Jak właściwie działają leki przeciwdepresyjne? Porozmawiajmy o tym po prostu!

Czy lekarz przepisał Ci leki na depresję? A może ktoś, kogo znasz, je stosuje? Chociaż w społeczeństwie krąży wiele opowieści na temat tego leku, ilu ludzi naprawdę wie, jak wpływa on na mózg i jakie są jego skutki? Wiele osób boi się tego leku, ale powodem tego strachu jest niewiedza. Wyjaśnijmy to sobie dziś w prosty i jasny sposób, tak jakbyśmy rozmawiali z przyjacielem.

Czym są te leki przeciwdepresyjne?

Chociaż leki te nazywane są „lekami przeciwdepresyjnymi”, nie są one stosowane wyłącznie w leczeniu depresji, schorzenia psychicznego wywołującego uczucie silnego lęku i beznadziei. Po raz pierwszy wprowadzono je w latach 50. XX wieku. Obecnie, oprócz leczenia depresji, leki te są również zatwierdzone do stosowania w takich schorzeniach jak OCD (zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne), fobia społeczna, zespół lęku napadowego, GAD (uogólnione zaburzenie lękowe) i PTSD (zespół stresu pourazowego).

Ponadto lekarze mogą czasami przepisywać ten lek w przypadku takich schorzeń, jak przewlekły ból, bezsenność i migreny. Nazywa się to stosowaniem poza wskazaniami. Oznacza to, że lek nie został jeszcze oficjalnie zatwierdzony do stosowania w danym schorzeniu, ale lekarz uważa, że ​​pacjent odniesie z niego korzyści.

Jak ten lek wpływa na nasz mózg?

Mówiąc prościej, leki te działają poprzez zmianę poziomu pewnych substancji chemicznych w naszym mózgu. Nazywamy je neuroprzekaźnikami . To one kontrolują wiele czynników, takich jak nastrój, emocje, sen i apetyt.

Pomyśl o tym w ten sposób. Komórki nerwowe w naszym mózgu wykorzystują te „przekaźniki”, zwane neuroprzekaźnikami, do komunikacji między sobą. Jedna komórka nerwowa uwalnia tego przekaźnika, przekazując go kolejnej komórce. Po dostarczeniu komunikatu, przekaźnik jest szybko przenoszony z powrotem do komórki macierzystej (nazywa się to wychwytem zwrotnym ).

Leki przeciwdepresyjne głównie opóźniają proces wychwytu zwrotnego. Wtedy ten przekaźnik (na przykład serotonina) pozostaje w szczelinie między dwiema komórkami nerwowymi (synapsach) dłużej. Dzięki temu może działać dłużej i poprawiać nasz nastrój.

Najczęściej stosowane rodzaje inhibitorów wychwytu zwrotnego

Do tej grupy należą obecnie najczęściej przepisywane leki przeciwdepresyjne. Dzielą się one na kilka głównych typów.

1. SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny)

To pierwsze leki, które lekarze często przepisują. Jak sama nazwa wskazuje, działają one konkretnie na neuroprzekaźnik serotoninę . Serotonina jest ważna dla takich czynników, jak nastrój, zachowanie i pamięć.

Po rozpoczęciu przyjmowania tego leku pełne efekty mogą być widoczne dopiero po kilku tygodniach, a czasem nawet po 2-3 miesiącach. Dlatego ważna jest cierpliwość. Nigdy nie należy nagle przerywać stosowania leku bez konsultacji z lekarzem. Może to spowodować nieprzyjemne objawy (zespół odstawienia leków przeciwdepresyjnych).

Zespół serotoninowy – jest się czym martwić!

Czasami, gdy przyjmujesz inne leki zwiększające poziom serotoniny, takie jak SSRI, ilość serotoniny w mózgu może niepotrzebnie wzrosnąć. Może to być niebezpieczne.

2. SNRI (inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny)

To nieco bardziej zaawansowana klasa leków, która pojawiła się po SSRI. Działają one zarówno na neuroprzekaźniki serotoninę , jak i noradrenalinę . Noradrenalina jest ważna dla naszej uwagi i czujności. Dlatego leki te są czasami stosowane w leczeniu bólu przewlekłego (np. neuropatii cukrzycowej, fibromialgii).

• Typowe przykłady: Duloksetyna (Cymbalta), Wenlafaksyna (Effexor)
• Częste działania niepożądane: nudności, suchość w ustach, zmęczenie, senność, zawroty głowy, pocenie się.

3. NDRI (inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy)

Ten lek zwiększa poziom neuroprzekaźników noradrenaliny i dopaminy . Dopamina jest ważna dla naszego szczęścia, motywacji i uwagi.

• Najlepszy przykład: Bupropion (Wellbutrin). To lek, który może również pomóc w rzuceniu palenia.
• Uwaga: Ma mniej skutków ubocznych w sferze seksualnej niż inne leki przeciwdepresyjne. Nie jest jednak odpowiedni dla osób narażonych na ryzyko wystąpienia drgawek.

Inne typy, stare, ale nadal ważne

Chociaż leki te nie są obecnie powszechnie stosowane, mogą być bardzo pomocne dla osób, które nie reagują na nowsze leki. Mają jednak wiele skutków ubocznych.

Trójpierścieniowe i czteropierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD)

Są to starsze leki, stosowane od lat 50. XX wieku. Chociaż są równie skuteczne jak nowsze leki, mają więcej skutków ubocznych. Mogą na przykład powodować senność, suchość w ustach, przyrost masy ciała i wahania tętna.

• Typowe przykłady: Amitryptylina, Nortryptylina, Klomipramina.

Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)

To również bardzo stare i rzadko stosowane leki. Podczas ich stosowania należy zachować szczególną ostrożność w jedzeniu. Spożywanie produktów zawierających aminokwas tyraminę (np. dojrzały ser, sos sojowy, niektóre rodzaje mięsa, niektóre owoce) może niebezpiecznie podnieść ciśnienie krwi. Ponadto, przyjmowanie tych leków z innymi lekami przeciwdepresyjnymi jest bardzo niebezpieczne.

Nutraceutyki, które można przyjmować w celu wspomagania leczenia

Nie są to leki, lecz suplementy diety lub suplementy odżywcze, które mogą pomóc w leczeniu niektórych schorzeń. Nie zaleca się ich samodzielnego stosowania w leczeniu depresji. Można je jednak stosować w połączeniu z leczeniem konwencjonalnym, zgodnie z zaleceniami lekarza.

• SAMe (S-adenozylometionina): Substancja chemiczna wytwarzana przez organizm, która pomaga w wytwarzaniu neuroprzekaźników.
• Kwasy tłuszczowe omega-3: Te, zwłaszcza te zawarte w oleju rybim, mogą pomóc w łagodzeniu stanów zapalnych w mózgu.
• Witamina D: Badania wykazują, że istnieje związek pomiędzy niedoborem tej witaminy, pozyskiwanej ze światła słonecznego, a depresją.

Pamiętaj jednak, że nie jest dobrym pomysłem przyjmowanie ich na własną rękę. Porozmawiaj z lekarzem i stosuj je tylko za jego zgodą. Czasami mogą one wchodzić w interakcje z innymi przyjmowanymi lekami.