Wodobrzusze: prosty przewodnik po przyczynach, objawach i leczeniu

Czy kiedykolwiek miałeś wzdęty brzuch, ubrania robiły się ciasne i czułeś się, jakby wypełniała Cię woda? Czasami jest to normalne, ale czasami może być oznaką poważnego problemu zdrowotnego. Dzisiaj porozmawiamy o jednym z takich schorzeń – „wodobrzuszu”. To stan, w którym płyn, a właściwie woda, gromadzi się w pustej przestrzeni wokół narządów w jamie brzusznej.

Czym dokładnie jest wodobrzusze?

Mówiąc najprościej, wodobrzusze to nieprawidłowe gromadzenie się płynu w przestrzeni między jamą brzuszną (otrzewną) a narządami jamy brzusznej. Zwykle nie występuje ono u zdrowej osoby. Sama obecność niewielkiej ilości wody w jamie brzusznej nie oznacza, że ​​mamy do czynienia z wodobrzuszem. Lekarze definiują ten stan jako wodobrzusze, gdy w jamie brzusznej znajduje się co najmniej 25 mililitrów (0,8 uncji) płynu.

Stan ten występuje najczęściej u osób z ciężką chorobą wątroby. Około 80% osób z wodobrzuszem ma marskość wątroby. Ponadto wodobrzusze może być również spowodowane innymi schorzeniami, takimi jak rak, choroby serca, gruźlica i choroby nerek.

Jakie są objawy tej choroby?

Wodobrzusze może początkowo nie dawać żadnych poważnych objawów. Ponieważ ilość wody gromadzącej się w jamie brzusznej jest niewielka, możesz jej nie zauważyć. Jednak w miarę jak ilość gromadzącej się wody będzie stopniowo wzrastać, zauważysz, że Twój brzuch staje się większy i wzdęty. Spodnie zaczną być ciasne.

Poniżej znajdziesz kilka objawów, które mogą pomóc Ci jednoznacznie rozpoznać tę chorobę. Sprawdź, czy występuje u Ciebie jeden lub więcej z nich.

Jakie są główne przyczyny wodobrzusza?

Jak wspomnieliśmy wcześniej, główną przyczyną jest marskość wątroby. Ale jak to się dzieje?

Wyobraź sobie naszą wątrobę jako filtr. Jest ona głównym oczyszczaczem krwi w organizmie. Główna żyła doprowadzająca krew do wątroby nazywa się żyłą wrotną. Kiedy wątroba jest uszkodzona z powodu marskości, przepływ krwi przez tę żyłę jest zablokowany. Podobnie jak w przypadku zatkania rury wodociągowej, krew nie może przepływać przez wątrobę, a ciśnienie wzrasta.

To podwyższone ciśnienie może z czasem wpływać również na nerki. Kiedy nerki nie są w stanie prawidłowo usunąć nadmiaru soli z organizmu, w organizmie zaczyna gromadzić się woda. Ta nadwyżka wody wycieka z naczyń krwionośnych i gromadzi się w żołądku.

Inne powody:

• Rak: Niektóre nowotwory jamy brzusznej mogą również powodować gromadzenie się płynu w jamie brzusznej. Komórki rakowe same uwalniają płyn do jamy brzusznej.
• Niewydolność serca: W niektórych ciężkich przypadkach niewydolności serca serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi. Organizm produkuje wówczas hormony, aby zatrzymać płyny. Płyny te mogą również gromadzić się w jamie brzusznej.

Jak zdiagnozować tę chorobę?

Kiedy pójdziesz do lekarza, zbada cię i zapyta o objawy. Następnie może zlecić kilka badań, aby potwierdzić stan zdrowia.

• Paracenteza: Polega ona na wkłuciu przez lekarza bardzo cienkiej igły do ​​jamy brzusznej i pobraniu niewielkiej ilości płynu, który się tam zebrał, do badania. Płyn ten można zbadać pod kątem obecności infekcji lub komórek nowotworowych.
• Badania krwi: Mogą pomóc ustalić, czy cierpisz na inne schorzenia, na przykład cukrzycę, lub czy masz infekcję.
• Badania obrazowe: Zdjęcie rentgenowskie, badanie USG lub tomografia komputerowa pozwalają wyraźnie zobaczyć stan narządów wewnątrz jamy brzusznej.
• Test SAAG: To badanie specjalistyczne. Porównuje ono poziom białka zwanego albuminą we krwi i w płynie żołądkowym. Albumina to rodzaj białka wytwarzanego przez wątrobę. Jeśli wartość ta jest wysoka, oznacza to, że ciśnienie w żyłach doprowadzających krew do wątroby jest podwyższone.

Jakie są metody leczenia wodobrzusza?

Leczenie zależy od przyczyny wodobrzusza. Jednak ogólnym celem jest zmniejszenie ilości płynu gromadzącego się w jamie brzusznej.

1. Ograniczenie spożycia sodu: Sól jest główną przyczyną zatrzymywania wody w organizmie. Lekarz lub dietetyk zaleci dietę niskosolną.

• W miarę możliwości ogranicz spożycie żywności paczkowanej, kupnej i sosów.
• Jedz więcej świeżych warzyw i owoców.
• Zamiast soli do nadawania smaku potrawom używaj przypraw (kurkumy, pieprzu, kminu).

2. Leki moczopędne: Lekarz przepisze leki, które pomogą Ci pozbyć się nadmiaru wody i soli z organizmu wraz z moczem. Dwa z najczęściej stosowanych to furosemid (Lasix) i spironolakton (Aldactone). Należy je przyjmować wyłącznie pod nadzorem lekarza.

3. Paracenteza: Jest to zarówno badanie, jak i leczenie. Jeśli w jamie brzusznej znajduje się dużo płynu, wprowadza się igłę w celu jego usunięcia, aby zmniejszyć obrzęk. Może to jednak spowodować ponowne nagromadzenie się płynu.

4. Shunty i zabieg chirurgiczny: Jeśli inne metody leczenia nie przyniosą rezultatu, lekarz może uciec się do tych opcji.

• TIPS (przezszyjne wewnątrzwątrobowe zespolenie wrotno-systemowe): Zabieg ten polega na umieszczeniu małej siateczkowej rurki (stentu) wewnątrz żyły w wątrobie w celu ułatwienia przepływu krwi.
• Przeszczep wątroby: Jeśli wątroba stała się niemal całkowicie niewydolna z powodu marskości, ostatecznością jest przeszczep zdrowej wątroby.

Jak można zabezpieczyć się przed tą sytuacją i ją kontrolować?

Istnieje szereg działań, które można podjąć, aby zapobiec wystąpieniu wodobrzusza i kontrolować jego pogarszanie się, jeśli schorzenie już występuje.

• Całkowicie zaprzestań picia alkoholu:Głównym czynnikiem uszkadzającym wątrobę jest alkohol.
• Ogranicz spożycie soli: Lekarze zalecają, aby nie spożywać więcej niż 2000–4000 miligramów soli dziennie.
• Utrzymuj prawidłową masę ciała: Otyłość jest czynnikiem ryzyka wystąpienia wodobrzusza. Jeśli masz wodobrzusze, waż się każdego ranka i zapisuj swoją wagę. Jeśli przytyjesz więcej niż 1 kilogram (2,2 funta) dziennie przez trzy kolejne dni lub jeśli nagle przytyjesz ponad 4,5 kilograma (10 funtów), natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
• Zdrowy styl życia: stosuj zbilansowaną dietę, ćwicz i unikaj palenia.
• Bezpieczny seks: Mogą wystąpić infekcje wirusowe, takie jak zapalenie wątroby typu B i C. Mogą one uszkodzić wątrobę i doprowadzić do marskości.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli zaobserwujesz u siebie poniższe objawy, natychmiast zwróć się o pomoc lekarską:

• Jeśli nagle przytyjesz
• Jeśli żołądek się powiększa
• Jeśli odczuwasz nowy lub nasila się ból brzucha
• Jeśli masz gorączkę

W następujących ciężkich przypadkach należy natychmiast udać się na oddział ratunkowy szpitala (ETU):

• Jeśli masz poważne trudności z oddychaniem
• Jeśli wymiotujesz krwią lub czymś, co wygląda jak fusy po kawie

Wodobrzusze to poważna choroba. Oznacza ona, że ​​wątroba nie funkcjonuje prawidłowo. Nie ignoruj ​​więc objawów. Dzięki odpowiedniemu leczeniu i zmianie stylu życia możesz kontrolować tę chorobę, zapobiegać możliwym powikłaniom i zachować zdrowie.