Czym jest wiremia HIV? Porozmawiajmy o tym po prostu

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie HIV, prawdopodobnie słyszałeś, jak lekarz mówi o „mianie wirusa”. Kiedy mówi coś w stylu: „Musimy sprawdzić Twój poziom wirusa” lub „Sprawdźmy, czy Twój poziom wirusa spadł”, może to brzmieć nieco skomplikowanie. Co to właściwie oznacza? Dlaczego to badanie jest tak ważne dla Twojego zdrowia? Nie martw się, wyjaśnimy wszystko w prosty i zrozumiały sposób.

Czym właściwie jest poziom wirusa HIV?

Mówiąc prościej, wiremia HIV to ilość wirusa HIV w próbce krwi. Dokładniej, mierzy ona liczbę kopii materiału genetycznego (RNA) wirusa HIV w jednym mililitrze krwi (czyli około 20 kroplach krwi).

Pomyśl o tym w ten sposób. Jeśli twoje ciało jest domem, wirus HIV jest jak intruz, który wszedł do tego domu. Wirus namnaża się, tworząc kopie siebie w organizmie. Wysoki poziom wiremii oznacza, że ​​wirus aktywnie się rozprzestrzenia i tworzy kopie siebie w organizmie. Niski poziom wiremii oznacza, że ​​mimo obecności wirusa w organizmie, jego aktywność i ilość są bardzo niskie.

Głównym celem leczenia zakażenia wirusem HIV, czyli terapii antyretrowirusowej (ART) , jest powstrzymanie namnażania się wirusa w organizmie oraz obniżenie wiremii do poziomu, który będzie niemożliwy do wykrycia za pomocą testów, czyli do poziomu „niewykrywalnego” .

Co sprawdza test wiremii?

Jeśli jesteś nosicielem wirusa HIV, lekarz zleci wykonanie testu wiremii z kilku powodów. Działa on jak wskaźnik na desce rozdzielczej samochodu. Tak jak informuje o pracy silnika, test ten może wiele powiedzieć o stanie zdrowia Twojego organizmu i skuteczności leczenia.

• Sprawdź, jak skutecznie działa Twoje leczenie: To jest najważniejsze. Po rozpoczęciu terapii antyretrowirusowej (ART) poziom wiremii powinien stopniowo spadać. W ten sposób lekarz może upewnić się, że przyjmowane leki działają.
• Podejmij decyzje dotyczące leczenia: Wyobraź sobie, że Twój poziom wiremii utrzymuje się na tym samym poziomie lub ponownie wzrasta. Oznacza to, że Twój obecny lek nie działa prawidłowo lub wirus mógł stać się na niego oporny. Lekarz może wtedy zmienić lek.
• Badanie dzieci urodzonych przez matki zakażone wirusem HIV: Kiedy matka zakażona wirusem HIV rodzi dziecko, test ten jest stosowany w celu wykrycia na jak najwcześniejszym etapie, czy dziecko jest zakażone.
• Potwierdź wczesne stadium infekcji:Czasami, w ciągu pierwszych kilku tygodni po zakażeniu wirusem HIV, inne testy mogą nie wykryć zakażenia. Jednak test wiremii może je potwierdzić.
• Upewnij się, że prawidłowo przyjmujesz leki: Jeśli nie będziesz ich przyjmować na czas i prawidłowo, poziom wiremii może ponownie wzrosnąć. Dlatego ten test przypomina Tobie i Twojemu lekarzowi o tym, jak ważne jest prawidłowe przyjmowanie leków.

Kiedy wykonuje się test wiremii?

Zazwyczaj lekarz zleci to badanie po zdiagnozowaniu u Ciebie zakażenia HIV. Poinformuje Cię ono o początkowym mianie wirusa. Następnie zostaniesz ponownie przebadany około dwóch do trzech miesięcy po rozpoczęciu terapii antyretrowirusowej (ART). Wtedy sprawdzi, czy leczenie jest skuteczne.

Następnie, jeśli wszystko będzie w porządku, lekarz zaleci wykonywanie tego badania co trzy do sześciu miesięcy . Jednak harmonogram może się różnić w zależności od stanu zdrowia. Oprócz tego badania, zostaniesz również poproszony o wykonanie badania liczby komórek CD4, które mierzy siłę Twojego układu odpornościowego.

Jak wykonuje się test?

To bardzo proste badanie krwi. Próbka krwi jest pobierana i wysyłana do laboratorium, gdzie jest badana za pomocą specjalnej techniki zwanej testem amplifikacji kwasów nukleinowych (NAAT) .

Metoda ta umożliwia bardzo dokładny pomiar poziomu wirusa.

Co się dzieje przed testem i w jego trakcie?

Nie musisz się do tego specjalnie przygotowywać . Możesz normalnie jeść i pić, przyjmować codzienne leki i udać się na badanie.

W laboratorium pielęgniarka lub technik pobierze próbkę krwi z żyły w ramieniu za pomocą małej igły. Możesz odczuć lekkie pieczenie podczas wkłuwania i wyjmowania igły, ale trwa ono tylko kilka sekund. Następnie próbka krwi zostanie przesłana do badania.

Ryzyko związane z pobraniem krwi jest bardzo niskie, ale w rzadkich przypadkach mogą wystąpić następujące zdarzenia:

• Czuję się jak niechluj
• Siniak, który zmienia kolor na niebieski i wygląda jak skrzep krwi (krwiak) w miejscu użądlenia
• Zakażenie (zdarza się to bardzo rzadko)
• Krwawienie trwa nadal.

Co oznaczają wartości podane w raporcie z testu?

Wyniki zostaną podane w „kopiach/ml”. Jest to liczba kopii wirusa w mililitrze krwi. Wartość ta może wahać się od zaledwie 20 kopii/ml do nawet 100 000 kopii/ml.

Ważne jest jednak, aby nie patrzeć na pojedynczą wartość, ale sprawdzić, czy z czasem spada, czy rośnie. Jeśli wiremia spada, oznacza to, że terapia antyretrowirusowa (ART) działa prawidłowo. Jeśli rośnie, lekarz będzie musiał ponownie rozważyć schemat leczenia.

Wyjaśnijmy te wartości nieco dokładniej w poniższej tabeli.

Czy „niewykrywalność” oznacza, że ​​HIV jest wyleczony?

Dlatego nawet jeśli poziom wirusa osiągnie poziom niewykrywalny, konieczne jest przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza do końca życia. Niewykrywalność oznacza, że ​​leki działają prawidłowo, jesteś w dobrym zdrowiu i nie możesz zarazić się HIV innej osoby drogą płciową.

Co zrobić po otrzymaniu raportu i jeśli pojawią się jakieś problemy?

Raport zazwyczaj dociera po tygodniu lub dwóch. Zapytaj swojego lekarza, kiedy go otrzymasz i jak możesz się o tym dowiedzieć. Po otrzymaniu raportu koniecznie porozmawiaj z lekarzem o wartościach w nim zawartych. Wyjaśni on, co one oznaczają i jaki jest Twój plan leczenia.

Jeśli w miejscu pobrania krwi pojawią się objawy zakażenia, takie jak ból, obrzęk lub ropa, należy natychmiast udać się na oddział ratunkowy .

Czy powinnam przyjmować PrEP, jeśli poziom wiremii u mojego partnera jest niewykrywalny?

To bardzo ważne pytanie. PrEP (profilaktyka przedekspozycyjna) to lek, który może być przyjmowany z wyprzedzeniem przez osoby niezakażone wirusem HIV, aby zapobiec zakażeniu.

Jeśli Twój partner jest nosicielem wirusa HIV, a jego wiremia pozostaje niewykrywalna od co najmniej 6 miesięcy i prawidłowo przyjmuje leki, nie jesteś narażony na ryzyko zakażenia HIV drogą płciową.

Jeśli jednak wiremia u pacjenta czasami przekracza poziom niewykrywalny lub jeśli pacjent czasami pomija przyjmowanie leków, najbezpieczniej będzie przyjąć PrEP. Tę decyzję należy omówić z lekarzem. Udzieli on/ona najlepszej porady w Twojej sytuacji.

Poziom wiremii HIV to miara aktywności wirusa w organizmie. To badanie jest ważnym narzędziem, które pomaga lekarzowi monitorować stan zdrowia i skuteczność leczenia. Jeśli jeden lek nie działa, istnieje wiele innych metod leczenia, które mogą pomóc obniżyć poziom wiremii. Dlatego nigdy nie trać nadziei.