Masz problemy z rytmem serca? Porozmawiajmy o bloku serca!

Czy kiedykolwiek odczuwałeś ból w klatce piersiowej, duszność lub uczucie nieregularnego bicia serca? Mogłeś odczuwać zawroty głowy lub omdlenia. Czasami mogą to być objawy stanu zwanego „blokiem serca”, który występuje, gdy sygnały elektryczne w sercu nie przemieszczają się prawidłowo. Dzisiaj omówimy to szczegółowo, tak jakbyś rozmawiał z przyjacielem.

Czym jest Blok Serca? Mówiąc prościej...

Wyobraź sobie to jak mały silniczek, który potrzebuje prądu do pracy. Podobnie nasze serce również posiada system sygnałów elektrycznych, który bije. Sygnały te rozpoczynają się w dwóch górnych komorach serca (które nazywamy przedsionkami) i biegną do dwóch dolnych komór serca (komor). Pomiędzy tymi górnymi i dolnymi komorami, niczym w sygnalizacji świetlnej, znajduje się miejsce, które kontroluje te sygnały. Nazywa się ono węzłem przedsionkowo-komorowym (AV).

Blok serca występuje, gdy występuje jakaś przeszkoda w przepływie sygnałów elektrycznych z góry do dołu serca. Sygnały mogą przemieszczać się powoli, niektóre z nich nie docierają do dolnych komór serca lub całkowicie przestają się przemieszczać.

Co się wtedy dzieje? Serce może nie pracować prawidłowo. Może bić wolno, a niektóre uderzenia mogą być pomijane. W ciężkich przypadkach może to zaburzać pompowanie krwi w całym organizmie, powodując poważne problemy. Stan ten często pojawia się w późniejszym wieku, a nie od urodzenia. Nazywa się to również „blokiem przedsionkowo-komorowym” (AV), a czasami „zaburzeniami przewodzenia”.

Czy istnieją rodzaje bloku serca?

Tak, te blokady serca mogą przybierać różne formy i mieć różne poziomy. Oznacza to, że klasyfikuje się je według stopnia zablokowania sygnału elektrycznego i częstotliwości jego występowania.

• Blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia: W tym przypadku sygnał elektryczny dociera do dolnych komór serca (komór), ale nieco wolniej. Występuje niewielkie opóźnienie w przejściu przez węzeł przedsionkowo-komorowy. Jest to najłagodniejszy rodzaj bloku. Większość osób nawet nie zdaje sobie sprawy, że go ma.
• Blok przedsionkowo-komorowy drugiego stopnia (niepełny): W tym przypadku tylko część sygnałów elektrycznych serca dociera do dolnych komór, a nie wszystkie. Istnieją również dwa rodzaje tego bloku:
• Typ I, `(Typ Mobitza I)` lub `(Blok przedsionkowo-komorowy Wenckebacha)`: Jest to typ nieco mniej poważny. Sygnał elektryczny stopniowo zwalnia, aż w końcu następuje pominięcie jednego uderzenia serca.
• Typ II (typ II), `(typ Mobitz II)`: W tym przypadku, mimo że większość sygnałów dociera do komór, czasami niektóre z nich nagle się zatrzymują. Wtedy tętno staje się nieregularne, wolniejsze niż zwykle. Jest to nieco poważniejszy przypadek i może być konieczne wszczepienie `(rozrusznika serca)` (niewielkiego urządzenia, które pomaga utrzymać regularne bicie serca).
• Blok serca trzeciego stopnia: jest to całkowita blokada.Sygnały elektryczne z górnych komór serca (przedsionków) do dolnych komór (komór) nie przechodzą. Ma to znaczny wpływ na sposób, w jaki serce pompuje krew do organizmu. Jest to bardzo poważny stan , a jego leczenie prawie zawsze wymaga wszczepienia rozrusznika serca.

Jakie są tego objawy?

Objawy bloku serca mogą być różne u poszczególnych osób, zależą od stopnia zaawansowania bloku i tego, jak wpływa on na pracę serca.

Do typowych objawów należą:

• Ból w klatce piersiowej
• Zmęczenie, osłabienie
• Trudności z oddychaniem
• Uczucie szybkiego bicia serca (kołatanie)
• Przyspieszone oddychanie
• Mdłości
• Zawroty głowy, uczucie wirowania.
• Utrata przytomności (omdlenie)

Jednak osoby z blokiem serca pierwszego stopnia mogą nie mieć żadnych objawów. Czasami jest on wykrywany podczas rutynowego badania kontrolnego, podczas którego lekarz wykonuje elektrokardiogram (EKG).

W bloku serca trzeciego stopnia objawy mogą być bardzo poważne, ponieważ tętno znacznie zwalnia. W przypadku wystąpienia poważnych objawów należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Jakie są przyczyny bloku serca?

Istnieje wiele czynników, które mogą przyczyniać się do bloku serca. Oto niektóre z głównych przyczyn:

• Zawał serca
• Choroba wieńcowa (CAD)
• Choroba mięśnia sercowego (kardiomiopatia)
• Choroby zastawek serca
• Niewyjaśnione uszkodzenie układu elektrycznego serca
• Wrodzone problemy strukturalne serca
• Uszkodzenie serca podczas operacji na otwartym sercu
• Skutki uboczne niektórych leków (np. leków takich jak `(Beta-blokery)`, `(Digitalis)`, `(Blokery kanału wapniowego)`)
• Narażenie na toksyny
• Obturacyjny bezdech senny (OBS)
• Choroba tarczycy
• Niektóre infekcje, na przykład `(choroba Lyme)`
• Choroby autoimmunologiczne
• Nieprawidłowości genetyczne

Kto jest najbardziej narażony na to ryzyko?

Ryzyko wystąpienia zawału serca może być u Ciebie zwiększone, jeśli:

• Jeśli cierpisz na inne schorzenia serca, takie jak choroba tętnic wieńcowych lub choroba zastawek serca.
• Jeśli urodziłeś się z wadą serca.
• Jeśli cierpisz na chorobę serca, taką jak `(Reumatyczna choroba serca)` lub `(Sarkoidoza)`.
• Jeśli Twój nerw błędny (nerw, który pomaga kontrolować tętno) staje się nadaktywny i spowalnia tętno.
• Jeśli przyjmujesz leki spowalniające sygnały elektryczne serca. Mogą to być leki na choroby serca i nadciśnienie (np. beta-blokery, diuretyki, blokery kanałów wapniowych, digoksyna), leki na nieregularne bicie serca (leki przeciwarytmiczne), leki zwiotczające mięśnie, tabletki nasenne oraz leki na depresję i choroby psychiczne.

Jakie komplikacje może to spowodować?

Niewłaściwe leczenie bloków serca może prowadzić do powikłań zagrażających życiu. Należą do nich:

• Niewydolność serca (niezdolność serca do pompowania wystarczającej ilości krwi do organizmu)
• Nieregularne bicie serca (arytmia)
• Zawał serca
• Nagły atak serca (nagłe zatrzymanie akcji serca)

Jak rozpoznać blok serca?

Aby sprawdzić, czy występuje u Ciebie niewydolność serca, lekarz wykona następujące czynności:

• Twoja historia choroby zostanie przejrzana.
• Zapytaj o historię zdrowia swojej rodziny.
• Zapytają Cię o ogólny stan zdrowia, nawyki żywieniowe, nawyki związane z aktywnością fizyczną i objawy.
• Pytają o leki, które przyjmujesz (zarówno te przepisane przez lekarza, jak i te, które kupujesz w aptece).
• Pytają, czy palisz papierosy lub zażywasz inne narkotyki.
• Osłuchają Twoje serce i sprawdzą jego bicie.
• Sprawdź, czy nie występują objawy zawału serca (np. obrzęk nóg i kostek).

Kardiolog może również skierować Cię do elektrofizjologa (specjalisty badającego aktywność elektryczną serca).

Jakiego rodzaju testy będą przeprowadzane?

Aby dokładnie zdiagnozować tę chorobę, możesz wykonać następujące badania:

• Badania krwi
• Testy genetyczne
• Elektrokardiogram (EKG)
• Monitor ambulatoryjny (niewielkie urządzenie rejestrujące tętno przez kilka dni)
• Rejestrator pętli (urządzenie monitorujące bicie serca przez długi czas)
• Badanie elektrofizjologiczne (specjalna metoda badania układu elektrycznego serca)
• Test wysiłkowy (`Test wysiłkowy` - obserwujemy, jak pracuje serce podczas wysiłku)

Jak się to leczy?

Leczenie bloku serca różni się w zależności od osoby. Możesz zostać hospitalizowany w celu monitorowania pracy serca. Aby kontrolować stan Twojego zdrowia, kardiolog rozważy następujące kwestie:

• Jaki rodzaj bloku serca masz?
• Jak poważna jest ta sprawa?
• Jak to wpływa na pracę serca?
• Jakie są twoje objawy?

Czasami blok serca ustępuje po zmianie przyjmowanych leków lub leczeniu innej choroby serca. Inni mogą jednak potrzebować rozrusznika serca, czasowego lub stałego, aby przesyłać sygnały elektryczne do serca.

• Niedrożność pierwszego stopnia: najprawdopodobniej leczenie nie będzie konieczne.
• Blokada drugiego stopnia: Jeśli masz typ I, prawdopodobnie nie będziesz potrzebować leczenia. Jeśli jednak masz objawy, możesz potrzebować tymczasowego lub stałego rozrusznika serca, aby utrzymać prawidłowe bicie serca.
• Blokada trzeciego stopnia: Osoby z tym typem blokady prawie zawsze potrzebują rozrusznika serca.

Jeśli potrzebujesz rozrusznika serca, Twój lekarz poinformuje Cię o nim, jaki typ rozrusznika jest dla Ciebie najlepszy i czego możesz się spodziewać przed, w trakcie i po wszczepieniu.

Jakie są powikłania/skutki uboczne leczenia?

Jeśli masz tymczasowy lub stały rozrusznik serca, mogą wystąpić u Ciebie następujące skutki uboczne:

• Problemy z programowaniem urządzeń
• Awarie sprzętu
• Zakażenie
• Skrzepy krwi
• Uszkodzenie serca

Jak długo trwa rekonwalescencja po takim leczeniu?

Po wszczepieniu rozrusznika serca będziesz musiał pozostać w szpitalu przez około jedną noc. Powinieneś móc wrócić do normalnych zajęć w ciągu kilku dni lub tygodni. Zapytaj lekarza, czego nie należy robić po operacji.

Czy zawałom serca można zapobiegać?

Można zapobiegać niektórym przyczynom niewydolności serca, takim jak choroby serca.

Rzeczy, które możesz zrobić, aby zachować serce i ciało w jak najlepszym zdrowiu:

• Prowadź zdrowy tryb życia dla serca. Oznacza to spożywanie produktów korzystnych dla serca, regularne ćwiczenia, odpowiednią ilość snu każdej nocy, redukcję stresu, ograniczenie alkoholu oraz unikanie palenia i zażywania narkotyków.
• Porozmawiaj z lekarzem o przyjmowanych lekach i suplementach. Lekarz sprawdzi, czy przyjmowane przez Ciebie leki nie zmieniają prawidłowego poziomu niektórych substancji w organizmie (takich jak potas, wapń i magnez, które są ważne dla układu elektrycznego serca). W razie potrzeby lekarz może zmodyfikować dawkę przyjmowanych leków.

Co się stanie, jeśli mam blok serca?

Jeśli masz blok serca pierwszego stopnia, skonsultuj się z kardiologiem lub elektrofizjologiem, jeśli potrzebujesz wprowadzić zmiany w stylu życia lub przyjmowanych lekach. Ten rodzaj bloku serca często nie zakłóca codziennej aktywności.

Zazwyczaj posiadanie rozrusznika serca nie ogranicza znacząco możliwości uprawiania sportu i hobby. Jednak bardzo ważne jest, aby stosować się do zaleceń lekarza, aby upewnić się, że rozrusznik działa prawidłowo.

Jak długo trwa blok serca?

Czas trwania bloku serca zależy od jego przyczyny. Zastąpienie leku, który go powoduje, innym lekiem może rozwiązać problem. Jeśli jednak blok serca jest spowodowany czymś innym, prawdopodobnie będzie to stan trwający całe życie.

Jakie są rokowania w przypadku bloku serca?

Blok serca to potencjalnie poważny stan. Nieleczony, poważny blok serca może prowadzić do nagłego zatrzymania krążenia. Jednak częściej nieleczony blok serca może powodować zawroty głowy lub omdlenia.

Jeśli chodzi o leczenie, Twoja sytuacja zależy od Twojego wieku i innych schorzeń, na które cierpisz.

Jak mogę o siebie zadbać? (Szczególnie jeśli mam rozrusznik serca)

Jeśli masz rozrusznik serca, pamiętaj o następujących rzeczach:

• Trzymaj się z dala od urządzeń magnetycznych i wszelkich urządzeń emitujących pole elektryczne. Oznacza to zachowanie co najmniej 15 cm odległości od telefonów komórkowych. Na przykład, nie trzymaj telefonu komórkowego w kieszeni koszuli.
• Przechodząc przez punkty kontroli bezpieczeństwa (np. na lotniskach, w sądach), poinformuj kontrolerów, że masz rozrusznik serca i powinieneś unikać urządzeń ręcznych. Zawsze noś przy sobie kartę z informacją o typie rozrusznika serca.
• Poinformuj wszystkich swoich pracowników służby zdrowia (lekarzy, dentystów), że masz rozrusznik serca. Niektóre procedury medyczne, takie jak obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), mogą zakłócać działanie rozrusznika. Po niektórych zabiegach chirurgicznych lekarz może być zmuszony przeprogramować rozrusznik serca.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli masz rozrusznik serca, kardiolog będzie go okresowo sprawdzał, aby upewnić się, że działa prawidłowo. Może monitorować Cię zdalnie, ale nadal będziesz potrzebować corocznych wizyt osobistych, podczas których lekarz sprawdzi Twój rozrusznik i wprowadzi niezbędne zmiany.

Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy skontaktować się z lekarzem:

• Zawroty głowy lub omdlenia
• Ból w klatce piersiowej
• Kołatanie serca lub przeskakiwanie uderzeń
• Słabość
• Trudności z oddychaniem
• Obrzęk stóp, kostek lub nóg

Kiedy należy udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

Jeśli masz zawał serca lub zatrzymanie krążenia, potrzebujesz natychmiastowej pomocy medycznej. Poinformuj rodzinę i współpracowników o tym ryzyku (i objawach). Mogą wtedy zadzwonić pod numer 1990 (lub lokalny numer alarmowy).

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Oto pytania, które możesz zadać lekarzowi:

• Jaki rodzaj bloku serca mam?
• Czy potrzebuję leczenia?
• Jakie leczenie jest dla mnie najlepsze?
• Czy jeśli moje dziecko ma wrodzoną wadę serca, to czy moje przyszłe dzieci również będą ją miały?

Ból w klatce piersiowej lub trudności z oddychaniem to normalne uczucie strachu. Ale po zdiagnozowaniu bloku serca można zrozumieć, dlaczego występują te objawy. Dobrą wiadomością jest to, że w przypadku osób wymagających leczenia leki lub rozrusznik serca mogą pomóc w utrzymaniu prawidłowego rytmu serca. Omawiając plan leczenia, koniecznie zapytaj lekarza o wszelkie niejasności.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Blok serca to problem z układem elektrycznym serca. Może mieć nasilenie od łagodnego do ciężkiego. Jeśli wystąpią u Ciebie objawy, zwłaszcza ból w klatce piersiowej, duszność lub omdlenia, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Na szczęście istnieją na to metody leczenia. Niektórzy odczuwają ulgę po zmianie leków, podczas gdy inni mogą żyć normalnie z rozrusznikiem serca. Najważniejsze to dbać o swoje serce, stosować się do zaleceń lekarza i pytać go o wszystko. Nie jesteś sam, a są lekarze, którzy mogą Ci pomóc w tej podróży.

Blok serca , bicie serca, rozrusznik serca, objawy kardiologiczne, choroba serca, zdrowie serca