Czy masz wrażenie, że Twoje używanie marihuany jest poza kontrolą? (Zaburzenia związane z używaniem marihuany) Porozmawiajmy o tym!

Konopie indyjskie, znane również jako marihuana, to coś, co wiele osób używa dla rozrywki, podczas spotkań ze znajomymi. Czasami jednak ta „niewielka” ilość może być zbyt duża i wymykać się spod kontroli. Wtedy zaczyna wpływać na codzienne funkcjonowanie, relacje i zdrowie. Czy masz podobny problem z powodu używania konopi indyjskich? A może ktoś, kogo znasz, cierpi na to schorzenie? Dzisiaj porozmawiamy o chorobie wywoływanej przez używanie konopi indyjskich, czyli o zaburzeniach związanych z używaniem konopi indyjskich .

Czym jest zaburzenie związane z używaniem konopi?

Mówiąc prościej, zaburzenie związane z używaniem konopi indyjskich (CUD) to stan, w którym używanie konopi indyjskich (marihuany) powoduje problemy w życiu i wpływa na zdrowie psychiczne. Jest to również rodzaj zaburzenia związanego z używaniem substancji psychoaktywnych (SUD).

Kiedy mówimy o konopiach, mamy na myśli każdy produkt pochodzący z rośliny „Cannabis sativa”. Oznacza to suszone kwiaty, liście, łodygi i nasiona. Roślina ta zawiera ponad 500 substancji chemicznych. Jednym z nich jest „kannabidiol” (CBD).

Marihuana odnosi się do dowolnej części lub produktu rośliny „Cannabis sativa”, ale musi zawierać znaczną ilość substancji chemicznej zwanej tetrahydrokannabinolem (THC) . To właśnie THC wywołuje „haj”, czyli uczucie odurzenia. Marihuana to rodzaj konopi indyjskich, ale nie wszystkie konopie indyjskie to marihuana. Schorzenie „CUD” jest głównie wywoływane przez substancje zawierające THC (czyli marihuanę).

Ten stan „CUD” może mieć różny stopień nasilenia – u niektórych osób objawy mogą być łagodne , u innych umiarkowane , a u jeszcze innych ciężkie . Zazwyczaj objawia się niekontrolowaną potrzebą sięgnięcia po marihuanę, zwiększoną tolerancją na nią (co oznacza, że ​​potrzebujesz więcej, aby poczuć się tak samo jak wcześniej) oraz objawami odstawienia po zaprzestaniu jej używania.

CUD może mieć ogromny wpływ na Twoje zdrowie, relacje z rodziną i przyjaciółmi, a nawet całe Twoje życie. Dlatego ważne jest, aby szukać pomocy, gdy tylko zauważysz pierwsze objawy.

Jaka jest różnica między CUD a uzależnieniem od marihuany?

Zaburzenia związane z używaniem marihuany (CUD) nazywamy łagodnymi, umiarkowanymi lub ciężkimi. Uzależnienie od marihuany jest najcięższą postacią tego schorzenia. Oznacza ono kontynuowanie używania marihuany pomimo problemów, jakie ona powoduje. Uzależnienie od marihuany występuje, gdy układ nagrody w mózgu przyzwyczaja się do zażywania narkotyku, co skłania do jego poszukiwania.

Jak powszechny jest ten stan `CUD`?

W rzeczywistości „CUD” to stosunkowo powszechna przypadłość. Badanie z 2021 roku wykazało, że około 5,8% osób w wieku 12 lat i starszych w Stanach Zjednoczonych (czyli około 16,3 miliona osób) cierpiało na „CUD” w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Schorzenie to występuje również w większym lub mniejszym stopniu na Sri Lance.

Jakie są objawy „zaburzeń związanych z używaniem konopi”?

Według Podręcznika diagnostycznego i statystycznego Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego (DSM-5) objawy zaburzeń związanych z używaniem konopi indyjskich są następujące:

• Stosowanie większej ilości marihuany i przez okres dłuższy, niż planowano.
• Silne pragnienie lub potrzeba użycia marihuany.
• Próby ograniczenia lub kontroli użycia konopi nie powiodły się.
• Znalezienie, użycie i wyleczenie się ze skutków działania marihuany zajmuje dużo czasu.
• Niezdolność do wykonywania zadań w pracy, szkole lub domu z powodu używania konopi.
• Kontynuowanie używania marihuany pomimo problemów w związku.
• Zaniechanie aktywności społecznej, zawodowej lub rekreacyjnej z powodu używania konopi.
• Wielokrotne używanie konopi, nawet w niebezpiecznych sytuacjach , takich jak prowadzenie pojazdu.
• Kontynuowanie stosowania marihuany, mimo świadomości, że powoduje ona problemy fizyczne lub psychiczne.
• Zwiększona tolerancja (co oznacza, że ​​potrzebujesz więcej marihuany, aby poczuć ten sam haj co wcześniej).
• Występowanie objawów odstawienia po zaprzestaniu zażywania marihuany i ponowne rozpoczęcie jej stosowania w celu przezwyciężenia tych objawów.

Jeśli zaobserwujesz u siebie takie objawy, bardzo ważne jest, abyś jak najszybciej zwrócił się o poradę lekarską.

Inne objawy i zachowania

Oprócz tego można zaobserwować również inne cechy i zachowania:

• Dezorientacja, trudności z koncentracją.
• Problemy z pamięcią.
• Trudności w uczeniu się nowych rzeczy.
• Widzenie lub słyszenie rzeczy, które nie istnieją (`halucynacje`).
• Urojenia.
• Bycie z dala od przyjaciół i rodziny.
• Nagłe zmiany nastroju i zachowania.
• Złościć się i zaprzeczać, gdy ktoś pyta o używanie konopi.
• Nie dbają już o swój wygląd tak jak kiedyś.
• Tajemnicze zachowanie mające na celu ukrycie używania marihuany.

Jakie są przyczyny „zaburzeń związanych z używaniem konopi”?

Osoba, u której rozwija się „zaburzenie związane z używaniem marihuany”, może zazwyczaj postępować według następującego schematu:

1. Zastosowanie eksperymentalne.

2. Użytkowanie okazjonalne.

3. Intensywne użytkowanie.

4. Zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych.

Ta podróż jest nieco skomplikowana. Istnieje kilka czynników, które przyczyniają się do rozwoju zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych. Najważniejsze z nich to:

• Wpływ THC na chemię mózgu.
• Czynniki genetyczne (wpływ dziedziczności).
• Problemy ze zdrowiem psychicznym.
• Łatwy dostęp do konopi i możliwość ich spożycia.

Chemia mózgu

Substancja chemiczna THC oddziałuje na mózg, szczególnie na ośrodek nagrody.

Wszyscy jesteśmy biologicznie zaprogramowani do poszukiwania przyjemności. Najczęściej ta przyjemność pochodzi ze zdrowych rzeczy. Kiedy spędzasz czas z kimś, kogo kochasz, lub kiedy jesz pyszny posiłek, twój organizm uwalnia substancję chemiczną zwaną dopaminą . To ona sprawia, że ​​czujesz się szczęśliwy i spełniony. To jak cykl: szukasz tych doświadczeń, ponieważ sprawiają ci przyjemność.

Kiedy zażywasz narkotyki takie jak marihuana, w twoim mózgu gwałtownie wzrasta poziom dopaminy. Jednak zamiast motywować cię do robienia rzeczy niezbędnych do przetrwania (jedzenia, pracy, spędzania czasu z bliskimi), wysoki poziom dopaminy może powodować szkodliwe zmiany w twoich myślach, uczuciach i zachowaniu.

To prowadzi do tego, że poszukujesz większej przyjemności z marihuany niż ze zdrowych doznań. Z czasem marihuana (THC) zmienia chemię mózgu, czyniąc go mniej wrażliwym na jej działanie. Wtedy potrzebujesz więcej, aby poczuć ten sam efekt.

Wpływ genetyczny (dziedziczność)

Badania wykazały, że od 40% do 60% ryzyka rozwoju zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych ma podłoże genetyczne. Oznacza to, że jeśli ktoś z Twojej najbliższej rodziny (rodzeństwo, rodzic) miał zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych, istnieje większe prawdopodobieństwo, że Ty również je rozwiniesz. Naukowcy odkryli, że mutacja w genie CHRNA2 (znajdującym się na chromosomie 8) jest powiązana z CUD.

Problemy ze zdrowiem psychicznym

Około połowa osób z problemami ze zdrowiem psychicznym cierpi również na zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych (np. „CUD”). Podobnie, około połowa osób z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji psychoaktywnych ma również problemy ze zdrowiem psychicznym. Nazywa się to „podwójną diagnozą” .

Zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych i inne problemy ze zdrowiem psychicznym są spowodowane przez kilka powiązanych ze sobą czynników:

• Ryzyko genetyczne.
• Problemy występujące w tych samych obszarach mózgu.
• Wpływ środowiska.

Badania pokazują, że problemy ze zdrowiem psychicznym mogą prowadzić do używania substancji psychoaktywnych, a używanie substancji psychoaktywnych może prowadzić do problemów ze zdrowiem psychicznym. Niektórzy ludzie używają konopi indyjskich, aby złagodzić objawy swoich problemów ze zdrowiem psychicznym (nazywa się to „samoleczeniem”). Może to również przyczyniać się do rozwoju zaburzenia zwanego „CUD”.

Łatwy dostęp do konopi i narażenie na ich działanie

Łatwa dostępność konopi indyjskich jest szczególnie istotnym czynnikiem ryzyka środowiskowego. Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo narażenia na działanie konopi indyjskich i ich używania to m.in.:

• Ktoś w Twoim domu używa marihuany.
• Twoi znajomi używają marihuany.
• Posiadanie certyfikatu na marihuanę medyczną (w krajach/stanach, gdzie jest ona legalna).

Jakie są czynniki ryzyka wystąpienia „zaburzeń związanych z używaniem konopi”?

Pewne czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia CUD. Należą do nich między innymi:

• Wiek: Osoby, które zaczynają używać marihuany przed 18 rokiem życia, mają od czterech do siedmiu razy większe ryzyko wystąpienia CUD niż osoby dorosłe.
• Moc marihuany: Używanie marihuany o wysokiej mocy (tj. o wysokim stężeniu THC) może zwiększać ryzyko CUD. Ponadto niektóre metody używania marihuany (takie jak dabbing i waporyzacja koncentratów) mogą dostarczać organizmowi bardzo wysokie stężenie THC.
• Częstotliwość stosowania: Jedno z badań wykazało, że u 17% osób, które stosowały marihuanę raz w tygodniu i u 18,8% osób, które stosowały marihuanę codziennie, wystąpiły objawy uzależnienia od konopi.
• Depresja: Osoby cierpiące na depresję mają większe ryzyko wystąpienia CUD.
• Płeć: Na CUD częściej zapadają mężczyźni.
• Zażywanie innych narkotyków: Zażywanie innych narkotyków, takich jak alkohol, nikotyna czy halucynogeny, może zwiększać ryzyko wystąpienia CUD.

Czynniki ryzyka CUD, zwłaszcza wśród nastolatków, obejmują:

• Zażywanie narkotyków przez rodziców.
• Słaba edukacja szkolna.
• Zachowania antyspołeczne i opozycyjne.
• Używanie alkoholu i/lub nikotyny.
• Nadużycia seksualne w dzieciństwie.

Jakie komplikacje może to spowodować?

CUD może mieć negatywny wpływ na zdrowie psychiczne, fizyczne i społeczne. Niektóre z fizycznych powikłań tego schorzenia związanych z używaniem konopi indyjskich obejmują:

• Psychoza wywołana marihuaną.
• Zaburzenia lękowe wywołane marihuaną.
• Zaburzenia snu wywołane marihuaną.
• Zespół hiperemezy wywołanej marihuaną.
• Przewlekłe zapalenie oskrzeli spowodowane paleniem lub waporyzacją marihuany.
• Problemy z płodnością.

U małych dzieci chorych na CUD częściej występują powikłania takie jak:

• Ciężkie `CUD` (uzależnienie od marihuany).
• Wpływ na rozwój mózgu.
• Zaburzenia funkcji poznawczych.
• Osłabienie wyników nauczania.
• Zwiększone prawdopodobieństwo porzucenia szkoły.
• Obniżony iloraz inteligencji (IQ).

Jak to rozpoznać?

Nie ma jednego testu, który mógłby zdiagnozować zaburzenia związane z używaniem konopi. Zamiast tego, lekarze szczegółowo przeanalizują historię choroby i zachowania związane z używaniem konopi. Mogą również wykonać testy narkotykowe.

Ponieważ u osób cierpiących na CUD często występują problemy ze zdrowiem psychicznym, lekarz zapyta również o historię zdrowia psychicznego.

Według Podręcznika diagnostycznego i statystycznego Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego (DSM-5), aby zdiagnozować zaburzenia związane z używaniem konopi indyjskich, co najmniej dwa z objawów, które omówiliśmy wcześniej, muszą utrzymywać się przez ponad 12 miesięcy .

Najważniejszą rzeczą, o której należy pamiętać, jest to, że `CUD` może istnieć na różnych poziomach:

• Łagodna postać `CUD`: Dwa lub trzy objawy.
• Umiarkowany stopień `CUD`: Cztery lub pięć objawów.
• Ciężka postać CUD: sześć lub więcej objawów.

Jakie są metody leczenia?

Istnieją skuteczne metody leczenia zaburzeń związanych z używaniem konopi indyjskich. Leczenie zależy od stopnia nasilenia schorzenia i różni się w zależności od osoby – w różnych momentach może być konieczne zastosowanie różnych metod leczenia.

Ponieważ CUD jest chorobą przewlekłą i nawracającą, aby leczenie było skuteczne, konieczna jest stała opieka.

Ponieważ osoby cierpiące na CUD często cierpią również na inne zaburzenia psychiczne, zazwyczaj lepiej jest leczyć je razem niż osobno.

Istnieją dwa główne typy leczenia CUD:

1. Detoksykacja.

2. Terapia poznawczo-behawioralna.

Istnieją również różne miejsca i sposoby leczenia:

• Poradnictwo ambulatoryjne.
• Intensywne leczenie ambulatoryjne.
• Leczenie stacjonarne.
• Długoterminowe społeczności terapeutyczne, takie jak społeczności trzeźwego życia.

Detoksykacja (usuwanie toksyn z organizmu)

Detoksykacja polega na zaprzestaniu używania marihuany i umożliwieniu jej wydalenia z organizmu. W zależności od stopnia nasilenia CUD, lekarz może zalecić stopniowe zmniejszanie jej stosowania (stopniowe odstawianie) w celu złagodzenia objawów odstawiennych. To pierwszy ważny krok w leczeniu CUD. Detoksykację można przejść w trybie stacjonarnym lub ambulatoryjnym.

Naukowcy prowadzą obecnie badania nad lekami, które mogłyby pomóc w detoksykacji organizmu za pomocą marihuany.

Terapie poznawczo-behawioralne

Psychoterapia (psychoterapia) może pomóc w leczeniu CUD i innych współwystępujących zaburzeń psychicznych. Terapia uczy również zdrowych mechanizmów radzenia sobie.

Lekarze mogą zalecić terapię poznawczo-behawioralną stosowaną samodzielnie lub w połączeniu z lekami.

Niektóre skuteczne metody leczenia CUD u dorosłych obejmują:

• Terapia poznawczo-behawioralna (CBT): CBT to ustrukturyzowana, zorientowana na cel forma psychoterapii. W CBT terapeuta zdrowia psychicznego pomaga pacjentowi wnikliwie przeanalizować swoje myśli i uczucia. Dzięki CBT można nauczyć się pozbywać niezdrowych myśli i zachowań oraz rozwijać zdrowsze wzorce myślowe i nawyki. CBT w przypadku CUD koncentruje się również na motywowaniu do zmiany, edukacji na temat leczenia i zapobieganiu nawrotom.
• Terapia dialektyczno-behawioralna (DBT): DBT jest szczególnie skuteczna u osób, które mają trudności z zarządzaniem i kontrolowaniem swoich emocji. Udowodniono, że DBT jest skuteczna w leczeniu i kontrolowaniu różnych zaburzeń psychicznych, w tym CUD.
• Asertywne Leczenie Społeczne (ACT): ACT zapewnia usługi zdrowia psychicznego w społeczności, a nie w warunkach stacjonarnych lub szpitalnych. ACT to terapia dostosowana do indywidualnych potrzeb. Plan leczenia opiera się na Twoich mocnych stronach, potrzebach i przyszłych celach.
• Społeczności terapeutyczne (TC): TC to długoterminowe formy leczenia stacjonarnego, które pomagają osobom z CUD wypracować nowe, zdrowsze wartości i zachowania w kontekście używania substancji psychoaktywnych i powiązanych z nimi zaburzeń zdrowia psychicznego.
• Zarządzanie sytuacjami awaryjnymi (CM): CM polega na zachęcaniu do zdrowych zachowań poprzez nagradzanie dobrych. Osoby z CUD często otrzymują coś o wartości pieniężnej, aby zachęcić je do powstrzymania się od używania marihuany. Na przykład, jeśli otrzymasz negatywny wynik testu na obecność narkotyków, masz szansę wygrać nagrodę lub bon upominkowy.

Uczestnictwo w grupach samopomocowych, takich jak Marijuana Anonymous, może również odegrać ważną rolę w leczeniu CUD.

Jakiej przyszłości może spodziewać się osoba z zaburzeniami związanymi z używaniem konopi?

Rokowanie w przypadku zaburzeń związanych z używaniem konopi indyjskich zależy od kilku czynników:

• Typ i stopień zagrożenia `CUD`.
• Stopień uzależnienia od narkotyków i trudności w rzucaniu nałogu.
• Zobowiązanie do całkowitej abstynencji od narkotyków.
• Okres leczenia.
• Czynniki genetyczne.
• Jak sobie radzisz, gdy jesteś zestresowany?

Zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych, w tym zaburzenia związane z używaniem konopi indyjskich, to choroby trwające całe życie. Można jednak wyzdrowieć i żyć pełnią życia. Uzyskanie pomocy jest niezbędne do wyzdrowienia. Różne osoby uważają, że różne metody są skuteczne, ale stała terapia i grupy samopomocowe pomagają wielu osobom.

CUD to choroba nawracająca. Jeśli jesteś w trakcie rekonwalescencji, jesteś narażony na wysokie ryzyko nawrotu. Może to nastąpić wiele lat po ostatnim użyciu marihuany.

Ze względu na możliwość nawrotu choroby, konieczne będzie stałe leczenie. Lekarz omówi z Tobą plan leczenia i dostosuje go do Twoich zmieniających się potrzeb.

Jak uniknąć „zaburzenia związanego z używaniem konopi”?

Ryzyko nadużywania substancji psychoaktywnych, w tym marihuany, znacząco wzrasta w okresach stresu i zmian życiowych. U osoby dorosłej ryzyko nadużywania substancji psychoaktywnych może wzrosnąć z powodu takich czynników, jak rozwód, utrata pracy czy śmierć bliskiej osoby. U małego dziecka ryzyko to może wzrosnąć z powodu takich czynników, jak przeprowadzka, rozwód w rodzinie czy zmiana szkoły.

W takich czasach zmian ważne jest stosowanie zdrowych strategii radzenia sobie, takich jak ćwiczenia, medytacja czy nauka nowego hobby. Jeśli masz problemy z radzeniem sobie ze stresem, rozważ konsultację z psychologiem .

Na koniec, rzeczy do zapamiętania

Zaburzenia związane z używaniem konopi indyjskich to złożone schorzenie psychiczne i związane z mózgiem. Ze względu na zmiany zachodzące w mózgu, zaprzestanie używania konopi indyjskich może być trudne, nawet jeśli tego chcesz. Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich cierpi na zaburzenia związane z używaniem konopi indyjskich, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem. Przeszkolony specjalista może pokierować Cię do odpowiedniego leczenia. Pamiętaj, proszenie o pomoc to nie słabość, lecz siła! Nie jesteś sam i jest wiele osób, które mogą Ci pomóc w tej podróży.

` Konopie indyjskie, Marihuana, Zaburzenia związane z używaniem konopi indyjskich, Narkotyki, Uzależnienie, Zdrowie psychiczne, Leczenie