Kiedy lekarz powiedział Ci, że Twoje maleństwo musi przejść zabieg „Glenna” z powodu problemów z sercem, z pewnością poczułaś ogromny strach i szok. Pewnie kłębiło Ci się w głowie wiele pytań, na przykład: czym jest zabieg „Glenna”, na czym polega i dlaczego jest przeprowadzany. Nie martw się. Te odczucia są zupełnie normalne. Porozmawiajmy o tym wszystkim w prosty sposób, który zrozumiesz.
Czym w skrócie jest Procedura Glenna?
Pomyśl o tym, nasze serce to silnik, który pompuje krew w całym ciele. Ma cztery części (cztery komory). Niektóre dzieci rodzą się z jedną z tych komór nie w pełni rozwiniętą lub bardzo małą. W takim przypadku serce nie jest w stanie prawidłowo pompować krwi.
Mówiąc prościej, zabieg Glenna jest zabiegiem pomostowania aortalno-wieńcowego, który pomaga takiemu słabemu sercu.
W tym przypadku chirurdzy łączą główne naczynie krwionośne (żyłę główną górną), które transportuje ubogą w tlen, zanieczyszczoną krew z górnej części ciała dziecka, bezpośrednio z tętnicą płucną, zamiast kierować ją do serca.
To jak budowa nowej, łatwiejszej w użyciu drogi, która omija ruchliwą ulicę. Dzięki temu krew, która potrzebuje tlenu, może ominąć problematyczną część serca i trafić prosto do płuc.
Zazwyczaj jest to druga operacja, jaką przechodzi dziecko. Kolejną operację przeprowadza się kilka lat później, aby trwale rozwiązać ten problem.
U jakich dzieci wykonuje się ten zabieg?
Operacja Glenna jest przeprowadzana głównie u dzieci z wrodzonymi wadami serca. Jest ona szczególnie konieczna u bardzo małych dzieci lub u tych, u których jedna z dwóch głównych komór serca (komór) pompujących krew nie działa prawidłowo. Stan ten nazywa się „wadą pojedynczej komory”.
Poniżej wymieniono niektóre główne schorzenia serca wymagające operacji Glenna.
| Nazwa choroby serca (stan chorobowy) | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Zespół niedorozwoju lewego serca | Lewa strona serca (lewa komora, zastawki) nie rozwija się prawidłowo. |
| Atrezja zastawki trójdzielnej | Zastawka trójdzielna, znajdująca się pomiędzy komorami po prawej stronie serca, nie jest prawidłowo uformowana. |
| Atrezja płucna | Zablokowana jest zastawka płucna, która transportuje krew do płuc. |
| Podwójny wlot lewej lub prawej komory | Dwie górne komory serca (przedsionki) łączą się z jedną dolną komorą (komorą). |
Kiedy zazwyczaj wykonuje się operację Glenna?
Lekarze zazwyczaj zalecają tę operację, gdy dziecko ma od 3 do 6 miesięcy . Często wykonuje się ją jako drugą operację, po tym, jak dziecko przeszło pierwszą operację mającą na celu poprawę krążenia krwi (np. zespolenie Blalocka-Taussiga (BT)) po urodzeniu.
Co się dzieje przed operacją i w jej trakcie?
Przed operacją
Przed operacją lekarz przeprowadzi szereg badań, aby lepiej ocenić stan serca dziecka.
- Kardiocewnikowanie: Badanie to wykonuje się w celu zmierzenia ciśnienia i poziomu tlenu w sercu oraz oceny jego budowy.
- MRI serca: Pozwala uzyskać szczegółowe, trójwymiarowe obrazy serca.
- Bardzo ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich lekach (w tym witaminach i suplementach), które przyjmuje Twoje dziecko .
Podczas operacji
Cesarskie cięcie trwa zazwyczaj około czterech godzin , ale czas ten może się różnić w zależności od stanu dziecka.
Podczas operacji dziecko otrzymuje znieczulenie, dzięki czemu nie odczuwa bólu. Dziecko śpi głęboko. Niektóre dzieci są podłączane do specjalnej maszyny, która tymczasowo przejmuje pracę serca i płuc podczas operacji. Nazywa się to kardiochirurgią . Następnie, jak wspomniano wcześniej, chirurg przeprowadza rekonwalescencję naczyń krwionośnych i inne zabiegi naprawcze serca, jeśli są konieczne.
Korzyści i możliwe ryzyko operacji
Jak każda operacja, zabieg Glenna niesie ze sobą zarówno korzyści, jak i ryzyko. Ważne jest, aby rodzice byli tego świadomi.
| Zalety | Możliwe ryzyka/powikłania |
|---|---|
| Zmniejszenie masy jedynej czynnej komory serca. | Obniżony poziom tlenu we krwi. |
| Zapobiega powiększeniu serca na skutek przepracowania. | Wysokie ciśnienie krwi. |
| Nadchodząca operacja Fontana będzie łatwiejsza. | Wysięk opłucnowy. |
| Zwiększone szanse na uratowanie życia dziecka po operacji Fontana. | Musiałem być karmiony przez sondę ze względu na trudności z jedzeniem. |
| Stanowi alternatywę dla dzieci, które nie muszą lub nie mogą mieć operacji Fontana. | Muszę przejść kolejną operację. |
Najważniejsze jest to, że wskaźnik przeżywalności dziecka po operacji Glenna jest bardzo wysoki i wynosi około 99% . To bardzo udana operacja.
Co się dzieje po operacji?
Po operacji dziecko zostanie przyjęte na oddział intensywnej terapii (OIT). Możesz poczuć strach, widząc rurki i monitory podłączone do ciała dziecka. Ale to normalne. Zespół medyczny będzie bardzo uważnie monitorował dziecko.
Dziecko pozostanie na oddziale intensywnej terapii przez około trzy dni, a następnie zostanie przeniesione na oddział stacjonarny. Powrót do zdrowia i powrót do domu może zająć kilka tygodni.
Wiele dzieci kilka lat po zabiegu Glenna, gdy zaczną chodzić, będzie musiało przejść kolejny etap – zabieg Fontana , który stanowi trwalsze rozwiązanie dla układu krążenia serca.
Kiedy należy zgłosić się do lekarza po powrocie do domu?
Bardzo ważne jest, aby odpowiednio opiekować się dzieckiem po powrocie do domu. Jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych objawów , natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
- Jeśli dziecko ma gorączkę.
- Jeśli z rany pooperacyjnej wycieka krew lub inny płyn.
- Jeśli masz trudności z piciem mleka.
- Jeśli masz problem z przybieraniem na wadze.
Twoje dziecko będzie musiało chodzić do kardiologa i brać leki przez długi czas. To część tej podróży.
Przesłanie do domu
- Zabieg Glenna to planowa operacja drugiego etapu przeprowadzana u dzieci ze złożoną wrodzoną wadą serca.
- Oznacza to, że uboga w tlen krew jest przesyłana bezpośrednio do płuc, omijając serce, co zmniejsza obciążenie serca.
- Skuteczność tej operacji jest bardzo wysoka (około 99%). Więc nie bój się.
- Po zabiegu dziecko będzie wymagało długotrwałej opieki lekarskiej i leków, dlatego bardzo ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza.
- Porozmawiaj otwarcie ze swoim lekarzem o wszelkich pytaniach i obawach. Są po to, żeby ci pomóc.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment