Czy główne naczynie krwionośne Twojego serca jest zagrożone? (Tętniak aorty wstępującej) Porozmawiajmy o tym prosto!

Czy wiesz, że główne naczynie krwionośne w naszym ciele jest jak główny wodociąg, który dostarcza wodę do miasta? To naczynie krwionośne transportuje czystą, bogatą w tlen krew z serca do całego ciała. Wyobraź sobie więc, jakie niebezpieczeństwo mogłoby się wydarzyć, gdyby to główne naczynie osłabło w jednym miejscu i zaczęło wybrzuszać się jak balon. Dzisiaj porozmawiamy o tak poważnej, ale często ukrytej chorobie. W terminologii medycznej nazywamy ją „tętniakiem aorty wstępującej”.

Mówiąc najprościej, czym jest tętniak aorty wstępującej?

Nazwa ta może wydawać się skomplikowana, ale jest bardzo łatwa do zrozumienia.

Najpierw przeanalizujmy tę nazwę.

• Aorta: To, o czym wspominałem wcześniej, największe i najważniejsze naczynie krwionośne w naszym ciele. Zaczyna się w sercu.
• Aorta wstępująca: Jest to wstępująca część aorty położona najbliżej serca.
• Tętniak: To prawdziwa historia. To wybrzuszenie słabego punktu w ścianie naczynia krwionośnego. To jak „bąbel” wydostający się z opony w samochodzie.

Mówiąc najprościej, tętniak aorty wstępującej to stan, w którym ściana pierwszego odcinka aorty, który zaczyna się w sercu, staje się słaba i wybrzusza się jak balon. Stan ten jest czasami nazywany tętniakiem aorty wstępującej (ATAA), ponieważ występuje w okolicy klatki piersiowej.

Kto jest najbardziej narażony na rozwinięcie się tej choroby?

Chociaż ta przypadłość może wystąpić u każdego, niektóre osoby są bardziej narażone. Przyjrzyjmy się im bliżej. Zastanów się, czy te fakty dotyczą również Ciebie.

Około 60% wszystkich tętniaków aorty piersiowej występuje w aorcie wstępującej. Według statystyk, schorzenie to dotyka około 10 na 100 000 osób rocznie.

Dlaczego tak się dzieje? Jakie są tego przyczyny?

Wszystko, co osłabia lub uszkadza ściany naczyń krwionośnych, może to powodować. Wraz z wiekiem i chorobami serca, nasze tętnice tracą elastyczność. Wtedy nie wytrzymują ciśnienia przepływającej przez nie krwi i zaczynają wybrzuszać się w słabych punktach.

Na taką sytuację wpływa kilka głównych przyczyn:

• Miażdżyca: Nazywamy to po prostu „złogami tłuszczu w naczyniach krwionośnych”. W ten sposób substancje takie jak cholesterol mogą gromadzić się w ścianach naczyń krwionośnych, powodując ich twardnienie i osłabianie.
• Zapalenie aorty: To stan zapalny aorty. Może być spowodowany niektórymi infekcjami lub problemami układu odpornościowego.
• Dwupłatkowa wada zastawki aortalnej: Jak wspomniano wcześniej, jest to wrodzona wada zastawki serca. Osoby z tą chorobą są znacznie bardziej narażone na rozwój rozwarstwienia aorty.
• Zaburzenia genetyczne:
• Zespół Marfana: choroba osłabiająca tkankę łączną organizmu.
• Zespół Loeysa-Dietza: Kolejna choroba genetyczna, która może powodować poszerzenie aorty.
• Zespół Turnera: choroba genetyczna dotykająca wyłącznie kobiety i mogąca powodować problemy z układem sercowo-naczyniowym.
• Urazy pourazowe: Ciężki wypadek lub uderzenie w klatkę piersiową może uszkodzić i rozerwać ścianę aorty.

Jakie są objawy tej choroby? Jak ją rozpoznać?

To cicha i niebezpieczna strona tej choroby. Wiele osób nie ma żadnych objawów. Można pozostać niezauważonym, dopóki tętniak nie zacznie stopniowo rosnąć.

Jednak w miarę jak tętniak powiększa się lub uciska okoliczne narządy, mogą wystąpić pewne objawy. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

• Ból w klatce piersiowej lub ból w górnej części pleców: Może to być głęboki, ściskający ból.
• Kaszel lub świszczący oddech: Objawy te mogą wystąpić, jeśli tętniak uciska drogi oddechowe.
• Trudności z połykaniem: Mogą być spowodowane uciskiem tętniaka na przełyk.
• Chrypka: Głos może ulec zmianie w wyniku ucisku nerwu kontrolującego struny głosowe.
• Duszność.

Jak lekarz może dokładnie zdiagnozować tę chorobę?

Często ten stan jest wykrywany przypadkowo podczas badań w kierunku innej choroby. Na przykład, lekarz może stwierdzić poszerzenie aorty podczas wykonywania zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej z innego powodu.

Jeśli lekarz podejrzewa taką sytuację, skieruje pacjenta na szereg badań, które potwierdzą tę hipotezę i określą dokładny rozmiar oraz lokalizację tętniaka.

Jak się to leczy?

Leczenie zależy od takich czynników, jak wielkość tętniaka, szybkość jego wzrostu i przyczyna powstania.

W przypadku małych tętniaków (mniej niż 5,5 cm)

Jeśli tętniak ma mniej niż 5,5 centymetra i nie występują u Ciebie inne czynniki ryzyka (takie jak zespół Marfana), zazwyczaj nie zostaniesz od razu skierowany na operację. Zamiast tego lekarz może zalecić następujące postępowanie:

• Leki: Podaje się leki, zwłaszcza w celu kontrolowania ciśnienia krwi. Obniżenie ciśnienia krwi powoduje również zmniejszenie nacisku na ściany naczyń krwionośnych.
• Stały monitoring:Skanowanie wykonuje się co około 6 miesięcy, aby sprawdzić, czy tętniak się powiększa. Jeśli nie rośnie szybko, można go badać co kilka lat.
• Zmiany stylu życia:
• Jeśli palisz, musisz natychmiast przestać .
• Spożywanie zdrowej diety.
• Wykonuj lekkie ćwiczenia, które nie wywierają zbyt dużego nacisku na naczynia krwionośne. Powinieneś porozmawiać o tym z lekarzem i zasięgnąć porady.

W przypadku dużych tętniaków (większych niż 5,5 cm)

Jeśli średnica tętniaka jest większa niż 5,5 centymetra, zwykle zaleca się przeprowadzenie operacji, ponieważ ryzyko pęknięcia jest znacznie wyższe niż przy takiej wielkości tętniaka.

Jednak w przypadku osób z chorobami takimi jak zespół Marfana, dwupłatkowa zastawka aortalna lub tętniaki w wywiadzie rodzinnym, lekarze mogą zalecić operację, nawet jeśli tętniak jest mniejszy. Wynika to z faktu, że ryzyko pęknięcia jest u nich wyższe, nawet jeśli tętniak jest niewielki.

Operacja polega na otwarciu klatki piersiowej i wycięciu słabej, uwypuklającej się części aorty. Następnie w jej miejsce wszczepia się przeszczep . Jest on wykonany z mocnego materiału syntetycznego. Podczas zabiegu praca serca i płuc jest tymczasowo przenoszona do maszyny zwanej „aparatem krążenia pozaustrojowego”. Czasami, w przypadku wady zastawki serca, zabieg wykonuje się jednocześnie.

Jak wygląda stan po leczeniu? (Rokowanie)

Dla wielu osób jest to problem.

Jednak w przypadku pęknięcia tętniaka sytuacja jest bardzo poważna. Jeśli operacja ratunkowa nie zostanie przeprowadzona w ciągu 48 godzin, około połowa takich pacjentów nie przeżyje. To pokazuje, jak ważne jest wczesne rozpoznanie tego stanu i podjęcie odpowiedniego leczenia, nawet jeśli nie występują żadne objawy.

Co możemy zrobić, aby chronić się przed taką sytuacją?

Choć nie mamy wpływu na niektóre czynniki genetyczne, możemy podjąć wiele działań w celu zmniejszenia ryzyka.

• Zdrowy styl życia: zbilansowana dieta i regularne ćwiczenia.
• Kontroluj czynniki ryzyka: Utrzymuj wagę, ciśnienie krwi i poziom cholesterolu pod kontrolą. Stosuj leki przepisane przez lekarza dokładnie według jego zaleceń.
• Pozbądź się złych nawyków: Jeśli palisz, natychmiast rzuć. Unikaj nadmiernego spożycia alkoholu.

Jeśli masz takie objawy, nie zwlekaj ani chwili!

Mogą to być objawy pęknięcia tętniaka. Są to nagłe przypadki wymagające interwencji medycznej. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów , należy natychmiast udać się na szpitalny oddział ratunkowy (ETU).

Ważne pytania, które należy zadać lekarzowi

To normalne, że odczuwasz strach, gdy dowiesz się, że masz tę chorobę. Ważne jest jednak, aby jasno określić swoją chorobę. Nie zapomnij zadać tych pytań podczas wizyty u lekarza.

• Jak duży jest mój tętniak?
• Co mogę zrobić, żeby zmniejszyć ryzyko eksplozji?
• Czy tętniak się powiększa? Jeśli tak, to jak szybko rośnie?
• Jakie jest prawdopodobieństwo, że to wybuchnie?
• Czy będę potrzebować operacji?
• Jeśli poddam się operacji, jakie są ryzyka?