Jak ważne są nasze ręce dla naszego ciała? Pomyśl tylko, prawdopodobnie trzymasz w rękach telefon lub komputer, którego używasz do czytania tego artykułu. Jeśli ktoś straci rękę w wyniku poważnego wypadku, oparzenia lub poważnej infekcji, jak bardzo wpłynie to na jego życie i umysł? Dlatego dzisiaj porozmawiamy o operacji, która przywraca takiej osobie rękę – o przeszczepie ręki od dawcy.
Czym jest przeszczep ręki?
Mówiąc najprościej, przeszczep dłoni to chirurgiczne zastąpienie dłoni od zmarłego dawcy osobie, która z jakiegoś powodu straciła dłoń lub jej część. Jest to stosunkowo nowa i dość kontrowersyjna procedura w medycynie. Wynika to z wysokiego ryzyka związanego z tą operacją.
Wyobraź sobie, że przeszczep tak ważnego organu, jak serce czy nerka, przedłuża życie pacjenta. Ale człowiek może żyć bez ręki. A przeszczep ręki może radykalnie poprawić jakość jego życia . Jak cudownie jest móc znowu pisać samodzielnie, machać do kogoś i wykonywać swoją pracę? Niektórzy, którzy przeszli tę operację, twierdzą, że miała ona również ogromny wpływ na ich zdrowie psychiczne.
Czym jest obustronny przeszczep ręki?
Polega ona na przeszczepieniu dwóch dłoni od dawcy do lewej i prawej dłoni pacjenta. Ten rodzaj operacji może czasami zająć chirurgom 24 godziny lub dłużej.
Jak przygotować się do tej operacji?
Nie jest to decyzja, którą można podjąć pod wpływem impulsu. Wymaga ona wielu przygotowań. Jeśli chcesz poddać się tego typu operacji, najpierw musisz spotkać się z koordynatorem transplantacji. Jeśli spełniasz niezbędne kryteria, zespół transplantacyjny zbada Cię, aby sprawdzić, czy kwalifikujesz się do zabiegu.
Lekarz przeprowadzi dokładne badanie fizykalne, zbierze wywiad lekarski i zleci szereg badań, np. prześwietlenie rentgenowskie i badania krwi.
W szczególności, przed operacją przeprowadzana jest ocena stanu zdrowia psychicznego . Ponieważ jest to kwestia, która będzie miała znaczenie w życiu. Niezbędne jest silne nastawienie psychiczne, aby stawić czoła wyzwaniom, które pojawią się po operacji, oraz dobre wsparcie rodziny i przyjaciół.
Gdy zostaniesz uznany za odpowiedniego kandydata, zostaniesz wpisany na listę oczekujących. Tutaj będziesz musiał czekać na dawcę, który będzie pasował do Twojej grupy krwi, koloru skóry i wieku. Czas oczekiwania jest niepewny. Po znalezieniu dawcy, operacja zostanie przeprowadzona tak szybko, jak to możliwe.
Przed zabiegiem należy wykonać następujące czynności:
- Jeśli palisz, natychmiast rzuć. W razie potrzeby poproś o pomoc.
- Zmień lub dostosuj dawkę przyjmowanych obecnie leków i witamin zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Podejmowanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych zaleconych przez lekarza.
- Dobra kontrola innych schorzeń podstawowych (takich jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze).
- Całkowita abstynencja od alkoholu i innych narkotyków.
Jak przeprowadza się operację
W dniu operacji anestezjolog poda Ci znieczulenie. Dzięki temu nie będziesz odczuwać bólu i będziesz spać. Zespół chirurgiczny przygotuje dłoń dawcy i resztę Twojej dłoni oraz wykona nacięcia niezbędne do ich połączenia.
Łączą one bardzo delikatnie następujące części:
- Kość: Najpierw kości mocuje się za pomocą metalowych płytek i śrub.
- Ścięgna i mięśnie: Następnie łączymy je, co pomaga w ruchu.
- Naczynia krwionośne: Ich połączenie jest niezbędne do przywrócenia krążenia krwi.
- Nerwy: łączą nerwy, aby przywrócić dotyk i czucie.
- Skóra: Na koniec ranę zamyka się szwami na powierzchni skóry.
Operacja może trwać od 12 do 24 godzin, a nawet dłużej.
Co się dzieje po operacji?
Po operacji zostaniesz przyjęty na oddział intensywnej terapii (OIT) na obserwację. Możliwe, że będziesz musiał pozostać w szpitalu przez około dwa tygodnie. W tym czasie będziesz mieć wykonywane badania krwi i prześwietlenia rentgenowskie, aby monitorować Twój powrót do zdrowia.
Otrzymasz leki przeciwbólowe. Zespół medyczny będzie regularnie sprawdzał funkcjonowanie Twojej dłoni. Poprosi Cię o poruszanie palcami. Może to jednak potrwać trochę czasu, więc nie martw się.
Najważniejsze jest to, że będziesz musiał przyjmować leki immunosupresyjne do końca życia. Leki te zapobiegają rozpoznaniu nowego narządu jako „obcego” i jego zaatakowaniu (odrzuceniu). Niezwykle ważne jest, aby przyjmować te leki dokładnie według zaleceń lekarza i na czas.
Należy również wykonywać ćwiczenia poprawiające sprawność dłoni pod okiem fizjoterapeuty.
Jakie są ryzyka i powikłania?
Największym ryzykiem tej operacji jest odrzucenie przeszczepionej ręki . Dodatkowo mogą wystąpić inne powikłania. Przyjrzyjmy się im w tabeli.
| Rodzaj ryzyka | Możliwe powikłania |
|---|---|
| Ryzyko związane z operacją | Krwawienie, zakażenia, zakrzepy krwi, utrata przeszczepionej ręki i, bardzo rzadko, śmierć. |
| Inne komplikacje | Przebarwienia skóry, rak skóry, uczucie, że nowa ręka nie jest twoja (odrzucenie psychologiczne). |
| Skutki uboczne leków immunosupresyjnych | Zmęczenie, bóle głowy, wysokie ciśnienie krwi, nudności/wymioty, rozstrój żołądka, zwiększone ryzyko infekcji i cukrzyca. |
Odrzucenie przeszczepionej ręki
Dzieje się tak, ponieważ Twój układ odpornościowy postrzega nowego wroga jako wroga i próbuje go zniszczyć. Może to nastąpić na dwa główne sposoby.
| Rodzaj odrzucenia | Opis |
|---|---|
| Ostre odrzucenie | Może wystąpić w ciągu kilku dni po zabiegu. Objawy obejmują ból dłoni, obrzęk i przebarwienia skóry. Stan ten można kontrolować farmakologicznie . Dłoń nie zostanie utracona. |
| Przewlekłe odrzucenie | To proces, który rozwija się stopniowo, miesiące lub lata po operacji. W tym przypadku organizm atakuje rękę w sposób, którego nie da się kontrolować nawet za pomocą leków. Może to prowadzić do utraty przeszczepionej ręki . |
Jak długo trwa gojenie?
Czas rekonwalescencji jest różny u poszczególnych pacjentów. Gojenie się rany pooperacyjnej trwa kilka tygodni. Zrośnięcie kości zajmuje około 6-8 tygodni. Dzięki fizjoterapii siła i sprawność dłoni stopniowo wzrastają. Nawet proste czynności, takie jak chwytanie czegoś, mogą zająć około 8 tygodni. Badania wykazały, że pełne przystosowanie organizmu do nowej dłoni i rozwój nerwów może zająć nawet 5 lat.
Kiedy należy udać się do lekarza?
Jeśli jesteś zainteresowany tego typu zabiegiem, porozmawiaj najpierw ze swoim lekarzem. On lub ona oceni Twój stan i skieruje Cię do odpowiedniego specjalisty.
Jeśli przeszedłeś operację, natychmiast powiadom zespół medyczny, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów. Czas ma kluczowe znaczenie, aby zapobiec odrzuceniu przeszczepu.
- Przebarwienia skóry lub wysypka
- Silny ból
- Obrzęk ręki
- Zmniejszona poprzednia aktywność
Przesłanie do domu
- Przeszczep ręki nie jest zabiegiem ratującym życie, jednak może znacznie poprawić jakość życia i samopoczucie danej osoby.
- Jest to bardzo skomplikowany zabieg, który wiąże się z wieloma ryzykami i powikłaniami .
- Najważniejsze jest to, że po operacji należy bezwzględnie przyjmować leki immunosupresyjne do końca życia .
- Silne przygotowanie psychiczne i wsparcie rodziny są niezwykle ważne w obliczu tej operacji.
- Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy ostrzegawcze (ból, obrzęk, przebarwienia), należy natychmiast powiadomić lekarza .
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment