Czy Tobie również zdarza się niekontrolowane oddawanie stolca? (Nietrzymanie stolca) - Nie bądź nieśmiały, porozmawiajmy o tym!

Czy zdarza Ci się czasem przypadkowo rozlać trochę kupy na ubranie, gdy głośno się śmiejesz, ćwiczysz lub po prostu bierzesz oddech? To problem, który dotyka wiele osób, ale wstydzą się o nim mówić publicznie. Wiele osób cierpi w samotności, nikomu o tym nie mówiąc. Ale tak naprawdę nie ma się czego wstydzić. To schorzenie. Porozmawiajmy więc o tym otwarcie dzisiaj.

Czym jest nietrzymanie stolca?

Mówiąc najprościej, nietrzymanie stolca to mimowolna utrata części lub całości stolca, gdy nie chcemy, aby to nastąpiło. U niektórych osób może to być tak błahe, jak lekkie oddanie gazów. U innych może to być tak poważne, jak całkowite wypróżnienie bez jakiejkolwiek kontroli.

Układ jelitowo-pęcherzowy naszego organizmu jest bardzo złożony. Wyobraźmy go sobie jak kran z wodą. Mięśnie dna miednicy, odbytnicy i odbytu muszą ze sobą prawidłowo współpracować. Muszą one również odbierać odpowiednie sygnały z mózgu. Jeśli w którymkolwiek z tych układów wystąpi niewielkie osłabienie lub uszkodzenie, może wystąpić ten rodzaj nietrzymania moczu.

Istnieją dwa główne typy tego zjawiska.

Sytuację tę można podzielić na dwa główne typy. Aby lepiej to zrozumieć, zapoznaj się z poniższą tabelą.

Jakie są główne przyczyny tej sytuacji?

Nie ma jednej przyczyny tego zjawiska. Może być na to wpływ kilka czynników.

• Przewlekłe zaparcia: Osoba z przewlekłymi zaparciami może mieć trudności z wypróżnianiem, uszkadzając mięśnie i nerwy kontrolujące wypróżnienia. Ponadto, uwięzione w jelitach cząstki kału mogą wyciekać.
• Biegunka: Luźne stolce są trudniejsze do opanowania niż stolce zwarte. Częsta biegunka może z czasem osłabiać mięśnie odbytu.
• Uszkodzenie mięśni: Kobiety, szczególnie te, mogą doznać uszkodzenia mięśni, jeśli podczas trudnego porodu będą musiały użyć narzędzi takich jak kleszcze lub poddać się nacięciu krocza. Uszkodzenie to może również wystąpić w wyniku operacji takich schorzeń jak hemoroidy.
• Uszkodzenie nerwów: Czynniki takie jak poród i operacja mogą uszkodzić mięśnie i nerwy, które je kontrolują. Schorzenia takie jak cukrzyca i choroby układu nerwowego również mogą osłabiać te nerwy.
• Zmniejszona elastyczność ściany odbytnicy: Ściany odbytnicy, które utrzymują stolec, powinny być bardzo elastyczne. Jednak schorzenia takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna czy radioterapia w leczeniu raka mogą powodować bliznowacenie, a ta elastyczność może zaniknąć. Wówczas, nawet jeśli stolec jest lekko pełny, trudno go utrzymać i wydalić.
• Obniżenie narządów miednicy mniejszej (POP): Kiedy mięśnie utrzymujące narządy w jamie miednicy (takie jak macica, pęcherz moczowy i odbytnica) słabną, narządy te opadają. W takim przypadku opadanie odbytnicy może powodować problemy z kontrolą jelit.

Kto jest bardziej narażony na wystąpienie tej choroby?

Choć schorzenie to może wystąpić u każdego, u niektórych osób ryzyko jest większe.

• Wiek: Osoby powyżej 65. roku życia są bardziej narażone. Wynika to z naturalnego osłabienia mięśni z wiekiem. Nie zakładaj jednak, że to „normalny” etap starzenia się. Jeśli masz ten problem, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
• Płeć: Kobiety są bardziej narażone niż mężczyźni, zwłaszcza po porodzie i menopauzie.
• Inne schorzenia: Osoby z poniższymi schorzeniami również znajdują się w grupie podwyższonego ryzyka.
• Choroba Alzheimera i demencja
• Choroba Parkinsona
• Cukrzyca typu 2
• `Stwardnienie rozsiane (SM)`
• ``Choroba zapalna jelit (IBD)''
• Zespół jelita drażliwego (IBS)
• Udar

Jakie inne problemy może to powodować?

Niekontrolowane oddawanie stolca może powodować problemy zarówno fizyczne, jak i psychiczne.

• Zakażenia skóry: Skóra wokół odbytu jest często wilgotna i pokryta kałem, co może powodować zaczerwienienie, stan zapalny, swędzenie i ból . Czasami mogą również tworzyć się owrzodzenia.
• Wpływ psychologiczny: Wiele osób odczuwa większy stres psychiczny niż fizyczny. Wstyd, lęk i stres mogą sprawić, że poczujesz, że nie możesz wyjść z domu, spotkać się ze znajomymi ani pójść na imprezę. To może sprawić, że poczujesz się wykluczony ze społeczeństwa.

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Przede wszystkim nie wahaj się porozmawiać o tym z lekarzem. To bardzo częsty problem zdrowotny. Tylko otwarta rozmowa o swoich problemach pozwoli Ci uzyskać odpowiednie leczenie.

Lekarz zapyta Cię o objawy i przeprowadzi badanie fizykalne. Może również zlecić testy w celu ustalenia dokładnej przyczyny.

• Manometria anorektalna: badanie mierzące siłę mięśni odbytu.
• `Test wydalania balonu`: Test mierzący efektywność procesu wydalania kału.
• `USG endorektalne` lub `MRI`: Sprawdza się strukturę mięśni odbytu i ewentualne uszkodzenia.
• `Elektromiografia zwieracza odbytu (EMG):` Badanie mające na celu sprawdzenie, czy nerwy nie zostały uszkodzone.
• Endoskopia: badanie wnętrza jelit (kolonoskopia) lub odbytnicy (proktoskopia) przy użyciu rurki z kamerą.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Metody leczenia różnią się w zależności od przyczyny i stopnia zaawansowania schorzenia.

Zmiany w diecie

Jeśli przyczyną Twojego problemu jest biegunka lub zaparcia, zmiana diety może przynieść znaczną ulgę.

• Jeśli masz biegunkę: Ogranicz spożycie kofeiny (kawy, herbaty), pikantnych potraw, produktów mlecznych i sztucznych słodzików.
• Jeśli masz zaparcia: Jedz więcej produktów bogatych w błonnik (owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste). Pij co najmniej 8–10 szklanek wody dziennie.

Ćwiczenia i trening

• Trening jelit:Przyzwyczajenie się do korzystania z toalety o określonej porze każdego dnia (np. po wypiciu porannej kawy). To tworzy nawyk w organizmie.
• Ćwiczenia mięśni Kegla: Są bardzo ważne. Możesz zapytać swojego lekarza lub fizjoterapeutę, jak prawidłowo wykonywać te ćwiczenia, aby wzmocnić mięśnie miednicy.
• Biofeedback: Metoda ta polega na użyciu specjalistycznego sprzętu w celu zidentyfikowania i wzmocnienia mięśni, które pomagają kontrolować pracę jelit.

Leki (narkotyki)

Lekarz może zalecić leki kontrolujące biegunkę lub leki leczące zaparcia.

Chirurgia

Jeśli inne metody leczenia okażą się nieskuteczne, konieczna może być operacja. Istnieją różne rodzaje zabiegów, takie jak zwieracz plastyczny w celu naprawy uszkodzonych mięśni lub stymulacja nerwu krzyżowego. W bardzo ciężkich przypadkach konieczne może być wyłonienie kolostomii.

Na co należy zwrócić uwagę, żyjąc z tą chorobą

W trakcie leczenia możesz podjąć szereg działań, aby kontrolować tę chorobę i cieszyć się dobrym życiem.

• Chroń swoją skórę:
• Po każdym wypróżnieniu należy umyć się letnią wodą bez mydła.
• Zamiast energicznie szorować papierem toaletowym, delikatnie czyść wilgotnymi chusteczkami, a następnie dokładnie osusz.
• Aby chronić skórę, należy stosować krem ​​na odparzenia („krem barierowy”).
• Zamiast obcisłych ubrań noś bieliznę i ubrania wykonane z przewiewnych materiałów, takich jak bawełna.

• Pomyśl o dobrym samopoczuciu psychicznym:
• Jeśli boisz się wyjść, użyj podpaski lub jednorazowej bielizny. To doda Ci pewności siebie.
• Przed wyjściem z domu udaj się do toalety i opróżnij jelita.
• Miej w torbie dodatkowy zestaw ubrań i chusteczki nawilżane. To zapewni ci spokój ducha.
• Zawsze sprawdź, gdzie znajduje się toaleta, zanim z niej skorzystasz, aby nie martwić się w razie wypadku.