Czy Ty lub Twoje dziecko nagle straciliście przytomność? Porozmawiajmy o tym (napad atoniczny).

Czy widziałeś kiedyś, albo sam doświadczyłeś, jak ktoś nagle traci siły i upada na ziemię bez powodu? Coś, co trzymasz w dłoni, spada na ziemię, a oczy się zamykają... To naprawdę przerażające. Jakże przerażeni są rodzice, widząc małe dziecko bawiące się i nagle upadające na ziemię, jakby nie żyło? Dzisiaj porozmawiamy o jednym z takich przypadków. To rodzaj napadu padaczkowego zwany napadem atonicznym . Nie martw się, opowiemy o wszystkim w prostych słowach.

Co to jest (napad atoniczny)?

Mówiąc prościej, napad atoniczny to nagła utrata aktywności elektrycznej w mózgu , powodująca utratę kontroli nad mięśniami w naszym ciele, czyli ich napięcie .

Wyobraź sobie marionetkę wiszącą na sznurkach. Lalka pozostaje w pozycji pionowej, dopóki nie pociągniemy za sznurki, prawda? Co się stanie, gdy je poluzujemy? Lalka opadnie bezwładnie i opadnie. Tak właśnie jest w tym przypadku. Kiedy dochodzi do (napadu atonicznego), to tak, jakby sznurki marionetki się poluzowały, a nasze mięśnie tracą siłę i nie możemy ustać. Dlatego nagle upadamy na ziemię.

Ale to jest tymczasowe . Po ustąpieniu napadu drgawkowego mięśnie odzyskają kontrolę i będziesz mógł normalnie stać i chodzić. Lekarze czasami nazywają te napady akinetyczne , „ napadami upadkowymi ” lub „ atakami upadkowymi” , ponieważ powodują one nagły upadek na ziemię.

Jeśli napady atoniczne będą się powtarzać, lekarz poinformuje Cię, jakie środki ostrożności musisz podjąć, aby zapewnić sobie bezpieczeństwo.

Jakie są tego objawy?

Głównymi objawami napadu atonicznego jest nagła, przejściowa utrata:

• Możesz stracić napięcie mięśniowe tylko w jednej części ciała (na przykład głowa może opadać) lub w całym ciele. Oznacza to, że Twoje mięśnie nagle stają się luźne i słabe . Jakby były martwe.
• Czasami może dojść do utraty przytomności . Oznacza to, że na chwilę tracisz świadomość tego, co dzieje się wokół Ciebie i Twojego otoczenia.

Ale najważniejsze jest to, że po zakończeniu (ataku atonicznego) Twoje mięśnie odzyskują siłę.

Czy napady atoniczne są niebezpieczne?

W rzeczywistości ryzyko urazu związanego z napadami atonicznymi jest bardzo wysokie . Wyobraź sobie, co by się stało, gdybyś wykonywał jakąś czynność, na przykład bawił się z dzieckiem, i nagle stracił kontrolę nad swoim ciałem? Mógłbyś upaść, coś, co trzymałeś, mogłoby spaść, twoje oczy mogłyby się zamknąć. Nawet gdy wykonywałeś czynność, którą uważałeś za bezpieczną, oto kilka rzeczy, które mogłyby się wydarzyć, gdybyś nagle stracił kontrolę nad mięśniami:

• Cięcia i rany cięte
• Siniaki
• Złamane kości
• W niektórych ciężkich przypadkach może dojść do poważnych urazów głowy (urazowe uszkodzenie mózgu) .

Wyobraź sobie, że przydarzyłoby ci się to, gdy idziesz ulicą, gotujesz, siedzisz na krześle, a nawet gdy dziecko wspina się na zabawkę? To zdecydowanie możliwe, prawda? Dlatego osoby z tym schorzeniem muszą zachować szczególną ostrożność.

Bardzo niebezpieczne jest również wystąpienie takiego napadu podczas wykonywania pracy wymagającej pełnej koncentracji, takiej jak prowadzenie samochodu czy obsługa ciężkich maszyn . Nawet utrata koncentracji na kilka sekund może mieć poważne konsekwencje dla życia.

Jak długo trwa napad atoniczny?

Napad atoniczny trwa zazwyczaj bardzo krótko, około 15 sekund . Może trwać nawet krócej. Po jego zakończeniu możesz czuć się nieco zdezorientowany , myśląc: „Co się ze mną stało?”. Jednak w większości przypadków szybko dochodzisz do siebie i możesz wrócić do swoich poprzednich zajęć.

Czasami jednak napady te mogą występować w serii, jeden po drugim. Jeśli wystąpią u Ciebie skupiska tych napadów, możesz czuć się sparaliżowany i niezdolny do poruszania się przez kilka minut lub godzin. Jeśli napady trwają dłużej niż 15 minut, uznaje się to za nagły przypadek medyczny . W takim przypadku należy natychmiast udać się do szpitala.

Co się dzieje po (napadzie atonicznym)?

Jak wspomniano wcześniej, siła mięśni powraca po ustąpieniu napadu atonicznego. Jednak u niektórych osób może wystąpić przejściowy paraliż , uniemożliwiający im poruszanie ciałem przez kilka sekund po zakończeniu napadu.

Możesz czuć się nieco zdezorientowany tym, co się stało. Dzieje się tak, ponieważ możesz nie być w tej samej pozycji, w której byłeś przed atakiem. Na przykład, jeśli stałeś, możesz leżeć na ziemi, kiedy odzyskasz przytomność. Jeśli doznałeś urazu, możesz również potrzebować chwili odpoczynku.

Ale co zadziwiające, większość małych dzieci , o ile nie doznały urazu, nie czuje się aż tak źle po napadzie atonicznym. Gdy tylko ich mięśnie odzyskają siłę, mogą powrócić do aktywności, które wykonywały przed atakiem.

Dlaczego dochodzi do napadu atonicznego?

Dzieje się tak, ponieważ w obszarach mózgu odpowiedzialnych za napięcie mięśni – na przykład w płacie czołowym i pniu mózgu – następuje nagły wzrost aktywności elektrycznej. To jak niewielkie zwarcie. Często jednak trudno jest ustalić dokładną przyczynę .

Kto jest bardziej narażony na rozwój tych chorób? (Czynniki ryzyka)

Ryzyko wystąpienia napadów atonicznych może być u Ciebie większe, jeśli:

• Jeśli masz mniej niż 18 lat (często zaczyna się to już w dzieciństwie).
• Jeśli w dzieciństwie, tj. w okresie niemowlęcym, występowały u Ciebie napady padaczkowe (historia napadów padaczkowych) .
• Jeśli cierpisz na inną konkretną chorobę podstawową, taką jak zespół Lennoxa-Gastauta lub zespół Draveta .

Niektóre napady atoniczne mogą utrzymywać się również w wieku dorosłym, rzadko jednak zdarza się, aby u osoby dorosłej postawiono nową diagnozę.

Jak lekarz diagnozuje napad atoniczny? (Diagnostyka)

Lekarz rozpoznaje napady atoniczne na podstawie badania fizykalnego , badania neurologicznego i innych testów . Podczas tych badań lekarz uważnie osłucha pacjenta i zwróci jego uwagę na objawy napadu.

Bardzo ważne jest, aby podczas wizyty u lekarza towarzyszyła Ci osoba, która była świadkiem ataku – członek rodziny lub przyjaciel. Jeśli nie możesz, warto również poprosić o zapisanie tego, co widziała. To pomoże lekarzowi zrozumieć, co się stało. Czasami, jeśli możesz nagrać atak telefonem, może to być bardzo pomocne.

Specjalistyczne badania mogą pomóc lekarzowi potwierdzić przyczynę napadów lub wykluczyć inne schorzenia, które mogą powodować nagłe osłabienie mięśni i utratę przytomności. Można wykonać takie badania:

• Badania krwi
• Badanie elektroencefalograficzne (EEG) – badanie to pozwala sprawdzić wzorce aktywności elektrycznej mózgu, aby sprawdzić, czy występują jakieś zmiany mogące świadczyć o napadach padaczkowych.
• Badanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) – pozwala sprawdzić, czy występują jakieś problemy ze strukturą mózgu.
• Tomografia pozytonowa (PET) – badanie funkcji mózgu.

Jeśli w momencie ataku padaczki doszło do urazu, lekarz może zlecić dodatkowe badania, takie jak na przykład prześwietlenie rentgenowskie, aby sprawdzić, czy kość nie jest złamana.

Jakie jest leczenie tej choroby?

Lekarz może przepisać leki przeciwdrgawkowe, takie jak te, w celu leczenia napadów atonicznych:

• Benzodiazepiny (np. klonazepam lub klobazam)
• (Felbamat)
• (Lewetiracetam)
• (Topiramat)
• (kwas walproinowy) (walproinian)
• (Zonisamid)

Dawkę tych leków ustala lekarz w zależności od stanu zdrowia. Jeśli podczas napadu doznasz urazu, lekarz natychmiast podejmie leczenie .

Jeśli te leki przeciwpadaczkowe nie działają lub jeśli napady padaczkowe są uporczywe i powodują poważne obrażenia, lekarz może rozważyć inne metody leczenia. Należą do nich:

• Operacja – na przykład zabieg zwany przecięciem spoidła wielkiego mózgu . Zmniejsza on przepływ niepożądanych sygnałów elektrycznych między dwiema półkulami mózgu.
• Stymulacja nerwu błędnego – małe urządzenie stymulujące nerw wszczepia się pod skórę klatki piersiowej. Pomaga to zmniejszyć częstotliwość napadów padaczkowych.
• Noszenie ochronnego nakrycia głowy – aby zmniejszyć ryzyko urazów głowy w razie upadku. Jest to szczególnie ważne w przypadku dzieci, które często upadają.

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie specjalnej diety, takiej jak dieta wysokotłuszczowa i niskowęglowodanowa, zwana dietą ketogeniczną . Stwierdzono również, że pomaga ona w kontrolowaniu napadów padaczkowych.

Jakie są perspektywy dla tej sytuacji? (Perspektywy)

Twój lekarz najlepiej opowie Ci o Twoich rokowaniach, ponieważ są one różne u poszczególnych osób . Leki przeciwpadaczkowe i inne metody leczenia mogą pomóc zmniejszyć częstotliwość napadów. Jednak urazy odniesione podczas napadu padaczkowego mogą wpłynąć na Twoje rokowania. Twój lekarz może udzielić Ci porad dotyczących sposobów zapobiegania urazom podczas napadu.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli czujesz, że napady atoniczne nasilają się lub częściej doznajesz urazów , koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Lekarz może wówczas dostosować plan leczenia , aby lepiej Cię chronić.

Kiedy należy udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

W takim przypadku należy bezzwłocznie udać się na oddział ratunkowy (SOR) lub zadzwonić pod numer pogotowia ratunkowego:

• Jeśli po raz pierwszy w życiu wystąpi u Ciebie atak padaczki .
• Jeśli podczas ataku padaczki doznasz poważnego urazu (np. złamania kości, silnego uderzenia w głowę).
• Jeśli masz kilka napadów padaczkowych z rzędu (czyli więcej niż trzy napady w ciągu 30 minut lub jeśli po jednym napadzie krótko po nim następuje kolejny).

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Jeśli cierpisz na napady atoniczne, warto zadać lekarzowi następujące pytania:

• Jakie leczenie zalecił mi lekarz?
• Czy ta kuracja powoduje jakieś skutki uboczne? Jeśli tak, to jakie?
• Dla mnieCzy mogę prowadzić? Jakie środki ostrożności powinienem podjąć?
• Jakie czynności mogę wykonywać bezpiecznie? Czego powinienem unikać?

Jaka jest różnica między napadami atonicznymi i tonicznymi?

Wiele osób o to pyta. Główną różnicą między napadami atonicznymi a tonicznymi jest to, co dzieje się z mięśniami, gdy dochodzi do nagłego zaburzenia aktywności elektrycznej mózgu:

• Napady padaczkowe (atoniczne): Twoje mięśnie stają się słabe i bezwładne. Rozpadają się jak kawałek materiału.
• (Toniczny) Napad: Twoje mięśnie stają się sztywne jak kamień. Twoje ciało staje się sztywne i możesz upaść na ziemię jak deska.

W napadzie atonicznym pacjent może nagle upaść na ziemię, jak gdyby był martwy, lub może spaść z pozycji stojącej. W napadzie tonicznym pacjent może upaść prosto na ziemię, niczym ścięte drzewo. W napadach atonicznych drgawki zazwyczaj nie występują, ale pacjent może stracić przytomność.

O czym rozmawialiśmy na jednym oddechu (Podsumowanie)

(Napad atoniczny) Kiedy nagle tracisz przytomność i upadasz na ziemię bez żadnej kontroli nad ciałem, to naprawdę przerażające doświadczenie dla Ciebie i Twojej rodziny. Możesz nie mieć czasu, aby się złapać, gdy upadniesz, a nawet doznać bolesnych obrażeń. To może uniemożliwić Ci chodzenie do szkoły, pracę lub robienie tego, co kochasz.

Ponieważ napady te często pojawiają się niespodziewanie, ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską. Twój plan leczenia zostanie dostosowany do Twoich indywidualnych potrzeb i potrzeb Twojego organizmu. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące napadów atonicznych lub chcesz dowiedzieć się, jak zadbać o swoje bezpieczeństwo, nie wahaj się porozmawiać z lekarzem. Pamiętaj, że dzięki odpowiedniemu leczeniu i zrozumieniu problemu możesz kontrolować tę chorobę i żyć bezpiecznie. Nie martw się, medycyna jest dziś bardzo zaawansowana.

` Napad atoniczny, drgawki, osłabienie mięśni, napad padaczkowy, napad akinetyczny, padaczka, choroba mózgu