatego w tym leczeniu ta zdewastowana gleba (chory szpik kostny) zostaje całkowicie usunięta i zastąpiona nową, zdrową, żyzną glebą (komórkami macierzystymi dawcy). Następnie zdrowe komórki krwi zaczynają rosnąć w tej nowej glebie.

W leczeniu jakich schorzeń stosuje się tę metodę leczenia?

Jest często stosowany w leczeniu chorób krwi i układu odpornościowego. Oto niektóre z głównych chorób.

Jak przygotować się do leczenia?

Ponieważ jest to poważny zabieg, zespół medyczny przeprowadzi wcześniej szereg badań, aby upewnić się, czy organizm pacjenta będzie w stanie go tolerować.

• Badania krwi: Badania takie jak morfologia krwi (CBC) wykonuje się w celu sprawdzenia poziomu czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi.
• Badania serca: echokardiogram (aby sprawdzić, jak prawidłowo pracuje serce) i elektrokardiogram (EKG) w celu sprawdzenia rytmu serca.
• Badania wykonuje się w celu sprawdzenia funkcji wątroby i nerek .
• Biopsja szpiku kostnego: Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka, pobiera się niewielką próbkę szpiku kostnego w celu zbadania jej charakteru i ryzyka nawrotu.

Po wykonaniu wszystkich tych badań i stwierdzeniu, że jesteś dobrym kandydatem, rozpoczyna się najważniejsza część leczenia, zwana „kondycjonowaniem przed przeszczepem” . Obejmuje ona wysokodawkową chemioterapię lub radioterapię całego organizmu. Może to być trudny okres, ale jest niezbędny.

Dlaczego to wstępne przygotowanie jest tak ważne?

• Niszczy wszelkie pozostałe w organizmie komórki rakowe.
• Usuwa stare, chore komórki ze szpiku kostnego i tworzy miejsce dla wzrostu nowych komórek.
• Tymczasowo osłabia układ odpornościowy. Ma to na celu powstrzymanie organizmu przed atakowaniem i odrzucaniem nowo pobranych komórek.

W celu poddania się temu leczeniu będziesz musiał pozostać w szpitalu przez jeden lub dwa tygodnie.

Co dzieje się w dniu przeszczepu komórek?

Proces przeszczepiania komórek jest w rzeczywistości bardzo prosty i bezbolesny , podobnie jak oddawanie krwi.

Zespół medyczny wprowadzi specjalną rurkę do dużej żyły w górnej części klatki piersiowej. Nazywa się ona centralnym cewnikiem żylnym (CVC) . Worek zawierający zdrowe komórki macierzyste od dawcy jest podłączony do tej rurki. Komórki są następnie powoli wstrzykiwane do organizmu, poprzez krew, a następnie do szpiku kostnego, niczym roztwór soli fizjologicznej.

Zabieg trwa od około 30 minut do godziny. W tym czasie zespół medyczny będzie siedział obok Ciebie i monitorował ciśnienie krwi oraz tętno. Czasami mogą wystąpić drobne skutki uboczne.

• Czuję zimno
• Lekkie trudności z oddychaniem
• Gorączka

Ale zwykle nie są to poważne sprawy.

Co dzieje się po leczeniu?

Najważniejszy okres rekonwalescencji rozpoczyna się po przeszczepie komórek macierzystych. Będziesz musiał pozostać w szpitalu lub jego pobliżu przez kilka kolejnych tygodni.

• Kontrola odporności: Nadal będziesz otrzymywać leki immunosupresyjne, aby zapobiec atakowaniu nowych komórek przez Twój organizm i uniemożliwić nowym komórkom atakowanie Twojego ciała.
• Transfuzje krwi: Potrzeba trochę czasu, zanim nowe komórki macierzyste zaczną działać i wytwarzać nowe czerwone krwinki i płytki krwi. W tym czasie może być konieczna transfuzja krwi.
• Ochrona przed infekcjami: W tym czasie Twój układ odpornościowy jest bardzo osłabiony, dlatego zwracaj szczególną uwagę na ochronę przed infekcjami bakteryjnymi i wirusowymi.

Proces, w którym nowe komórki wędrują do szpiku kostnego, osiedlają się tam i zaczynają wytwarzać nowe komórki krwi, nazywa się „wszczepieniem”. Może to potrwać od 10 do 14 dni.

Jak długo trwa pełny powrót do zdrowia?

To długi proces. Pełny powrót do zdrowia może zająć dwa lata lub dłużej . Regeneracja układu odpornościowego może zająć około roku.

Szczególne ryzyko, o którym należy pamiętać: choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD)

To najczęstsze powikłanie przeszczepu allogenicznego. Mówiąc najprościej, występuje, gdy nowe komórki układu odpornościowego od dawcy (przeszczepu) atakują własne komórki i tkanki (gospodarza) . To tak, jakby „gość atakował gospodarza”.

Może mieć łagodny lub ciężki przebieg. Dlatego leki immunosupresyjne podaje się stale. Należy być bardzo uważnym na objawy tego schorzenia.

Objawy, o których należy niezwłocznie powiadomić lekarza

Po powrocie do domu po zabiegu należy zwrócić szczególną uwagę na pewne objawy. Jeśli wystąpi którykolwiek z nich, należy natychmiast skontaktować się z zespołem medycznym.

Różnica między przeszczepami „allogenicznymi” i „autologicznymi”

Być może słyszałeś również o autologicznym przeszczepie komórek macierzystych. Główną różnicą między nimi jest źródło pochodzenia komórek.

• Allogeniczne: Komórki pobiera się od innej osoby (dawcy).
• Autologiczne: Komórki pobiera się od pacjenta . Oznacza to, że najpierw pobiera się własne, zdrowe komórki macierzyste pacjenta, a następnie podaje się je mu z powrotem po chemioterapii wysokodawkowej.

Przeszczep allogeniczny może całkowicie wyleczyć niektóre choroby zagrażające życiu. Często te ratujące życie przeszczepy są przeprowadzane przez nieznanych dawców, których nigdy nie spotkaliśmy. Czasami dawcami zostają członkowie rodziny. Chociaż ta metoda leczenia wiąże się z ryzykiem, korzyści są również bardzo duże. Lekarz wyjaśni Ci wszystko i pomoże Ci podjąć najlepszą dla Ciebie decyzję.