Czy Twoje dziecko ma problemy z wypróżnianiem? Porozmawiajmy o wadach rozwojowych odbytu i odbytnicy | Nirogi Lanka

Wiemy, jak bardzo zależy Ci na każdym szczególe zdrowia Twojego noworodka, prawda? Zapewnienie dziecku prawidłowego karmienia, spokojnego snu i regularnych wypróżnień jest dla Ciebie priorytetem. To zupełnie normalne, że odczuwasz niepokój, jeśli zauważysz, że Twoje maleństwo ma trudności z wypróżnianiem lub jeśli minęło kilka dni bez wypróżnienia. Czasami może to być spowodowane wrodzoną wadą odbytu lub odbytnicy. Dzisiaj w Nirogi Lanka chcemy pomóc Ci zrozumieć schorzenie znane jako malformacja odbytniczo-odbytnicza .

Czym jest wada odbytniczo-odbytnicza?

Mówiąc prościej, malformacja odbytniczo-odbytnicza (ARM) występuje, gdy odbyt i odbytnica dziecka nie rozwijają się prawidłowo w okresie rozwoju w łonie matki. Jak zapewne wiesz, odbyt i odbytnica to końcowe, końcowe odcinki układu pokarmowego.

U niektórych niemowląt z tą wadą odbyt może być bardzo wąski lub w ogóle nie uformowany. U innych odbyt lub odbytnica mogą być pokryte cienką warstwą tkanki. W niektórych przypadkach odbytnica może mieć nieprawidłowe połączenie z innymi częściami ciała.

To zupełnie naturalne, że czujesz się przytłoczony lub zaniepokojony, gdy dowiesz się, że Twoje dziecko ma tę wadę. Nieleczone wady rozwojowe mogą powodować poważne blokady jelit, utrudniając lub uniemożliwiając wypróżnianie. Dobrą wiadomością jest to, że większość tych schorzeń można wyleczyć operacyjnie wkrótce po urodzeniu, często w ciągu zaledwie kilku dni, a długoterminowe rokowania dla większości niemowląt są bardzo pozytywne.

Czym jest „odbyt” i „odbytnica”?

Termin „odbytniczo-odbytniczy” to połączenie słów „odbyt” i „odbytnica”. Odbytnica to końcowy odcinek jelita grubego, położony tuż nad odbytem. Odbyt to zewnętrzny otwór, przez który stolec opuszcza organizm.

Zazwyczaj podczas wypróżnienia stolec przechodzi z odbytu przez odbyt, aby opuścić organizm. Dlatego też, jeśli występuje problem z odbytem lub odbytnicą, może to prowadzić do powikłań podczas wypróżniania.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Wady rozwojowe odbytu i odbytnicy są w rzeczywistości dość rzadkie. W krajach takich jak Stany Zjednoczone schorzenie to dotyka około jednego na 5000 noworodków.

Jakie są objawy i symptomy wady odbytniczo-odbytniczej?

W większości przypadków lekarz rozpoznaje wadę odbytu podczas wstępnego badania fizykalnego noworodka. Może zauważyć, że odbyt jest wąski, nieobecny lub znajduje się w nietypowym położeniu.

Jeśli choroba nie zostanie wykryta od razu po urodzeniu, możesz zaobserwować następujące objawy:

• Uporczywe zaparcia.
• Wyciek stolca z pochwy lub objawy obecności stolca w moczu (u dziewczynek).
• Przepływ moczu przez odbyt.

Czy istnieją różne rodzaje wad rozwojowych odbytu i odbytnicy?

Tak, istnieje kilka różnych typów. Przyjrzyjmy się im:

• Kloaka: stan występujący wyłącznie u kobiet, w którym układ moczowy i odbytnica mają jeden wspólny otwór.
• Przetoki: Nieprawidłowe połączenie w kształcie rurki między odbytem a innymi częściami ciała, takimi jak cewka moczowa, pęcherz, pochwa lub krocze (obszar między odbytem a narządami płciowymi).
• Nieperforacja odbytu: występuje, gdy odbytnica i odbyt nie są połączone, tzn. nie ma zewnętrznego otworu odbytu.

Dlaczego zdarza się to niemowlętom?

Eksperci wciąż pracują nad ustaleniem dokładnej przyczyny wad rozwojowych odbytu i odbytnicy. Powszechnie uważa się jednak, że mutacje genetyczne zachodzące w okresie rozwoju płodu w łonie matki odgrywają istotną rolę.

Czy dzieci z wadami odbytniczo-odbytniczymi mogą mieć inne problemy zdrowotne?

Czasami tak. Wady rozwojowe odbytu i odbytnicy mogą czasami być powiązane z innymi schorzeniami, takimi jak:

• Zespół Downa.
• Inne choroby układu pokarmowego.
• Schorzenia kręgosłupa.
• Zespół Townesa-Brocka: choroba genetyczna, która może powodować atrezję odbytu, a także nieprawidłowy rozwój dłoni lub uszu.
• Problemy z układem moczowym.
• Stowarzyszenie VACTERL: Grupa wad wrodzonych, które mogą wpływać na różne układy organizmu, w tym kręgosłup, serce, układ pokarmowy, nerki i kończyny.

Jak diagnozuje się tę chorobę?

Lekarze zazwyczaj diagnozują wadę odbytniczo-odbytniczą na podstawie badania fizykalnego po urodzeniu. Aby potwierdzić diagnozę i ocenić stopień zaawansowania, mogą zastosować różne badania obrazowe, takie jak:

• Wlew barytowy: Doodbytniczo wprowadza się płyn, który pokrywa przewód pokarmowy, umożliwiając wyraźne uwidocznienie narządów podczas prześwietlenia rentgenowskiego.
• Badanie przełyku z kontrastem barytowym (esofalagram): Pacjent otrzyma płyn kontrastowy do połknięcia, co umożliwi lekarzom wyraźne zobrazowanie górnego odcinka przewodu pokarmowego na zdjęciu rentgenowskim.
• Tomografia komputerowa: Wykorzystuje komputery i promienie rentgenowskie w celu tworzenia szczegółowych obrazów wnętrza ciała.
• Rezonans magnetyczny: Wykorzystuje silne magnesy i fale radiowe w celu tworzenia szczegółowych obrazów wnętrza ciała.
• Ultradźwięki: Fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości służą do obrazowania narządów wewnętrznych.
• Promienie rentgenowskie: Do wykonania zdjęć wnętrza ciała wykorzystuje się niewielką dawkę promieniowania.

Jak leczy się wady odbytu i odbytnicy w Nirogi Lanka?

W większości przypadków lekarze leczą tę przypadłość operacyjnie . Czasami wystarczy jeden zabieg, aby udrożnić zwężone przejście lub usunąć błonę, która je blokuje. Dodatkowo, można wykonać zabieg zwany anoplastyką, aby zrekonstruować odbyt dziecka.

Jeśli Twoje dziecko urodzi się z atrezją odbytu (brakującym otworem odbytu), chirurdzy przeprowadzą serię operacji etapowych, aby prawidłowo połączyć odbytnicę z odbytem:

1. Kolostomia: Chirurg dzieli jelito grube na dwie części, doprowadzając ich końce do powierzchni jamy brzusznej przez otwory zwane stomiami. Twoje dziecko będzie musiało nosić worki zbiorcze, ponieważ stolec i śluz będą spływać bezpośrednio do tych worków.

2. Naprawa odbytnicy: Gdy dziecko osiągnie kilka miesięcy, chirurdzy łączą odbytnicę z odbytem. Następnie kolostomia pozostaje na miejscu, aby umożliwić gojenie się miejsca naprawy.

3. Zamknięcie kolostomii: Kilka miesięcy po zabiegu przeprowadzana jest kolejna operacja w celu zamknięcia kolostomii. W ciągu kilku dni dziecko powinno zacząć normalnie oddawać stolec przez odbyt.

To naturalne, że odczuwasz niepokój związany z tymi operacjami. Pamiętaj, że te zabiegi mają na celu zapewnienie Twojemu dziecku zdrowej przyszłości. Nasz zespół medyczny w Nirogi Lanka poprowadzi Cię przez każdy etap.

Jakie są potencjalne powikłania po tych zabiegach?

Dzieci, które przeszły operację z powodu wad rozwojowych odbytu i odbytnicy, mogą mieć większe trudności z nauką korzystania z toalety. Mogą mieć trudności z kontrolą wypróżnień lub cierpieć na przewlekłe zaparcia. Ponadto, niektóre doniesienia sugerują, że osoby, które przeszły te operacje w niemowlęctwie, mogą doświadczać dysfunkcji seksualnych w wieku dorosłym.

Czy można zapobiegać wadom odbytu i odbytnicy?

Obecnie nie ma znanego sposobu na zapobieganie narodzinom dziecka z wadą odbytniczo-odbytniczą. Jednak po leczeniu jesteśmy tu, aby pomóc Twojemu dziecku żyć wysokiej jakości.

Jeśli zauważysz objawy powikłań, takie jak uporczywe zaparcia, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Lekarz może przepisać środki przeczyszczające, zasugerować zmiany w diecie lub zalecić program kontroli wypróżnień, aby pomóc dziecku lepiej kontrolować wypróżnienia.

Kogo najczęściej dotyczy ta przypadłość?

Wady odbytu i odbytnicy występują częściej u chłopców niż u dziewcząt.

Ponadto, jeśli urodziłaś już jedno dziecko z wadą odbytniczo-odbytniczą, istnieje nieznacznie zwiększone ryzyko wystąpienia jej w kolejnych ciążach (około 1 na 100).

Jakie są rokowania w przypadku tej choroby?

Większość dzieci urodzonych z wadą odbytniczo-odbytniczą przechodzi leczenie w pierwszych dniach życia. Większość dzieci dobrze wraca do zdrowia po operacji i żyje bez długotrwałych powikłań.

U niektórych osób problemy takie jak zaparcia czy trudności z kontrolą jelit mogą się utrzymywać. W takich przypadkach specjalistyczne wsparcie, takie jak program kontroli jelit, może być bardzo skuteczne.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza dziecka?

Jeśli u Twojego dziecka wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, natychmiast zwróć się o pomoc lekarską:

• Niemożność oddania stolca.
• Uporczywe zaparcia.
• Przechodzenie stolca przez pochwę (u dziewcząt).
• Objawy obecności stolca w moczu.
• Wydalanie moczu z odbytu.

Jakie pytania należy zadać lekarzowi dziecka?

Jeśli Twoje dziecko cierpi na wadę odbytniczo-odbytniczą lub podejrzewasz, że może ją mieć, oto podstawowe pytania, które możesz zadać lekarzowi:

• Jakie testy diagnostyczne stosuje się w celu wykrycia wady odbytniczo-odbytniczej?
• Czy leczenie tego schorzenia będzie wymagało operacji u mojego dziecka?
• Jakie są objawy potencjalnych powikłań po operacji?
• Jak mogę zapobiec zaparciom u mojego dziecka?
• Skąd będę wiedzieć, czy moje dziecko potrzebuje specjalistycznego programu leczenia jelit?

Ważna wiadomość do zapamiętania

Wada wrodzona odbytu (anorektalna) to stan występujący od urodzenia, w którym odbyt lub odbytnica nie rozwinęły się prawidłowo. To zupełnie naturalne, że odczuwasz niepokój, gdy dowiadujesz się, że Twoje dziecko ma wadę wrodzoną. Jednak zazwyczaj można ją skorygować operacyjnie w ciągu pierwszych kilku dni życia. Rodzaj zabiegu, którego potrzebuje Twoje dziecko, zależy od charakteru i stopnia zaawansowania wady. Większość dzieci szybko wraca do zdrowia po leczeniu. Proszę się nie obawiać; ściśle stosuj się do zaleceń lekarza, a dzięki wsparciu zespołu Nirogi Lanka wszystko będzie dobrze!

Słowa kluczowe: wady rozwojowe odbytu i odbytnicy, wady odbytu i odbytnicy, wady wrodzone, noworodki, dysfunkcja jelit, kolostomia, zabieg chirurgiczny