Czy Twoje serce nagle zaczyna bić bardzo szybko? Czy czasami czujesz dziwne trzepotanie w klatce piersiowej lub rytm serca jest niesymetryczny? Jeśli doświadczyłeś tego, możesz cierpieć na schorzenie zwane „trzepotaniem przedsionków”. Nie martw się, istnieją obecnie bardzo skuteczne metody leczenia tego schorzenia. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o jednej z takich bardzo skutecznych i szeroko stosowanych metod – ablacji trzepotania przedsionków.

Mówiąc najprościej, czym jest ablacja trzepotania przedsionków?

Zanim to zrozumiemy, przyjrzyjmy się najpierw, czym jest „trzepotanie przedsionków”. Dwie górne komory serca (przedsionki) emitują sygnały elektryczne, które inicjują bicie serca. Zazwyczaj sygnały te są emitowane w bardzo uporządkowany, rytmiczny sposób. Jednak u osoby z „trzepotaniem przedsionków” niektóre komórki w tych górnych komorach zaczynają emitować nieregularne, szybkie sygnały elektryczne. To tak, jakby jeden z instrumentów w orkiestrze grał bardzo szybko i rozstrojony. Powoduje to, że rytm serca staje się chaotyczny, a serce zaczyna bić bardzo szybko.

Ablacja trzepotania przedsionków to zabieg polegający na identyfikacji i zniszczeniu lub dezaktywacji komórek odpowiedzialnych za nieregularne sygnały elektryczne. Po zabiegu nieregularne sygnały ustają, a serce wraca do normalnego rytmu.

Do tego zadania stosuje się dwie główne metody:

• Ablacja częstotliwości radiowej: Polega na wykorzystaniu ciepła w celu zniszczenia problematycznych komórek.
• Krioablacja: Polega ona na użyciu ekstremalnie niskiej temperatury (zamrożenia) w celu dezaktywacji komórek.

Obie te metody działają w ten sam sposób: zatrzymują sygnały z komórek, które zaburzają rytm serca.

Dlaczego potrzebujesz tego leczenia?

Zazwyczaj lekarz najpierw próbuje kontrolować tętno, podając leki. Czasami jednak leki nie są w stanie kontrolować stanu. W takim przypadku stosuje się zabieg zwany „kardiowersją”. Polega on na podaniu sercu niewielkiego impulsu elektrycznego w celu przywrócenia jego akcji.

Jeśli więc ani leczenie farmakologiczne, ani kardiowersja nie pomogą w kontrolowaniu częstości akcji serca , lekarz może zalecić ablację migotania przedsionków jako najlepsze i najskuteczniejsze rozwiązanie.

Jak przygotować się przed zabiegiem?

Mimo że nie jest to poważny zabieg, wymaga pewnego przygotowania.

• Lekarz zaleci , aby przez sześć do ośmiu godzin przed zabiegiem nie jeść i nie pić .
• Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania niektórych leków, które obecnie przyjmujesz, na kilka dni przed rozpoczęciem leczenia. Lekarz udzieli Ci jasnych informacji na ten temat.
• Bardzo ważne: Jeśli przyjmujesz leki przeciwzakrzepowe, nie przerywaj ich przyjmowania z żadnego powodu, chyba że zaleci to lekarz. To bardzo ważne.

Jak działa ta metoda leczenia?

Wiele osób uważa to za „operację na otwartym sercu”. Ale tak nie jest. Zabieg ten przeprowadza się w specjalnym oddziale chorób serca („pracowni kardiocewnikowania”).

Mówiąc najprościej, krok po kroku dzieje się tak:

1. Najpierw otrzymasz lek uśmierzający ból i uśpiony („uśpienie zmierzchowe”). Czasami możesz również otrzymać znieczulenie ogólne.

2. Następnie lekarz wbija cienką igłę w skórę pachwiny.

3. Przez cewnik wprowadza się do naczynia krwionośnego kilka bardzo cienkich, giętkich rurek (`(cewników)`).

4. Przez tę rurkę do serca przechodzi cienka rurka z elektrodą (tzw. cewnik elektrodowy).

5. Za pomocą tej elektrody tworzona jest mapa, która pozwala dokładnie określić, skąd pochodzą problematyczne sygnały elektryczne w sercu (tzw. „mapowanie”).

6. Po zidentyfikowaniu problematycznych komórek, są one niszczone poprzez wysłanie energii o częstotliwości radiowej (ciepła).

Cały proces zwykle trwa od dwóch do czterech godzin .

Co dzieje się po leczeniu?

Po zakończeniu zabiegu wszelkie wprowadzone dreny zostaną usunięte. Chirurg będzie uciskał miejsce wkłucia igły, aby zatamować krwawienie. Następnie zostaniesz poinstruowany, aby trzymać nogę w pozycji wyprostowanej przez sześć do ośmiu godzin .

Nawet po powrocie do domu należy kontynuować przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych (leków rozrzedzających krew) zgodnie z zaleceniami lekarza, nie pomijając ani jednej dawki. W przypadku wystąpienia nadmiernego krwawienia należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Jak skuteczna jest ta terapia? I jakie są ryzyka?

To największy problem dla wielu osób. Dobrą wiadomością jest to, że ablacja trzepotania przedsionków (ATF) to leczenie, którego skuteczność wynosi ponad 90% . U większości osób tętno wraca po niej do normy. Jednak u bardzo niewielkiej liczby osób (około 4%-6%) istnieje ryzyko nawrotu tego schorzenia.

Jak w przypadku każdego zabiegu medycznego, ryzyko jest niewielkie, ale prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań wynosi mniej niż 1%.

Jak długo trwa gojenie?

Kolejną zaletą jest bardzo krótki czas rekonwalescencji.

• Po powrocie do domu możesz od razu powrócić do normalnych zajęć .
• Najlepiej jednak przez około trzy dni powstrzymać się od forsownych ćwiczeń, takich jak wychowanie fizyczne czy podnoszenie ciężarów .

W zależności od zaleceń kardiologa, konieczne może być kontynuowanie przyjmowania leków rozrzedzających krew, krótko- lub długoterminowo.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Bardzo ważne jest, abyś był dobrze poinformowany w tej sprawie. Zwróć uwagę na poniższe objawy.

Nieregularne bicie serca może być frustrujące. Istnieją jednak obecnie bardzo dobre i skuteczne metody leczenia. Jedną z nich jest ablacja trzepotania przedsionków. Najlepszą osobą, która oceni, czy ta metoda jest dla Ciebie odpowiednia, jest Twój lekarz. Porozmawiaj z nim szczegółowo o tym problemie i zadaj wszystkie pytania.