Martwisz się zakrzepami krwi? Możesz obawiać się zawału serca lub udaru mózgu. Osobom z grupy ryzyka lekarze przepisują leki zwane „lekami rozrzedzającymi krew”. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o nowej, ale bardzo ważnej klasie leków. To bezpośrednie inhibitory trombiny.
Mówiąc najprościej, czym są te bezpośrednie inhibitory trombiny?
To właśnie nazywamy lekami rozrzedzającymi krew, czyli w terminologii medycznej antykoagulantami. Ich zadaniem jest zapobieganie niepotrzebnemu tworzeniu się skrzepów krwi w organizmie. Pomyślcie tylko, większość ludzi na świecie umiera z powodu chorób serca. Dlatego tego typu leki są bardzo pomocne w zapobieganiu zatykaniu naczyń krwionośnych zaopatrujących ważne narządy, takie jak serce i mózg, przez skrzepy krwi.
Chociaż w przeszłości leki te wytwarzano przy użyciu substancji podobnych do białek znajdujących się w ślinie pijawek, obecnie stosuje się nowoczesne leki produkowane w laboratoriach.
W jakich schorzeniach stosuje się ten lek?
Lekarze zalecają ten rodzaj leków, zwany bezpośrednimi inhibitorami trombiny, w celu zapobiegania i kontrolowania wielu schorzeń. Przyjrzyjmy się tabeli, aby ułatwić zrozumienie tych informacji.
| Stan | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Ostry zespół wieńcowy | Nagłe zmniejszenie lub zatrzymanie przepływu krwi spowodowane zablokowaniem żyły doprowadzającej krew do serca. |
| Małopłytkowość indukowana heparyną (HIT) | Złożona choroba, w której lek rozrzedzający krew – heparyna – powoduje spadek liczby płytek krwi, co z kolei prowadzi do tworzenia się skrzepów krwi. |
| Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (ŻChZZ) | Skrzep krwi tworzy się w żyle w organizmie i zostaje w niej uwięziony. |
| Zapobieganie udarom mózgu w migotaniu przedsionków (Afib) | Zapobiegaj udarom mózgu u pacjentów, którzy nie mają problemów z zastawkami serca, ale mają nieregularne bicie serca (migotanie przedsionków). |
| Po operacji wymiany stawu biodrowego | Zmniejsza ryzyko powstawania zakrzepów krwi w nogach po operacji. |
| Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) | Zakrzep krwi, zwłaszcza w głębokich żyłach nóg. |
| Zatorowość płucna | Zakrzep krwi w nodze odrywa się i utknie w żyle w płucach. |
Ponadto lek ten podaje się także w formie zastrzyków podczas zabiegów takich jak angioplastyka, która polega na udrożnieniu tętnic w sercu.
Jak ten lek działa w organizmie?
To bardzo proste do zrozumienia. W procesie krzepnięcia krwi w naszym organizmie bierze udział wiele czynników. Wśród nich „trombina” jest niczym główny inżynier fabryki produkującej substancje krzepnięcia krwi. To ona wydaje polecenia procesowi krzepnięcia krwi.
Zatem ten bezpośredni inhibitor trombiny wiąże się bezpośrednio z trombiną i uniemożliwia jej działanie. To tak, jakby ktoś wskoczył przed urządzenie do tworzenia skrzepów i zakłócił jego działanie. Kiedy trombina przestaje działać, cały proces tworzenia skrzepu zostaje zatrzymany.
Czasami jednak lek ten może powodować nadmierne krwawienie. W takich przypadkach stosuje się zastrzyk o nazwie Idarucizumab , który odwraca działanie leku o nazwie Dabigatran . Nie ma jednak swoistej odtrutki na leki podawane dożylnie. Po zaprzestaniu podawania leku jego działanie w organizmie z czasem zanika.
Jakie są korzyści ze stosowania tego leku?
W porównaniu do starszych leków rozrzedzających krew, ten nowy rodzaj leku ma kilka zalet.
- Wyniki są bardziej szczegółowe:Ponieważ lek ten wiąże się wyłącznie z trombiną, wyniki są w dużej mierze spójne. Oznacza to, że można oczekiwać takich samych rezultatów za każdym razem, gdy przyjmuje się tę samą dawkę. Nie ma potrzeby tak częstej zmiany dawki, jak w przypadku warfaryny.
- Nie zmniejsza liczby płytek krwi: Nie zmniejszają liczby płytek krwi tak jak niektóre leki.
- Brak konieczności częstych badań krwi: Podczas przyjmowania warfaryny konieczne jest regularne wykonywanie badań krwi w celu sprawdzenia wskaźnika krzepnięcia krwi (INR). Jednak ten lek tego nie wymaga.
- Niskie ryzyko i wygoda: Dabigatran, przyjmowany w postaci tabletek, wiąże się z mniejszym ryzykiem krwawienia w porównaniu z warfaryną. Ma również mniej interakcji z innymi lekami. Jest również bardzo wygodny w użyciu, ponieważ można go przyjmować raz lub dwa razy dziennie.
- Dobra alternatywa: To dobra alternatywa dla tych, którzy nie mogą przyjmować leku heparyna.
Jak skuteczny jest ten lek? Czy istnieje jakieś ryzyko?
Badania wykazały, że ten lek jest równie bezpieczny i skuteczny jak warfaryna czy heparyna. Istnieje jednak jedno ważne zastrzeżenie: lek ten nie jest odpowiedni dla osób z mechanicznymi zastawkami serca. Lekarz udzieli porady w tej sprawie.
Największą różnicą tych leków jest to, że utrzymują się w organizmie krócej.
Wyobraź sobie, że po zażyciu dawki warfaryny około połowa z niej może pozostać w organizmie przez 20–60 godzin. Ale po zażyciu leku takiego jak dabigatran, połowa z niej opuszcza organizm w ciągu 12–14 godzin.
Najważniejszą rzeczą, którą musimy z tego zrozumieć, jest to, że pomijanie dawki leku z jakiegokolwiek powodu nie jest dobrym pomysłem. W przypadku pominięcia dawki, działanie leku szybko ustąpi, a ryzyko powstania zakrzepu krwi może nagle wzrosnąć.
Jakie są możliwe skutki uboczne i powikłania?
Jak każdy lek, mogą one powodować skutki uboczne. Niektóre są normalne, ale inne wymagają od nas szczególnej ostrożności.
Głównym i najniebezpieczniejszym skutkiem ubocznym jest nadmierne krwawienie (powikłania krwotoczne). Ponadto mogą wystąpić następujące objawy:
- Dyskomfort w żołądku, stan zapalny (niestrawność)
- Ból brzucha
- Brązowy lub różowy mocz
- Ból głowy
- Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie)
- Ból w klatce piersiowej
- Zawrót głowy
- Trudności z oddychaniem
- Gorączka
- Sepsa (ciężka reakcja organizmu na infekcję)
- Zatrzymanie akcji serca
Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?
Jeśli podczas stosowania leku wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne, należy natychmiast poinformować o tym lekarza.
Zwłaszcza jeśli występują objawy obfitego krwawienia, jest to sytuacja nagła.Na przykład, jeśli rana nie przestaje krwawić, stolec jest czarny, wymiotujesz krwią lub odczuwasz silny ból głowy, natychmiast udaj się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala. Nie zwlekaj.
Przesłanie do domu
- Bezpośrednie inhibitory trombiny to bardzo silne leki zapobiegające krzepnięciu krwi. Zawsze należy przyjmować dawkę przepisaną przez lekarza, o właściwej porze.
- Nie należy pomijać dawki leku z żadnego powodu. Zwiększa to ryzyko powstania zakrzepów krwi. Jeśli zapomnisz o zażyciu dawki, natychmiast skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, co dalej robić.
- Zwróć uwagę na objawy obfitego krwawienia (czarny stolec, krwawe wymioty, uporczywe krwawienie). W takim przypadku należy natychmiast udać się do położniczej kliniki położniczej.
- Lek ten nie jest odpowiedni dla każdego (szczególnie dla osób z mechanicznymi zastawkami serca), dlatego należy poinformować lekarza o całej historii swojej choroby.
- Jeśli poddasz się innemu leczeniu (nawet usunięciu zęba), poinformuj lekarza o przyjmowaniu tego leku.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz