Przyjrzyjmy się bliżej zbiornikowi jelitowemu, który powstaje w organizmie po operacji jelita.

Możesz bardzo cierpieć z powodu przewlekłej choroby jelit. Być może, nawet przy pomocy leków, trudno jest kontrolować stan. W takiej sytuacji lekarz może zasugerować rozwiązanie polegające na chirurgicznym usunięciu chorego jelita grubego i utworzeniu w organizmie specjalnego zbiornika, w którym mogą gromadzić się odpady. To właśnie nazywamy zbiornikiem jelitowym. Omówmy to w prostych słowach.

Mówiąc prościej, czym jest kieszonka jelitowa?

Wyobraź sobie, że całe jelito grube (okrężnica) i odbytnica zostały usunięte chirurgicznie z powodu choroby. Taka operacja nazywa się „całkowitą proktokolektomią”. Po usunięciu jelita grubego potrzebujesz miejsca do gromadzenia i przechowywania produktów przemiany materii (kału), które powstają po strawieniu pokarmu, zanim opuszczą organizm.

To wtedy chirurdzy wykorzystują końcówkę Twojego jelita cienkiego (jelito kręte), aby utworzyć w Twoim ciele małą kieszonkę. Nazywa się to kieszonką krętniczą .

W jakich schorzeniach konieczne jest wykonanie tego zabiegu?

Nie każdy poddaje się tej operacji. Lekarze rozważają tę opcję szczególnie wtedy, gdy niektórych schorzeń nie da się kontrolować farmakologicznie. Operacja ta, zwana zespoleniem zbiornika jelitowego z odbytem (IPAA), jest najczęściej stosowana w następujących sytuacjach:

• Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: Jest to schorzenie powodujące długotrwały stan zapalny i obrzęk jelita grubego. Jest to najlepsze rozwiązanie, gdy leki nie działają.
• Rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP): Jest to choroba dziedziczna powodująca powstawanie setek małych narośli (polipów) w jelicie grubym, które mogą przekształcić się w raka.
• Rak jelita grubego/okrężnicy: W niektórych przypadkach występuje rak.
• Rak odbytnicy: Dotyczy niektórych nowotworów występujących w górnej, a nie dolnej części odbytnicy.

Ile jest rodzajów tych torebek?

Tak, chirurdzy tworzą trzy główne typy wewnętrznych kieszonek.

Dla kogo więc ten zabieg jest odpowiedni, a dla kogo nie?

Aby ta operacja zakończyła się sukcesem, niektóre części ciała muszą funkcjonować prawidłowo. Może być również nieodpowiednia dla osób z pewnymi schorzeniami.

Czego można się spodziewać po operacji?

To nie jest jednorazowa operacja. Zazwyczaj przeprowadza się ją w dwóch lub trzech etapach . Po zabiegu pacjent będzie musiał pozostać w szpitalu przez około tydzień.

Początkowo, na zewnątrz jamy brzusznej, zostanie umieszczony tymczasowy worek, który będzie się goił. Może to trwać od trzech do sześciu miesięcy. Następnie przeprowadzony zostanie niewielki zabieg chirurgiczny, aby usunąć worek i umożliwić wewnętrznemu workowi rozpoczęcie pracy. W tym czasie zespół medyczny będzie się Tobą bardzo dobrze opiekował. Nie wahaj się z nimi porozmawiać, jeśli masz jakiekolwiek pytania.

Jak skuteczne to jest? Czy istnieją jakieś ryzyka?

To bardzo skuteczna operacja. Wskaźnik powodzenia wynosi około 95% . Z czasem jakość życia znacznie się poprawi. Na przykład osoba, która miała wrzodziejące zapalenie jelita grubego, nie będzie już odczuwać nagłej potrzeby pójścia do toalety, tak jak wcześniej.

Jednak, jak każda poważna operacja, niesie ze sobą ryzyko i powikłania.

• Zapalenie zbiornika jelitowego: Jest to najczęstsze powikłanie. Jest to stan zapalny lub infekcja nowo utworzonego zbiornika.
• Inne komplikacje:
• Wyciek z worka po operacji.
• Niedrożność jelita cienkiego.
• Zakrzepy krwi lub krwawienie.
• Powstanie nieprawidłowego połączenia (przetoki) między kieszonką jelitową a innym narządem.
• Dyskomfort skóry wokół odbytu na skutek częstych wypróżnień.

Ryzyko wystąpienia tych powikłań wynosi od 5% do 10%. W takim przypadku może być konieczna kolejna operacja lub wyłonienie stałej stomii. Dlatego ważne jest, aby omówić wszystkie te kwestie z lekarzem.

Kiedy należy pilnie zgłosić się do lekarza?

Bardzo ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli po zabiegu wystąpią jakiekolwiek nowe lub nietypowe objawy. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast powiadomić lekarza.

Jak długo potrwa powrót do normalnego życia? Co z jedzeniem i piciem?

Zazwyczaj możesz wrócić do pracy i aktywności w ciągu czterech do ośmiu tygodni . Po wyzdrowieniu lekarz będzie co rok lub dwa wykonywał woreczek słuchowy (małą kamerę, która zagląda do wnętrza woreczka), aby upewnić się, że wszystko jest w porządku.

Jeśli chodzi o jedzenie , początkowo może być konieczne wprowadzenie pewnych zmian w diecie, aby dostosować ją do nowego układu trawiennego. Najlepiej skonsultować się z dietetykiem. Jednak większość osób z czasem będzie mogła jeść, co tylko zechce.

Jeśli chodzi o ciążę , operacja ta zazwyczaj nie wpływa na zdolność do posiadania dzieci. Jednak, aby uniknąć uszkodzenia mięśni odbytu podczas porodu, lekarz może zalecić cesarskie cięcie .