Dowiedzmy się więcej o zastrzykach na ból pleców i szyi. Wszystko o zastrzykach ze sterydami zewnątrzoponowymi (ESI)

Czy odczuwasz czasami ból, który przypomina elektryzowanie się wzdłuż pleców i nóg? A może od dłuższego czasu cierpisz na ból promieniujący od szyi do ramion? Z pewnością nie byłeś w stanie wykonywać codziennych czynności z powodu tego rodzaju bólu, prawda? Dzisiaj porozmawiamy o specjalnej metodzie iniekcji, którą lekarze stosują w celu łagodzenia tego bólu. Nazywa się ona zastrzykiem ze sterydami zewnątrzoponowymi, w skrócie ESI.

Mówiąc najprościej, czym jest zastrzyk sterydowy do przestrzeni zewnątrzoponowej (ESI)?

To nie jest tak wielka sprawa, jak się wydaje. Zastrzyk ze sterydem zewnątrzoponowym (ESI) to wstrzyknięcie leku zwanego sterydem lub kortykosteroidem w przestrzeń wokół nerwów w kręgosłupie. Lek ten działa poprzez zmniejszenie obrzęku korzeni nerwowych, które są objęte stanem zapalnym, a tym samym złagodzenie bólu.

Wyobraź sobie kręgosłup jako autostradę. To droga, którą sygnały z mózgu rozchodzą się po całym ciele. Od tej autostrady odchodzą nerwy. Czasami dysk między dwoma kręgami może się wypuklać lub z jakiegoś innego powodu nerw po tej stronie drogi może zostać ściśnięty lub uciśnięty. Wtedy pojawia się nieznośny ból.

Zastrzyk ESI działa bezpośrednio w uciśnięty, opuchnięty nerw i wstrzykuje lek. Zmniejsza to obrzęk nerwu, zmniejsza ucisk i łagodzi ból. U niektórych osób ulga w bólu może utrzymywać się przez kilka dni, a u innych nawet przez miesiące. Czasami zastrzyk ten pomaga również ustalić, który nerw jest prawdziwą przyczyną bólu.

W jakich schorzeniach podaje się szczepionkę ESI?

Lekarz zazwyczaj nie zaleci tego zastrzyku od razu. Ten rodzaj zastrzyku jest brany pod uwagę tylko wtedy, gdy inne metody leczenia, takie jak fizjoterapia i leki przeciwbólowe, nie przyniosły ulgi w bólu.

Oto kilka typowych sytuacji, w których szczepionka ta jest przydatna:

• Przepuklina dysku: Jak wszyscy wiemy, jest to schorzenie nazywane „przepukliną dysku”. Jest to stan, w którym dysk znajdujący się pomiędzy kręgami kręgosłupa uwypukla się i uciska nerw.
• Zwężenie kanału kręgowego: ucisk nerwu spowodowany zwężeniem drogi przepływu rdzenia kręgowego w kręgosłupie.
• Ostrogi kręgowe:Wyrośla kostne (jak kolce) znajdujące się na zewnątrz kręgosłupa i uciskające nerwy.
• Zespół nieudanej operacji kręgosłupa: dotyczy osób, u których ból kręgosłupa utrzymuje się po operacji kręgosłupa.
• Skolioza: stan, w którym nerwy ulegają uciskowi na skutek krzywizny kręgosłupa.
• Spondyloliza: Ból spowodowany zwyrodnieniem kręgosłupa związanym z wiekiem.
• W przypadkach, gdy nerwy rdzeniowe uległy uszkodzeniu na skutek innych wypadków.

Czy istnieją rodzaje szczepionek ESI?

Tak, szczepionki te można podzielić na kilka rodzajów, w zależności od miejsca podania i sposobu wkłucia igły. Ważne jest, abyś o tym wiedział.

Rodzaje zastrzyków do kręgosłupa w zależności od miejsca wstrzyknięcia

Rodzaje igieł iniekcyjnych ze względu na drogę wkłucia

To trochę techniczne, ale spróbujmy to wyjaśnić w prosty sposób.

• Interlaminar ESI: W tym przypadku igła jest wprowadzana pomiędzy dwie blaszki, struktury kostne z tyłu dwóch kręgów.
• Przezotworowe wkłucie doodbytnicze (ESI): Igła jest wprowadzana przez otwory (otwory), w których nerwy wychodzą z kręgosłupa, wstrzykując lek bezpośrednio do bolącego nerwu.
• ESI ogonowe:Podczas zabiegu igłę wprowadza się przez mały otwór (rozwór krzyżowy) u podstawy kręgosłupa, tuż nad pośladkami, a następnie lek wstrzykuje się do nerwów u podstawy kręgosłupa.

Jak należy przygotować się przed szczepieniem?

Dobrze, załóżmy, że lekarz zdecydował się podać ci ten zastrzyk. Jest kilka rzeczy, które musisz wcześniej przygotować. Lekarz udzieli ci jasnych instrukcji.

• Jeżeli jesteś w ciąży lub planujesz zajście w ciążę, koniecznie poinformuj o tym swojego lekarza.
• Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach (w tym witaminach i ziołach) . Szczególnie jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew , zapytaj, czy musisz je odstawić na kilka dni przed zastrzykiem.
• Przed podaniem zastrzyku może zaistnieć konieczność powstrzymania się od jedzenia i picia przez kilka godzin .
• Często w celu ustalenia dokładnej przyczyny bólu zleca się wykonanie rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej .
• W dniu szczepienia zostaniesz poproszony o przyprowadzenie kogoś, kto odwiezie Cię do domu, ponieważ po szczepieniu możesz mieć trudności z prowadzeniem pojazdu.

Co się dzieje podczas szczepienia?

Zabieg ten zazwyczaj wykonuje się w szpitalu lub na oddziale ambulatoryjnym. Cały zabieg trwa około 15-30 minut.

1. Najpierw dostaniesz zmianę ubrania i zostaniesz poproszony o położenie się na brzuchu na stole.

2. Następnie miejsce wstrzyknięcia jest dokładnie czyszczone i dezynfekowane.

3. Następnie, aby zmniejszyć ból związany z wkłuciem dużej igły, wstrzykuje się w obszar bólu małą igłą środek znieczulający . Czasami, aby zmniejszyć lęk, można podać lek znieczulający.

4. Po znieczuleniu okolicy wkłucia lekarz użyje urządzenia rentgenowskiego (fluoroskopii) , aby upewnić się, że igła została wkłuta prawidłowo. Bardzo ważne jest, aby w tym czasie nie ruszać ciałem .

5. Po dotarciu igły do ​​właściwej przestrzeni nadtwardówkowej, czasami wstrzykuje się niewielką ilość środka kontrastowego, aby sprawdzić jego rozprowadzenie. Pomaga to upewnić się, że lek trafia do właściwego nerwu.

6. Na koniec powoli wstrzykuje się lek sterydowy.

7. Po wstrzyknięciu miejsce wstrzyknięcia zostanie lekko napięte, oczyszczone i założony zostanie plaster. Następnie pacjent będzie mógł odpocząć przez 30 minut do godziny, a po upewnieniu się, że nie występują żadne skutki uboczne, zostanie wypisany do domu.

Podczas podawania zastrzyku możesz odczuwać lekkie pieczenie, drętwienie lub pieczenie. Jeśli jednak odczuwasz niemożliwy do zniesienia ból, natychmiast powiadom o tym lekarza.

Co się dzieje po zastrzyku? Czy są jakieś skutki uboczne?

Po otrzymaniu szczepionki i powrocie do domu najlepiej odpoczywać przez cały dzień. W miejscu podania szczepionki może wystąpić lekka bolesność lub siniaki. To normalne.

Jak w przypadku każdego leczenia medycznego, istnieją potencjalne zagrożenia i skutki uboczne. Są one jednak zazwyczaj niewielkie, a poważne powikłania zdarzają się bardzo rzadko.

Jakie nagłe przypadki wymagają wizyty u lekarza?

Jeśli po otrzymaniu szczepionki i powrocie do domu wystąpią u Ciebie jakiekolwiek z poniższych objawów, natychmiast powiadom o tym lekarza lub udaj się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego (ETU).

• Silny ból głowy, który pojawia się podczas siedzenia lub stania i ustępuje po położeniu się.
• Gorączka.
• Niemożność kontrolowania oddawania moczu lub stolca.
• Uczucie drętwienia lub osłabienia nóg.

Bardzo ważne jest, aby mieć świadomość tych objawów, ponieważ mogą one być objawami bardzo rzadkich i poważnych chorób.