Czy Ty też masz wysoki poziom cukru we krwi rano? To może być spowodowane „zjawiskiem świtu”!

Jeśli chorujesz na cukrzycę, czy zauważyłeś kiedyś, że poziom cukru we krwi nagle wzrasta po przebudzeniu rano? Możesz się zastanawiać, dlaczego tak się dzieje, mimo że przyjmujesz leki wieczorem i kontrolujesz dietę. Nie martw się, jedną z przyczyn może być „zjawisko świtu”, o którym dziś mówimy. Zobaczmy, czym ono jest, dlaczego występuje i jak go uniknąć.

Czym jest zjawisko świtu, czyli wzrost poziomu cukru we krwi wczesnym rankiem?

Mówiąc najprościej, „zjawisko świtu” to naturalny wzrost poziomu cukru we krwi wczesnym rankiem, spowodowany działaniem hormonów produkowanych przez nasz organizm. Dotyczy to tylko osób z cukrzycą. To główny powód, dla którego osoby z cukrzycą doświadczają rano wysokiego poziomu cukru we krwi (hiperglikemii) .

Pamiętaj jednak, że to nie jedyny powód, dla którego poziom cukru we krwi wzrasta rano. Przyczyn może być kilka:

• Za mało leku: Czasami ilość leku przyjęta wieczorem może być niewystarczająca rano, a jego działanie może zaniknąć.
• Niedobór leku i pożywienia: nieprawidłowe obliczenie dawki leku i czasu jego przyjęcia podczas kolacji.
• Efekt Somogyi: Działa to nieco odwrotnie. Czasami ilość insuliny wydzielanej w nocy wzrasta, powodując nagły, znaczny spadek poziomu cukru we krwi. Organizm w odpowiedzi uwalnia hormon, który ponownie podnosi poziom cukru we krwi. Nazywa się to „efektem Somogyi”.

Jak powszechne jest to zjawisko?

Zjawisko świtu jest w rzeczywistości bardzo częstym schorzeniem wśród osób chorych na cukrzycę. Badania wykazały, że dotyka ono ponad 50% osób z cukrzycą typu 1 lub typu 2. Oznacza to, że nie jesteś sam.

Jakie są tego objawy?

Głównym objawem „zjawiska świtu” jest wzrost poziomu cukru we krwi wczesnym rankiem. Można to zaobserwować, budząc się rano i sprawdzając glukometr lub korzystając z urządzenia CGM (Ciągłego Monitorowania Glukozy) . Często „zjawisko świtu” powoduje powtarzający się wysoki poziom cukru we krwi rano przez kilka dni z rzędu.

W zależności od tego, jak wysoki jest Twój poziom cukru we krwi, po przebudzeniu rano możesz odczuwać takie objawy:

• Uczucie nadmiernego pragnienia (polidypsja).
• Czuję większy głód.
• Częste oddawanie moczu.
• Ból głowy.
• Drażliwość, złość.
• Zamglone widzenie.

Wyobraź sobie, że jest osoba o imieniu Malani, która choruje na cukrzycę. Codziennie rano mierzy poziom cukru we krwi. Przez trzy lub cztery dni z rzędu rano jej poziom cukru we krwi przekracza 200 mg/dl. Kontroluje również ilość spożywanego jedzenia w nocy i przyjmuje leki na czas. Czuje się bardzo sfrustrowana. Budzi się rano z lekkim zmęczeniem i jest bardzo spragniona. Czy przydarzyło Ci się coś takiego? Możliwe, że to „Zjawisko Świtu”.

Dlaczego tak się dzieje?

To trochę fakt naukowy, ale ujmę to w prosty sposób. Wczesnym rankiem – czyli między 3 a 8 rano – nasz organizm uwalnia serię hormonów. Głównymi z nich są kortyzol i hormon wzrostu . Hormony te sygnalizują wątrobie, aby wytwarzała więcej glukozy , czyli cukru. Glukoza pomaga nam obudzić się rano i dodać energii na dobry początek dnia. Gdy wytwarzana jest większa ilość glukozy, poziom cukru we krwi wzrasta.

Jeśli nie chorujesz na cukrzycę, trzustka dobrze na to reaguje i produkuje wystarczającą ilość insuliny , aby kontrolować poziom cukru we krwi. Jeśli jednak chorujesz na cukrzycę, trzustka albo w ogóle nie produkuje insuliny, albo jej ilość jest niewystarczająca, aby kontrolować wysoki poziom cukru we krwi. Czasami przyczyną może być również insulinooporność , czyli nieprawidłowa reakcja komórek organizmu na insulinę.

Dokładniej mówiąc, kiedy organizm przygotowuje się do pobudki rano, ten naturalny „system alarmowy” w organizmie powoduje wzrost poziomu cukru we krwi. Podczas gdy organizm osoby bez cukrzycy kontroluje ten proces, organizm osoby z cukrzycą nie potrafi tego zrobić prawidłowo.

Jak dokładnie to rozpoznać?

Najlepszym sposobem na dokładne ustalenie, czy zjawisko świtu jest przyczyną wysokiego poziomu cukru we krwi rano, jest zastosowanie CGM (ciągłego monitorowania glikemii) .

CGM to urządzenie noszone na ciele, które monitoruje poziom glukozy we krwi 24 godziny na dobę. Dokładniej rzecz ujmując, urządzenie CGM mierzy poziom cukru we krwi co kilka minut i na podstawie tych danych tworzy wykres. Daje to pełny obraz zmian poziomu cukru we krwi w czasie.

Zaletą stosowania CGM, zamiast pobierania krwi z palca przed pójściem spać i po przebudzeniu rano oraz sprawdzania poziomu cukru we krwi glukometrem, jest to, że można dokładnie stwierdzić, czy w nocy nastąpił nagły spadek poziomu cukru we krwi (hipoglikemia) . Jeśli tak, oznacza to, że nie doświadczasz „zjawiska świtu”, lecz wspomnianego wcześniej „efektu Somogyi” .

Nawet jeśli nie korzystasz z systemu CGM, lekarze mogą analizować zmiany poziomu cukru we krwi na przestrzeni kilku dni i podejrzewać tzw. zjawisko świtu. Dlatego tak ważne jest, aby zapisywać wyniki pomiaru cukru we krwi.

Jakie jest leczenie tej choroby?

Najlepszym sposobem leczenia „zjawiska świtu” jest podawanie insuliny za pomocą pompy insulinowej. Doustne leki na cukrzycę zazwyczaj nie pomagają w leczeniu „zjawiska świtu”. Ponadto, zastrzyki z insuliną długo działającą prawdopodobnie nie będą miały większego wpływu na to zjawisko.

Lekarz może dostosować podstawowe dawki insuliny i ustawić pompę insulinową tak, aby automatycznie podawała nieco więcej insuliny rano. Może to pomóc zapobiec wzrostowi poziomu cukru we krwi rano.

Jeśli jednak nie używasz pompy insulinowej lub w ogóle nie przyjmujesz insuliny, być może będziesz musiał(-a) wspólnie z lekarzem(-ką) metodą prób i błędów znaleźć najlepsze leki i zmiany stylu życia, które pozwolą kontrolować poranne skoki poziomu cukru we krwi spowodowane „zjawiskiem świtu”. Lekarz może na przykład zalecić Ci zwiększenie ilości ćwiczeń wieczorem oraz zwiększenie ilości białka w kolacji w porównaniu z ilością węglowodanów.

Czy nie można temu zapobiec?

Ponieważ „Zjawisko Świtu” jest wynikiem naturalnego procesu zachodzącego w organizmie, nie ma możliwości całkowitego zapobieżenia temu zjawisku.

Jeśli jednak używasz pompy insulinowej, możesz dostosować podstawowe dawki insuliny zgodnie z zaleceniami lekarza i w pewnym stopniu kontrolować przyszłe poranne skoki poziomu cukru we krwi spowodowane „zjawiskiem świtu”.

Jakie są możliwe skutki uboczne?

Głównym skutkiem ubocznym nieleczonego porannego wysokiego poziomu cukru we krwi, spowodowanego „zjawiskiem świtu”, jest wzrost poziomu hemoglobiny glikowanej (A1C). Badanie A1C pokazuje średni poziom glukozy (cukru) we krwi w ciągu ostatnich trzech miesięcy.

Im wyższy poziom A1C, tym większe ryzyko wystąpienia powikłań cukrzycowych. Ryzyko to jest szczególnie wysokie, jeśli poziom A1C utrzymuje się na wysokim poziomie przez wiele lat. Powikłania cukrzycowe mogą obejmować:

• Choroby oczu (retinopatia)
• Problemy z nerkami (nefropatia)
• Neuropatia
• Choroba serca

Badania wykazały, że jeśli osoby chore na cukrzycę potrafią utrzymać poziom A1C poniżej 7% , zmniejsza się u nich ryzyko wystąpienia powikłań związanych z cukrzycą.

„Zjawisko świtu” to zazwyczaj problem przewlekły, co oznacza, że ​​nieleczony poziom cukru we krwi może utrzymywać się na wysokim poziomie przez kilka godzin dziennie. Zwiększa to ryzyko rozwoju powikłań cukrzycy z czasem.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli stale masz wysoki poziom cukru we krwi rano, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, który pomaga Ci w leczeniu cukrzycy. Lekarz może zmierzyć poziom cukru we krwi, ustalić, czy jest to spowodowane Zjawiskiem Świtu, i zalecić odpowiednie metody leczenia.

Doświadczanie „zjawiska świtu”, czyli gwałtownego wzrostu poziomu cukru we krwi o poranku, może być naprawdę frustrujące i przygnębiające. Pamiętaj jednak, że to nie Twoja wina. Nie ma jednego uniwersalnego sposobu na radzenie sobie z porannymi skokami cukru. Znalezienie odpowiedniego leczenia może zająć trochę czasu. Twój lekarz pomoże Ci opracować najlepszy plan leczenia. Nie wahaj się więc poprosić o pomoc. Podjęcie działań już teraz pomoże Ci uniknąć długotrwałych skutków ubocznych.

Najważniejsza rzecz, o której należy pamiętać

Dobrze, mam nadzieję, że teraz lepiej rozumiesz „zjawisko świtu”, o którym mówiliśmy. Pamiętaj, jeśli chorujesz na cukrzycę, zwróć uwagę na wzrost poziomu cukru we krwi o poranku.

To nie jest twoja wina. Są na to rozwiązania.

• Porozmawiaj o tym otwarcie ze swoim lekarzem.
• Prowadź dokładne zapisy dotyczące poziomu cukru we krwi, spożywanych pokarmów i przyjmowanych leków.
• Jeśli potrafisz używać CGM, dane, które on dostarcza, są bardzo cenne.
• Porozmawiaj ze swoim lekarzem o pompie insulinowej, może to być dobre rozwiązanie.
• Nie panikuj i nie zniechęcaj się. Współpracuj z lekarzem, aby znaleźć najlepsze dla Ciebie rozwiązanie.

Pamiętaj, że możesz żyć zdrowo i szczęśliwie z cukrzycą. Wystarczy świadomość, troska i stosowanie się do zaleceń lekarza. Miłego dnia!

` Zjawisko świtu, cukrzyca, wzrost poziomu cukru we krwi rano, hiperglikemia, efekt Somogyi, pompa insulinowa, A1C