Czy odczuwasz obrzęk, sztywność i ból pod skórą? Porozmawiajmy o eozynofilowym zapaleniu powięzi!

Czy kiedykolwiek poczułeś nagle guzek, obrzęk lub ból pod skórą ręki lub nogi? Może stało się to po solidnym treningu. Czy doświadczyłeś kiedyś czegoś takiego? Oto mało znany stan, który może być dla Ciebie istotny.

Czym jest eozynofilowe zapalenie powięzi?

Mówiąc najprościej, eozynofilowe zapalenie powięzi to stan, w którym tkanka pokrywająca mięśnie i tkanki pod skórą – w terminologii medycznej nazywamy ją powięzią – nagle ulega zapaleniu, pogrubieniu i staje się napięta. Można to porównać do siateczki, która spaja skórę i mięśnie i pomaga im się poruszać, tak jak siateczka, którą wkładamy do bagażnika samochodu, gdy idziemy na zakupy.

Jest to klasyfikowane jako „choroba autoimmunologiczna” . Oznacza to, że nasz system obronny, układ odpornościowy, omyłkowo zaczyna atakować zdrowe części naszego ciała. To tak, jakby atakować członków naszej rodziny, gdy myślą, że zostali okradzeni.

Niewykryte i nieleczone wcześnie, może spowodować trwałe zmiany skórne i utratę zakresu ruchu w stawach . Dlatego bardzo ważne jest, aby zasięgnąć porady lekarza już po wystąpieniu objawów.

Kogo ta sytuacja dotyka najbardziej? Kogo ona dotyczy?

Eozynofilowe zapalenie powięzi może dotyczyć powięzi w dowolnym miejscu ciała, ale najczęściej dotyka dłoni i stóp . U wielu osób objawy, takie jak ból lub obrzęk, mogą pojawić się po intensywnym wysiłku fizycznym lub pracy wymagającej stania przez cały dzień.

Objawy te, takie jak ból mięśni i obrzęk, mogą być podobne do objawów innych powszechnych chorób, dlatego ważne jest, aby natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli zauważysz jakiekolwiek nowe zmiany lub ból skóry, mięśni lub stawów. Możesz również potrzebować konsultacji z reumatologiem, lekarzem specjalizującym się w chorobach stawów i innych chorobach zapalnych.

Obecnie nie ma lekarstwa na tę chorobę. Dobrą wiadomością jest jednak to, że u większości osób objawy ustępują w ciągu kilku lat, co oznacza, że ​​choroba przechodzi w stan „remisji”, czyli uśpienia. U niektórych osób objawy mogą jednak nawrócić.

Różnica między eozynofilowym zapaleniem powięzi a twardziną

Mówiąc o tych dwóch chorobach, niektórzy mogą je mylić z inną chorobą, zwaną „twardziną”. „Eozynofilowe zapalenie powięzi” i „twardzina” to bardzo rzadkie choroby „autoimmunologiczne”. Ponadto w obu tych chorobach tkanki ciała stają się grube i sztywne.

Jaka jest więc różnica? Różnica leży w rodzaju tkanek, które są dotknięte.

• W eozynofilowym zapaleniu powięzi, jak już wcześniej omawialiśmy, zaatakowana jest powięź, cienka, elastyczna tkanka łączna pod skórą. Z czasem powięź ta pogrubia się i rozszerza, utrudniając poruszanie dotkniętą częścią ciała.
• W przypadku twardziny układ odpornościowy stymuluje inne komórki do produkcji większej ilości białka zwanego kolagenem (czegoś, co wzmacnia naszą skórę i tkanki). Nadmiar kolagenu odkłada się w skórze i narządach wewnętrznych, powodując ich pogrubienie i twardość, niczym stara blizna. Jednak zamiast leczyć ranę, nadmiar kolagenu może również uszkadzać zdrową tkankę.

Eozynofilowe zapalenie powięzi i COVID-19

Osoby cierpiące na choroby autoimmunologiczne, takie jak eozynofilowe zapalenie powięzi, są uważane za narażone na nieco wyższe ryzyko zakażenia COVID-19 niż populacja ogólna.

Eksperci wciąż nie są pewni, czy osoby z tą chorobą są bardziej narażone na ciężkie objawy COVID-19. Dlatego najlepiej stosować się do zaleceń organów ochrony zdrowia, takich jak Centra Kontroli i Prewencji Chorób (CDC), aby chronić się przed zakażeniem.

Kto jest najbardziej narażony na tę chorobę?

Eozynofilowe zapalenie powięzi może dotknąć każdego, jednak najczęściej występuje u osób w wieku od 30 do 60 lat.

Ponadto osoby z pewnymi przewlekłymi schorzeniami są bardziej narażone na rozwój tej choroby. Niektóre z tych schorzeń to:

• Niedokrwistość aplastyczna (niedokrwistość aplastyczna – niedokrwistość, w której dochodzi do zmniejszenia produkcji krwinek)
• Niedokrwistość hemolityczna (niedokrwistość, w której czerwone krwinki szybko się rozkładają)
• Chłoniak (nowotwór układu limfatycznego)
• Białaczka (rak komórek krwi)
• Niektóre rodzaje „choroby tarczycy”

Jak powszechne jest to zjawisko?

Eozynofilowe zapalenie powięzi jest w rzeczywistości bardzo rzadką chorobą . Do tej pory w czasopismach naukowych na całym świecie opisano jedynie bardzo niewielką liczbę przypadków, około 300. Jednak, być może z powodu niedodiagnozowania lub niedostatecznego raportowania, liczba przypadków może być znacznie wyższa.

Jak eozynofilowe zapalenie powięzi wpływa na mój organizm?

Jak już wcześniej omawialiśmy, stan ten jest spowodowany zapaleniem powięzi, cienkiej, elastycznej tkanki łącznej znajdującej się pod skórą. Ta warstwa powięzi pokrywa i chroni nasze mięśnie oraz niektóre narządy wewnętrzne. Utrzymuje również skórę i mięśnie na miejscu oraz wspiera je podczas ruchu.

Pomyślcie, ta powięź pomaga naszym kończynom zachować elastyczność, ale nie tylko zwisać. Jednak u osób z eozynofilowym zapaleniem powięzi błona ta ulega zapaleniu, stopniowo pogrubiając się i sztywniejąc. Z czasem stan zapalny utrudnia poruszanie skórą i mięśniami wokół niej. Nieleczona powięź może utknąć w jednym miejscu i stać się napięta. Czasami nazywa się to „przykurczem”. To stan, w którym stawu nie można wyprostować ani zgiąć.

Zamiast normalnej elastyczności powięzi, dotknięte chorobą części ciała stają się bolesne lub trudno je poruszać.

Części ciała, które są najczęściej dotknięte to:

• Dłonie (szczególnie wnętrze dłoni)
• Nogi (szczególnie przód, tuż przy kości biodrowej)
• Stawy lub okolice

Choć jest to rzadkie schorzenie, może ono również wystąpić na skórze twarzy, klatki piersiowej i brzucha.

U niektórych pacjentów z eozynofilowym zapaleniem powięzi może również rozwinąć się zapalenie stawów podobne do reumatoidalnego zapalenia stawów. Jeśli zapalenie stawów nie jest kontrolowane, chrząstka w stawach może ulec uszkodzeniu, co prowadzi do przewlekłego zapalenia stawów.

Ponadto, jeśli choroba ta atakuje powięź w dłoni lub nadgarstku, stan zapalny może spowodować ucisk nerwu pośrodkowego, jednego z głównych nerwów w dłoni, wywołując schorzenie zwane zespołem cieśni nadgarstka (drętwienie, ból i osłabienie dłoni).

Ważne jest, że eozynofilowe zapalenie powięzi to schorzenie, które może się bardzo szybko zmieniać i rozwijać. Widoczne efekty można zauważyć w krótkim czasie, np. po kilku tygodniach. Dlatego jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy lub zmiany w organizmie, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jakie są objawy eozynofilowego zapalenia powięzi?

Jak więc podejrzewać tę chorobę? Oto kilka głównych objawów:

• Ból mięśni .
• Delikatna skóra.
• Zapalenie lub obrzęk .
• Objawy zespołu cieśni nadgarstka (takie jak drętwienie, ból, osłabienie ręki).
• Zapalenie stawów (zapalenie stawów - obrzęk stawów, ból, sztywność poranna).
• Skóra wydaje się grubsza i bardziej napięta niż normalnie.
• W niektórych miejscach skóra wygląda na pomarszczoną i szorstką, jak skórka pomarańczy (wygląd „pomarszczonej skóry” lub „skórki pomarańczy”).

Jaka jest tego przyczyna?

Szczerze mówiąc, eksperci wciąż nie znają dokładnej przyczyny eozynofilowego zapalenia powięzi. Jak wiele chorób autoimmunologicznych, może ono pojawić się nagle, czasami bez wyraźnego powodu.

Jednak niektóre badania wykazały, że te choroby autoimmunologiczne mogą być „wyzwalane” przez pewne czynniki. Oznacza to, że choroba może rozwinąć się z powodu czegoś innego. Na przykład:

• Niektóre rodzaje infekcji .
• Niektóre reakcje alergiczne .
• Stosowanie niektórych leków .
• Stosowanie niektórych leków .

Niektórzy ludzie cierpiący na eozynofilowe zapalenie powięzi twierdzą, że pierwsze objawy pojawiły się po intensywnym wysiłku fizycznym , takim jak bieganie, podnoszenie ciężarów lub ćwiczenia, bądź podczas wykonywania pracy wymagającej dużego wysiłku rąk lub nóg.

Warto porozmawiać z lekarzem o czynnikach ryzyka rozwoju tego typu choroby autoimmunologicznej.

Jak lekarze diagnozują tę chorobę? (Diagnoza)

Jeśli występują u Ciebie takie objawy, lekarz może zlecić wykonanie kilku badań, aby sprawdzić, czy cierpisz na eozynofilowe zapalenie powięzi:

1. Biopsja powięzi: Biopsja polega na pobraniu przez lekarza niewielkiej próbki tkanki i wysłaniu jej do laboratorium w celu zbadania pod mikroskopem. Polega ona na pobraniu małego fragmentu zmienionej chorobowo skóry i znajdującej się pod nią powięzi, a następnie zbadaniu go. W większości przypadków jest to najpewniejszy sposób diagnozy.

2. Badanie krwi: Jeśli cierpisz na eozynofilowe zapalenie powięzi, możesz mieć wysoki poziom białych krwinek zwanych eozynofilami we krwi (stąd nazwa choroby). Jednak same badania krwi nie są w stanie potwierdzić choroby. Często konieczna jest biopsja.

3. Badania obrazowe: Badania takie jak MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) mogą pomóc w identyfikacji stanu zapalnego w organizmie, zwłaszcza w powięzi i otaczających ją tkankach. Jednak, podobnie jak badania krwi, nie są one tak precyzyjne w diagnozowaniu choroby jak biopsja.

Leczenie eozynofilowego zapalenia powięzi

Bardzo rzadko objawy mogą ustąpić samoistnie bez leczenia. Jednak w większości przypadków lekarze leczą eozynofilowe zapalenie powięzi za pomocą leków zwanych kortykosteroidami . Są to sterydy.

Kortykosteroidy działają poprzez zmniejszenie stanu zapalnego w organizmie i hamowanie nadreaktywności układu odpornościowego. Prednizon jest najczęściej przepisywanym kortykosteroidem.

Oprócz kortykosteroidów lekarz może przepisać również inne metody leczenia, takie jak:

• „NLPZ”: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) dostępne w aptece – na przykład ibuprofen i diklofenak – mogą łagodzić takie objawy, jak ból i obrzęk. Jeśli jednak przyjmujesz już „kortykosteroidy”, skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania „NLPZ”. Nie należy stosować „NLPZ” dłużej niż 10 dni bez konsultacji z lekarzem.
• Leki hamujące odpowiedź immunologiczną: W zależności od stopnia zaawansowania choroby lekarz może przepisać inne leki (np. metotreksat), które hamują nadmierną aktywność układu odpornościowego, powodującą eozynofilowe zapalenie powięzi.
• Fizjoterapia: Fizjoterapia może pomóc w rozciągnięciu i rozluźnieniu napiętych powięzi oraz utrzymaniu ruchomości stawów. Lekarz lub fizjoterapeuta nauczy Cię ćwiczeń i rozciągania odpowiednich dla Twoich objawów.
• Leczenie innych schorzeń: Możesz poczuć się bardziej komfortowo, lecząc objawy innych schorzeń, takich jak zespół cieśni nadgarstka lub zapalenie stawów.
• Operacja: Jeśli eozynofilowe zapalenie powięzi jest na tyle poważne, że powoduje przykurcze, może być konieczna operacja w celu uwolnienia lub usunięcia części powięzi (rozluźnienie powięzi). Często jest to ostateczność.

Jak radzić sobie z objawami?

• Bardzo ważne jest, aby przyjmować lek ściśle według zaleceń lekarza i przez przepisany okres.
• Jeśli lekarz lub fizjoterapeuta zaleci Ci rozciąganie lub inne ćwiczenia, wykonuj je tyle razy, ile zaleci, aby rozciągnąć dotkniętą powięź. Chociaż może to być trudne, kontynuacja ćwiczeń może przynieść korzyści.
• Jeśli cierpisz na zespół cieśni nadgarstka, możesz potrzebować ortezy, która utrzyma nadgarstek w miejscu podczas snu. Stosuj ją zgodnie z zaleceniami lekarza.

Jak szybko poczuję się lepiej po leczeniu?

Stan zapalny wywołany eozynofilowym zapaleniem powięzi powinien zacząć ustępować w ciągu kilku godzin od przyjęcia pierwszej dawki kortykosteroidów. Ta ulga może być chwilowa, a objawy mogą powrócić wraz z ustępowaniem działania leku. Dlatego ważne jest, aby przyjmować lek przez cały okres przepisany przez lekarza.

Czy można zapobiegać eozynofilowemu zapaleniu powięzi?

Niestety, nie ma konkretnego sposobu zapobiegania tej chorobie. Eksperci nie wiedzą dokładnie, co powoduje choroby autoimmunologiczne ani jak są one wywoływane, więc nie mogą powiedzieć, kiedy ani dlaczego się rozwinie.

Czego może spodziewać się osoba chora na tę chorobę?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie eozynofilowe zapalenie powięzi, możesz spodziewać się, że objawy ustąpią na jakiś czas. Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w objawach, zwłaszcza jeśli się nasilą, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jak już wspomnieliśmy, nie ma na to lekarstwa. Wiele osób żyje z tą chorobą przez kilka lat, a następnie objawy ustępują (przechodzą w fazę „remisji”). U niektórych choroba nigdy nie powraca, ale u innych objawy mogą powrócić później (dochodzić do „nawrotu”).

Czy nie będziesz mógł pójść do pracy lub szkoły?

Jeśli możesz wykonywać swoją pracę lub obowiązki domowe bez nadmiernego obciążania dotkniętej powięzi, powinieneś móc wrócić do pracy lub szkoły do ​​czasu wyzdrowienia z eozynofilowego zapalenia powięzi. Lekarz poinformuje Cię jednak, jakich aktywności powinieneś unikać do czasu wyzdrowienia. Ważne jest, aby przestrzegać tych zaleceń.

Przed wznowieniem forsownej aktywności fizycznej, takiej jak bieganie, podnoszenie ciężarów czy ćwiczenia, koniecznie skonsultuj się z lekarzem i uzyskaj jego zgodę.

Kiedy należy udać się do lekarza?

• Jeśli zauważysz jakiekolwiek nowe objawy w dłoniach, stopach lub stawach – zwłaszcza jeśli ból lub obrzęk nie ustępują po kilku dniach odpoczynku – natychmiast udaj się do lekarza.
• Jeśli zdiagnozowano u Ciebie eozynofilowe zapalenie powięzi, natychmiast powiadom lekarza, jeśli objawy się pogorszą lub jeśli zauważysz, że jakakolwiek część ciała staje się sztywna lub drętwieje.

Kiedy należy udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

Jeśli nagle stracisz możliwość poruszania się lub używania jakiejś części ciała, lub jeśli poczujesz nie do zniesienia ból, natychmiast udaj się do najbliższego oddziału ratunkowego .

Jakie pytania należy zadać lekarzowi?

Kiedy udasz się do lekarza, możesz zadać następujące pytania:

• Czy mam eozynofilowe zapalenie powięzi, czy może to być coś innego?
• Jak szybko mogą się pogorszyć moje objawy?
• Jakiego rodzaju leczenia potrzebuję? Jak długo będę potrzebować leczenia?
• Czy będę potrzebować operacji?
• Kiedy mogę powrócić do normalnej aktywności fizycznej?
• Jak ta sytuacja wpływa na moje codzienne życie?

Oto kilka najważniejszych rzeczy, które musimy zapamiętać z tej historii:

Eozynofilowe zapalenie powięzi to rzadka, ale poważna choroba, która może szybko wystąpić. Jeśli zauważysz nowy ból, obrzęk lub napięcie w dłoniach lub stopach, zwłaszcza jeśli nie ustąpią one w ciągu kilku dni, nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Ponieważ choroba ta może rozwinąć się bardzo szybko , im szybciej zdiagnozujesz objawy, tym szybciej lekarz będzie mógł ustalić przyczynę i rozpocząć niezbędne leczenie.

W razie potrzeby lekarz doda kortykosteroidy i inne leki, aby pomóc kontrolować objawy. Nie panikuj, ale bądź świadomy swoich objawów i ściśle przestrzegaj zaleceń lekarza. Życzę szybkiego powrotu do zdrowia!

` Eozynofilowe zapalenie powięzi, eozynofilowe zapalenie powięzi, choroby skóry, powięź, ból stawów, ból mięśni, choroby autoimmunologiczne