Kiedy rodzisz dziecko, największą nadzieją, jaką masz jako matka lub ojciec, jest to, aby było zdrowe. Czasami jednak musimy się trochę martwić z powodu problemów, które pojawiają się, gdy dziecko jest jeszcze w łonie matki. Dzisiaj porozmawiamy o pewnych zmianach lub wadach układu moczowego dziecka, które pojawiają się od urodzenia. W terminologii medycznej nazywamy je „wrodzonymi nieprawidłowościami układu moczowego”. Nie bój się, słysząc tę nazwę – jeśli będziesz dobrze o tym wiedzieć, łatwiej będzie nam stawić czoła wszelkim problemom.
Mówiąc najprościej, czym są te wrodzone wady układu moczowego?
Słowo „wrodzony” oznacza „od urodzenia”. Oznacza to, że schorzenia te występują już w łonie matki lub po urodzeniu. Mogą one wpływać na układ moczowy, a czasem na układ rozrodczy.
Wyobraź sobie układ moczowy w naszym ciele jako system, który filtruje wodę, gromadzi ją w zbiorniku, a następnie wypuszcza rurą. Układ ten składa się z kilku głównych części:
- Nerki: To dwa superfiltry w naszym organizmie. Główną funkcją nerek jest filtrowanie krwi z niepotrzebnych soli, wody, toksyn i produktów przemiany materii oraz produkcja moczu . Normalnie każdy ma dwie nerki.
- Pęcherz moczowy: Jest to mały, elastyczny woreczek, który tymczasowo przechowuje mocz produkowany przez nerki.
- Moczowody: Są to dwa przewody, które transportują mocz z nerek do pęcherza.
Mamy tu więc do czynienia z wrodzonymi anomaliami, czyli pewnymi zmianami lub defektami, które pojawiają się w trakcie rozwoju takich narządów jak nerki, pęcherz moczowy czy cewka moczowa.
Jakie są najczęstsze wrodzone wady układu moczowego?
Istnieje kilka rodzajów takich schorzeń. Niektóre są bardzo powszechne, inne zaś bardzo rzadkie. Przyjrzyjmy się bliżej ich głównym typom. Informacje te zamieściłem w tabeli, aby ułatwić zrozumienie.
| Nazwa stanu | Co się dzieje w takim przypadku? |
|---|---|
| Wodonercze | Mówiąc wprost, kamienie nerkowe powodują obrzęk. Z powodu blokady w drogach moczowych mocz nie może przepływać z nerek do pęcherza. W rezultacie mocz gromadzi się w nerkach, powodując ich obrzęk. Może to dotyczyć jednej lub obu nerek. |
| Niezstąpione jądra (wnętrostwo) | Jest to schorzenie dotykające chłopców. Jądra zazwyczaj rozwijają się w jamie brzusznej dziecka. Następnie stopniowo zstępują do moszny, worka znajdującego się za penisem. W tym schorzeniu jedno lub oba jądra pozostają w górnej części ciała, zamiast zejść. |
| Hipospadia | Dotyczy to również chłopców. Cewka moczowa to przewód, przez który mocz i nasienie wydostają się z organizmu. Zazwyczaj otwór w tej cewce znajduje się na czubku penisa. Jednak u chłopców z tą przypadłością otwór znajduje się na spodniej stronie penisa. |
| Rozszczep kręgosłupa | Dzieje się tak, ponieważ mózg, rdzeń kręgowy i otaczające je błony nie zamykają się całkowicie, gdy dziecko rozwija się w łonie matki. W ciężkich przypadkach może to uszkodzić nerwy i spowodować schorzenia takie jak paraliż. Może to prowadzić do problemów z kontrolą pęcherza moczowego (pęcherz neurogenny). |
| Odpływ pęcherzowo-moczowodowy (VUR) | Normalnie mocz przepływa z nerek do pęcherza moczowego. Jednak w tym przypadku mocz z pęcherza cofa się, w górę moczowodów i do nerek. Jak woda w rzece. Może to prowadzić do częstych infekcji dróg moczowych (ZUM) i uszkodzenia nerek. |
| Wynicowanie pęcherza moczowego | To bardzo rzadka przypadłość. W tym przypadku pęcherz dziecka wywraca się na drugą stronę, pozostawiając otwór na skórze brzucha. W rezultacie mocz zamiast wydostać się przez normalną cewkę moczową, wypływa przez ten otwór w brzuchu. |
| Syndrom brzucha śliwkowego | To również rzadka przypadłość. Jej główną cechą jest bardzo słabe lub wręcz nieobecne mięśnie brzucha. W rezultacie skóra na brzuchu wygląda na pomarszczoną jak rodzynka. Ponadto jądra nie zstępują, a także obserwuje się inne problemy z układem moczowym. |
| Zastawka cewki moczowej tylnej (PUV) | To również przypadłość, która występuje tylko u niemowląt płci męskiej. Z tyłu cewki moczowej tworzy się coś w rodzaju dodatkowej błony, która blokuje przepływ moczu. W rezultacie mocz nie może wypływać i cofa się, powodując obrzęk pęcherza. Może to również uszkodzić cewkę moczową i nerki. |
Najczęstszym schorzeniem obserwowanym u chłopców jest niezstąpienie jąder .
Refluks pęcherzowo-moczowodowy (VUR) jest częstą dolegliwością u dziewcząt .
Jakie są tego objawy?
Objawy tych schorzeń są zróżnicowane. Niektóre schorzenia nie powodują bólu ani widocznych objawów. Można je wykryć jedynie za pomocą badań, takich jak skany. Istnieje jednak kilka typowych objawów, które można zaobserwować.
- Ból brzucha, żołądka lub pleców.
- Pieczenie lub ból podczas oddawania moczu (dyzuria).
- Strumień moczu zostaje przekierowany w innym kierunku zamiast płynąć prosto.
- Oddawanie większej lub mniejszej ilości moczu niż zwykle.
- Krew w moczu (krwiomocz).
- Nudności i wymioty.
- Schorzenia przepuklinowe.
- Częste zakażenia dróg moczowych (ZUM).
- Dziecko nie rozwija się tak, jak oczekiwano.
Dlaczego dochodzi do takich sytuacji?
Trudno wskazać jedną przyczynę. To trochę skomplikowane. Lekarze uważają, że często jest to spowodowane połączeniem czynników środowiskowych i genetycznych .
Czynniki środowiskowe, które mogą mieć wpływ na:
- Matka choruje na cukrzycę w czasie ciąży.
- Niedostateczna podaż niezbędnych witamin i minerałów, takich jak kwas foliowy i żelazo, w czasie ciąży.
- Niektóre leki przyjmowane w czasie ciąży, zwłaszcza te na padaczkę, mogą uszkadzać nerki.
Genetycznie może to być spowodowane pewnymi zmianami (mutacjami) w genach, które wpływają na rozwój dziecka. Nie musisz się jednak tym zbytnio martwić. Ważne jest, aby zrozumieć, że to nie jest Twoja wina ani nic innego.
Jak rozpoznać te schorzenia?
Tego typu wrodzone wady często wykrywa się podczas prenatalnych badań USG . Oceniając rozwój dziecka, lekarze zwracają również uwagę na płyn owodniowy otaczający dziecko. Po 20. tygodniu ciąży większość płynu owodniowego stanowi mocz dziecka. Dlatego, jeśli jego ilość jest niewielka, lekarze mogą podejrzewać problem z układem moczowym.
Jeśli choroba nie zostanie zdiagnozowana przed urodzeniem, lekarze mogą podejrzewać ją w okresie niemowlęcym lub wczesnym dzieciństwie na podstawie objawów dziecka. Następnie przeprowadza się różne badania w celu potwierdzenia schorzenia.
- Badanie ultrasonograficzne: wykonuje się zdjęcia narządów ciała.
- Analiza moczu: Sprawdź, czy nie występuje zakażenie układu moczowego.
- Badania krwi: pozwalają sprawdzić, jak dobrze nerki filtrują krew.
- Tomografia komputerowa: Wykorzystuje dużą liczbę promieni rentgenowskich w celu stworzenia szczegółowych, trójwymiarowych obrazów wnętrza ciała.
- Rezonans magnetyczny: wykorzystuje magnesy i fale radiowe w celu uzyskania bardzo wyraźnych obrazów organów.
- VCUG (cystouretrogram mikcyjny): To specjalistyczne badanie rentgenowskie. Pomaga ono zobaczyć, co dzieje się podczas napełniania i opróżniania pęcherza moczowego. Jest to szczególnie ważne w celu wykrycia odpływu moczowego.
- Skanowanie nerek: Niewielką ilość materiału radioaktywnego wstrzykuje się do nerek, aby uzyskać szczegółowy obraz ich funkcjonowania i przepływu moczu.
Jak się to leczy?
Opcje leczenia zależą od konkretnego schorzenia dziecka i jego stopnia zaawansowania.
Nie wszystkie schorzenia wymagają leczenia. Niektóre drobne problemy mogą ustąpić samoistnie z czasem lub mogą wymagać jedynie regularnej opieki medycznej.
Z drugiej strony, niektóre schorzenia wymagają leczenia. Mogą to być:
- Antybiotyki: zapobiegają i leczą zakażenia dróg moczowych.
- Zabieg chirurgiczny: Zabieg chirurgiczny może okazać się konieczny w celu usunięcia blokad, naprawy cewki moczowej lub skorygowania innych wad.
- Dializa: Jeśli nerki są w poważnym stopniu niewydolne, konieczne jest zastosowanie maszyny w celu usunięcia produktów przemiany materii z organizmu.
- Przeszczep nerki: W przypadku schyłkowej niewydolności nerek rozwiązaniem może być przeszczep zdrowej nerki.
Zespół medyczny opiekujący się Twoim dzieckiem dokładnie zbada stan zdrowia Twojego dziecka i opracuje dla niego najwłaściwszy plan leczenia.
Czego możesz oczekiwać od przyszłości swojego dziecka?
Zależy to całkowicie od stanu dziecka i jego wpływu na nie. Niektóre dzieci mogą potrzebować opieki medycznej do końca życia. Ale nie martw się. Zespół medyczny będzie z Tobą współpracować, aby opracować plan, który pomoże Twojemu dziecku żyć bezpiecznie, zdrowo i niezależnie .
Wraz z wiekiem u dziecka mogą pojawić się problemy takie jak trudności z kontrolowaniem oddawania moczu i stolca, częste infekcje dróg moczowych oraz uszkodzenie nerek. Istnieje również ryzyko niewydolności nerek z powodu ich poważnego uszkodzenia.
Ponadto, te schorzenia mogą wpływać na zdrowie psychiczne dziecka. Dziecko może odczuwać niepokój związany ze swoim ciałem i tym, co myślą o nim inni. Dlatego bardzo ważne jest zapewnienie dziecku niezbędnego wsparcia psychologicznego i zwrócenie się o pomoc do zespołu medycznego.
Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza? Kiedy powinienem udać się na ETU?
Jeśli Twoje dziecko cierpi na tę chorobę, koniecznie zgłaszaj się na wizyty lekarskie w wyznaczonych przez lekarza terminach. Monitorowanie rozwoju i stanu zdrowia dziecka jest niezwykle ważne.
Ponadto, jeśli pojawi się którykolwiek z poniższych objawów nagłych , należy natychmiast zabrać dziecko do najbliższego Oddziału Leczenia Ratunkowego (ETU) .
- Nagły lub nie do zniesienia ból w żołądku, boku lub plecach.
- Gorączka powyżej 100,5 Fahrenheita (38 stopni Celsjusza).
- Zmiany w oddawaniu moczu: oddawanie większej lub mniejszej ilości moczu niż zwykle, niemożność oddawania moczu, ból podczas oddawania moczu lub obecność krwi w moczu .
W takich przypadkach nie czekaj w domu. Szybka pomoc medyczna może zapobiec poważnym powikłaniom.
Przesłanie do domu
- „Wrodzone wady układu moczowego” to schorzenia, które występują podczas rozwoju dziecka w łonie matki. Nie jest to w żadnym wypadku wina rodziców.
- Wiele z nich można wykryć wcześnie, wykonując badania USG w czasie ciąży.
- Jeśli Twoje dziecko ma trudności z oddawaniem moczu, częste infekcje lub inne nietypowe objawy, nie ignoruj tego. Natychmiast zabierz je do lekarza.
- Nie wszystkie schorzenia wymagają operacji ani agresywnego leczenia. Metoda leczenia zależy od indywidualnego stanu dziecka.
- Przy odpowiednim leczeniu i długoterminowej opiece medycznej większość dzieci z tymi schorzeniami może prowadzić zdrowe i normalne życie. Twój zespół medyczny Ci w tym pomoże.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz