Czy ty też czujesz, że twoje serce jest złamane? Porozmawiajmy o tym „syndromie złamanego serca”!

Czy kiedykolwiek czułeś bicie serca, ucisk w klatce piersiowej lub cięższy oddech, gdy byłeś smutny, zszokowany lub przesadnie szczęśliwy? Chociaż wszyscy mówimy o „złamanym sercu”, istnieje ku temu medyczny powód. Lekarze nazywają to „zespołem złamanego serca” lub „kardiomiopatią takotsubo”. Nie martw się, to schorzenie, które można całkowicie wyleczyć, jeśli będzie odpowiednio leczone.

Czym właściwie jest „syndrom złamanego serca”?

Mówiąc prościej, jest to stan, w którym część mięśnia sercowego nagle i tymczasowo osłabia się. Wyobraź sobie to w ten sposób: kiedy jedna część serca staje się nieco „leniwa”, pozostałe muszą pracować ciężej, aby pompować krew do całego ciała. To osłabienie zwykle występuje po silnym stresie fizycznym lub emocjonalnym.

Kiedy mięsień sercowy słabnie, serce nie otrzymuje wystarczającej ilości krwi i nie pompuje jej prawidłowo. Wiadomo, każda komórka w naszym ciele potrzebuje tlenu i to właśnie krew otrzymuje. Jeśli więc serce nie pracuje prawidłowo, wpływa to na cały organizm.

Istnieje kilka innych nazw tego schorzenia:

• Kardiomiopatia Takotsubo
• Kardiomiopatia balonowa koniuszkowa lub zespół przejściowego balonowania koniuszkowego
• Kardiomiopatia stresowa lub kardiomiopatia wywołana stresem
• Zespół Gebrochenes-Herz (to niemieckie słowo oznaczające „złamane serce”)

Jakie są główne rodzaje tego schorzenia?

Istnieją cztery główne typy „zespołu złamanego serca”. Klasyfikuje się je na podstawie części serca, która jest dotknięta:

1. Typ szczytowy: Jest to najczęstszy typ , występujący u ponad 80% pacjentów. Dotyczy dolnej połowy serca. Wyobraź sobie dolną część serca wybrzuszającą się jak balon.

2. Typ środkowo-komorowy: Ten typ atakuje środkową część dolnych komór serca, czyli komory. Dotknięty obszar wygląda jak pasmo wokół serca. Części powyżej i poniżej tego pasma funkcjonują prawidłowo.

3. Typ podstawowy: Jest podobny do typu śródkomorowego, ale dotknięty nim „pas” znajduje się nieco wyżej w sercu. W tym przypadku tylko część poniżej pasa funkcjonuje prawidłowo. Jest to bardzo rzadkie zjawisko , występujące u zaledwie około 2% osób.

4. Typ ogniskowy: Jest to najrzadszy typ , występujący w około 1% przypadków. W tym typie zaatakowany jest tylko bardzo mały obszar serca. Obszar dotknięty chorobą wygląda jak niewielkie wybrzuszenie.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Stwierdzono, że około 2% osób zgłaszających się do lekarza z podejrzeniem zawału serca cierpi na zespół złamanego serca. Ponieważ jednak lekarze czasami nie potrafią postawić trafnej diagnozy, naukowcy uważają, że rzeczywista liczba pacjentów może być wyższa.

Ta choroba, zwana kardiomiopatią takotsubo, dotyka głównie kobiety . 89% zgłoszonych przypadków to kobiety. Ryzyko jest szczególnie wysokie po menopauzie (zwykle między 58. a 77. rokiem życia).

Uważa się, że jedną z przyczyn jest hormon zwany „estrogenem” w organizmie kobiety, który chroni serce przed szkodliwymi hormonami produkowanymi przez organizm w warunkach stresu. Wraz z wiekiem poziom tego „estrogenu” spada, co zwiększa prawdopodobieństwo, że serce ucierpi na skutek nagłego stresu.

Jakie są objawy?

Objawy zespołu złamanego serca mogą wystąpić w ciągu kilku minut lub godzin od traumatycznego zdarzenia. Hormony wydzielane przez stres tymczasowo „otępiają” mięsień sercowy. Objawy są podobne do objawów normalnego zawału serca .

Główne objawy to:

• Nagły, silny ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa).
• Trudności w oddychaniu.
• Osłabienie lewej komory serca (jest to objaw, który lekarze mogą wykryć za pomocą badań).
• Zaburzenia rytmu serca (arytmie).
• Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie).
• Uczucie szybkiego bicia serca (kołatanie).
• Rzadko utrata przytomności (omdlenie).

Jaka jest różnica między zespołem złamanego serca a zawałem serca?

Ponieważ objawy obu schorzeń są bardzo podobne (ból w klatce piersiowej, duszność), możesz podejrzewać zawał serca. Najważniejsza różnica polega jednak na tym, że w zespole złamanego serca nie dochodzi do zablokowania tętnic wieńcowych doprowadzających krew do serca. Zazwyczaj nie dochodzi również do trwałego uszkodzenia serca. W większości przypadków powrót do zdrowia jest szybki i całkowity.

Co jest tego przyczyną?

Chociaż naukowcy wciąż nie potrafią wskazać pojedynczej przyczyny, uważają, że jest ona spowodowana nagłym, silnym stresem psychicznym lub fizycznym. Pomyśl o żalu, jaki odczuwasz po stracie bliskiej osoby, wypadku lub utracie pracy. Kiedy jesteś pod wpływem dużego stresu, fizycznego lub psychicznego, Twój organizm uwalnia do krwiobiegu hormony stresu. Eksperci uważają, że te hormony tymczasowo zakłócają funkcjonowanie serca.

Jednak bardzo mała liczba osób (spośród tych, u których rozwinęła się kardiomiopatia takotsubo) może nie być w stanie wskazać żadnego oczywistego stresującego zdarzenia.

Nie ma jeszcze dowodów na to, że schorzenie to jest przekazywane genetycznie z rodziców na dzieci.

Jakie obciążenia psychiczne i fizyczne mogą być tego przyczyną?

Przykłady nagłych stresorów psychicznych:

• Silny smutek spowodowany śmiercią bliskiej osoby lub poważną stratą (rozpad związku, utrata domu, pieniędzy lub ukochanego zwierzaka).
• Nawet dobre wieści mogą czasem do tego doprowadzić! (Na przykład impreza-niespodzianka w nieoczekiwanym czasie, duże losowanie na loterii).
• Otrzymywanie złych wiadomości.
• Traumatyczne wydarzenia, takie jak wypadki i trzęsienia ziemi.
• Silny strach (wystąpienie przed grupą ludzi, groźba napadu z bronią w ręku).
• Nadmierna złość.

Przykłady nagłych stresorów fizycznych:

• Silny ból.
• Bardzo męcząca aktywność fizyczna.
• Problemy zdrowotne: ataki astmy, poważne trudności w oddychaniu, drgawki, udar, wysoka gorączka, hipoglikemia, poważne krwawienie lub zabieg chirurgiczny.

Kto jest bardziej narażony na tę chorobę?

Istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia u Ciebie „zespołu złamanego serca”, jeżeli :

• Jeśli jesteś kobietą .
• Jeśli masz ponad 50 lat .
• Jeśli w przeszłości cierpiałeś na chorobę psychiczną (np. lęk lub depresję).
• Jeśli w przeszłości występowała u Ciebie choroba układu nerwowego (np. napady padaczkowe lub udar).

Jakie komplikacje może to spowodować?

Powikłania zespołu złamanego serca są rzadkie , ale czasami mogą być poważne. Oto niektóre z nich:

• Obrzęk płuc.
• Pęknięcie lewej komory (bardzo rzadkie).
• Zablokowanie przepływu krwi z lewej komory.
• Niewydolność serca.
• Skrzep krwi utknął w ścianie lewej komory.
• Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie).
• Nieprawidłowy rytm serca (arytmia).
• Wstrząs kardiogenny to stan spowodowany upośledzeniem funkcji serca.
• Blok serca.
• W rzadkich przypadkach może dojść nawet do zgonu.

Ważne: Mimo że powikłania te zdarzają się rzadko, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską, gdy tylko pojawią się objawy.

Jak lekarze to wykrywają?

Lekarz najpierw zbada Cię fizycznie i zapyta o Twoją historię medyczną. Następnie może zlecić kilka badań, aby potwierdzić chorobę:

• Badanie krwi: Sprawdza obecność specyficznych enzymów uwalnianych przez uszkodzone komórki mięśnia sercowego we krwi.
• EKG (EKG - elektrokardiogram): badanie rejestrujące aktywność elektryczną serca.
• Koronarografia: Specjalne badanie rentgenowskie, które pozwala wykryć zatory w tętnicach wieńcowych serca. Pomaga ono ustalić, czy mamy do czynienia z zawałem serca, czy nie.Bardzo ważne .
• Echokardiografia: badanie ultrasonograficzne pozwalające ocenić pracę, wielkość i kształt serca.
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej.
• MRI serca (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): badanie pozwalające uzyskać szczegółowe obrazy serca.
• Wentrykulografia: Do lewej komory serca wstrzykuje się środek kontrastowy, a następnie wykonuje się zdjęcie rentgenowskie w celu sprawdzenia wielkości komory i wydajności jej pompowania krwi.

Chociaż badania mogą wykazać obszary uszkodzeń serca, koronarografia jest niezbędna do potwierdzenia, że ​​nie jest to zawał serca. Dzieje się tak, ponieważ w przeciwieństwie do zawału serca, w zespole złamanego serca tętnice w sercu nie są zablokowane.

Jakie są metody leczenia?

Mimo że nie ma konkretnego „lekarstwa” na „zespół złamanego serca” lub „kardiomiopatię takotsubo”, wiele osób wraca do pełnego zdrowia dzięki farmakologii.

Rodzaje leków stosowanych w leczeniu:

• Aspiryna: Poprawia krążenie krwi i zapobiega powstawaniu zakrzepów.
• Inhibitory ACE (inhibitory konwertazy angiotensyny) lub ARB (blokery receptora angiotensyny): obniżają ciśnienie krwi i zmniejszają stan zapalny w sercu.
• Beta-blokery: zwalniają tętno.
• Leki moczopędne: zmniejszają nadmiar płynów w organizmie.

Bardzo rzadko, jeśli serce potrzebuje pomocy w pompowaniu krwi, konieczne może okazać się zastosowanie urządzenia takiego jak pompa wewnątrzaortalna lub urządzenie wspomagające lewą komorę.

Czy są jakieś powikłania lub skutki uboczne leczenia?

Ogólnie rzecz biorąc, niektóre z działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas leczenia kardiomiopatii takotsubo, to:

• Reakcje alergiczne lub niepożądane reakcje na leki, bądź problemy z innymi przyjmowanymi lekami.
• Istnieje niewielkie ryzyko krwawienia, infekcji, zakrzepów krwi, udaru mózgu lub zawału serca ze względu na rzadko stosowane „urządzenie wspomagające lewą komorę” lub „pompę wewnątrzaortalną”.

Jak szybko wrócę do zdrowia po leczeniu?

Wiele osób zaczyna czuć się lepiej w trakcie leczenia „zespołu złamanego serca”. Może to nastąpić już podczas pobytu w szpitalu lub w ciągu kilku godzin lub dni od rozpoczęcia leczenia.

Czy istnieją sposoby, aby temu zapobiec?

Nie ma konkretnego sposobu zapobiegania rozwojowi „zespołu złamanego serca”. Jednakże,Wiedza o tym, jak radzić sobie ze stresem i jakie techniki rozwiązywania problemów mogą pomóc Ci ograniczyć stres fizyczny i psychiczny.

Techniki relaksacyjne mogą być bardzo pomocne. Oto kilka przykładów:

• Praktykowanie jogi, medytacji, pisania pamiętnika lub uważności.
• Kąpiel w letniej wodzie.
• Palenie kadzidełek.
• Weź długi, głęboki oddech i powoli wypuść powietrze.

W zależności od przyczyny stresu, możesz dołączyć do grupy wsparcia, aby porozmawiać o nim i wymienić się strategiami radzenia sobie z nim. Możesz również rozważyć skorzystanie z pomocy profesjonalnego psychologa.

Ponadto, wprowadzenie zdrowych nawyków może również pomóc w radzeniu sobie ze stresem fizycznym i psychicznym. Nawyki te obejmują:

• Spożywanie odżywczej diety (na przykład diety śródziemnomorskiej).
• Regularne ćwiczenia (przynajmniej 30 minut pięć dni w tygodniu).
• Spanie od siedmiu do dziewięciu godzin dziennie.
• Spędzanie czasu z innymi.
• Punktualne uczestnictwo w badaniach lekarskich i przeglądach stanu zdrowia.
• Unikaj wyrobów tytoniowych, narkotyków i nadmiernego spożycia alkoholu. (Jeśli potrzebujesz pomocy w rzuceniu palenia, skontaktuj się z lekarzem).

Czy ta sytuacja będzie nas nadal dotykać? Jakie są perspektywy?

Zespół złamanego serca, czyli kardiomiopatia takotsubo, to stan przejściowy u większości osób . Prawdopodobnie powrócisz do zdrowia bez żadnych długotrwałych problemów z sercem.

Jeśli cierpisz na „zespół złamanego serca” spowodowany długotrwałym problemem zdrowotnym (takim jak udar, astma lub napady padaczkowe), skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania pomocy w radzeniu sobie z tymi problemami zdrowotnymi.

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić powtórzenie badania echokardiograficznego po czterech do sześciu tygodniach od zdarzenia, aby upewnić się, że nie występują żadne inne problemy ze zdrowiem serca i że lewa komora znów funkcjonuje prawidłowo.

Jak długo będzie trwała ta sytuacja?

Zazwyczaj ludzie dochodzą do siebie po stresującym wydarzeniu w ciągu kilku dni lub tygodni. Jednak wiele osób może odczuwać brak energii przez miesiące po wystąpieniu „zespołu złamanego serca”. Może to czasami prowadzić do depresji. Jeśli tak się stanie, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Perspektywy dla „zespołu złamanego serca”

U osób, u których z powodu schorzenia (np. choroby lub zabiegu chirurgicznego) rozwinął się „zespół złamanego serca”, rokowanie może być nieco gorsze niż u osób, u których przyczyną tego schorzenia jest zdarzenie psychologiczne.

Chociaż mężczyźni rzadziej zapadają na tę chorobę, to częściej jej skutki są u nich poważniejsze. Może to wynikać z innych poważnych schorzeń.

Naukowcy odkryli, że przyjmowanie leków zwanych inhibitorami ACE, w skrócie ARB, wydłuża życie.

Śmiertelność z powodu „zespołu złamanego serca” jest bardzo niska i waha się od 0% do 8%. W większości przypadków jest to stan przejściowy, który ustępuje całkowicie.

Jak dbać o siebie?

Może być konieczne kontynuowanie przyjmowania przepisanych leków przez trzy do sześciu miesięcy. Jeśli cierpisz na zespół złamanego serca, najlepszym sposobem na zadbanie o siebie jest przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami i konsultacja z lekarzem zgodnie z zaleceniami. Oba te działania są bardzo ważne ze względu na długoterminowe ryzyko związane z kardiomiopatią takotsubo.

Choroba może nawracać, a inne problemy zdrowotne mogą pojawić się po kilku tygodniach lub latach od pierwszego epizodu. Nawroty występują u 4–10% osób, które ją przeszły.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli pojawią się nowe objawy lub zauważysz zmianę w istniejących objawach (zwłaszcza jeśli wpływają one na Twój codzienny rytm), natychmiast skontaktuj się z lekarzem. W przeciwnym razie lekarz wyznaczy Ci kolejne wizyty kontrolne w razie potrzeby.

Kiedy należy udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

Ponieważ objawy zespołu złamanego serca są podobne do objawów zawału serca, zdecydowanie należy zgłosić się do szpitala, jeśli wystąpi którykolwiek z objawów zawału serca. Są to:

• Ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa).
• Trudności w oddychaniu.
• Jeśli doświadczysz niewyjaśnionej utraty przytomności lub jeśli kilkakrotnie poczujesz zawroty głowy i będziesz bliski omdlenia.
• Uczucie szybkiego bicia serca (kołatanie).
• Jeśli Twoje serce bije nietypowo wolno lub szybko, albo masz wrażenie, że Twoje serce przeskakuje lub ma dodatkowe uderzenia.

Jeśli masz którykolwiek z objawów zespołu złamanego serca lub kardiomiopatii takotsubo, natychmiast zgłoś się po pomoc medyczną. Jedynym sposobem, aby upewnić się, czy masz zespół złamanego serca, zawał serca lub inną chorobę, jest wykonanie badań.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Możesz zadać lekarzowi następujące pytania:

• Jak długo muszę przyjmować przepisane leki?
• Czy muszę wykonać jakieś dodatkowe badania (badania kontrolne)?
• Jak często powinienem Cię odwiedzać?

Czy normalny stres dnia codziennego może być przyczyną „syndromu złamanego serca”?

Najprawdopodobniej nie. Objawy pojawiają się po nagłym lub wyjątkowo stresującym zdarzeniu.Jeśli odczuwasz częsty ból w klatce piersiowej lub masz duszności, nawet przy umiarkowanym, codziennym stresie, skonsultuj się z lekarzem.

Uporczywe objawy zazwyczaj nie są oznaką „zespołu złamanego serca”. Lekarz może pomóc Ci nauczyć się radzić sobie ze stresem, przepisać leki, jeśli problemem jest lęk, lub zlecić badania, jeśli podejrzewa niezdiagnozowany problem zdrowotny.

Czy zespół złamanego serca to poważna choroba?

Rzadko, tak. Osoby z ciężkim lub niestabilnym stanem mogą wymagać ścisłego monitorowania i bardziej zaawansowanego leczenia, takiego jak mechaniczne wspomaganie czynności życiowych.

W zależności od tego, jak słaby jest Twój mięsień sercowy, lekarz może również zalecić rehabilitację kardiologiczną.

Najważniejsze rzeczy, o których musisz pamiętać

Wszyscy słyszeliśmy o uczuciu „złamanego serca”. Ale „zespół złamanego serca”, czyli kardiomiopatia takotsubo, to prawdziwe schorzenie , które może wystąpić po nagłym stresie emocjonalnym lub fizycznym.

Dobra wiadomość jest taka, że ​​jest to stan przejściowy i zazwyczaj nie powoduje trwałego uszkodzenia serca. Jednak ze względu na podobieństwo objawów do zawału serca, nigdy nie stawiaj sobie diagnozy i nie zakładaj, że masz „zespół złamanego serca”. Zawsze udaj się na pogotowie. Tylko badania pozwolą ustalić, czy objawy ze strony serca to zawał serca, „zespół złamanego serca”, czy inny problem zdrowotny.

zespół złamanego serca, kardiomiopatia takotsubo, zawał serca, stres, ból w klatce piersiowej, duszność, zdrowie kobiet