Czy ciągniesz nogę, gdy nie możesz unieść stopy? Dowiedzmy się więcej o opadaniu stopy (Foot Drop)

Czy chodząc, ciągniesz palce stóp po ziemi, nawet nie zdając sobie z tego sprawy? Czy musisz unosić kolana wyżej niż zwykle, wchodząc po schodach? Czy często potykasz się i upadasz? To właśnie nazywamy w medycynie „opadaniem stopy”. W rzeczywistości nie jest to odrębna choroba, a objaw innego problemu w naszym organizmie. Porozmawiajmy więc o tym dzisiaj w prosty i uprzejmy sposób.

Czym dokładnie jest opadająca stopa?

Mówiąc najprościej, opadanie stopy to niezdolność do uniesienia przedniej części stopy, czyli palców. Jest to spowodowane osłabieniem lub paraliżem mięśni unoszących palce. Schorzenie to może mieć charakter przejściowy lub przewlekły.

Ponieważ nie mogą unieść przedniej części stopy w ten sposób, osoba z opadającą stopą ciągnie palce stóp po podłożu podczas chodzenia. Aby temu zapobiec, musi podnosić kolana znacznie wyżej podczas chodzenia. Można to porównać do wchodzenia po schodach. Chodzenie w ten sposób jest nieco nienaturalne, więc istnieje duże ryzyko potknięcia się i upadku.

Schorzenie to może dotyczyć tylko jednej nogi (jednostronne) lub obu nóg (obustronne).

Co może być tego przyczyną?

Opadanie stopy jest spowodowane głównie problemami w układzie nerwowym lub mięśniach. Przyjrzyjmy się głównym przyczynom.

Radikulopatia lędźwiowa

To najczęstsza przyczyna opadania stopy. Występuje, gdy nerw, który zaczyna się w dolnej części pleców i biegnie wzdłuż nóg, ulega uciskowi. Schorzenie to może być spowodowane uciskiem nerwu na poziomie kręgu L5 w kręgosłupie.

Przyczyny ucisku nerwu w kręgosłupie:

• Stenoza kanału kręgowego: Zwężenie kanału kręgowego (stenoza kanału kręgowego): Wraz z wiekiem następuje zwężenie kanału kręgowego, przez który przechodzą nerwy.
• Ostrogi kostne: Małe ostrogi kostne, które tworzą się wokół stawów, mogą powodować ucisk nerwów.
• Przepuklina dysku: Zjawisko to nazywamy „przepukliną dysku”. Może również powodować ucisk nerwu.

Uraz nerwu strzałkowego

Jednym z głównych nerwów biegnących wzdłuż naszych nóg jest nerw strzałkowy. To nerw, który biegnie tuż pod kolanem, po zewnętrznej stronie nogi. Uszkodzenie tego nerwu jest kolejną główną przyczyną opadania stopy.

Nerw ten może ulec uszkodzeniu, gdy:

• Urazy kolana, nogi lub kostki (np. złamania, zwichnięcia).
• Długotrwałe siedzenie ze skrzyżowanymi nogami może spowodować ucisk nerwu w okolicy kolana.
• Kiedy noga jest przez długi czas trzymana w gipsie.
• Na nerwie tworzy się guz lub torbiel wypełniona płynem.
• Choroby takie jak reumatoidalne zapalenie stawów.
• Choroby atakujące obwodowy układ nerwowy, takie jak choroba Charcota-Mariego-Tootha.

Choroby mózgu i nerwów ruchowych

Nasze ruchy są kontrolowane przez mózg i rdzeń kręgowy. Dlatego opadająca stopa może być również spowodowana powiązanymi schorzeniami. Jednak w takich czasach, oprócz opadającej stopy, występuje wiele innych objawów.

• Choroby mózgu: udar, stwardnienie rozsiane (SM), mózgowe porażenie dziecięce, choroba Parkinsona.
• Choroby neuronu ruchowego: polio, ALS (stwardnienie zanikowe boczne).

W rzadkich przypadkach przyczyną tego schorzenia mogą być również choroby mięśni, takie jak dystrofia mięśniowa.

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Kiedy zgłosisz się do lekarza z powodu tych objawów, najpierw dokładnie Cię zbada. Sprawdzi siłę mięśni nóg, sposób chodzenia i to, czy możesz unieść nogę.

Następnie możemy zalecić przeprowadzenie badań w celu znalezienia rzeczywistej, podstawowej przyczyny problemu .

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Najlepsze jest to, że w większości przypadków istnieje na to leczenie. Jednak sposób leczenia zależy od przyczyny. Po wyleczeniu przyczyny, opadająca stopa również może zostać wyleczona.

• Fizjoterapia i terapia zajęciowa: To bardzo ważna forma leczenia. Fizjoterapeuta nauczy Cię ćwiczeń wzmacniających osłabione mięśnie, utrzymujących giętkość nóg i korygujących sposób chodzenia.
• Stosowanie urządzeń (ortezy, szyny, wkładki ortopedyczne): Specjalne ortezy/szyny lub wkładki do butów pomagają utrzymać nogę i kostkę w prawidłowej pozycji. Mogą one znacznie zmniejszyć ryzyko potknięcia się podczas chodzenia.
• Operacja: W niektórych przypadkach operacja może być konieczna. Na przykład, operacja może być przeprowadzona w celu zmniejszenia nacisku na uciśnięty nerw, naprawy uszkodzonego nerwu lub ponownego przytwierdzenia silnego ścięgna do osłabionego mięśnia.

Rzeczy, które możesz zrobić, aby zachować ostrożność w domu

Ryzyko upadku z powodu opadania stóp jest wysokie. Dlatego należy zachować szczególną ostrożność zarówno w domu, jak i na zewnątrz.

• Nie zostawiaj niepotrzebnych przedmiotów na podłodze w domu. Utrzymuj przejścia w czystości.
• Usuń przedmioty, które mogą się zaplątać, takie jak dywany i pogniecione wykładziny.
• Używaj poręczy wchodząc i schodząc po schodach.
• W razie potrzeby korzystaj z pomocy do chodzenia (laski lub balkonika). Nie ma się czego wstydzić. Twoje bezpieczeństwo jest najważniejsze.

Czasami, jeśli jest to przyczyna tymczasowa, taka jak ucisk drobnego nerwu, może ustąpić samoistnie. Jeśli jednak jest spowodowana chorobą przewlekłą, taką jak stwardnienie rozsiane (SM) lub SLA, opadająca stopa może stać się trwała. Dlatego tak ważne jest postawienie trafnej diagnozy.